基層醫(yī)院病理室推薦方案

1、seepoo tech* *人民醫(yī)院病理室建設(shè)方案目錄第一部分 病理實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃建設(shè)的目的3第二部分 病理實(shí)驗(yàn)室科學(xué)化建設(shè)的重要性32.1病理實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)化：建設(shè)有利于病理實(shí)驗(yàn)室工作者的身體健康32.2病理實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)化：建設(shè)有利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃4第三部分 病理實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)43.1實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)的主要目的43.2實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)的規(guī)模及范圍43.3 病理室總平面設(shè)計(jì)53.4病理科實(shí)驗(yàn)功能區(qū)域主要組成6第四部分 病理科實(shí)驗(yàn)室裝修建議方案6第五部分 病理科的基礎(chǔ)設(shè)施75.1病理科基本設(shè)備指導(dǎo)原則75.2病理科的工作空間75.3病理科常規(guī)活檢和快速活檢工作的基本設(shè)施8第六部分 曲靖市第五人民醫(yī)院病理室推薦方案

2、96.1平面布置106.2設(shè)備價(jià)格目錄116.3部分常用耗材價(jià)格目錄12第一部分 病理實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃建設(shè)的目的病理學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)的重要性，作為臨床學(xué)家和診斷學(xué)家william osler對(duì)病理學(xué)在醫(yī)學(xué)中的地位作了重要評(píng)價(jià)：as is our pathology, so is our medicine（病理為醫(yī)之本）。這種評(píng)價(jià)充分反映了病理學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，推動(dòng)著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，同時(shí)也包含著臨床對(duì)病理的需求和期待。病理學(xué)是研究疾病狀態(tài)下致病因子與機(jī)體相互反應(yīng)中患病機(jī)體的有關(guān)組織或器官的代謝、機(jī)能和形態(tài)結(jié)構(gòu)的改變，其目的是認(rèn)識(shí)和掌握疾病的本質(zhì)和發(fā)生發(fā)展的規(guī)律，從而為防治疾病提供必要的理論基礎(chǔ)和實(shí)踐依

3、據(jù)。缺乏病理學(xué)的研究，人類無從認(rèn)識(shí)疾病，更無法預(yù)防和治療疾病。病理實(shí)驗(yàn)室在醫(yī)院中的主要任務(wù)包括對(duì)穿刺標(biāo)本、手術(shù)活檢及切除標(biāo)本、尸體解剖完成診斷工作，其范圍幾乎涉及到所有臨床科室的大部分疾病的診斷。病理專業(yè)的水平直接影響醫(yī)院的診斷和治療水平。眾所周知，由于病理專業(yè)的工作特點(diǎn)，病理診斷通常被認(rèn)為是最后診斷，甚至被稱為“金診斷”，對(duì)病人的進(jìn)一步治療和提示預(yù)后有著極其重要的意義。第二部分 病理實(shí)驗(yàn)室科學(xué)化建設(shè)的重要性2.1病理實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)化：建設(shè)有利于病理實(shí)驗(yàn)室工作者的身體健康病理實(shí)驗(yàn)被稱之為“醫(yī)之本”，但長(zhǎng)期以來因?yàn)榉N種原因，病理實(shí)驗(yàn)工作者的都在一個(gè)相當(dāng)惡劣的工作環(huán)境中工作。病理實(shí)驗(yàn)過程中的甲苯、二

4、甲苯、福爾馬林、脫水試劑、染色試劑以及包埋石蠟等各種有毒、有刺激性氣味充實(shí)于整個(gè)實(shí)驗(yàn)流程中。其中苯類有機(jī)揮發(fā)物如果長(zhǎng)期吸入過量可能導(dǎo)致人體內(nèi)白細(xì)胞數(shù)量的銳減，從而導(dǎo)致白血病。要解決這些問題，就必須對(duì)病理實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行科學(xué)的規(guī)劃和建設(shè)。如：將診斷辦公區(qū)與實(shí)驗(yàn)區(qū)分成兩個(gè)區(qū)域，診斷辦公區(qū)宜靠南面，實(shí)驗(yàn)區(qū)宜靠北面。為標(biāo)本保存、取材、脫水、包埋、染色等可能產(chǎn)生有毒、有刺激性氣味的實(shí)驗(yàn)過程，采用通風(fēng)設(shè)備加以保護(hù)，降低實(shí)驗(yàn)室有毒有害氣體的含量。同時(shí)病理實(shí)驗(yàn)室是一個(gè)有序的流程，合理的安排不同的功能不僅有利于實(shí)驗(yàn)室的管理，也有利于工作效率的提高。2.2病理實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)化：建設(shè)有利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃“病理為醫(yī)之本”

5、，病理學(xué)作為臨床醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)，推動(dòng)著臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展。醫(yī)院的發(fā)展依賴于臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展，臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展又依賴于病理實(shí)驗(yàn)室的發(fā)展，所以說病理實(shí)驗(yàn)室的科學(xué)化建設(shè)有利于醫(yī)院的長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展規(guī)劃。病理實(shí)驗(yàn)環(huán)境的提高，病理診斷水平也將得到提高，才能正確、快速的診斷疾病，提高醫(yī)院的知名度。第三部分 病理實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)3.1實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)的主要目的1、為臨床醫(yī)學(xué)的診斷提供更科學(xué)的依據(jù)，為臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展提供更明確的方向。2、根據(jù)病理實(shí)驗(yàn)室中、長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，合格的分配實(shí)驗(yàn)室空間，為臨床醫(yī)學(xué)更好的服務(wù)。3.2實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)的規(guī)模及范圍 1、全面貫徹在經(jīng)濟(jì)可能條件下注意科學(xué)實(shí)用的設(shè)計(jì)方針，達(dá)到實(shí)驗(yàn)室高質(zhì)量、高實(shí)用，并為實(shí)驗(yàn)室工作人員科學(xué)、舒適

6、的工作環(huán)境。 2、滿足各項(xiàng)設(shè)計(jì)規(guī)范前提下，考慮實(shí)驗(yàn)室科學(xué)性、實(shí)用性及美觀性。 3、綜合考慮周圍環(huán)境及地形條件。4、充分考慮實(shí)驗(yàn)室的生物安全設(shè)計(jì)，保證實(shí)驗(yàn)室的工作環(huán)境不受外界環(huán)境的影響，也保證實(shí)驗(yàn)室的污染(水污染、空氣污染)不會(huì)影響外部的環(huán)境。病理實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)需要根據(jù)醫(yī)院實(shí)際狀況進(jìn)行。一般來說，剛開始成立的病理室，病理切片量不大，人員1-2人，辦公和診斷合并在一起，實(shí)驗(yàn)室單獨(dú)一間，面積在30-50平米即可，條件好的醫(yī)院，當(dāng)然可以把面積擴(kuò)展到100平米。3.3 病理室總平面設(shè)計(jì)病理實(shí)驗(yàn)室平面設(shè)計(jì)總說明病理實(shí)驗(yàn)室平面布局設(shè)計(jì)常規(guī)布局：實(shí)驗(yàn)區(qū)設(shè)立標(biāo)本接收室、標(biāo)本存儲(chǔ)室、取材脫水室、包埋切片及冰凍切片室、

7、染色制片室、細(xì)胞學(xué)及tct室、免疫化及特染室各一間。辦公區(qū)設(shè)立綜合閱片及辦公室、文檔資料室、玻璃檔案室、主任辦公室各一間。實(shí)驗(yàn)室輔助用房設(shè)立男女更衣衛(wèi)生間各一間、藥品倉(cāng)庫(kù)室一間。病理實(shí)驗(yàn)室平面設(shè)計(jì)理念確定合理實(shí)驗(yàn)流程：要求該流程對(duì)病理診斷、分析最有利，對(duì)實(shí)驗(yàn)室人員安全操作起保護(hù)作用。確定實(shí)驗(yàn)室設(shè)備及實(shí)驗(yàn)臺(tái)、柜、通風(fēng)柜及通風(fēng)設(shè)備：確定各個(gè)不同的功能室儀器設(shè)備的擺放和定制實(shí)驗(yàn)室專用家具。確定實(shí)驗(yàn)區(qū)與辦公區(qū)以及輔助功能室：確定重污染實(shí)驗(yàn)區(qū)與輕污染實(shí)驗(yàn)區(qū)，可以確定各功能區(qū)域合理污染程度。同時(shí)在重污染區(qū)我們要設(shè)計(jì)合理的通風(fēng)設(shè)備加以保護(hù)，以防止污染在不同的功能區(qū)域間滲透擴(kuò)散，保障實(shí)驗(yàn)操作人員的安全。具體要

8、注意以下幾點(diǎn)：a.實(shí)驗(yàn)室的設(shè)計(jì)要參照綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范；b.實(shí)驗(yàn)室安全設(shè)計(jì)要遵循iso15190：2003（e）2003.10.15第1版醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全要求c.確定不同功能區(qū)域的污染嚴(yán)重程度，合理規(guī)劃流程；d.確定人員流動(dòng)的線路、及人員活動(dòng)的密集程度，嚴(yán)格執(zhí)行人員流動(dòng)最小化，盡量采用大空間設(shè)計(jì)，以減少人員在公共區(qū)域的活動(dòng),并要求標(biāo)本傳遞線路最短；e.確定潛在污染外溢的防護(hù)措施；f.確定實(shí)驗(yàn)室“三廢”排放需滿足標(biāo)準(zhǔn)；g.確定實(shí)驗(yàn)室通信、消防設(shè)施齊全和實(shí)驗(yàn)室自我保護(hù)功能、必要的檢測(cè)、顯示、報(bào)警功能；病理科實(shí)驗(yàn)室建筑設(shè)計(jì)的主要依據(jù)：綜合醫(yī)院建筑設(shè)計(jì)規(guī)范(jgj49-88)科學(xué)實(shí)驗(yàn)室建筑設(shè)計(jì)規(guī)范（j

9、gj91-93）實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求 (gb 194892004)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量和能力特殊要求(iso-15189)第1版醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室安全要求(iso-15190)病理科建設(shè)與管理指南（試行）衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)200931號(hào)3.4病理科實(shí)驗(yàn)功能區(qū)域主要組成針對(duì)病理實(shí)驗(yàn)室主要用途、基本性能指標(biāo)等特點(diǎn)，確定合理功能區(qū)域劃分，同時(shí)實(shí)驗(yàn)室功能區(qū)域劃分應(yīng)滿足有足夠空間放置實(shí)驗(yàn)臺(tái)、通風(fēng)柜普通工作臺(tái)及其基本的設(shè)備如試劑冷藏柜、冰凍切片機(jī)、離心機(jī)等儀器的要求。一般情況下，把病理實(shí)驗(yàn)室區(qū)域劃分為：重度污染區(qū) 標(biāo)本接收室 標(biāo)本儲(chǔ)存室 取材脫水室 包埋切片及冰凍切片室輕度污染區(qū) 染色制片室 細(xì)胞學(xué)及tct室 免疫及特染室

10、綜合閱片及辦公室潔凈辦公區(qū) 文檔資料室 玻蠟檔案室 主任辦公室 第四部分 病理科實(shí)驗(yàn)室裝修建議方案一、隔斷方案：病理科整體隔斷建議采用上鋼化白玻、下部實(shí)墻，下部實(shí)墻高度與外墻窗臺(tái)等高，隔斷墻體與靠外墻的實(shí)驗(yàn)室內(nèi)部墻面表面以優(yōu)質(zhì)瓷磚被覆，以防止墻面積塵。上部采用10mm以上優(yōu)質(zhì)鋼化白玻，轉(zhuǎn)角和開門處做立柱。二、地面方案：病理科實(shí)驗(yàn)區(qū)地面建議采用2mm以上pvc卷材，pvc卷材具有無縫隙，不易積塵，高耐磨、抗沖擊性強(qiáng)，抗菌、易清潔、無噪音等特性。是實(shí)驗(yàn)室地面的首選材料。病理科辦公室及輔助用房地面建議采用不小于600600mm優(yōu)質(zhì)拋光磚。三、天花方案：病理實(shí)驗(yàn)室天花建議采用輕質(zhì)龍骨嵌入式或浮擱式鋁制

11、扣板天花。四、門鎖方案：病理實(shí)驗(yàn)室建議采用方便耐用的球形門鎖。五、防蚊、防蟲、防鼠方案：為了對(duì)標(biāo)本和實(shí)驗(yàn)區(qū)進(jìn)行保護(hù)，建議病理實(shí)驗(yàn)室整個(gè)區(qū)域做防蚊、防蟲、防鼠處理，即在外墻窗戶安裝防蚊、防蟲、防鼠紗窗。六、安全防盜方案：為了保護(hù)病理實(shí)驗(yàn)室儀器設(shè)備、電腦以及病理檔案、標(biāo)本的安全，建議在病理實(shí)驗(yàn)與其它區(qū)域的連接處安裝防盜門。第五部分 病理科的基礎(chǔ)設(shè)施5.1病理科基本設(shè)備指導(dǎo)原則1、保證病理工作任務(wù)的完成2、保護(hù)病理工作人員免受污染和傷害3、保護(hù)環(huán)境免受污染5.2病理科的工作空間活檢和細(xì)胞學(xué)檢查1、收發(fā)、取材室（污染區(qū)：生物因素和化學(xué)制劑污染）用途：檢材的接受、登記、巨檢和取材、標(biāo)本設(shè)置。2、技術(shù)室（

12、相對(duì)清潔區(qū)：化學(xué)制劑污染）用途：組織脫水、透明、浸蠟、包埋、切片、染色、封片。3、診斷室（清潔區(qū)）用途：組織病理學(xué)診斷、細(xì)胞學(xué)診斷、科內(nèi)病理讀片會(huì)診。4、資料室（清潔區(qū)）用途：病理資料檔案的存儲(chǔ)（資料、蠟塊、玻片）。5、儲(chǔ)藏室（相對(duì)危險(xiǎn)區(qū)）用途：存放酒精、石蠟、二甲苯、各種試劑等。5.3病理科常規(guī)活檢和快速活檢工作的基本設(shè)施（一）收發(fā)、取材室：1、必須有基本辦公設(shè)施2、紫外消毒設(shè)備3、用于清洗、消毒的屋頂、室壁和地面裝修4、室內(nèi)高效通風(fēng)設(shè)施5、符合個(gè)人、環(huán)境防污染要求的上、下出水系統(tǒng)6、流水沖洗（帶冷熱水）裝置7、標(biāo)本存儲(chǔ)室（二）技術(shù)室1、排放有毒物質(zhì)的室內(nèi)通風(fēng)設(shè)施2、符合個(gè)人、環(huán)境防污染要求

13、的下、下出水系統(tǒng)3、室內(nèi)紫外線消毒設(shè)備4、實(shí)驗(yàn)臺(tái)5、脫水設(shè)備（智能程控生物組織自動(dòng)脫水機(jī)）6、包埋設(shè)備（自動(dòng)石蠟包埋機(jī)）7、石蠟切片機(jī)8、恒溫冷凍切片機(jī)9、一次性切片機(jī)10、冰箱11、恒溫箱12、恒溫?cái)偲酒瑱C(jī)13、有關(guān)試劑和試劑柜14、天平15、染色用器具（染色缸、染色架或染色機(jī)）16、其他相關(guān)設(shè)備（三）診斷室：1、雙目生物組織顯微鏡2、病理圖文工作站（三目顯微鏡、計(jì)算機(jī)、打印機(jī)、顯微攝影、圖文分析、報(bào)告打印系統(tǒng)）3、辦公用具（四）資料室1、用于存儲(chǔ)切片、蠟塊和文字資料的柜具（玻片存儲(chǔ)柜、蠟塊存儲(chǔ)柜、文件柜）2、其他相關(guān)用品3、專業(yè)參考書和基本的專業(yè)期刊（五）存儲(chǔ)室1、存放各種器具、試劑、柜

14、子或貨架2、用于陳列病理大標(biāo)本的展覽柜及制作工具待添加的隱藏文字內(nèi)容2第六部分 曲靖市第五人民醫(yī)院病理室推薦方案曲靖市第五人民醫(yī)院新建病理室，由于受條件限制，規(guī)劃兩間獨(dú)立房間作為病理室用房，其中一間為技術(shù)室，主要用于標(biāo)本收集、取材、脫水、石蠟包埋、石蠟切片、攤片烤片、染色等。另一間做為診斷辦公室兼存儲(chǔ)間。技術(shù)間設(shè)備主要配置：取材臺(tái)（含抽風(fēng)設(shè)施）、標(biāo)本柜、通風(fēng)柜、脫水機(jī)、包埋機(jī)、攤片拷片機(jī)、石蠟切片機(jī)診斷室設(shè)備：三目顯微鏡、電腦及打印機(jī)、病理圖文分析系統(tǒng)、蠟塊柜、切片柜、資料柜等病理用耗材：石蠟、一次性刀片、包埋盒、載玻片/蓋玻片、二甲苯、無水酒精、中性樹膠、蘇木素-伊紅染色液、甲醛、液基耗材套

15、裝等，其他配套用品如染色缸、涼片板、染色架等等。6.1平面布置6.2設(shè)備價(jià)格目錄序號(hào)設(shè)備名稱品牌、型號(hào)數(shù)量?jī)r(jià)格（元）說明1手動(dòng)旋轉(zhuǎn)石蠟切片機(jī)德國(guó)美康hm325或者leica rm 22351臺(tái)95000原裝進(jìn)口，性價(jià)比高2組織脫水機(jī)國(guó)產(chǎn)tc-120s型1臺(tái)78000智能程控生物組織自動(dòng)脫水機(jī)（時(shí)代先鋒，1100毫升）3石蠟包埋機(jī)國(guó)產(chǎn)tb-718e型1320003l容量、可定時(shí)啟動(dòng)，智能溫控、雙重過熱保護(hù)、殘蠟回收，二級(jí)石蠟沉淀。4攤片/烤片機(jī)國(guó)產(chǎn)tk-218型1臺(tái)17600水底透光，液晶顯示5病理圖文系統(tǒng)德國(guó)leica dm10001臺(tái)67000高品質(zhì)的光學(xué)性能，是所有臨床實(shí)驗(yàn)室應(yīng)用的理想選擇

16、champion/md300數(shù)碼攝像頭1個(gè)4500真正的300萬像素彩色cmos逐行掃描圖像傳感器。同濟(jì)千屏hmias-2000或者1套45000軟件包括：加密狗 軟件光盤 軟件操作使用說明書）贈(zèng)送安裝：液基細(xì)胞圖文報(bào)告系統(tǒng)戴爾電腦、epson彩色打印機(jī)1套6700酷睿3.1g處理器/內(nèi)存2g/硬盤500g/19寸液晶，epson photo 系列彩色噴墨打印機(jī)。6取材臺(tái)金井j-a2全封閉1套57000單人7通風(fēng)柜金井j-e8型1套32000h2350*w1500*d8008醫(yī)用切片柜金井j-e1-1型1套6500每組存放切片60000張以上9醫(yī)用蠟塊柜金井j-e2-1型1套3800可存放包埋盒蠟塊12000塊左右4451006.3部分常用耗材價(jià)格目錄序號(hào)品名規(guī)格單價(jià)說明001日本羽毛r35一次性刀片50片/盒980.00窄，普通型，用于常規(guī)生物組織切片002江蘇世泰包埋盒條孔有蓋白色0.35元/個(gè)250只/抽屜式中盒, 8x250只/箱, 適用組織學(xué)樣本. 長(zhǎng)條形. 有可折斷式的蓋子，白色. p.o.m.材質(zhì)003上海華永石蠟58元/kg切片石蠟，熔點(diǎn)58-60度，10公斤/箱004江蘇世泰顯微鏡載玻片50片/盒15.5元/盒單頭單面磨砂處理. 拋光邊, 45 角,尺寸:(25.750.25)mm(75.750.25)mm,夾紙. 單層玻璃紙包