醫(yī)療廢物崗位責任制

1、鹽源縣速康醫(yī)院 醫(yī)療廢物崗位責任制 （匯編） 鹽源縣速康醫(yī)院編制 20仃年度 醫(yī)療廢物管理崗位責任制（匯編） 根據醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定：“醫(yī)療衛(wèi)生機 構應當建立、健全醫(yī)療廢物管理責任制，其法定代表人或者主要負責 人為第一責任人，切實履行職責，確保醫(yī)療廢物的安全管理。醫(yī)療衛(wèi) 生機構應當設置負責醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門或者專（兼）職人員。 特制定本院醫(yī)療廢物管理責任制。 一、第一責任人崗位責任職責 1、帶領醫(yī)療廢物管理領導小組制定并落實醫(yī)療廢物管理的規(guī)章制度、 工作流程和要求、有關人員的工作職責及發(fā)生醫(yī)療衛(wèi)生機構內醫(yī)療廢物流 失、泄漏、擴散和意外事故的應急方案等。 2、對有關預防和控制

2、醫(yī)院感染管理規(guī)章制度的落實情況進行檢查和指 導。 3、對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提 出控制措施并指導實施。 4、對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員 會或者醫(yī)療機構負責人報告。 5、對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等 工作提供指導。 6、每年至少召開2次醫(yī)院感染工作會議，安排有關事宜。 7 、對傳染病的醫(yī)院感染控制工作提供指導。 8 、對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導。 9、對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行報告和調查分析，提出控制措施并協(xié)調、 組織有關部門進行處理。 10、對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染

3、的培訓工作。 11、參與抗菌藥物臨床應用的管理工作。 12、對消毒器械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證明進行審核。 13、組織開展醫(yī)院感染預防與控制方面的科研工作。 二、院感科職責 1 、負責起草有關醫(yī)療廢物的管理制度，交醫(yī)療廢物管理領導小組 討論并組織實施。 2、負責醫(yī)療廢物分類、運送、暫時貯存等工作的咨詢、指導。 3 、協(xié)助有關醫(yī)療廢物管理的指導、檢查和培訓工作。 4 、負責監(jiān)督使用合格的包裝袋或者容器。 5 、負責醫(yī)療廢物檔案資料的管理。 6 、協(xié)助醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理 工作。組織有關人員盡快按照應急方案，對發(fā)生泄漏、擴散的現場進 行處理。 三、護理部職責

4、 1 、協(xié)助組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作。 2 、負責檢查、指導病區(qū)、相關科室醫(yī)務人員對使用后的一次性醫(yī) 療廢物的分類放置及部分一次性醫(yī)療廢物使用后的處理制度的制定、 落實、執(zhí)行。 3、嚴格按照醫(yī)療廢物管理辦法的規(guī)定，要求各部門做好醫(yī)療 廢物的分類、包裝等工作。 4 、檢查內部轉運時與收集人員是否作好交接登記記錄。 5 、協(xié)助醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴散和意外事故發(fā)生時的緊急處理 工作。 四、綜合保障部及專職監(jiān)控人員職責 1 、負責組織有關醫(yī)療廢物管理的培訓工作。 2 、配合作好相應的后勤工作。并負責安排專職人員對醫(yī)療廢物的 收集、登記、運送、貯存和無害化處理工作，制定相應規(guī)章制度。 3 、負責

5、提供專職收集人員的個人防護用品，并檢查專職收集人員 工作時是否做好個人防護，如穿戴工作衣、口罩、帽子、手套、袖套、 飯單、膠鞋等。 4、 負責全院醫(yī)療廢物的收集、處置與日常管理。登記資料保存3 年。 5 、負責院內兩套污水處理系統(tǒng)保持正常運轉，以確保污水處理達 到國家規(guī)定標準后再排入區(qū)污水處理系統(tǒng)。 6 、負責監(jiān)督檢查使用合格的包裝袋和容器。 7 、負責監(jiān)督檢查醫(yī)療垃圾的去向，杜絕醫(yī)療廢物逆行轉運及流入 社會。 8 、負責醫(yī)療廢物泄露時現場應急處理的安全保衛(wèi)工作。 9、 負責實施醫(yī)療廢物泄露時的應急處理方案。醫(yī)療垃圾發(fā)生流失、 泄露、擴散時，緊急組織人力物力采取相應的補救措施，并及時向醫(yī) 療廢

6、物管理領導小組匯報。 10、負責及時分析和處理醫(yī)療廢物管理中的有關問題。 五、專職收集人員的職責 1、嚴格執(zhí)行“醫(yī)療廢物暫存處的工作制度”，保持暫存處室內外環(huán) 境整潔。 2、自覺履行醫(yī)療廢物暫存處工作人員職責，防止醫(yī)療廢物在 暫存處流失、泄漏、擴散和意外事故的發(fā)生。 3 、負責在收集過程中檢查每個包裝是否符合要求，對不符合要求 的包裝應該拒收，要求該部門立即改正，并待包裝符合要求后再收。 負責對醫(yī)療廢物進行分類登記，登記資料每天按要求交相關科室。 4 、負責對使用后的醫(yī)療廢物運送工具及時進行清潔和消毒。對外 交接后，對容器和設施進行消毒清洗。 5 、醫(yī)療廢物按類別分置于專用容器內，并定點放置，

7、所有醫(yī)療廢 物必須密封存放。 六、各級醫(yī)務人員的職責 1 、各科室醫(yī)療廢物由科主任及護士長負責監(jiān)管督查。重點科室應 結合本部門工作，制定具體醫(yī)療廢物管理制度。 2 、各科室指定專人兼管醫(yī)療廢物分類收集的管理工作。 3、每個醫(yī)務人員都應當根據醫(yī)療廢物分類目錄見附3,及時 分類收集本崗位產生的醫(yī)療廢物，并將廢物分別放置于指定的容器。 4 、各科室必須在銳器盒與包裝袋外貼上標簽，填寫內容包括醫(yī)療 廢物類別、科室、年、月、日，并與專職收集簽收三聯(lián)單。交接后對 容器、場所進行清洗消毒。 5 、每個醫(yī)務人員都應當掌握醫(yī)療廢物管理知識。均有義務做好醫(yī) 療廢物的分類工作，監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理工作。一旦發(fā)生醫(yī)療廢

8、物流 失、泄漏、擴散、環(huán)境污染事故，必須按鹽源縣速康醫(yī)院醫(yī)療廢物 流失、泄漏等事故緊急處理流程見（附 1）的程序處置，保護現場 并且立即上報感染管理科、綜合保障部、分管院長，節(jié)假日報行政總 值班。 七、醫(yī)療廢物管理責任追究制 依據醫(yī)療廢物管理條例和醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物管理辦法 中的規(guī)定，特制定本制度。 （一）、發(fā)生下列情形之一的，追究綜合保障部或者專職監(jiān)控人員 的職責： 1 、未對有關人員進行相關法律和專業(yè)技術、安全防護以及緊急處 理等知識的培訓。 2 、未對機構內從事醫(yī)療廢物分類收集、運送、暫時貯存及處置工 作的人員和管理人員采取職業(yè)衛(wèi)生防護措施。 3 、在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將

9、醫(yī)療廢物混入其他廢 物和生活垃圾。 4 、醫(yī)療廢物暫時貯存地點、設施或者設備不符合衛(wèi)生要求。 5 、醫(yī)療廢物的暫時貯存設施和運送工具不符合要求。 6、由于設施原因，醫(yī)療廢物在暫存處發(fā)生流失、泄漏、擴散 和意外事故發(fā)生。 7 、未保存醫(yī)療廢物登記資料。 （二）、發(fā)生下列情形之一的，追究專職收集人員的職責： 1 、未對使用后醫(yī)療廢物運送工具及時進行清潔和消毒。 2 、未將醫(yī)療廢物按類別分置于專用包裝物或者容器內。 3 、未對醫(yī)療廢物進行登記或者未保存登記資料。 4 、未對包裝進行檢查，將不符合要求的包裝帶回暫存處。 5 、私自轉讓、買賣醫(yī)療廢物。 6、由于人為疏忽，使醫(yī)療廢物在暫存處流失、泄漏、擴散和 意外事故發(fā)生。 （三八 發(fā)生下列情形之一的，追究院內感染管理科的職責： 1 、未建立醫(yī)療廢物管理制度。 2 、未對醫(yī)療廢物管理工作進行監(jiān)督。 3 、未保存醫(yī)療廢物登記資料。 4 、未協(xié)助相關科室對有關人員進行法律和專業(yè)技術、安全防護以 及緊急處理等知識的培訓。 5 、私自轉讓、買賣醫(yī)療廢物。 （四）、發(fā)生下列情形之一的，追究護理部或相關部門責任人的職責: 1、未組織醫(yī)療廢物管理知識的培訓。 2 、未指導、檢查醫(yī)療一線醫(yī)療廢物分類收集管理工作。 3 、非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)