健康生活方式與心血管疾病高血脂

1、健康生活方式 與腦血管疾病 目錄 什么是血脂？ 什么是高血脂？ 高血脂有什么癥狀？ 什么是引發(fā)高血脂的危險因素？ 高血脂有哪些危害？ 高血脂與腦卒中（中風(fēng)）的關(guān)系 高血脂患者的用藥 高血脂患者的日常保健 世界衛(wèi)生組織關(guān)于年齡劃分 44歲以下 青年人 45-59歲 中年人 60-74歲 青年老年人 75-90歲 老年人 90-120歲 高齡老人 人生應(yīng)該如何度過? 可現(xiàn)實(shí)呢? 四十歲就不健康了 五十歲就得了冠心病 腦中風(fēng) 六十歲就殘廢了或者 早逝了 為什么我們的生活水平高了反倒疾病多了? 提前患病，提前衰 老，提前殘廢，提 前死亡成為現(xiàn)代社 會普遍現(xiàn)象，是現(xiàn) 代人生的最大遺憾 許多人不是死于疾病

2、， 而是死于無知。 為什么我們的生活水平高了反倒疾病多了? 為什么我們的生活水平高了反倒疾病多了? 隨著人口迅速老齡化， 生活水平的改善，日 益增多的“文明病” 恰恰是不健康的生活 方式造成的。 腦血管疾病是現(xiàn)代人的 第一大殺手 中國心血管病報告二五中國心血管病報告二五 目前全國有高血壓患者1.6億人,現(xiàn)患血脂異常1.6億人,超重2億人,肥胖6千萬人, 糖尿病兩千多萬人、煙民三點(diǎn)五億人，另外還有大量飲酒和缺乏體力活動者， 這些都是心血管病的巨大“后備軍” 中國已步入老齡化社會，以心血管病為代表的老年性疾病將大量增加 腦血管疾病具有“五高”的特點(diǎn) 什么是血脂？ 血脂是指血清中所含脂質(zhì)的總稱， 由

3、膽固醇、甘油三酯、磷脂和非 游離脂肪酸組成，他們與不同的 蛋白質(zhì)結(jié)合在一起，以“脂蛋白” 的形式存在于血液中。 膽固醇由高密度脂蛋白-膽固醇（HDL-C），低密度脂蛋白- 膽固醇（LDL-C）組成，且有好壞之分 血脂也有“好”“壞”之分？ HDL-C是“好”的膽固醇，對心血管有保護(hù)作用，可以將所食的油 膩食物中有害的膽固醇從血管內(nèi)壁帶到肝臟，經(jīng)吸收和有效利用， 然后排除體外。 LDL-C是“壞” 的膽固醇， 是心腦血管 疾病的元兇。 血液中LDL-C增加，一旦高血壓、糖尿病、吸煙等因素使血管內(nèi)皮有 漏洞，他們就會鉆到動脈的內(nèi)皮下面，形成動脈粥樣硬化斑塊，可引 起動脈粥樣硬化，最終導(dǎo)致心腦血管疾

4、病。 血脂的來源與去路 內(nèi)源性：體內(nèi)合成或脂肪動員（70%） 外源性：食物消化吸收（30%） 去路：在組織細(xì)胞氧化供能構(gòu)成生物膜轉(zhuǎn)變成其他物質(zhì)進(jìn)入脂庫。 什么是高血脂癥？ 由于體內(nèi)脂肪代謝的異常導(dǎo)致血脂水平的升高 高血脂的現(xiàn)狀 2015年11月中新 網(wǎng)發(fā)布的調(diào)查結(jié) 果：我國已有 1.86億成年人血 脂異常。 高脂血癥在疾病初期沒有 任何感覺，多數(shù)在化驗(yàn)檢 查時才發(fā)現(xiàn)，可謂是“隱 形殺手” 高脂血癥有哪些癥狀呢？ 血液中過多的脂質(zhì)沉積在血 管壁上，可引起動脈粥樣硬 化 動脈粥樣硬化導(dǎo)致動脈管腔 狹窄、管壁僵硬，引起冠心 病、腦卒中等 高脂血癥還是形成高血壓、 糖尿病的重要危險因素 高血脂癥的病因

5、 飲食因素：是一個危險因素， 膽固醇和動物脂肪攝入過多 與高膽固醇血癥形成有關(guān) 遺傳因素：由于其 他原發(fā)疾病所引起。 包括：糖尿病、肝 病、肥胖等。 高血脂癥的病因 什么是腦卒中？ 每12秒有一個人發(fā)生腦卒中， 而每21秒就有一個人死于腦卒中 腦卒中在中醫(yī)被稱為腦中風(fēng)，是指因腦血管阻 塞或破裂引起的腦組織功能或結(jié)構(gòu)損害的疾病 腦卒中患者中：60%-70%為缺血性腦卒中， 30%-40%為出血性腦卒中 什么是缺血性腦卒中？ 是指腦組織動脈局部供血突然減少或完全 中斷，致使局部腦組織出現(xiàn)損傷。 大腦是人體的“司令部”，局部腦組織出 現(xiàn)損傷會導(dǎo)致相應(yīng)的肢體或意識出現(xiàn)障礙， 我國腦卒中患者75%會出現(xiàn)

6、殘疾，其中： 75%出現(xiàn)肢體功能障礙 2/3出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙， 其中半數(shù)為癡呆 近50%出現(xiàn)卒中后抑郁 什么是出血性腦卒中？ 腦出血，俗稱腦溢血，腦出血是 指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引 起的出血，是中老年高血壓患者 一種常見的嚴(yán)重腦部并發(fā)癥 主要表現(xiàn)為意識障礙、肢體偏癱、 失語等神經(jīng)系統(tǒng)的損害 起病急驟、病情兇險、死亡率高， 是目前中老年人致死性疾病之一 卒中發(fā)病有哪些癥狀？ 突發(fā)顏面部、上肢或下肢的無力 或麻木，尤其發(fā)生于單側(cè)時 卒中發(fā)病有哪些癥狀？ 突然言語困難 或語言理解困難； 卒中發(fā)病有哪些癥狀？ 突發(fā)單側(cè)或雙側(cè)視 力減退、復(fù)視； 卒中發(fā)病有哪些癥狀？ 突然行走困難 或不能平衡； 卒中

7、發(fā)病有哪些癥狀？ 突發(fā)眩暈； 卒中發(fā)病有哪些癥狀？ 突發(fā)不明原因的 嚴(yán)重頭痛。 哪些人容易患有腦卒中？ M 有高血脂家族史 M 體型肥胖者 M 中老年人 M 長期高糖飲食 M 絕經(jīng)后婦女 M 長期吸煙、酗酒 M習(xí)慣于靜坐的人 M 精神緊張 M患肝腎疾病、糖尿病、 高血壓 空腹12小時以上晨間取血 取血化驗(yàn)前的最后一餐忌用 高脂食物，不飲酒 生理和病理狀態(tài)比較穩(wěn)定的 情況下進(jìn)行化驗(yàn) 避免藥物影響 如避孕藥、受體阻滯劑、 噻嗪類利尿劑、激素類 藥物等 血脂檢查需注意哪些事項(xiàng)？ 高血脂患者用藥注意事項(xiàng) 一旦確診患有高血脂，就應(yīng)合理、安全、規(guī)律服藥。這樣才可以有效 的降低高血脂所帶來的危害。忌突然停藥

8、、忌快速降脂、忌不規(guī)律服 藥、忌不定期檢查、忌亂用藥、忌不服藥。 以下四類降脂藥是根據(jù) 作用機(jī)制不同來分類 煙酸及其衍生 物 他汀類 貝特類 omega-3脂肪 酸 第一類 第二類 第三類 第四類 omega-3脂肪酸 高血脂患者的日常保健 飲食管理：飲食要清淡、多食蔬菜、水果、豆類，少吃糖、動物內(nèi)臟、 肥肉。 多吃：瓜果素菜及堅(jiān)果 多吃：五谷雜糧魚類 l適量攝入奶類、大 豆及堅(jiān)果、徐禽類、 魚蝦類、蔬菜水果、 谷物及蛋類食物。 限制食鹽的攝入量，保留足夠 的鉀，如多吃香蕉、橘子、西 紅柿、土豆和魚。 少吃油 體重管理：應(yīng)把體重指數(shù)控制在較為理想的范圍。 高血壓患者的日常保健 體重控制在理想范

9、圍 運(yùn)動管理 要少做：看電視、打牌、喝茶、 看報紙等久坐不動的活動。 運(yùn)動管理 做適量：體力消耗大的體育運(yùn) 動：如打球、游泳、騎單車。 運(yùn)動管理 多做些：體力消耗不大的活動：跳舞、跳繩、體 操 天天做：日常體力 活動：爬樓梯、走 路買菜、戶外散步、 拖地等。 可現(xiàn)實(shí)呢? 四十歲就不健康了 五十歲就得了冠心病 腦中風(fēng) 六十歲就殘廢了或者 早逝了 為什么我們的生活水平高了反倒疾病多了? 隨著人口迅速老齡化， 生活水平的改善，日 益增多的“文明病” 恰恰是不健康的生活 方式造成的。 血液中LDL-C增加，一旦高血壓、糖尿病、吸煙等因素使血管內(nèi)皮有 漏洞，他們就會鉆到動脈的內(nèi)皮下面，形成動脈粥樣硬化斑塊，可引 起動脈粥樣硬化，最終導(dǎo)致心腦血管疾病。 高血脂的現(xiàn)狀 2015年11月中新 網(wǎng)發(fā)布的調(diào)查結(jié) 果：我國已有 1.86億成年人血 脂異常。 高脂血癥在疾病初期沒有 任何感覺，多數(shù)在化驗(yàn)檢 查