《中藥學(xué)》學(xué)習(xí)筆記：清熱瀉火藥之荷葉與蓮子心

1、中藥學(xué)學(xué)習(xí)筆記：清熱瀉火藥之荷葉與蓮子心荷葉【藥用】本品為睡蓮科植物蓮的葉片【性味與歸經(jīng)】苦，平。入肝、脾、胃經(jīng)?！竟πА拷馐钋鍩?，升發(fā)清陽?！九R床應(yīng)用】1. 用于感受暑熱、頭脹胸悶、口渴、小便短赤等癥。本品味苦性平， 其氣清芳，新鮮者善清夏季之暑邪，臨床常與鮮藿香、鮮佩蘭、西瓜翠衣等配伍應(yīng)用。2. 用于夏季暑熱泄瀉等癥。荷葉既能清熱解暑，又能升發(fā)脾陽，對(duì)暑熱泄瀉，常與白朮、扁豆等配伍應(yīng)用。此外，對(duì)脾虛氣陷，大便泄瀉者，也可加入補(bǔ)脾胃藥中同用。另本品又可用于各種出血癥。【處方用名】 荷葉、干荷葉（干者，生用，生清陽）、鮮荷葉（用新鮮者，解暑熱）【一般用量與用法】一角（即全葉的四分之一），煎服。

2、【附藥】 1. 荷梗：本品即荷葉的葉柄。性味與荷葉相同。能通氣寬胸，多用于夏季感受暑濕、胸悶不暢等癥。一般用量一至二尺，煎服。2. 荷蒂：荷蒂為荷葉中央近梗處剪下的葉片。性味苦平。功能和胃安胎，止血止帶?？捎糜谔?dòng)不安及崩漏帶下等癥。此外，有升舉之功，又可用于清氣下陷之久瀉脫肛等癥。一般用量為四只至十只，煎服。【方劑舉例】清震湯活法機(jī)要：荷葉、升麻、蒼朮。治雷頭風(fēng)、頭痛、頭脹、舌苔滑膩。（雷頭風(fēng)：病名，多由風(fēng)邪外襲，或痰熱生風(fēng)所致。其癥頭面起核塊腫痛，或憎寒壯熱，或頭痛，頭中如雷鳴。）荷葉散證治準(zhǔn)繩：荷葉、鬼箭羽、桃仁、劉寄奴、蒲黃。治產(chǎn)后惡露不下，腹痛悶脹。荷葉茶：經(jīng)常飲用可降血壓、 降血脂

3、、減肥，防治冠心病、膽炎、膽結(jié)石、脂肪肝、肥胖癥等。被肥胖所困擾的女性，以及因到中年而考慮預(yù)防成人病的人們， 不妨多飲用一些荷葉茶。 荷葉茶是一種食品，而非藥類，因此具有無毒、安全的優(yōu)點(diǎn)。漆瘡即對(duì)油漆過敏而致的過敏性皮炎。圣濟(jì)總錄載：干燥荷葉 500 克，用水 5000 毫升，煮至 2500 毫升，擦洗患處，并用貫眾末和油涂患部，每日 2 次，數(shù)次即愈。蓮子心【藥用】本品為睡蓮科植物蓮的子實(shí)中清嫩胚芽。 秋季采收蓮子時(shí)，從蓮子中剝?nèi)。瑫窀伞拘晕杜c歸經(jīng)】苦，寒。入心經(jīng)。溫病條辨： 蓮心，由心走腎，能使心火下通于腎，又回環(huán)上升，能使腎水上潮于心?！竟πА壳逍臒?。清心，去熱，止血，澀精。治心煩，口渴

4、，吐血，遺精，目赤腫痛【臨床應(yīng)用】 用于溫?zé)岵「邿嵘窕枳d語及心火亢盛、 煩燥不安等癥。本品苦寒，有清心瀉火之功，故對(duì)溫?zé)岵〉母邿帷⑸窕枳d語及心火亢盛、煩燥不安等癥，常與元參、麥冬等配合應(yīng)用。此外，近年來臨床上本品又用于治療高血壓?！咎幏接妹壳嗌徯模〞窀捎茫疽话阌昧颗c用法】五分至一錢，煎服?！痉絼┡e例】清心湯（原名清宮湯）溫病條辨：蓮子心、竹葉卷心、連翹心、犀角、玄參、麥冬。治溫?zé)岵?，發(fā)熱神昏。蓮心交藤湯：蓮心 5g，夜交藤 25g，茯苓 12g。水煎服。本方用蓮子心清心熱，夜交藤、茯苓寧心安神。用于心經(jīng)有熱，煩躁失眠。蓮心夏枯草飲：蓮心 10g，夏枯草 30g。煎水飲。本方以蓮心清熱除煩，

5、夏枯草清肝火。用于高血壓，心煩發(fā)熱，眩暈頭痛。蓮子心茶具有清心去熱、 澀精、止血、止渴等功效，可治療心衰、休克、陽痿、心煩、口渴、吐血、遺精、目赤、腫痛等病癥，清心火，平肝火，瀉脾火，降肺火，消暑除煩，生津止渴，治目紅腫。用蓮子芯沖水喝，可以治療便秘。清熱瀉火藥之鴨跖草與西瓜皮鴨跖草【藥用】本品為鴨跖草科植物鴨跖草的全草。夏秋采收，洗凈、揀去雜質(zhì)鮮用或曬干切段用【性味與歸經(jīng)】甘、寒?！竟πА壳鍩峤舛荆??！九R床應(yīng)用】1. 用于外感發(fā)熱， 或熱性病發(fā)熱不退，或咽喉腫痛，以及癰腫瘡瘍等癥。本品性味甘寒，有清熱解毒的功效，凡外感發(fā)熱，或熱性病發(fā)熱不退，可單味應(yīng)用；也可配合解表藥或清熱藥同用。對(duì)于咽

6、喉紅腫疼痛，可配伍蒲公英、烏蘞梅或土牛膝、大青葉等同用。用治癰腫瘡瘍，可配地丁草、蒲公英、野菊花等藥同用。2. 用于小便不利、水腫，或濕入下注膀胱、小便淋瀝澀痛等癥。本品有良好的利尿作用，凡風(fēng)水浮腫、小便不利，可配伍浮萍、芫荽等藥同用；濕熱下注膀胱、小便澀痛，可配伍鳳尾草、萹蓄、蒲公英等同用。此外，還可應(yīng)用于蛇毒咬傷，一方面煎湯內(nèi)服，一方面用鮮草適量，洗凈，搗爛外敷。薄荷鴨跖草湯：薄荷 10g，鮮鴨跖草 3060g，蘆根 50g。加水煎湯服。本方能解表清熱。方中以薄荷疏散風(fēng)熱，鴨跖草、蘆根清熱退熱，蘆根兼可生津。用于外感風(fēng)熱，發(fā)熱口渴，微惡風(fēng)者。鴨跖薄荷汁：鴨跖草 120g，鮮薄荷 60g。搗

7、爛，絞取汁液，每次服 1 杯。亦可用涼開水適量?jī)秳颍?頻頻含咽。本方以鴨跖草清熱解毒，薄荷利咽喉。均用鮮品，效力尤佳。用于咽喉腫痛、梗塞不利屬熱證者。鴨跖車前蜜汁：鮮鴨跖草、車前草各 100g。搗爛，絞取汁液，加蜂蜜調(diào)服。源于瀕湖集簡(jiǎn)方。方中兩者均能清熱利尿、通淋。用于濕熱小便不利，或熱淋，小便短赤?！咎幏接妹盔嗸挪荩ㄏ磧簦瑫窀?，切碎用）【一般用量與用法】五錢至二兩，煎服。外用適量。1. 鴨跖草一藥，長(zhǎng)于清熱，又能利尿。經(jīng)臨床實(shí)踐體會(huì)，煎服本品后，能使高熱漸退，尿量增加，但停藥后又見體溫升高現(xiàn)象。故如單用本品，似嫌解毒作用不強(qiáng)， 在臨床使用時(shí)宜與其它清熱解毒藥配伍。2. 鴨跖草與淡竹葉都能清熱利尿， 功效相似，但鴨跖草的作用較強(qiáng)。西瓜皮【藥用】本品為葫蘆科植物西瓜的外皮?！拘晕杜c歸經(jīng)】甘，寒。入心、胃經(jīng)。【功效】清熱解暑，瀉熱除煩。【臨床應(yīng)用】用于暑熱煩渴，小便不利等癥。本品味甘性涼，善清暑熱，能解煩渴，故適用于暑熱煩渴、小便短赤等癥；而對(duì)秋冬之際，氣候干燥，咽