煤氣(CO)中毒事故應(yīng)急救援預(yù)案

1、制造中心煤氣（co）中毒事故應(yīng)急救援預(yù)案 二o一三年四月一日目 次1、 總則32、 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的危險(xiǎn)性分析43、 組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)74、 預(yù)防與預(yù)警85、 信息報(bào)告程序96、 應(yīng)急處置107、 應(yīng)急物資與保障128、 演練與培訓(xùn)129、 責(zé)任與獎(jiǎng)賞1210、 附則 12制造中心煤氣（co）中毒事故應(yīng)急救援預(yù)案1、 總則1.1目的 為應(yīng)對(duì)煤氣（co）中毒事故的發(fā)生，規(guī)范應(yīng)急管理和應(yīng)急響應(yīng)程序，提高緊急救助能力，及時(shí)有效地實(shí)施應(yīng)急救援工作，特制定本處置預(yù)案。1.2編制依據(jù) 依據(jù)中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法、中華人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法、四川省安全生產(chǎn)條例、國(guó)家安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案、冶金事故災(zāi)難應(yīng)急

2、預(yù)案、四川省突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案、攀枝花市安全生產(chǎn)事故災(zāi)難應(yīng)急預(yù)案和四川省富邦釩鈦制動(dòng)鼓有限公司重特大事故應(yīng)急預(yù)案、四川省富邦釩鈦制動(dòng)鼓有限公司特種設(shè)備事故應(yīng)急救援預(yù)案等法律法規(guī)及有關(guān)規(guī)定，制定本預(yù)案。1.3適用范圍 本預(yù)案適用于冶金生產(chǎn)過(guò)程中發(fā)生的中毒事故的應(yīng)對(duì)工作。1.4工作原則 貫徹落實(shí)“安全第一，預(yù)防為主”的方針，按照“以人為本，安全第一”、“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級(jí)負(fù)責(zé)”、“依靠科學(xué)，依法規(guī)范”、“預(yù)防為主，平戰(zhàn)結(jié)合”的原則，堅(jiān)持事故應(yīng)急與預(yù)防工作相結(jié)合，做好預(yù)防、預(yù)測(cè)、預(yù)警和預(yù)報(bào)工作。1.5預(yù)案構(gòu)成和管理 制造中心煤氣事故應(yīng)急救援組織體系由安全環(huán)保部、生產(chǎn)技術(shù)部、設(shè)備能源部、綜合辦公室、

3、人力資源部、武裝保衛(wèi)部及各相應(yīng)生產(chǎn)和檢修單位組成。 制造中心應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)為安全環(huán)保部，綜合管理協(xié)調(diào)指揮機(jī)構(gòu)為應(yīng)急處理指揮部，指揮部設(shè)在生產(chǎn)調(diào)度室，并負(fù)責(zé)本預(yù)案應(yīng)急值守、信息匯總、綜合協(xié)調(diào)。 各單位按照職責(zé)履行煤氣事故應(yīng)急救援和保障方面的職責(zé)，相應(yīng)車(chē)間負(fù)責(zé)制定、管理并實(shí)施有關(guān)應(yīng)急現(xiàn)場(chǎng)處置方案。 安全環(huán)保部是本預(yù)案的歸口管理部門(mén)，負(fù)責(zé)制定、修改、更新、發(fā)布本預(yù)案、并協(xié)調(diào)培訓(xùn)部門(mén)做好本預(yù)案的培訓(xùn)演練工作；人力資源部負(fù)責(zé)組織對(duì)本預(yù)案的培訓(xùn)、演練工作。2、 生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位概況 四川省富邦釩鈦制動(dòng)鼓有限公司位于四川省攀枝花市大龍?zhí)多l(xiāng)，占地面積約（ ）畝，是采用普通高爐冶煉釩鈦磁鐵礦的鋼鐵企業(yè)。目前擁有650

4、m3高爐2座，180帶式燒結(jié)機(jī)1臺(tái)，球團(tuán)豎爐2座。生鐵產(chǎn)量130萬(wàn)噸，燒結(jié)礦年產(chǎn)量190萬(wàn)噸，釩鈦球團(tuán)年產(chǎn)量120萬(wàn)噸。主要產(chǎn)品有生鐵、渣、燒結(jié)礦、高爐煤氣和瓦斯灰等。2.2高爐工序生產(chǎn)工業(yè)流程簡(jiǎn)介 將各種爐料由礦槽經(jīng)過(guò)篩分稱(chēng)量后卸入溝下皮帶，進(jìn)入料車(chē)或皮帶，由料車(chē)、皮帶裝入爐頂料罐，爐料從爐喉進(jìn)入爐內(nèi)。煤粉經(jīng)噴吹站送入高爐與焦炭作為爐內(nèi)燃料，氧氣、熱風(fēng)送入爐內(nèi)助燃。冶煉后得到的鐵水、爐渣從高爐口、渣口排出。鐵水送往下道工序，爐渣送至排渣場(chǎng)存放。高爐荒煤氣進(jìn)入能動(dòng)廠清洗站進(jìn)行煤氣干、濕式兩用煤氣處理系統(tǒng)凈化，除塵凈化后的凈煤氣進(jìn)入高爐煤氣主管網(wǎng)送往其他用戶(hù)。除塵得到的瓦斯灰用作它用。2.3危險(xiǎn)

5、及風(fēng)險(xiǎn) 高爐煤氣是高爐煉鐵的副廠品，是一種無(wú)色、無(wú)味、有毒的氣體。發(fā)熱量為3345-4600kj/nm3（一大卡=4.1868j/nm3）。高爐煤氣中有30%的co,易造成人員中毒。70%左右的氮?dú)夂蚦o2也會(huì)造成人員窒息。高爐煤氣與空氣或氧氣混合到一定比例，遇明火或高溫至700左右會(huì)發(fā)生著火或爆炸。 。 煤氣化驗(yàn)成分煤氣種類(lèi)化學(xué)成分及性質(zhì)高爐煤氣化學(xué)成分（%）co24-27co215-18h21.0-1.5ch40.5cnhm0.3n254-56重度kg/nm31.295發(fā)熱值kj/nm33350-4500燃點(diǎn)溫度700爆炸范圍體積百分比40-70理論燃燒溫度1400理論空氣量比值0.83-

6、0.852.3.1煤氣主要危險(xiǎn)區(qū)、危險(xiǎn)源辨識(shí)事故模式危險(xiǎn)源辨識(shí)fmeca表危險(xiǎn)形態(tài)及控制本質(zhì)安全化水平描述設(shè)備、設(shè)施、工業(yè)危險(xiǎn)狀況環(huán)境缺陷危險(xiǎn)部位作業(yè)名稱(chēng)事故模式事故類(lèi)別應(yīng)采取的措施熱風(fēng)爐煤氣放散口附近作業(yè)送風(fēng)時(shí)煤氣閥泄漏中毒1、嚴(yán)格執(zhí)行工業(yè)企業(yè)煤氣區(qū)域作業(yè)安全管理實(shí)施細(xì)則及煤氣區(qū)域安全準(zhǔn)入制度等相關(guān)規(guī)定。2、進(jìn)入煤氣區(qū)域作業(yè)必須兩人以上，攜帶報(bào)警器，落實(shí)防毒器具和安全監(jiān)護(hù)?，F(xiàn)場(chǎng)無(wú)報(bào)警器、既有操作室試車(chē)又有現(xiàn)場(chǎng)多人作業(yè)、既有故障風(fēng)險(xiǎn)又有失誤風(fēng)險(xiǎn)等。防護(hù)裝置不良、煤氣閥、軸頭泄露、打水造成銹穿、設(shè)備設(shè)施老化、故障。溫度、噪聲不合要求；照明、視線、能見(jiàn)度不合要求；作業(yè)空間狹??；安全通道不合要求；空

7、氣質(zhì)量不良（含有毒、有害氣體或粉塵）。燃燒時(shí)放散閥關(guān)不嚴(yán)煤氣閥、燃燒閥維護(hù)作業(yè)管道漏閥、軸頭煤氣泄漏危險(xiǎn)形態(tài)及控制本質(zhì)安全化水平描述設(shè)備、設(shè)施、工藝危險(xiǎn)狀況環(huán)境缺陷危險(xiǎn)部位作業(yè)名稱(chēng)待添加的隱藏文字內(nèi)容2事故模式事故類(lèi)別應(yīng)采取的措施高爐本體和爐基高爐冷卻設(shè)備與爐殼、風(fēng)口、渣口、水套密封作業(yè)密封不嚴(yán)密煤氣泄露中毒1、嚴(yán)格執(zhí)行工業(yè)企業(yè)煤氣安全規(guī)程和廠煤氣區(qū)域作業(yè)安全管理實(shí)施細(xì)則及煤氣區(qū)域安全準(zhǔn)入制度等相關(guān)規(guī)定2、進(jìn)入煤氣作業(yè)必須兩人以上，攜帶報(bào)警器，落實(shí)防毒器具和安全監(jiān)護(hù)。多人現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)、存在故障風(fēng)險(xiǎn)等。高爐冷卻設(shè)備與爐殼、風(fēng)口、渣口以及各水套密封不嚴(yán)。溫度、噪聲不合要求；照明、視線、能見(jiàn)度不合要求；

8、作業(yè)空間狹?。话踩ǖ啦缓弦?；空氣質(zhì)量不良（含有毒、有害氣體或粉塵）。爐頂設(shè)備爐頂放散、均壓閥、料罐上下密封閥、探尺等維護(hù)作業(yè)爐頂設(shè)備檢查維修或堵漏時(shí)煤氣中毒中毒1、嚴(yán)格執(zhí)行工業(yè)企業(yè)煤氣安全規(guī)程和廠煤氣區(qū)域作業(yè)安全管理實(shí)施細(xì)則及煤氣區(qū)域安全準(zhǔn)入制度等相關(guān)規(guī)定2、進(jìn)入煤氣作業(yè)必須兩人以上，攜帶報(bào)警器，落實(shí)防毒器具和安全監(jiān)護(hù)多人現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)、存在故障風(fēng)險(xiǎn)等生產(chǎn)時(shí)產(chǎn)生有害氣體、防護(hù)裝置不良、軸頭泄漏、設(shè)備設(shè)施老化、故障。溫度、噪聲不合要求；照明、視線、能見(jiàn)度不合要求；作業(yè)空間狹??；安全通道不合要求；空氣質(zhì)量不良（含有毒、有害氣體或粉塵）。煤氣排水器檢查與疏通水封擊穿煤氣中毒1、嚴(yán)格執(zhí)行工業(yè)企業(yè)煤氣安全

9、規(guī)程和廠煤氣區(qū)域作業(yè)安全管理實(shí)施細(xì)則及煤氣區(qū)域安全準(zhǔn)入制度等相關(guān)規(guī)定2、保持水封有效高度和給排水管暢通。多人現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)、存在故障風(fēng)險(xiǎn)等個(gè)別時(shí)候煤氣壓力過(guò)高、容易被堵塞、閥門(mén)易銹壞等?？諝赓|(zhì)量不良、自然條件存在危險(xiǎn)等。2.3.2根據(jù)煉鐵安全規(guī)程（aq2002-2004）煤氣作業(yè)類(lèi)別劃分，按照工業(yè)企業(yè)煤氣安全規(guī)程（gb6222-2005）規(guī)定，作業(yè)環(huán)境一氧化碳最高允許濃度為30mg/ m3 (24ppm)；進(jìn)入煤氣區(qū)域內(nèi)工作時(shí)，一氧化碳含量不超過(guò)30mg/ m3 (24ppm)時(shí)，可較長(zhǎng)時(shí)間工作；一氧化碳含量不超過(guò)50 mg/ m3時(shí)，入內(nèi)連續(xù)工作時(shí)間不應(yīng)超過(guò)1h;不超過(guò)100mg/ m3 時(shí)，入內(nèi)

10、連續(xù)工作時(shí)間不應(yīng)超過(guò)0.5h；在不超過(guò)200 mg/ m3時(shí)，入內(nèi)連續(xù)工作時(shí)間不應(yīng)超過(guò)15min-20min。2.3.3按照職業(yè)性接觸毒物危害程度分級(jí)（gb5044），接觸二氧化碳屬級(jí)（高度危害）。根據(jù)中華人民共和國(guó)職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)工作場(chǎng)所空氣有害因素職業(yè)接觸限值（gbz2-2002）規(guī)定工作場(chǎng)所空氣中一氧化碳的允許濃度分別為20 mg/ m3（時(shí)間加權(quán)平均容許濃度）、30 mg/ m3（短時(shí)間接觸容許濃度）。3、 組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)3、1指揮機(jī)構(gòu) 成立應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全中心應(yīng)急救援工作的組織和指揮，指揮設(shè)在總調(diào)度室。指揮長(zhǎng)：經(jīng)理副指揮長(zhǎng)：生產(chǎn)副經(jīng)理、設(shè)備副經(jīng)理成員單位：生產(chǎn)技術(shù)部、設(shè)備能源部、安全環(huán)

11、保部、人力資源部、綜合辦公室、調(diào)度室、各廠第一負(fù)責(zé)人。3.2職責(zé)3.2.1指揮長(zhǎng)、副指揮長(zhǎng)接到調(diào)度室關(guān)于煤氣中毒事故報(bào)告后，根據(jù)事故嚴(yán)重程度，決定是否進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。3.2.2針對(duì)煤氣中毒事故現(xiàn)場(chǎng)的狀況，決定是否設(shè)備（設(shè)施）停用、人員疏散、警戒范圍等。3.2.3負(fù)責(zé)檢查指導(dǎo)各單位做好應(yīng)急物資準(zhǔn)備和崗位預(yù)案的制定、培訓(xùn)、演練工作。3.2.4指揮部負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)、搶險(xiǎn)、搶修、處理重大事故：相關(guān)單位在指揮部領(lǐng)導(dǎo)下按各自的職責(zé)迅速開(kāi)展有序的應(yīng)急工作；動(dòng)員職工積極參與，緊急處置，上下結(jié)合，協(xié)調(diào)落實(shí)，從實(shí)際出發(fā)減少事故損失。3.3應(yīng)急工作紀(jì)律3.3.1事故發(fā)生后各級(jí)人員都必須以最快速度趕赴并投入到指定崗位，

12、所有重要、關(guān)鍵、要害崗位人員在生命未受到威脅時(shí)，必須堅(jiān)守崗位，不準(zhǔn)擅自啟停設(shè)備或脫離崗位。3.3.2任何組織和個(gè)人都必須服從指揮和調(diào)遣，以提高搶險(xiǎn)的整體效果，確保應(yīng)急處理工作協(xié)調(diào)一致。4、 預(yù)防與預(yù)警 開(kāi)展風(fēng)險(xiǎn)分析，防患于未然。預(yù)防工作的有效開(kāi)展是應(yīng)急響應(yīng)工作的基礎(chǔ)，是應(yīng)急行動(dòng)的關(guān)鍵。4.1預(yù)警行動(dòng) 各部門(mén)接到煤氣泄漏事故的信息后，按照應(yīng)急預(yù)案及時(shí)確定應(yīng)對(duì)方案，立即通知有關(guān)部門(mén)、單位采取相應(yīng)行動(dòng)預(yù)防人員中毒事故的發(fā)生。4.1.1監(jiān)控與職工分工4.1.1.1設(shè)備能源部：負(fù)責(zé)高爐設(shè)備和煤氣設(shè)施維護(hù)計(jì)劃的制訂，組織準(zhǔn)備維護(hù)所需備品備件，安排專(zhuān)業(yè)點(diǎn)檢員對(duì)設(shè)施進(jìn)行檢查，定期組織有資質(zhì)單位進(jìn)行管道、固定式

13、煤氣報(bào)警器等的檢測(cè)，督促檢查高爐及相關(guān)聯(lián)單位、維點(diǎn)車(chē)間對(duì)設(shè)施的檢測(cè)情況，保證檢測(cè)數(shù)據(jù)準(zhǔn)確無(wú)誤，將監(jiān)測(cè)情況匯總后及時(shí)通報(bào)；組織檢查煤氣泄漏來(lái)源及相關(guān)設(shè)備設(shè)施狀況；組織實(shí)施搶險(xiǎn)搶修措施，減小煤氣泄露擴(kuò)散范圍。4.1.1.2生產(chǎn)技術(shù)部：制訂煤氣區(qū)域作業(yè)安全管理規(guī)定，督促檢查作業(yè)單位安全防護(hù)措施落實(shí)，協(xié)調(diào)呼吸器使用，組織對(duì)便攜式煤氣報(bào)警器的監(jiān)測(cè)和增補(bǔ)，執(zhí)行應(yīng)急部分停產(chǎn)、降負(fù)荷、限產(chǎn)等措施的調(diào)度指令，防止事故擴(kuò)大，以及組織生產(chǎn)恢復(fù)，并設(shè)置警戒區(qū)域，安排專(zhuān)人值守。4.1.1.3制造中心高爐：負(fù)責(zé)熱風(fēng)爐等相關(guān)設(shè)備（設(shè)施）檢查，并按規(guī)定建立煤氣設(shè)施臺(tái)帳，落實(shí)監(jiān)控并做好原始記錄。負(fù)責(zé)高爐冷卻設(shè)備與爐殼、風(fēng)口、渣

14、口、水套等密封檢查，落實(shí)各項(xiàng)預(yù)防措施，爐體各部位檢測(cè)點(diǎn)的監(jiān)控并做好原始記錄。4.1.1.4設(shè)備能源部:負(fù)責(zé)爐頂設(shè)備等相關(guān)煤氣設(shè)備（設(shè)施）檢查，組織對(duì)設(shè)備（設(shè)施）檢修維護(hù)，制定安裝壓縮空氣風(fēng)包。4.1.1.5其他相關(guān)單位按照指定的現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置方案，落實(shí)對(duì)煤氣泄漏區(qū)域不能停機(jī)的崗位應(yīng)采取臨時(shí)安全措施和組織人員疏散，日常維護(hù)應(yīng)急物資并處于備戰(zhàn)狀態(tài)。4.1.2預(yù)警級(jí)別和發(fā)布 根據(jù)對(duì)可能發(fā)生煤氣泄漏事故進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警信息包括可能發(fā)生的煤氣泄漏事故類(lèi)型、起始時(shí)間、可能影響范圍、警示事項(xiàng)、應(yīng)采取的措施等。預(yù)警信息的發(fā)布、調(diào)整、解除，通過(guò)電話等方式報(bào)告制造中心及告知相鄰單位。4.1.3預(yù)警處置 進(jìn)入預(yù)警期后，

15、相關(guān)單位應(yīng)立即采取轉(zhuǎn)移、撤離或者疏散非應(yīng)急工作人員及機(jī)具，同時(shí)成員單位相關(guān)專(zhuān)業(yè)人員進(jìn)入工作狀態(tài)，后勤人員進(jìn)入待命狀態(tài)，準(zhǔn)備啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案。5、信息報(bào)告程序 總調(diào)度室為全廠的應(yīng)急指揮調(diào)度中心，負(fù)責(zé)人為當(dāng)班調(diào)度值班作業(yè)長(zhǎng)，負(fù)責(zé)調(diào)度指揮工作和對(duì)外的聯(lián)系協(xié)調(diào)工作。 設(shè)備（設(shè)施）所負(fù)責(zé)的單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)安全隱患的監(jiān)控，對(duì)可能引發(fā)特別是煤氣中毒事故險(xiǎn)情的重要信息應(yīng)立即上報(bào)總調(diào)度室。 煤氣中毒事故發(fā)生后，事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告單位負(fù)責(zé)人。并按照事故的管理程序立即逐級(jí)上報(bào)，總調(diào)度室接到信息后立即向制造中心報(bào)告安全生產(chǎn)事故基本情況、事態(tài)發(fā)展和救援進(jìn)行情況。 信息報(bào)告內(nèi)容主要包括時(shí)間、地點(diǎn)、原因、影響范圍、發(fā)生趨

16、勢(shì)和已經(jīng)采取的措施等，并及時(shí)續(xù)報(bào)處置過(guò)程中有關(guān)情況?？傉{(diào)度室電話：煤氣救護(hù)站電話：6、 應(yīng)急處置6.1響應(yīng)程序 由現(xiàn)場(chǎng)指揮部劃定負(fù)責(zé)區(qū)域，分配工作任務(wù)，在行動(dòng)進(jìn)程中應(yīng)及時(shí)報(bào)告行動(dòng)進(jìn)展、新發(fā)現(xiàn)的情況、需要請(qǐng)示的問(wèn)題，必需時(shí)向現(xiàn)場(chǎng)指揮部請(qǐng)求大型機(jī)械等條件支援等。各單位到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后應(yīng)向現(xiàn)場(chǎng)指揮部報(bào)道 ，都要服從現(xiàn)場(chǎng)指揮部的統(tǒng)一指揮與協(xié)調(diào)。 煤氣中毒事故發(fā)生后，高爐倒班工長(zhǎng)首先響應(yīng)并匯報(bào)，同時(shí)按照現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急處置方案執(zhí)行。煤氣設(shè)備（設(shè)施）泄露涉及區(qū)域人員選擇安全通道撤離到安全地帶，一氧化碳低于30mg/ m3（24ppm）,并且各單位應(yīng)指定專(zhuān)人清點(diǎn)當(dāng)班人員，并將清點(diǎn)情況向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；如有傷員應(yīng)采取“先救人

17、，后救物；先救重傷，后救輕傷”的原則，實(shí)施受傷人員救護(hù)。6.2處置措施6.2.1應(yīng)急行動(dòng)6.2.1.1煤氣中毒事故應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)按規(guī)定職責(zé)開(kāi)展搶險(xiǎn)等各項(xiàng)相關(guān)工作。6.2.1.2生產(chǎn)技術(shù)部、武裝保衛(wèi)部組織危險(xiǎn)區(qū)域人員撤離，統(tǒng)計(jì)匯報(bào)受傷人員情況，并設(shè)置警戒區(qū)域，派專(zhuān)人值守，聯(lián)系煤氣救護(hù)站或醫(yī)護(hù)人員到現(xiàn)場(chǎng)，安排人員在路口引導(dǎo)，并配合救護(hù)人員救治，同時(shí)協(xié)調(diào)應(yīng)急狀態(tài)下的生產(chǎn)組織。6.2.1.3設(shè)備能源部組織檢查設(shè)備設(shè)施實(shí)施隱患狀況，制定并實(shí)施設(shè)備設(shè)施恢復(fù)方案，控制煤氣擴(kuò)散范圍，同時(shí)協(xié)助能源介質(zhì)運(yùn)行程序。6.2.1.4其他部門(mén)負(fù)責(zé)后勤支援和處理善后事宜。6.2.1.5出現(xiàn)煤氣

18、泄漏引發(fā)火災(zāi)時(shí)，啟動(dòng)相應(yīng)火災(zāi)處置預(yù)案。6.2.2中毒人員救護(hù)6.2.2.1人員中毒癥狀（1） 人員接觸（吸入）煤氣會(huì)出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心等癥狀，吸入新鮮空氣后癥狀可消失。（2） 輕度中毒表現(xiàn):出現(xiàn)劇烈頭痛、頭暈、四肢無(wú)力、惡心、嘔吐；輕度至中度意識(shí)障礙，但無(wú)昏迷。（3） 中度中毒表現(xiàn)：除有上述癥狀外，意識(shí)障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷，經(jīng)搶救后恢復(fù)且無(wú)明顯并發(fā)癥者（4） 重度中毒表現(xiàn)：意識(shí)障礙程度達(dá)深昏迷，并發(fā)有休克或嚴(yán)重的心肌損害、呼吸衰竭等。6.2.2.2處置方式 緊急救護(hù)要“爭(zhēng)分奪秒，就地?fù)尵?，?dòng)作迅速、果斷、方法正確、有效”。（a） 應(yīng)迅速將中毒者移離中毒現(xiàn)場(chǎng)至通風(fēng)處，傷者平躺，松開(kāi)衣領(lǐng)

19、，注意保暖，密切觀察意識(shí)狀態(tài)，可給予氧氣吸入及對(duì)癥治療；呼叫傷者或輕拍其肩膀部，以判定傷者是否喪失意識(shí)；禁止搖動(dòng)傷員頭部呼叫傷者；觀察傷者全身情況，發(fā)現(xiàn)呼吸、心跳停止時(shí)，應(yīng)立即在現(xiàn)場(chǎng)用心肺復(fù)蘇法就地?fù)尵龋灾С趾粑脱h(huán)。在醫(yī)務(wù)人員未到達(dá)前，不應(yīng)放棄現(xiàn)場(chǎng)救助；待恢復(fù)自主呼吸后立即轉(zhuǎn)送醫(yī)院。（b） 呼吸、心跳情況的判定：傷員如意識(shí)喪失，應(yīng)在10秒內(nèi)用看、聽(tīng)、試的方法，判定傷員呼吸心跳情況?？础？磦麊T胸部、上腹部有無(wú)呼吸起伏現(xiàn)象聽(tīng)。用耳貼近傷員的口鼻處，聽(tīng)有無(wú)呼吸聲音。試。試測(cè)口鼻有無(wú)呼氣的氣流。再用兩手指輕試一側(cè)（左或右）喉結(jié)旁凹陷處的頸動(dòng)脈有無(wú)搏動(dòng)。（c）創(chuàng)傷急救原則上是先搶救，后固定，再搬運(yùn)

20、，并注意采取措施，防止傷情加重或污染。需要送醫(yī)院救治的，應(yīng)在立即做好保護(hù)傷者的措施后再送醫(yī)院救治。（d）搬運(yùn)時(shí)應(yīng)使傷員平躺在擔(dān)架上，防止跌下，平地搬運(yùn)傷員時(shí)頭部在后，上下樓、上下坡時(shí)頭部在上，搬運(yùn)中嚴(yán)密觀察傷員，防止傷情突變。6.3.2應(yīng)急人員的安全防護(hù) 進(jìn)入煤氣區(qū)域作業(yè)必須嚴(yán)格執(zhí)行準(zhǔn)入聯(lián)系制度，并且保持兩人以上同行，確保一人監(jiān)護(hù)，監(jiān)護(hù)人員確認(rèn)所在位置是否安全和在上風(fēng)向，同時(shí)佩戴煤氣報(bào)警器、風(fēng)罩或呼吸器等防護(hù)用品；在煤氣區(qū)域動(dòng)火要嚴(yán)格執(zhí)行動(dòng)火證制度，在采取切實(shí)可行的安全措施后方可用火；破損的電氣線路在未檢測(cè)前，應(yīng)作為帶電線路進(jìn)行安全防護(hù)。 在現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)的過(guò)程中仍存在如灼燙、中毒、觸電等危險(xiǎn)，作業(yè)中必須落實(shí)安全防范措施，防止發(fā)生二次傷害事故。6.3.3在應(yīng)急指揮部指揮長(zhǎng)或副指揮長(zhǎng)的指揮下，根據(jù)應(yīng)急工作進(jìn)度，生產(chǎn)技術(shù)部、設(shè)備能源部制定生產(chǎn)恢復(fù)計(jì)劃和方案，并組織對(duì)修復(fù)的設(shè)備設(shè)施、動(dòng)力管網(wǎng)等進(jìn)行全面檢查