心得體會：全面深化醫(yī)改從源頭解決老百姓“看病難”問題(最新)

1、心得體會：全面深化醫(yī)改從源頭解決老百姓“看病難”問題（最新）X 區(qū)緊緊圍繞“打造三區(qū)兩城一中心，建設幸福美麗新X”的總體布局，以夯實基礎、完善制度為抓手， 從四個方面穩(wěn)步有序地深化醫(yī)改工作，從源頭解決老百姓 “看病難”問題。一是深化醫(yī)保支付方式改革。全面推行門診按人頭、 住院按病種總額預付支付方式改革。重新評估分級診療病種，組織專家對區(qū)、 鄉(xiāng)分級診療病種目錄進行評審和測算，新增病種，提高報銷限額，實行單病種付費，目前全區(qū)鄉(xiāng)級診療病種達到100種，區(qū)級診療病種達到270 種。下發(fā) X 區(qū)新型農村合作醫(yī)療“先看病，后付費”工作實施方案 （試行），在公立醫(yī)療機構全面實施“先看病，后付費” 的支付模式

2、。對實行住院費用總額預付、按病種付費、 按項目付費、門診按人頭總額預付、慢性特殊疾病按病種限額付費等復合付費方式在實際執(zhí)行過程中存在的問題進行研究討論，嚴格按上級文件精神執(zhí)行，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策的統(tǒng)一。嚴格落實城鄉(xiāng)居民 “一站式”即時結報服務， 設立城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、 城鄉(xiāng)居民大病保險、 城鄉(xiāng)醫(yī)療救助 “一站式”服務窗口，實現(xiàn)基本醫(yī)保、城鄉(xiāng)居民大病保險、民政醫(yī)療救助“一站式”及時報結服務；積極開展國家城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算工作，購置網絡服務器， 制作網絡his 系統(tǒng)，實現(xiàn)定點醫(yī)療機構醫(yī)院管理系統(tǒng)與國家城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險異地就醫(yī)結算信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。二是健全完善分級診療制度。不斷完善基層醫(yī)療

3、單位基礎設施建設，止目前，衛(wèi)生基礎設施建設項目區(qū)級財政共投資1974 萬元，整體新建 2 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、 7 所村衛(wèi)生室，提升改造3 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為部分衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務機構配備必要設施。 加強基層衛(wèi)生隊伍建設， 加大對人才的引進和培訓，今年計劃通過公開招聘的方式引進大學生10 名，每季度舉辦短期培訓班1 次，每次培訓基層醫(yī)務人員 150 余人。推進醫(yī)聯(lián)體建設，制定 X 區(qū)醫(yī)療聯(lián)體建設和發(fā)展的實施方案，成立 1 個醫(yī)聯(lián)體、 20 個醫(yī)共體、若干?？坡?lián)盟，成立醫(yī)聯(lián)體管委會，制定組織章程并簽訂建設協(xié)議，目前正有序推進。家庭醫(yī)生簽約服務穩(wěn)步推進，下發(fā) X 區(qū)居民健康管理簽約服務實施方案

4、，制定 X 區(qū)簽約服務技術規(guī)范，目前， X 區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務覆蓋普通人群簽約率 45.78% ，重點人群簽約率 71.49% ，貧困戶、計劃生育特殊家庭簽約服務率達到 100% ，其中：基礎包簽約 175832 人，初級包簽約 4510 人，中級包簽約 2501 人，在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位積極開展簽約服務的同時，全區(qū)三個城市衛(wèi)生服務中心與宏惠科技信息推廣公司，簽訂信息化簽約服務， 通過可視化信息平臺，調度醫(yī)務人員進行健康服務，目前已經完成醫(yī)務人員信息錄入、人員培訓等工作。三是建立現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。按照“管辦分開、政事分開、醫(yī)藥分開”的思路，擬定 X 市第二人民醫(yī)院人事制度改革方案、 X 市第二人

5、民醫(yī)院薪酬制度改革實施方案、 X 區(qū)城市公立醫(yī)院財政投入實施方案、X 市第二人民醫(yī)院績效考核辦法、X 市第二人民醫(yī)院院長年度績效考核辦法，已上會研究，近期將下發(fā)實施。研究起草 X 市第二人民醫(yī)院建立現(xiàn)代管理制度實施方案，將組建區(qū)級公立醫(yī)院管理委員會（簡稱“區(qū)醫(yī)管委”），代表政府行使醫(yī)院舉辦權、發(fā)展權、重大事項決策權、資產收益權等。同時，明確區(qū)醫(yī)管委是區(qū)級醫(yī)院法人治理結構的決策層，負責重大決策和監(jiān)督運行，審定醫(yī)院章程、發(fā)展規(guī)劃、重大項目實施、財政投入、運行監(jiān)管、推薦選拔聘任醫(yī)院院長、 績效考核和院長年度及任期目標責任考核、績效工資總量確定、院長年薪標準核定等重大問題。四是完善藥品供應保障制度。全面推行藥品采購“兩票制”，自2017 年7月1日起市二院全面推行藥品采購“兩票制”，10 月 1 日起其他城市公立醫(yī)療單位全部實行“兩票制”，切實減少藥品流通環(huán)節(jié)。同時，嚴格執(zhí)行醫(yī)用耗材、化驗試劑和藥品網上集中采購制度。 止去年底，區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生機構網上集中采購藥品2891.7 萬元，配送藥品 2870.4 萬元，配送率 99.3% ，在全區(qū)構建起了規(guī)范的藥品配送體系。取消藥品加成，調整醫(yī)療服務價格，自2016 年 11 月 21 日起，全區(qū)所有公立醫(yī)療衛(wèi)生單位