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文檔簡介

1、手術知情同意制度手術知情同意制度 沭陽縣人民醫(yī)院骨科沭陽縣人民醫(yī)院骨科 陳躍躍陳躍躍 2015-1-17 1、患者知情同意即是患者對病情 、診療（手術）方案、風險益處 、費用開支、臨床試驗等真實情 況有了解與被告知的權利，患者 在知情的情況下有選擇、接受與 拒絕的權利。 2、履行患者知情同意可根據(jù)操作 難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風 險與后果等情況，決定是口頭告 知或是同時履行書面同意手續(xù)。 3、由患者本人或其監(jiān)護人、委托 代理人行使知情同意權，對不能 完全具備自主行為能力的患者， 應由符合相關法律規(guī)定的人代為 行使知情同意權。 4、科室需要列出對患者執(zhí)行書面 “知情同意”的目錄，并對醫(yī)務 人員

2、進行相關培訓，由負責人員 用以患者易懂的方式和語言充分 告知患者，履行簽字同意手續(xù)。 5、對急診、危重患者，需實施 搶救性手術、有創(chuàng)診療、輸血 、血液制品、麻醉時，在患者 無法履行知情同意手續(xù)又無法 與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi) 到達，病情可能危及患者生命 安全時，應緊急請示報告科主 任、醫(yī)務科，院總值班批準。 6、臨床醫(yī)師在對病人初步診斷 后要向病人進行告知疾病特點 及檢查、治療方法、治療的后 果、可能出現(xiàn)的不良反應等， 對于特殊檢查、特殊治療應在 取得病人的理解同意后，方可 實施。 7、如果病人對檢查、治療有疑 慮，拒絕接受醫(yī)囑或處理，主 管醫(yī)師應在病程錄中作詳細記 錄，并向病人做出進一步的

3、解 釋，病人仍拒絕接受處理等情 況，也應在病程記錄中說明， 并向上級醫(yī)師或科主任報告。 8、如果病人執(zhí)意不同意接受應該 施行的檢查或治療，則不可實行 ，但應告知可能產(chǎn)生的后果，由 病人或委托人在知情同意書上簽 字。 9、手術、麻醉前必須簽署手術、 麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應告 知病人擬施手術、麻醉的相關情 況，由病人或家屬簽署是否同意 手術、麻醉的意見。 10、進行臨床試驗、新技術應用 、藥品試驗、醫(yī)療器械試驗、輸 血以及其他特殊檢查或治療前必 須簽署特殊檢查、特殊治療知情 同意書。主管醫(yī)師應向病人及家 屬告知特殊檢查、特殊治療的相 關情況，由病人及家屬簽署是否 同意檢查、治療的意見。 11、死亡病人進行尸體解剖病 理檢查前，必須有病

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