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1、詳述臀大肌注射定位的兩種方法4 / 4詳述臀大肌注射定位的兩種方法?答:1、十字法:從臀裂定點(diǎn)向左或向右作一水平線,然后從髂嵴最高點(diǎn)作一垂直平分線,將一側(cè)臀部分為4個(gè)象限,其外上象限(避開內(nèi)角)為注射部位。、連線法:取髂前上棘和尾骨連線的外上三分之一處為注射部位。肌肉注射的注意事項(xiàng)?答: 、需要兩種藥物同時(shí)注射時(shí),應(yīng)注意配伍禁忌。2、選擇合適的注射部位,避免刺傷神經(jīng)和血管,無回血時(shí),方可注射。3、注射部位應(yīng)當(dāng)避開炎癥、硬結(jié)、瘢痕等部位。4、對(duì)經(jīng)常注射的患者,應(yīng)當(dāng)更換注射部位.5、注射時(shí)切勿將針梗全部刺入,以防針梗從根部折斷。2、膀胱沖洗的目的及護(hù)理?答:目的:1、保持引流通暢,防止血凝塊形成;
2、2、長(zhǎng)期留置尿管者,通過沖洗、稀釋尿液以達(dá)到防止感染和維持尿流通暢的目的。、沖洗過程應(yīng)保持引流通暢,如出現(xiàn)引流液低速減慢神智停止時(shí)間時(shí)應(yīng)及時(shí)處理;4、有膀胱痙攣者給予解痙止痛藥物緩解癥狀。.護(hù)理要點(diǎn):1、沖洗前先排盡尿顱內(nèi)壓增高病人的護(hù)理要點(diǎn)?色深淺調(diào)節(jié)沖洗速度;(1) 指導(dǎo)病人保持安靜,絕對(duì)臥床休息,并抬高床頭1530,以利顱內(nèi)靜脈回流,減輕腦水腫.(2) 密切觀察病人意識(shí)、瞳孔及生命體征的變化,注意原有癥狀是否加重,一旦發(fā)現(xiàn)急性顱內(nèi)壓增高表現(xiàn),應(yīng)立即給予處理。.(3) 高熱者降溫,以改善腦缺氧狀況.(4) 保持呼吸道通暢,充足給氧.意識(shí)障礙及排痰困難病人應(yīng)配合醫(yī)師盡早行氣管切開術(shù)。定時(shí)為病
3、人翻身叩背,防止肺部并發(fā)癥.(5) 限制液體攝入量。補(bǔ)液量每24小時(shí)不超過2000ml,保持尿量每天不少于60ml,并記錄2小時(shí)出入水量。.(6) 保持大小便通暢,避免用力排便,便秘者給予輕瀉劑或低壓小量液體灌腸。躁動(dòng)者查明原因,及時(shí)予以保護(hù),防止意外,不盲目使用鎮(zhèn)靜藥或強(qiáng)制性約束。.(7) 及時(shí)控制抽搐發(fā)作,以免加重腦缺氧和腦水腫,并防止病人發(fā)生墜床、窒息等意外。(8) 行腦室引流和顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)者,應(yīng)注意保持管道通暢,記錄顱內(nèi)壓,保持引流或監(jiān)護(hù)系統(tǒng)的密閉性,預(yù)防逆行感染.(9) 有手術(shù)指征者積極做好一切術(shù)前準(zhǔn)備。4.腦出血的護(hù)理要點(diǎn)?(1分)答:1、盡量少搬動(dòng)。為促進(jìn)靜脈回流,減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓,病人的頭部可置一軟枕,并抬高13度。病人頭應(yīng)偏向一側(cè),并及時(shí)抽吸口、鼻內(nèi)的分泌物,必要時(shí)做氣管切開。.2、起病2小時(shí)內(nèi)禁食,靜脈維持營(yíng)養(yǎng)。如無嘔吐及胃出血,于第天放置胃管,給予低鹽低脂易消化的流汁。按昏迷及截癱
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