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文檔簡介

1、,高級育嬰師實操題,試題七 腮腺炎的護理,試題八 摔傷或骨折現(xiàn)場急救 試題九溺水的急救,2,嬰幼兒消化道的發(fā)育從胎兒期開始,以后繼續(xù)發(fā)展至一歲初具規(guī)模,消化能力弱。,一歲以內(nèi)的嬰兒要有計劃地攝入谷類、豆類、禽、肉、魚、肝、蛋、奶、植物油、深色蔬菜和水果等,以滿足嬰兒腦細(xì)胞和身體發(fā)育的需要。,兩餐之間不要超過4小時,養(yǎng)成定時定量的生活習(xí)慣,嬰兒7個月后,添加爛飯、面條及餅干等,以增加熱量,促進(jìn)牙齒的發(fā)育,訓(xùn)練咀嚼功能。添加魚、蛋、肝、肉末等,以增加蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素。,試題一7-12個月嬰兒消化及吸收功能特點,7-12個月嬰兒食物質(zhì)地從泥狀向碎塊狀過度。,3,試題三常用的家庭機械式消毒方法的

2、指導(dǎo),點刷手:用流動水及肥皂洗刷雙手,每次洗刷12分鐘,可使手上沾染的細(xì)菌和病毒大為減少。 通風(fēng)換氣:充分通風(fēng)15分鐘可使室內(nèi)微生物顯著減少,30分鐘后幾乎可全被排出 戴口罩:用6層紗布做的口罩可阻擋97的病原體,要注意單面使用,污染面在外。,5,試題四常用的家庭蒸煮消毒方法的指導(dǎo),點煮沸:凡是耐煮物品(如茶具、餐具、衣被等)都可在煮沸的水中(必須用水沒過所煮物品)煮510分鐘。如在水中加少量堿面(碳酸氫鈉)對去污、提高沸點、消毒的效果更好。 蒸籠消毒:可用蒸籠或高壓鍋蒸1530分鐘。注意水要放充足,蒸籠或高壓鍋蓋要蓋嚴(yán)。,6,試題五輕度肺炎的家庭護理,1.居室要保持安靜,有利于嬰幼兒充分休息

3、。良好的休息可以減少患兒體內(nèi)能量的消耗,保護心肺功能和減少并發(fā)癥的發(fā)生。 2.讓嬰幼兒枕高一點的枕頭或半躺半坐姿勢,經(jīng)常翻身拍背或交換體位有利于減輕患兒肺部淤血?;謴?fù)期可適當(dāng)參加戶外活動,以促進(jìn)肺部炎癥的消失。 3.營養(yǎng)與喂養(yǎng)。患兒因病程中發(fā)熱等消耗增加,消化功能受到影響,所以應(yīng)多吃易消化而富有營養(yǎng)的食品,保證足夠的營養(yǎng)供給。如果出現(xiàn)呼吸困難,邊吃邊喘,可少量多餐,不要讓食物嗆入氣管??人詴r應(yīng)暫停喂食,以免引起窒息,同時應(yīng)多喝水,有助于痰液稀釋。 4.護理期間要密切觀察病情的變化,患兒出現(xiàn)氣急,口唇青紫等異常表現(xiàn)應(yīng)及時送醫(yī)院做進(jìn)一步治療。,7,試題六 嬰幼兒鼻出血的簡單護理,鼻出血是一種常見癥

4、狀,當(dāng)嬰幼兒鼻出血時,指導(dǎo)嬰幼兒低頭止血,以免發(fā)生意外。因為鼻出血大多發(fā)生在鼻腔前方,如果抬頭血就會流到鼻腔后方,口腔,氣管甚至肺部。輕者可能引起氣管炎,肺炎,重者可導(dǎo)致氣管堵塞,呼吸困難,甚至危及生命。如果把血都咽下去,還可能會引起胃部不適或疼痛。同時醫(yī)生也無法估計出血量,不利于治療,所以當(dāng)嬰幼兒出鼻血時,指導(dǎo)家長用手指捏住鼻翼兩側(cè),48分鐘可以止血。 如果經(jīng)常鼻出血,并伴有其他癥狀,如發(fā)熱,鼻塞,要及時到醫(yī)院檢查,排除患血液性疾病的可能。,8,試題七 腮腺炎的護理,(1)注意休息,直到腮腺腫大完全消失為止。要掌握嬰幼兒體溫、呼吸的變化及精神狀態(tài)的如何,如果出現(xiàn)高燒、煩躁等,應(yīng)及時去醫(yī)院治療

5、。如果情形嚴(yán)重,馬上送醫(yī)院治療。 (2)由于患病嬰幼兒吞咽困難,所以*吃流質(zhì)或半流質(zhì)的食物,并要注意營養(yǎng),以利于身體恢復(fù)健康。不要吃酸辣等刺激性的食品,以免使腮腺分泌物增多,腫痛加劇。 (3)保持口腔清潔,每天用鹽水或復(fù)方硼酸液漱口,清除口腔內(nèi)的食物殘渣,防止發(fā)生續(xù)發(fā)性感染。 (4)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥。可以用清熱解毒、止痛消腫的中藥涂敷在外部腫脹處。把紫金錠、如意金黃散等用醋或濃茶水調(diào)成糊狀后外敷。,9,試題八 摔傷或骨折現(xiàn)場急救,如果嬰幼兒不小心從高處摔下來,身上、頭上嗑青了或是起了大包,那就是淤血了。這時成人不要急得給嬰兒揉,因為越揉淤血越厲害。 如果是頭朝下摔下來,要注意觀察嬰幼兒有沒有臉

6、色蒼白,眼神發(fā)直,愛睡覺,嘔吐等現(xiàn)象。如果出現(xiàn)這些現(xiàn)象,可能是腦震蕩,要立刻把嬰幼兒送到醫(yī)院治療。 如果嬰幼兒摔倒后,胳膊不能動或者不能走路,很可能出現(xiàn)了骨折。最容易發(fā)生的一般是骨彎曲,而不是骨頭斷裂。這時要切記不要去揉或捏,試圖把變形或彎睦的肢體弄直,這樣只能加重骨折。 如果傷害嚴(yán)重或是骨頭穿透皮膚,可用消毒紗布包好,盡量不要碰到傷口。 如果沒有折骨伸出皮膚,可在受損部位的兩側(cè)固定肢體,防止進(jìn)一步損傷。受傷的上肢可以用繃帶吊起來。受傷的腿可以通過系好膝蓋和踝骨的方法進(jìn)行固定。在可能的情況下,盡量抬高患部。 如果還以嬰幼兒的脊椎骨斷了,要先固定頭部,把身體放平,迅速用木板抬到醫(yī)院進(jìn)行治療。,1

7、0,試題九溺水的急救,如果嬰幼兒不慎掉進(jìn)水里,迅速把嬰兒撈上來,之后要先把嬰幼兒嘴里,鼻子里的東西清理干凈,然后把肚子里面的水空出來。打人單腿跪地,一條腿屈膝,讓嬰幼兒的肚子趴在大人的膝蓋上,頭下垂,大人用手按壓其背部,盡量讓嘴,鼻子,氣管和胃里的水流出來。 如果已經(jīng)停止呼吸,要首先做人工呼吸,并立即送到醫(yī)院進(jìn)行搶救,11,二、教育部分技能試題,12,游戲1爬過去、按一下 游戲目標(biāo):學(xué)習(xí)四點定位、推拉腹爬,練習(xí)朝目標(biāo)爬行 游戲準(zhǔn)備:按撥器人手一個 游戲方法: 1:育嬰師向家長介紹活動目標(biāo)及方法 2:寶寶俯臥,進(jìn)行四點定位練習(xí) 3:家長和育嬰師配合,倆人同時握住嬰幼兒雙側(cè)肘關(guān)節(jié)與小腿,做互相推拉

8、動作,從而促進(jìn)腹爬動作的出現(xiàn) 4:離寶寶眼睛2m處放按撥器,媽媽按響玩具,鼓勵寶寶爬到按撥器 5、當(dāng)寶寶爬到時,媽媽讓寶寶用食指按按鈕、撥玩具 6、第2次讓寶寶爬時,玩具的距離可以遠(yuǎn)一些,13,14,(二) 設(shè)計14個月寶寶粗大動作訓(xùn)練游戲,15,(三)設(shè)計24個月寶寶粗大動作訓(xùn)練游戲,分析:對照附錄嬰幼兒粗大動作發(fā)展順序及年齡評價該寶寶粗大動作的發(fā)育年齡為21.5個月,實際年齡是24個月,該寶寶粗大動作的發(fā)育中等水平,16,(三)設(shè)計24個月寶寶粗大動作訓(xùn)練游戲,分析:對照附錄嬰幼兒粗大動作發(fā)展順序及年齡評價該寶寶粗大動作的發(fā)育年齡為21.5個月,實際年齡是24個月,該寶寶粗大動作的發(fā)育中等

9、水平,17,游戲2四片拼圖 游戲目標(biāo):學(xué)習(xí)拼不規(guī)則四片拼圖,進(jìn)一步理解奶牛的外形特征,提高手眼協(xié)調(diào)能力。 游戲準(zhǔn)備:四片拼圖奶牛每人一塊。 游戲方法: (1)育嬰師向家長介紹活動的目標(biāo),出示四片拼圖奶牛的拼圖,讓寶寶觀察,說名稱,模仿叫聲。 (2)家長和寶寶面對面,先讓寶寶觀察奶牛的外形特征,然后才開始拼圖。,(四)設(shè)計35個月寶寶精細(xì)動作訓(xùn)練游戲,18,(五)設(shè)計16.5個月寶寶聽和說訓(xùn)練游戲,19,(五)設(shè)計16.5個月寶寶聽和說訓(xùn)練游戲,20,21,22,23,(1)案例一 A寶寶,男,2011年6月20日出生,剖腹產(chǎn),正常。2012年5月6日寶寶10.5個月,會找聲源,近處玩具可取的,

10、不會注意看大米花,不會尋找失落的玩具。根據(jù)該寶寶認(rèn)知發(fā)展的情況,設(shè)計認(rèn)知訓(xùn)練游戲。 分析:對照附錄三嬰幼兒認(rèn)知能力發(fā)展順序及年齡評價該寶寶認(rèn)知的發(fā)育年齡為5.6個月,寶寶的實際月齡是10.5個月,該寶寶認(rèn)知的發(fā)育水平低。,(七)設(shè)計10.5個月寶寶認(rèn)知訓(xùn)練游戲,點游戲1尋找小球 游戲目標(biāo):培養(yǎng)寶寶視覺追視能力和抓握能力。學(xué)習(xí)尋找失落玩具。 游戲準(zhǔn)備:彩色乒乓球人手一個。 游戲方法: (1)育嬰師向家長介紹活動目標(biāo)并示范玩法。 (2)媽媽懷抱寶寶成坐位,在寶寶面前出示彩色乒乓球,讓寶寶伸手抓握。 (3)當(dāng)寶寶看著自己手中的球時,媽媽輕輕用手指從上面把球從寶寶手中捅落地上,問寶寶球呢?引導(dǎo)寶寶尋找

11、。 (4)媽媽撿起乒乓球,再讓寶寶抓握,游戲反復(fù)進(jìn)行。,24,(1)案例一 A寶寶,男,2011年6月20日出生,剖腹產(chǎn),正常。2012年5月6日寶寶10.5個月,會找聲源,近處玩具可取的,不會注意看大米花,不會尋找失落的玩具。根據(jù)該寶寶認(rèn)知發(fā)展的情況,設(shè)計認(rèn)知訓(xùn)練游戲。 分析:對照附錄三嬰幼兒認(rèn)知能力發(fā)展順序及年齡評價該寶寶認(rèn)知的發(fā)育年齡為5.6個月,寶寶的實際月齡是10.5個月,該寶寶認(rèn)知的發(fā)育水平低。,(七)設(shè)計10.5個月寶寶認(rèn)知訓(xùn)練游戲,游戲2認(rèn)識物體 游戲目標(biāo):學(xué)習(xí)認(rèn)識物品,能將聽到的詞與看到的實物進(jìn)行聯(lián)系,用眼睛進(jìn)行尋找。 游戲準(zhǔn)備:各種形狀的鐘若干。 游戲方法: (1)育嬰師向

12、家長介紹活動目標(biāo)。 (2)育嬰師出示一面鐘,讓寶寶觀察,聽鐘的秒針走的聲音,告訴寶寶這是鐘,反復(fù)出現(xiàn)鐘這個詞。 (3)育嬰師逐一出示其他鐘,告訴寶寶鐘這個詞。 (4)問寶寶鐘在哪里?讓寶寶用眼睛尋找。,25,(八)設(shè)計10.5個月寶寶親子游戲,26,(八)設(shè)計10.5個月寶寶親子游戲,27,游戲2開汽車 游戲目標(biāo):學(xué)習(xí)與同伴合作游戲,體驗與同伴游戲的快樂。 游戲準(zhǔn)備:寶寶車一輛。 游戲方法: (1)育嬰師和寶寶面對面坐在地墊上,出示寶寶車,問寶寶:“這是什么?”鼓勵寶寶回答,(可用即貼小圖獎勵會回答問題的寶寶) (2)育嬰師示范推車的動作,將車分別推給兩個寶寶,再讓寶寶把車推給育嬰師。 (3)

13、讓兩個寶寶互相推寶寶車,(九)設(shè)計35個月寶寶社會性行為交往游戲,28,(十)26個月寶寶個案分析和指導(dǎo),A寶寶,男,2007年6月2日出生,由媽媽照料寶寶,從小沒有經(jīng)歷爬,媽媽忙于做家務(wù),照顧孩子的生活起居,寶寶常獨自玩耍,每晚看電視3小時,會說簡單的本地話,自言自語,不會說普通話,叫他不會理睬,不聽指令,脾氣暴躁。媽媽認(rèn)為寶寶耳朵聽力有問題,到兒童醫(yī)院住院治療但沒有效果,仍然不理人。2009年8月15日寶寶26個月到早教中心進(jìn)行發(fā)育商測試,寶寶粗大動作22個月,不會跳;精細(xì)動作23個月,不會畫圈,不會模仿動作,不會聽指令;自理14個月,不會自己獨立吃半頓飯。平均智齡14.25個月,發(fā)育商54分。 分析:該寶寶粗大動作、精細(xì)動作中等水平,語言、認(rèn)知、社會性行為、自理能力發(fā)育滯后;寶寶不與人交往、不聽指令、自言自語、叫他不會回應(yīng),有孤獨癥的特征。分析原因,主要是母親的教養(yǎng)方式是屬于忽視型的,只關(guān)心孩子的生活起居,忽視了與孩子的語言交流、情感交流;而且沒有對孩子進(jìn)行全面的教養(yǎng)刺激,讓孩子獨自看電視,使孩子失去學(xué)習(xí)與人交流的機會。 建議:關(guān)掉電視,和孩子一起玩玩玩具、逗樂、做游戲,同時到早教中心接受有針對的訓(xùn)練。,29,(十一)“家庭意外傷害急救措施培訓(xùn)班

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