新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控醫(yī)療器械及環(huán)境物體表面消毒方法推薦方案

1、附件3新型冠狀病毒肺炎常態(tài)化疫情防控醫(yī)療器械及環(huán)境物體表面消毒方法推薦方案一、診療用品與醫(yī)療設(shè)備清潔、消毒與滅菌方法范圍消毒對象清潔消毒與滅菌清潔消毒頻次備注診療用品呼吸機(jī)、麻醉機(jī)的螺紋管、濕化器1.清洗消毒機(jī)按管道清洗流程清洗2.流動水沖洗、干燥1.清洗消毒機(jī)清洗消毒干燥；2.浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min，清水沖洗干燥備用；3.過氧化氫低溫等離子體或環(huán)氧乙烷。一人一用一拋棄或消毒；污染時隨時更換1.呼吸機(jī)螺紋管、濕化器、送消毒供應(yīng)中心集中處理；2.一次性使用螺紋管不得重復(fù)使用；3.濕化器加入無菌水每日更換。氧氣濕化器流動水沖洗、干燥浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液

2、中30min，流動水沖洗，干燥備用；送消毒供應(yīng)中心集中清洗消毒1.一人一用一拋棄或消毒；2.濕化液每天更換；3.使用中濕化瓶每周更換1次，消毒后密閉保存。1.干燥保存；2.濕化水應(yīng)為無菌用水。霧化吸入器及配套耗材（噴霧器、面罩或口含嘴、水槽、螺紋管）清水濕式擦拭配套耗材含有效氯500mg/L含氯消毒液消毒，作用時間30min流動水沖洗，干燥備用一人一用一消毒一次性面罩或口含嘴不得重復(fù)使用簡易呼吸器流動水沖洗、干燥1.含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭消毒，作用時間30min；2.使用流動純化水漂洗干凈后使用無菌巾擦干。一人一用一消毒1.清洗時可拆卸部分充分拆卸；2.浸泡消毒前將面罩內(nèi)氣體抽出

3、，以免不能完全浸沒于液面下。開口器、舌鉗流動水沖洗、干燥送消毒供應(yīng)中心壓力蒸汽滅菌一人一用一滅菌接觸皮膚B超探頭柔軟紙巾擦拭一次性消毒濕巾一人一用一消毒按廠家說明書要求陰式B超探頭柔軟紙巾擦拭一次性消毒濕巾一人一用一消毒按廠家說明書要求體溫表流動水清洗、擦干浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min或75%的乙醇擦拭，清水沖凈擦干備用一人一用一消毒1.體溫表專人專用，用后清潔干燥保存；2.消毒液現(xiàn)用現(xiàn)配，24小時更換,每日監(jiān)測消毒液濃度并記錄。吸引器、吸引瓶流動水沖洗、干燥浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min，流動水沖凈，干燥備用1次/日一用一消毒，不用時干燥保存血壓計袖

4、帶、聽診器、叩診錘袖帶清洗、干燥1.血壓計、聽診器用75%乙醇或含有效氯500mg/L含氯消毒劑擦拭；2.血壓計袖帶可浸泡于含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min，清洗干燥備用。1.血壓計、袖帶、聽診器每周清潔消毒1次；2.有污染時消毒劑浸泡消毒處理。1.日常保持清潔；2.多人共用時每次使用前擦拭消毒；3.多重耐藥菌、傳染病患者專人專用。止血帶流動水沖洗、干燥有效氯500mg/L含氯消毒液中浸泡30min，清洗干燥備用1.一人一用一清潔；2.有污染時消毒。多重耐藥菌、傳染病患者專人專用重復(fù)使用器械、器具（治療碗、剪刀、拆釘器等）流動水沖洗干凈壓力蒸汽滅菌或低溫滅菌科室預(yù)處理后送消毒供應(yīng)中

5、心集中處理醫(yī)療設(shè)備呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、霧化器等設(shè)備表面濕式擦拭1.一次性消毒濕巾；2.75%乙醇。1次/日感染高風(fēng)險部門*每班次擦拭1次除顫儀心電圖儀B超診斷儀濕式擦拭1.一次性消毒濕巾；2.75%乙醇。直接接觸患者部分使用完應(yīng)立即清潔消毒，其余部分每日擦拭2次按廠家說明書要求核磁共振儀器CT設(shè)備DR設(shè)備濕式擦拭1.一次性消毒濕巾；2.75%乙醇。2次/日按廠家說明書要求耳溫儀保持清潔耳溫儀外表75%乙醇擦拭耳溫套專人專用輸液架清水濕式擦拭含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭每日至少1次，有污染時及時消毒二、環(huán)境物體表面清潔與消毒方法范圍消毒對象日常清潔消毒清潔消毒頻次備注環(huán)境物表

6、床單元（床、床頭柜、椅子等）日常清水加醫(yī)用清潔劑清潔1.一次性消毒濕巾；2.含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。1.每日清潔1次；2.污染時隨時清潔消毒。感染高風(fēng)險部門*每班次清潔消毒設(shè)備帶、呼叫器按鈕濕式清潔1.一次性消毒濕巾；2.含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭消毒。1.1次/日清潔；2.終末消毒。電腦、電話、鍵盤濕式清潔1.一次性消毒濕巾；2.屏障保護(hù)膜。1次/日感染高風(fēng)險部門*每班次擦拭一次病歷夾、病歷車清水或一次性消毒濕巾清潔1.一次性消毒濕巾；2.用含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭。1.保持清潔；2.污染時隨時消毒擦拭。共用潔具（水龍頭、水池、座便器）清水或加清潔劑濕

7、式清潔含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭1.1次/日；2.污染時隨時擦拭消毒。公共診療區(qū)域物體表面（電梯按鈕、電梯扶手、門、桌、椅子、門把手、電源開關(guān)等）清水或加清潔劑濕式清潔1.一次性消毒濕巾；2.75%乙醇；3.含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭。1.2次/日；2.污染時隨時消毒擦拭。感染高風(fēng)險部門*每班次擦拭一次（每日3次）床單、被套、枕套可集中送洗衣房清洗、消毒首選熱洗滌方法；1.住院患者、急診室患者應(yīng)一人一套一更換；2.污染時應(yīng)及時更換，清潔、 消毒。感染病患者的病員服、被單等放橘紅色污物袋或可溶性污物袋或可做好標(biāo)識，送洗衣房單獨清洗被芯、枕芯、床褥墊可集中送洗衣房清洗、消毒，否

8、則按醫(yī)療廢物處理床單元消毒器消毒30min或參照使用說明有污染隨時更換清洗定期更換地面1.濕式清掃；2.清水或加清潔劑濕式清潔。含有效氯500mg/L含氯消毒液擦拭1.2次/日；2.污染時隨時消毒。1.擦拭地面地巾不同病室及區(qū)域之間應(yīng)更換,用后清洗消毒,干燥保存；2.清潔劑/消毒劑使用嚴(yán)禁“二次浸泡”（指將使用后已污染的清潔用具再次浸泡）?？諝?.開窗通風(fēng)；2.自然通風(fēng)不良時，使用空氣消毒機(jī)。動態(tài)空氣消毒器消毒30min或參照使用說明1.自然通風(fēng)：每日開窗通風(fēng)2次，30min/次；2.空氣消毒機(jī)：每日2次，30min/次，或參照機(jī)器使用說明。有人情況下不能使用紫外線燈輻照消毒或化學(xué)消毒1.空調(diào)

9、凈化設(shè)備、出、回風(fēng)口2.空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)風(fēng)口濕式清潔1.出、回風(fēng)口1次/周；2.空調(diào)系統(tǒng)風(fēng)口1次/月。1.定期清洗過濾網(wǎng)；2.定期更換過濾器。便器流動水沖洗、干燥1.浸泡含有效氯500mg/L含氯消毒液中30min,流動水沖洗，干燥備用；2.便器清洗消毒器處理。1.專人專用；2.非專人專用的便器一用一消毒 。復(fù)用清潔用具布巾流動水清洗1.含有效氯250-500mg/L含氯消毒液中浸泡30min，清水沖洗，干燥備用；2.采取機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。1.一床一巾2.不同患者之間和潔污區(qū)域之間應(yīng)更換；3.擦拭兩個不同物體表面或布巾變臟時應(yīng)更換。1. 清潔劑/消毒劑使用嚴(yán)禁“二次浸泡”；2

10、.布巾擦拭時按照“S”性走勢、八面法，勿重復(fù)擦拭已清潔區(qū)域。地巾（拖把頭）流動水清洗1.含有效氯500mg/L含氯消毒液中浸泡30min，清水沖洗，干燥備用；2.采取機(jī)械清洗、熱力消毒、機(jī)械干燥、裝箱備用。每個房間1個拖把頭清潔劑/消毒劑使用嚴(yán)禁“二次浸泡”備注：1.表格中所列舉消毒劑種類僅為推薦，所有符合消毒效果要求的有效消毒劑均可選用，具體可參閱消毒劑使用指南（國衛(wèi)辦監(jiān)督函2020147號）。2.感染高風(fēng)險部門包括但不限于感染科門診（包括發(fā)熱門診、留觀病房）、感染科病區(qū)、急診、各類重癥監(jiān)護(hù)病區(qū)（ICU）、手術(shù)室、燒傷病房、血液透析中心、器官（干細(xì)胞）移植病房、內(nèi)鏡中心等。3.環(huán)境物體表面的清潔消毒首選消毒濕巾或經(jīng)消毒液規(guī)范浸泡后的抹布擦拭，不宜采取噴灑消毒方式。4.接診、收治新冠肺炎疑似患者或確診患者的診療區(qū)域，其環(huán)境物體表面的清潔消毒處理應(yīng)合理增加消毒劑濃度和消毒頻次。如使用含氯消毒劑，消毒劑濃度應(yīng)調(diào)整為1000mg/L。5.接