低溫等離子PPT課件

1、STERRAD NX 過氧化氫等離子低溫滅菌技術(shù)過氧化氫等離子低溫滅菌技術(shù) - 消滅所有微生物, 包括大量的抵抗力很強的芽胞 高壓蒸氣滅菌(濕熱) 干熱滅菌(干熱) 環(huán)氧乙烷(EO)氣體滅菌 甲醛(福馬林)氣體滅菌 放射線滅菌 過氧乙酸消毒法 化學(xué)消毒劑浸泡 STERRAD 系統(tǒng)系統(tǒng) STERRAD滅菌系統(tǒng)同時將過氧化氫和低溫 等離子技術(shù)相結(jié)合使用，可快速安全的對 大多數(shù)醫(yī)療器材進行滅菌，且不留有任何 毒性殘余物。 日常生活中的等離子現(xiàn)象 等等 離離 子子 電電 視視 第四形態(tài)，是一群正負(fù)帶電粒子，中性原子，分子所構(gòu)成的一 團物質(zhì) 固態(tài)固態(tài) 液態(tài)液態(tài) 氣態(tài)氣態(tài) + - + - 冰冰 加熱加熱

2、水水 加熱加熱 水蒸汽水蒸汽 電離電離 等離子態(tài)等離子態(tài) 在滅菌循環(huán)過程中所產(chǎn)生的帶電粒子 與細(xì)菌的酵素、核酸、蛋白質(zhì) 結(jié)合，破壞其新陳代謝 過氧化氫過氧化氫/雙氧水雙氧水 (Hydrogen Peroxide/H2O2) 是是 STERRAD* 所使用的滅菌劑所使用的滅菌劑. 它的分子由它的分子由 2個氧原子及個氧原子及 2個氫原子構(gòu)成個氫原子構(gòu)成. 第一代強生工業(yè)蒸汽滅菌器 1889 開始主要的基本研究 1983 商品原型 1986 首次醫(yī)院試驗 1987 國際鑒定和發(fā)展 1989 臨床使用和鑒定試驗 1989,1991 STERRAD 100 投入使用 1992 (美國)食品藥物管理局通

3、過認(rèn)證 1993 獲日本MLHW許可 1994 獲得ISO 9001, CE許可證 1995 STERRAD 50 / 100S 上市 1997 STERRAD 200上市 1999 STERRAD 100S中國上市 2003 STERRAD NX 中國上市 2005 STERRAD滅菌設(shè)備全球情況滅菌設(shè)備全球情況 自自1992年以來，全世界安裝總數(shù)大于年以來，全世界安裝總數(shù)大于10000臺臺 STERRAD H2O2低溫等離子滅菌低溫等離子滅菌 優(yōu)勢優(yōu)勢 4 S 安全安全 Safe 方便方便 Simple 快速快速 Speedy 節(jié)約節(jié)約 Save 器械損壞減少器械損壞減少 蒸汽、液體或潮濕

4、蒸汽、液體或潮濕 系統(tǒng)中的光學(xué)模糊系統(tǒng)中的光學(xué)模糊 液體或潮濕性液體或潮濕性 對光纜的損傷對光纜的損傷 手術(shù)以及蒸汽滅菌手術(shù)以及蒸汽滅菌 過程中的機械性損傷過程中的機械性損傷 動力系統(tǒng) 電鉆 電池 胸骨鋸和胸骨鉆 STERRAD NX 系統(tǒng)系統(tǒng) 30公升矩形艙室， 2 層擱架 2個循環(huán) 標(biāo)準(zhǔn)循環(huán)：28分鐘 高級循環(huán)：38分鐘 可放置于桌上或支架車上 艙內(nèi)溫度為 47oC 至 56oC 僅要求電源 無需管道或通風(fēng) 系統(tǒng)概述系統(tǒng)概述 STERRAD NX 系統(tǒng)是一緊湊小巧、滅菌快速、具有強大器 械兼容性的低溫滅菌系統(tǒng) 最快速的低溫終端滅菌器 可使用在手術(shù)室、中心供應(yīng)室、門診手術(shù)室和其他?？频?新一

5、代 STERRAD 技術(shù)特性 59% 過氧化氫濃縮至 85-95% 滅菌時間短、不必使用增強劑! 循環(huán)時間約為 28 分鐘 不銹鋼器械 管腔器械: 內(nèi)徑1 mm或以上 x 長度150 mm或以下 內(nèi)徑 2 mm或以上x 長度400 mm或以下 每循環(huán)放置10 個含管腔的器械 循環(huán)時間約為38分鐘 僅為單通道的軟式內(nèi)鏡 一般為抽吸-活檢通道 不銹鋼管腔：內(nèi)徑1 mm或以上 x 長度為500 mm或以下 高級循環(huán)高級循環(huán) 管腔管腔 滅菌管道滅菌管道 選用高級循環(huán)可滅菌管道，最多10個 單管內(nèi)徑為1 mm或以上，長度為 1000 mm 或以下 管道滅菌裝載時不能放置其他物品 無 硅樹酯管道(有吸收性

6、) 高壓蒸汽滅菌 一秒數(shù)據(jù)讀取一秒數(shù)據(jù)讀取(OSD) OSD 是個可存儲傳感器所有數(shù)據(jù)讀取的文檔，可讀取循環(huán)過程 中每秒關(guān)鍵部位的數(shù)據(jù)值 每個循環(huán)都有新的OSD文檔. 每個文檔的名字與每個循環(huán)的數(shù)字 相同. 如 00003.sec. OSD文檔儲存在PCMCIA卡內(nèi)并易于從系統(tǒng)中抽調(diào)出插入電腦 中讀取參數(shù). 用戶可以復(fù)制OSD文檔并儲存入電子文檔 可以用于故障檢修和系統(tǒng)的運行狀況 STERRAD NX 系統(tǒng)機動性系統(tǒng)機動性 便于安裝便于安裝 標(biāo)準(zhǔn)插座標(biāo)準(zhǔn)插座 機動性安裝機動性安裝 允許更換位置允許更換位置 推車推車(可選擇性可選擇性) STERRAD NX 系統(tǒng)便利性系統(tǒng)便利性 便于使用便于使

7、用 觸摸屏觸摸屏 顏色編碼：顏色編碼： 綠色綠色 循環(huán)完成循環(huán)完成 紅色紅色 循環(huán)取消循環(huán)取消 藍(lán)色藍(lán)色 備用備用 黃色黃色 提示信息提示信息 黑色黑色待機待機 條形碼識別器條形碼識別器 數(shù)據(jù)存儲磁盤數(shù)據(jù)存儲磁盤 Getting Started 藍(lán)色-備用 User Login 用戶名O 密碼O（英文字母） Select & Start Cycle CYCLE 1: SHORT CYCLE 2: LONG 選擇-標(biāo)準(zhǔn)循環(huán)； 高級循環(huán) Cycle in Progress Cycle Completed 綠色-正常滅菌結(jié)束 Canceled Cycle 紅色-取消滅菌 Other Features

8、 & Settings CYCLE 1: SHORT CYCLE 2: LONG H2O2卡匣式消毒劑 包內(nèi)顯示紙片 包外顯示膠帶 系統(tǒng)生物檢測試劑 器械盒 無紡布包布 / Tyvek滅菌袋 有效期限: 9個月 膠囊： 10個 濃度: H2O2 = 58% 劑量： 1. 8ml 有效期： 附于卡匣上/10天使用有效期 安全系統(tǒng):(1)過期卡匣不被接受 (2)泄露的H2O2會自卡匣內(nèi)吸收 (3)卡匣外的指示條檢查(OK=黃色, Damaged= 橘 紅色) 保存環(huán)境：室溫15-30度(59-86度) ,相對濕氣：60% 目 的： 判斷被消物品是否已接觸到汽化的 H2O2 顏色改變：從紅色到黃色

9、保存期限：18 個月 紅色：沒有接觸到H2O2 黃色：已接觸到H2O2 存 放： 室溫環(huán)境 遠(yuǎn)離光源，H2O2 ，和其它強氧化劑 菌屬菌屬: 嗜熱芽孢桿菌孢子嗜熱芽孢桿菌孢子 保存期限保存期限:12-18個月個月 滅菌后置入恒溫箱在滅菌后置入恒溫箱在24和和48小時觀察結(jié)果小時觀察結(jié)果 對照組顏色應(yīng)變?yōu)閷φ战M顏色應(yīng)變?yōu)?黃色黃色(有孢子生長有孢子生長) 測試組顏色應(yīng)仍為測試組顏色應(yīng)仍為 紫色紫色 (沒有孢子生長，有效滅菌沒有孢子生長，有效滅菌) 用完的生物指示劑應(yīng)按照傳染性污物處理用完的生物指示劑應(yīng)按照傳染性污物處理 生生 物物 指指 示示 劑劑 STERRAD 滅菌過程滅菌過程 “絕大多數(shù)有

10、抵抗力的微生物絕大多數(shù)有抵抗力的微生物” 芽孢（桿菌屬）一般認(rèn)為是一種對任何滅 菌法抵抗力都最強的微生物。 嗜熱脂肪芽孢桿菌芽孢是對STERRAD*滅 菌法抵抗力最強的。它們被用于驗證檢測。 材材 質(zhì)質(zhì): 無紡布無紡布(Polypropylene) 一般目的一般目的: 避免微生物進入避免微生物進入 防塵效果高防塵效果高 特別目的特別目的:與滅菌系統(tǒng)相容與滅菌系統(tǒng)相容 對對H2O2氣體穿透力好氣體穿透力好 包裝方法包裝方法:兩層包裝兩層包裝 保存期間保存期間:3個月個月 材質(zhì)： Tyvek/Plastic (Mylor) 一般目的：保存，防微生物，灰塵 特別目的：與滅菌程相容/H2O2的穿透力好

11、/不會吸 收H2O2 封口方式：熱封/一層 滅菌后的存放期：1年 v布類 : 吸收滅菌劑（如：紗布、醫(yī)用膠布、醫(yī)用絲線、棉球） v紙類 : 吸收滅菌劑（如：脫敏膠布、化驗單、手術(shù)貼膜、紙類器械 目錄、紙類日期標(biāo)簽） v油類 : 分子密度大氣體不易穿透（如：石臘油、國產(chǎn)動力系統(tǒng)的電池（內(nèi)含較多油類物質(zhì)， 如需滅菌請與服務(wù)人員聯(lián)絡(luò)） v水份 : 干擾壓力（如：未進行徹底干燥處理的器械、管道內(nèi)外的水份 v粉劑: 吸收滅菌劑（如：滑石粉、粉針劑藥品） v木類 ：如：壓舌板 v海綿類：如：明膠海綿 (多使用于高溫滅菌鍋.) 布 紙 油 水 粉 如何確保滅菌的效果如何確保滅菌的效果 規(guī)范徹底的清潔洗滌 包

12、裝的要求 滅菌設(shè)備的裝載要求 正確的消毒滅菌操作流程 監(jiān)測的重要性 儲存與發(fā)放 STERRAD低溫等離子滅菌系統(tǒng)監(jiān)測方法低溫等離子滅菌系統(tǒng)監(jiān)測方法 物理監(jiān)測滅菌爐顯示屏及最后打印結(jié)果所顯示的數(shù)據(jù)監(jiān)測：時間、溫度、壓力等 化學(xué)監(jiān)測通過化學(xué)指示劑顏色的改變來判斷滅菌參數(shù)是否達(dá)標(biāo) 生物監(jiān)測是最直接、最客觀的監(jiān)測方法：使用標(biāo)準(zhǔn)菌株進行滅菌處理后，進行再培養(yǎng)及觀察結(jié)果來判斷滅菌 是否合格 謝謝 在滅菌循環(huán)過程中所產(chǎn)生的帶電粒子 與細(xì)菌的酵素、核酸、蛋白質(zhì) 結(jié)合，破壞其新陳代謝 4 S 安全安全 Safe 方便方便 Simple 快速快速 Speedy 節(jié)約節(jié)約 Save 器械損壞減少器械損壞減少 蒸汽、

13、液體或潮濕蒸汽、液體或潮濕 系統(tǒng)中的光學(xué)模糊系統(tǒng)中的光學(xué)模糊 液體或潮濕性液體或潮濕性 對光纜的損傷對光纜的損傷 手術(shù)以及蒸汽滅菌手術(shù)以及蒸汽滅菌 過程中的機械性損傷過程中的機械性損傷 一秒數(shù)據(jù)讀取一秒數(shù)據(jù)讀取(OSD) OSD 是個可存儲傳感器所有數(shù)據(jù)讀取的文檔，可讀取循環(huán)過程 中每秒關(guān)鍵部位的數(shù)據(jù)值 每個循環(huán)都有新的OSD文檔. 每個文檔的名字與每個循環(huán)的數(shù)字 相同. 如 00003.sec. OSD文檔儲存在PCMCIA卡內(nèi)并易于從系統(tǒng)中抽調(diào)出插入電腦 中讀取參數(shù). 用戶可以復(fù)制OSD文檔并儲存入電子文檔 可以用于故障檢修和系統(tǒng)的運行狀況 STERRAD NX 系統(tǒng)機動性系統(tǒng)機動性 便于安裝便于安裝 標(biāo)準(zhǔn)插座標(biāo)準(zhǔn)插座 機動性安裝機動性安裝 允許更換位置允許更換位置 推車推車(可選擇性可選擇性) STERRAD NX 系統(tǒng)便利性系統(tǒng)便利性 便于使用便于使用 觸摸屏觸摸屏 顏色編碼：顏色編碼： 綠色綠色 循環(huán)完成循環(huán)完成 紅色