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1、2021年麻疹防控工作方案一、背景分析麻疹是一種嚴(yán)重危害人民群眾身體健康、給家庭和社會(huì)帶來嚴(yán)重負(fù)擔(dān)的疾病。我區(qū)自實(shí)施兒童計(jì)劃免疫以來,麻疹防控工作取得了顯著成績(jī),發(fā)病數(shù)量明顯減少,麻疹防控工作取得了階段性勝利。但目前我省的麻疹防控形勢(shì)仍十分嚴(yán)峻,去年我區(qū)也出現(xiàn)了局部爆發(fā)流行,我們要繼續(xù)保持高度警惕,鞏固強(qiáng)化免疫活動(dòng)成果,有計(jì)劃地做好重點(diǎn)發(fā)病人群的麻疹疫苗或含麻疹成分的麻風(fēng)、麻風(fēng)腮聯(lián)合疫苗接種工作,確保_歲以下兒童麻疹發(fā)病率得到較大范圍的控制。為了切實(shí)做好我區(qū)麻疹防控工作,控制麻疹疫情,順利實(shí)現(xiàn)_年消滅麻疹的目標(biāo),根據(jù)市衛(wèi)生局相關(guān)督導(dǎo)意見,結(jié)合我區(qū)實(shí)際,特制定本方案。二、工作指標(biāo)(一)麻疹疑似病

2、例報(bào)告、個(gè)案調(diào)查率_%;(二)麻疹散發(fā)病例血清標(biāo)本采集率達(dá)_%,暴發(fā)病例血清標(biāo)本采集率_%以上,標(biāo)本送檢及時(shí)率_%以上;(三)麻疹暴發(fā)疫情調(diào)查率和血清學(xué)確診率均達(dá)到_%;(四)麻疹疫苗常規(guī)免疫接種率達(dá)到_%以上,及時(shí)接種率達(dá)到_%以上;(五)麻疹或含麻疹成分的麻風(fēng)、麻風(fēng)腮聯(lián)合疫苗強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種接種率達(dá)到_%以上。三、工作職責(zé)(一)醫(yī)療機(jī)構(gòu)職責(zé)1、做好麻疹疑似病例的診斷和報(bào)告工作。接診醫(yī)療單位及接診醫(yī)生為第一責(zé)任人,要嚴(yán)格按照麻疹疑似病例診斷標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行核實(shí)診斷,按照傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法和國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告管理工作規(guī)范(試行)等規(guī)定進(jìn)行報(bào)告

3、,防止瞞報(bào)、誤報(bào)及漏報(bào)。對(duì)于門診就診病例,接診醫(yī)生要詳細(xì)填寫病人真實(shí)情況和_,并及時(shí)通知區(qū)疾控中心,以便開展個(gè)案調(diào)查等工作。2、病例標(biāo)本的采集與運(yùn)送。報(bào)告麻疹病例的醫(yī)療單位及接診醫(yī)生負(fù)責(zé)采集合格血標(biāo)本,填寫標(biāo)本送檢表,標(biāo)本采集率要達(dá)到_%,血標(biāo)本分離血清后應(yīng)放置4冷藏,并及時(shí)將血清標(biāo)本送達(dá)區(qū)疾控中心,或立即通知區(qū)疾控中心取樣。當(dāng)發(fā)生麻疹暴發(fā)疫情時(shí),不僅要采集血標(biāo)本進(jìn)行血清學(xué)診斷(暴發(fā)疫情實(shí)驗(yàn)室確診率要達(dá)到_%),還要按相關(guān)要求采集病例出疹早期鼻咽拭子、尿液或血液等標(biāo)本,并及時(shí)通知區(qū)疾控中心將標(biāo)本送省疾控中心麻疹實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行病毒分離,確定麻疹病毒基因型,以探討病毒來源及其傳播規(guī)律。3、加強(qiáng)病例及其

4、密切接觸者管理。對(duì)麻疹就診病例接診醫(yī)院要做好院內(nèi)隔離,原則上隔離至出疹后_天,并發(fā)肺部感染者延長(zhǎng)至_天,減少與他人接觸。要加強(qiáng)麻疹病例的護(hù)理和治療工作,預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。4、落實(shí)預(yù)檢分診制度。各醫(yī)療單位要按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病預(yù)檢分診管理辦法規(guī)定要求,對(duì)具有發(fā)熱、出疹等癥狀的患者嚴(yán)格預(yù)檢分診制度。收治麻疹患者的醫(yī)院必須具備隔離條件,獨(dú)立設(shè)區(qū),病房?jī)?nèi)通風(fēng)良好,落實(shí)消毒措施,做好醫(yī)務(wù)人員的個(gè)人防護(hù)。(二)疾控中心職責(zé)1、開展病例個(gè)案調(diào)查。區(qū)疾控中心在接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)告后,要在_小時(shí)內(nèi)完成麻疹疑似病例個(gè)案調(diào)查工作,個(gè)案調(diào)查率達(dá)到_%,并按有關(guān)要求將調(diào)查資料逐級(jí)報(bào)告,原始資料歸檔保存。2、做好病例標(biāo)本

5、的送檢和實(shí)驗(yàn)室診斷。區(qū)疾控中心收到標(biāo)本后,_小時(shí)內(nèi)將血清(冷藏條件下)和標(biāo)本送檢表送至市疾控中心麻疹血清學(xué)實(shí)驗(yàn)室,送檢及時(shí)率要達(dá)到_%以上。3、開展主動(dòng)監(jiān)測(cè)與疫情搜索。區(qū)疾控中心要定期到轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)(包括個(gè)體診所)開展主動(dòng)監(jiān)測(cè),對(duì)流動(dòng)人群聚集場(chǎng)所開展病例搜索,以發(fā)現(xiàn)漏報(bào)的麻疹疑似病例。調(diào)查人員在開展個(gè)案調(diào)查時(shí),應(yīng)同時(shí)對(duì)患者居住地或活動(dòng)地進(jìn)行調(diào)查,主動(dòng)搜索其它病例,了解麻疹病毒傳播情況。4、強(qiáng)化督導(dǎo)檢查和健康教育。區(qū)疾控中心要按照傳染病防治法和其他相關(guān)規(guī)定,加強(qiáng)對(duì)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)的督導(dǎo)檢查,杜絕發(fā)生麻疹的醫(yī)院內(nèi)感染。充分利用預(yù)防接種日和其它公眾聚會(huì)活動(dòng),_開展多種形式的健康教育,向公眾特別是流動(dòng)兒

6、童、大中專學(xué)生、進(jìn)城務(wù)工人員等特殊人群宣傳消除麻疹策略和措施,使他們了解麻疹的危害、傳播途徑與預(yù)防方法,鼓勵(lì)其自覺接種疫苗。5、加強(qiáng)預(yù)測(cè)預(yù)警。區(qū)疾控中心要對(duì)轄區(qū)內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)麻疹疫情每天進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)視和分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)暴發(fā)疫情。對(duì)當(dāng)?shù)芈檎钜咔榘l(fā)生發(fā)展趨勢(shì)進(jìn)行預(yù)測(cè),甄別可能發(fā)生麻疹流行的地區(qū),并根據(jù)預(yù)測(cè)結(jié)果,及時(shí)制定和部署相應(yīng)的預(yù)防控制措施。6、強(qiáng)化預(yù)防接種。按照省廳要求,_年將開展轄區(qū)兒童麻疹疫苗接種影響因素調(diào)查,針對(duì)薄弱地區(qū)、重點(diǎn)人群和主要影響因素采取有效措施,確保_歲以下兒童麻疹疫苗全程接種率達(dá)到_%以上;_歲以下兒童麻疹疫苗全程接種率低于_%的地區(qū)要盡快開展麻疹或含麻疹成分的麻風(fēng)、麻風(fēng)腮聯(lián)合

7、疫苗的強(qiáng)化免疫、查漏補(bǔ)種等工作,防止形成發(fā)病高峰。麻疹發(fā)病以成人為主的鎮(zhèn)、村,應(yīng)探索性地開展大中專學(xué)生、進(jìn)城務(wù)工人員等人群疫苗接種工作,防止成人麻疹暴發(fā)流行。四、保障措施(一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),強(qiáng)化措施。各單位主要負(fù)責(zé)人是麻疹防控工作的第一責(zé)任人,實(shí)行麻疹防控工作責(zé)任制和責(zé)任追究制,要保障人員、經(jīng)費(fèi)到位,保證工作目標(biāo)的完成。(二)建立部門協(xié)調(diào)機(jī)制。各接種單位要加強(qiáng)與財(cái)政、教育、宣傳等部門的溝通與協(xié)作,落實(shí)好本行政區(qū)域內(nèi)麻疹疫苗常規(guī)免疫、強(qiáng)化免疫、監(jiān)測(cè)和疫情處置等工作經(jīng)費(fèi);做好幼兒園、學(xué)校兒童入托、入學(xué)查驗(yàn)接種證工作,對(duì)未接種疫苗的兒童要及時(shí)補(bǔ)種麻疹疫苗,按照學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行)做好疫情報(bào)告工作;開展多種形式的健康教育和科普宣傳,動(dòng)員全社會(huì)支持和參與免疫規(guī)劃和消除麻疹工作。(三)加強(qiáng)培訓(xùn),提高綜合防治能力。區(qū)疾控中心要加強(qiáng)對(duì)各鎮(zhèn)街衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室從事免疫規(guī)劃及其相關(guān)工作人員培

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