基藥管理制度流程

1、基本藥物管理制度 為進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快推進(jìn)實施基本藥物制 度，促進(jìn)臨床合 理用藥，有效控制藥品費用增長，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，按照國家基本藥物制度 文件的要求，結(jié)合醫(yī)院實際，制定醫(yī)院基本藥物管理制度。 一、組織管理 1、醫(yī)院應(yīng)高度重視，把基本藥物使用比例指標(biāo)納入醫(yī)院年度目標(biāo)考核評價，與 控制藥品收入比例工作相結(jié)合，明確責(zé)任目標(biāo)，認(rèn)真抓好落實。 2、醫(yī)院按規(guī)定配備和使用基本藥物，配備基本藥物品種數(shù)占醫(yī)院藥品總數(shù)比例 原則上不得低于 25%；基本藥物品種數(shù)不得低于目錄藥品品種數(shù)的 75%，必須能滿足 醫(yī)院臨床用藥需求。 醫(yī)院基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例不得低于 15%，基本 藥物百

2、張?zhí)幏绞褂寐什坏玫陀?25 %。 3、藥劑科、醫(yī)務(wù)科定期匯總和綜合分析評價基本藥物使用情況，提出改進(jìn) 建議，并向醫(yī)院藥事管理委員會報告；發(fā)現(xiàn)可能造成患者損害的，應(yīng)當(dāng)及時采 取措施，防止損害發(fā)生。 二、優(yōu)先使用制度 1、優(yōu)先配備基本藥物，由藥劑科、采購辦按照臨床用藥需求確定采購的品種； 需要引進(jìn)的，由臨床科室提出申請，醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會遵循基本藥 物優(yōu)先引進(jìn)的原則研究同意引進(jìn)的品種由采購辦統(tǒng)一進(jìn)行采購。 2、由藥劑科、采購辦及時公布醫(yī)院基本藥物購進(jìn)和供應(yīng)信息，醫(yī)院基本藥物供 應(yīng)目錄應(yīng)及時下發(fā)臨床科室。 3、各臨床科室按照 國家基本藥物臨床應(yīng)用指南 、基本藥物處方集 、基 本藥物處方點

3、評制度合理優(yōu)先選擇使用基本藥物，醫(yī)師在制定診療計劃時，應(yīng)優(yōu) 先、規(guī)范使用基本藥物，同時使用品種數(shù)及使用金額必須達(dá)到相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)。 4、為了滿足臨床首選基本藥物的要求，對基本藥物品種及規(guī)格的調(diào)整和臨床需 求的新增品種，由藥事管理與藥物治療學(xué)委員會根據(jù)我院基本藥物使用品種及數(shù)量 提出意見，交主管業(yè)務(wù)院長批準(zhǔn)后執(zhí)行。 三、基本藥物分類管理 制度 1、中標(biāo)基本藥物必須全部在青海省藥品集中采購監(jiān)督管理平臺上采購，采購價 不得高于網(wǎng)上最高限價。 2、藥庫和藥房根據(jù)基本藥物使用情況儲備藥品，及時做好請領(lǐng)工作，保證臨床 各科基本藥物的使用。 3、藥庫和藥房認(rèn)真做好基本藥物的分類管理，防止過期失效。 四、基本藥物優(yōu)

4、先使用評價干預(yù)制度 1、藥劑科定期對基本藥物使用情況實施監(jiān)控，每月通報各臨床科室和醫(yī)師基本 藥物使用比例。每月對基本藥物用藥適應(yīng)癥、藥物選擇、給藥途徑、用法用量、藥 物相互作用、配伍禁忌等進(jìn)行評價。 2、醫(yī)師出現(xiàn)處方或（用藥醫(yī)囑）可以優(yōu)先選用基本藥物卻不選用的，嚴(yán)格按處 方管理辦法和醫(yī)院基本藥物處方點評制度及實施細(xì)則、醫(yī)院基本藥物管理實 施細(xì)則的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。 五、基本藥物處方點評制度 1、基本藥物處方點評工作參照院處方點評制度進(jìn)行。 2、按照處方點評工作表對門急診處方基本藥物進(jìn)行點評；用藥醫(yī)囑的點 評應(yīng)當(dāng)以患者住院病歷為依據(jù)，實施綜合點評。 3、在處方點評工作過程中發(fā)現(xiàn)不合理處方，應(yīng)當(dāng)及時通知當(dāng)事醫(yī)師。 4、處方點評結(jié)果將納入相關(guān)科室及醫(yī)務(wù)人員績效考核和年度考核指標(biāo)。 5、對基本藥物處方點評結(jié)果進(jìn)行審核，定期公布處方點評結(jié)果，通報不合 理處方。 六、基本藥物不良反應(yīng)與不良事件報告評價制度 1、由科室指定兼職人為基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員， 負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)及藥害 事件的報告和監(jiān)測工作 2、各科藥品不良反應(yīng)監(jiān)測聯(lián)絡(luò)員，如發(fā)現(xiàn)可能與所售藥品有關(guān)的不良反應(yīng)，應(yīng) 詳細(xì)記錄、調(diào)查，上報藥劑科，并填寫藥品不良反應(yīng)/事故報告表，按規(guī)定程序和 時限上報。 3、