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1、進(jìn)階篇】磁共振報(bào)告模版頭顱顱內(nèi)未見明顯異常 雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,灰白質(zhì)對(duì)比正常,未見局灶性信號(hào)異常,各腦室、腦池 大小形態(tài)正常,中線結(jié)構(gòu)居中,幕下小腦、腦干無異常,矢狀面掃描示垂體大小 形態(tài)正常。腦部 MRA未見明顯異常。顱腦 MRA示腦基底動(dòng)脈環(huán)完整, 雙側(cè)大腦中動(dòng)脈、 頸內(nèi)動(dòng)脈、 大腦前動(dòng)脈及 大腦后動(dòng)脈及其分支走行正常,無明顯局灶性增粗或變細(xì)。鞍內(nèi)及鞍上占位性病變,性質(zhì)考慮為垂體腺瘤 冠狀面及矢狀面掃描示垂體窩擴(kuò)大, 鞍內(nèi)及鞍上可見實(shí)性占位性病變, 大小 約為: X Xcm,邊界清楚, T1WI呈等信號(hào), T2WI為略高信號(hào),增強(qiáng)掃描后有輕 中度強(qiáng)化,信號(hào)均勻,病灶呈 花生米 狀,在鞍隔平
2、面受阻變窄,垂體柄受壓顯 示不清,視交叉受壓,第三腦室及雙側(cè)腦室對(duì)稱性擴(kuò)大積水。垂體內(nèi)小信號(hào)異常,符合垂體微腺瘤。垂體冠狀及矢狀面示垂體上下徑為 cm,上緣膨隆,垂體信號(hào)欠均勻,于垂 體左/右側(cè)/底部見一 T1WI小低信號(hào)異常影,直徑約為 cm,垂體柄向左 /右側(cè)偏 移,動(dòng)態(tài)增強(qiáng)掃描示正常垂體明顯均勻強(qiáng)化, 垂體內(nèi)病灶呈低信號(hào), 鞍底骨質(zhì)下 陷,鞍旁及鞍上其它結(jié)構(gòu)未見異常。顱內(nèi)多發(fā)占位性病變,性質(zhì)考慮為腦轉(zhuǎn)移瘤。 于腦內(nèi)雙側(cè)大腦半球灰白質(zhì)交界區(qū)可見多發(fā)大小不等類圓形病變, T1WI呈 低信號(hào), T2WI高信號(hào),中央有壞死,顯示更長(zhǎng) T1及更長(zhǎng) T2 信號(hào),病灶周圍大 片狀水腫, 增強(qiáng)掃描后病灶
3、呈不規(guī)則環(huán)狀強(qiáng)化, 周圍水腫無強(qiáng)化, 中線結(jié)構(gòu)向左 / 右側(cè)偏移。鞍內(nèi)及鞍上占位性病變,性質(zhì)考慮為顱咽管瘤。 矢狀及冠狀面掃描示鞍內(nèi)及鞍上占位性病變,大小約為: X X cm, T1WI 呈 低信號(hào), T2WI呈明顯高信號(hào),水抑制序列仍呈高信號(hào),腫塊邊界清楚, Gd-DTPA 增強(qiáng)掃描病灶呈環(huán)形強(qiáng)化,三腦室前下部受壓,三腦室后部及側(cè)腦室擴(kuò)張積水, 垂體受壓變扁位于腫塊下方。左/右側(cè)額/ 顳/頂/枕葉占位性病變,性質(zhì)考慮為 - 級(jí)星形細(xì)胞瘤。平掃示左/ 右側(cè)額/顳/頂/枕葉見一類圓形占位性病變,大小約為 X X cm, 形狀規(guī)則 /不規(guī)則,邊界清楚 /欠清楚, T1WI呈低信號(hào), T2WI呈高信
4、號(hào),信號(hào)均 勻/略不均勻,周圍無水腫 /水腫較輕, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描腫瘤輕度強(qiáng)化 /無強(qiáng)化, 水腫不強(qiáng)化。中線結(jié)構(gòu)居中無偏移 / 偏向左側(cè) / 偏向右側(cè),鄰近腦溝變淺。左/右側(cè)額/ 顳/頂/枕葉占位性病變,性質(zhì)考慮為 - 級(jí)星形細(xì)胞瘤。 平掃示左 / 右側(cè)額 /顳/ 頂/ 枕葉見一形狀不規(guī)則的占位性病變, 大小約為 X X cm,邊緣不清楚, T1WI呈不均勻低信號(hào), T2WI呈不均勻高信號(hào),周圍腦組織呈 指狀水腫, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后腫瘤呈不規(guī)則斑片狀強(qiáng)化 / 不規(guī)則環(huán)形強(qiáng)化,周 圍水腫不強(qiáng)化。中線結(jié)構(gòu)明顯右 /左移,左/右側(cè)側(cè)腦室變形移位, 局部腦溝變淺。腦干(橋/ 延/ 中腦
5、)占位性病變,性質(zhì)考慮為膠質(zhì)瘤。梗阻性腦積水。 矢狀面及橫斷面掃描示腦干體積增大, 以橋腦為明顯, 可見大小約為 X X cm 信號(hào)異常, T1WI等/ 低信號(hào), T2WI高信號(hào),水抑制序列仍呈高信號(hào),周圍腦組織 少量水腫, 第四腦室向后移位并受壓變形, 幕上腦室系統(tǒng)對(duì)稱性擴(kuò)大積水, 增強(qiáng) 掃描后病變呈輕度強(qiáng)化。左/右側(cè)額/ 顳/頂/枕葉/大腦凸面 / 鐮旁/ 蝶骨嵴/橋腦小腦角部占位性病變, 性質(zhì)考慮為腦膜瘤。于顱內(nèi)左/右側(cè)額/顳/頂/枕葉/大腦凸面/鐮旁/蝶骨嵴/橋腦小腦角 /小腦幕 見一類圓形占位性病變, 大小約為: X X cm,邊界清楚,T1WI呈略低信號(hào), T2WI 為等/ 略高信
6、號(hào),信號(hào)均勻,病灶呈寬基底,與大腦鐮 /顱骨內(nèi)板相連,周圍可見 低信號(hào)環(huán),周圍水腫較輕,增強(qiáng)掃描后病變呈均勻明顯強(qiáng)化,可見腦膜尾征,水 腫不強(qiáng)化,中線結(jié)構(gòu)左 / 右偏。左/右側(cè)額/ 顳葉占位性病變,性質(zhì)考慮為少突膠質(zhì)細(xì)胞瘤。 于左/右側(cè)額/顳葉見一占位性病變,大小約為 X X cm,邊界欠清, T1WI為 低信號(hào), T2WI為高信號(hào),其中可見 T1及 T2 像均為低信號(hào)斑塊狀影,考慮為鈣 化灶,病灶周圍有輕度水腫,占位征象較輕, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描病灶輕度強(qiáng)化。 中線結(jié)構(gòu)居中 / 輕度向?qū)?cè)偏移。小腦上/ 下蚓部占位性病變,性質(zhì)考慮為髓母細(xì)胞瘤。梗阻性腦積水。 矢狀面示小腦蚓部有一類圓形占
7、位性病變,大小約為: X X cm,T1WI為低 信號(hào), T2WI為高信號(hào),病灶突入第四腦室,邊界清楚,病灶周圍可見少量水腫, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描病灶明顯強(qiáng)化,第四腦室向前移位,幕上腦室明顯擴(kuò)張積水。左/ 右側(cè)橋腦小腦角區(qū)占位性病變,性質(zhì)考慮為聽神經(jīng)鞘瘤。梗阻性腦積水于左/ 右側(cè)橋腦小腦角區(qū)見一類圓形占位性病變, 病變以內(nèi)聽道為中心生長(zhǎng), 大小約為: X X cm,邊界清楚, T1WI呈低信號(hào), T2WI高信號(hào),其內(nèi)信號(hào)欠均勻, 可見更長(zhǎng) T1、T2 信號(hào)影,考慮為內(nèi)部囊變所致,增強(qiáng)掃描后病變呈明顯強(qiáng)化, 囊變部分不強(qiáng)化,同側(cè)橋腦小腦角池?cái)U(kuò)大,四腦室受壓變形,向?qū)?cè)移位,幕上 腦室系統(tǒng)呈對(duì)
8、稱性擴(kuò)張積水。右/ 左側(cè)小腦半球占位性病變,性質(zhì)考慮為小腦星形細(xì)胞瘤。 于右/左側(cè)小腦半球見一類圓形占位性病變,大小約為 X X cm , T1WI呈低 信號(hào), T2WI呈高信號(hào),周圍輕度水腫,病灶邊界尚清楚, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后腫 瘤實(shí)性部分明顯強(qiáng)化 / 囊壁環(huán)形強(qiáng)化,第四腦室受壓移位,幕上腦室擴(kuò)大積水, 腦干受壓前移,橋腦小腦角池閉塞。左/右側(cè)基底節(jié)區(qū) /顳/頂/額/枕葉內(nèi)病變,性質(zhì)考慮為亞急性期腦出血。 于左/右側(cè)基底節(jié)區(qū) /顳/頂/額/枕葉內(nèi)見一不規(guī)則形信號(hào)異常, 大小約為: X X cm, T1WI呈高信號(hào), T2WI亦為高信號(hào),病灶邊界清楚,周圍腦組織輕度水腫, 中線結(jié)構(gòu)向左
9、 / 右偏移,左/ 右側(cè)基底節(jié)區(qū) / 顳 / 頂/ 額/ 枕葉腦出血并破潰入腦室。于左/右側(cè)基底節(jié)區(qū) / 顳/頂/ 額/ 枕葉內(nèi)見一不規(guī)則形信號(hào)異常, T1WI呈高信 號(hào),T2WI亦為高信號(hào),病灶邊界清楚,周圍腦組織輕度水腫,中線結(jié)構(gòu)向左/ 右偏移, T1WI雙側(cè)側(cè)腦室 / 三腦室 / 四腦室內(nèi)亦可見高信號(hào)液平,左/ 右顳/頂/額葉異常信號(hào),性質(zhì)考慮為腦動(dòng)靜脈畸形( AVM)。 于左/右顳/頂/額葉可見一異常信號(hào)區(qū), T1WI及 T2WI均呈混雜信號(hào),其內(nèi) 可見條狀或蚯蚓狀流空信號(hào)改變, T1WI及 T2WI均為低信號(hào),病灶位置較表淺, 占位征象不明顯,中線結(jié)構(gòu)居中,腦室及腦池系統(tǒng)未見異常。
10、Gd-DTPA增強(qiáng)掃描 見迂曲的強(qiáng)化血管影, MRA示該部位異常血管團(tuán),可見粗大的供血?jiǎng)用}及引流靜 脈。大腦前 / 中/ 后動(dòng)脈 段病變,性質(zhì)考慮為動(dòng)脈瘤。于腦基底動(dòng)脈環(huán)區(qū)可見一類圓形病灶, 直徑約為 X cm,病灶邊界清楚, T1WI 呈低信號(hào), T2WI亦為低信號(hào),增強(qiáng)掃描后明顯強(qiáng)化, MRA示大腦中/ 前/ 后/ 交通 動(dòng)脈局限性梭形擴(kuò)張。余顱內(nèi)未見明顯異常。左/右側(cè)葉顳 / 頂/ 額/ 枕葉信號(hào)異常,性質(zhì)考慮為腦梗塞。 掃描示于大腦半球左 /右側(cè)顳/頂/ 額/ 枕葉見一片狀信號(hào)異常,呈長(zhǎng)方形 /扇 形,病灶同時(shí)累及皮層及皮層下區(qū), T1WI為略低信號(hào), T2WI為高信號(hào),水抑制 序列為
11、高信號(hào),輕度占位表現(xiàn),中線結(jié)構(gòu)輕度左 / 右移。 MRA示大腦中動(dòng)脈分支 變細(xì) / 閉塞。左/右側(cè)顳/ 頂/額/枕葉信號(hào)異常,性質(zhì)考慮為陳舊性腦梗塞。 掃描示于大腦半球左 /右側(cè)顳/頂/ 額/ 枕葉內(nèi)見一片狀信號(hào)異常, T1WI呈低 信號(hào), T2WI為高信號(hào),病灶呈矩形,同時(shí)累及灰質(zhì)及白質(zhì),局部腦溝增寬,同 側(cè)側(cè)腦室增大,中線結(jié)構(gòu)向同側(cè)移位,雙側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)腔隙性腦梗塞 于雙側(cè)基底節(jié)區(qū)可見多發(fā)條形、圓點(diǎn)狀、斑片狀信號(hào)異常, T1WI低信號(hào), T2WI高信號(hào),水抑制序列呈高 / 低信號(hào),病變邊界清楚,周圍無水腫,無占位表 現(xiàn)。雙側(cè)側(cè)腦室旁斑片狀信號(hào)異常,性質(zhì)考慮為多發(fā)性硬化。 于雙側(cè)側(cè)腦室前角及
12、后角 / 兩旁腦白質(zhì)內(nèi)可見斑片狀信號(hào)異常, T1WI呈略低 信號(hào), T2WI高信號(hào),邊界清楚,水抑制序列仍為高信號(hào),中線結(jié)構(gòu)居中,雙側(cè) 側(cè)腦室對(duì)稱性輕度擴(kuò)大, 腦溝略寬, 增強(qiáng)掃描部分病灶呈斑片狀強(qiáng)化, 部分病灶 無強(qiáng)化。腦白質(zhì)變性 / 腦白質(zhì)疏松。于雙側(cè)側(cè)腦室旁、半卵圓中心可見多發(fā)斑點(diǎn) /片狀信號(hào), T1WI等/低信號(hào), 水抑制序列及 T2WI呈稍高信號(hào),邊界部分清楚,雙側(cè)側(cè)腦室、三腦室輕度對(duì)稱 擴(kuò)大,中結(jié)結(jié)構(gòu)居中。腦溝擴(kuò)大,腦池增寬。左/右側(cè)顳/ 頂/額葉一/ 多發(fā)占位性病變,性質(zhì)考慮為腦膿腫。 于左/右顳/頂/額葉內(nèi)可見一 /多發(fā)占位性病變,大小約為 X X cm,T1WI呈 環(huán)形等信號(hào)
13、,中央為低信號(hào),周圍腦組織水腫呈低信號(hào), T2WI中央高信號(hào),環(huán) 呈等信號(hào),周圍水腫高信號(hào),增強(qiáng)掃描后呈均勻環(huán)形強(qiáng)化,環(huán)內(nèi)壁光滑,厚薄均 勻一致,周圍水腫無強(qiáng)化,中線結(jié)構(gòu)向左 / 右側(cè)偏移。腦萎縮 雙側(cè)大腦半球?qū)ΨQ,腦實(shí)質(zhì)內(nèi)未見明顯局灶性信號(hào)異常,幕上腦室系統(tǒng)輕 / 中度擴(kuò)大,中線結(jié)構(gòu)居中,腦溝、腦池蛛網(wǎng)膜下腔稍增寬,腦回變小。左/右側(cè)顳/ 頂/額葉斑片狀信號(hào)異常,性質(zhì)多考慮為炎癥。 于左/右側(cè)顳/頂/額葉可見斑片狀信號(hào)異常, T1WI呈低信號(hào),T2WI呈高信號(hào), 水抑制序列仍為高信號(hào), 中線結(jié)構(gòu)居中 /向左/右側(cè)輕度偏移, 各腦室、腦池大小 形態(tài)尚正常。五官 眼球及眼眶未見明顯異常。 掃描示
14、雙側(cè)眼眶對(duì)稱,雙側(cè)眼球?qū)ΨQ,大小形態(tài)正常,球內(nèi)玻璃體、晶狀體 信號(hào)正常,眼球均勻光滑,球后脂肪信號(hào)均勻, 眼外肌無明顯增粗, 淚腺無增大, 視神經(jīng)及視交叉走行正常,信號(hào)均勻,邊界清楚,眶尖眶周未見明顯異常。左/ 右側(cè)眼眶外上象限淚腺窩占位性病變,性質(zhì)考慮為淚腺混合瘤。于左/ 右側(cè)眼眶外上象限淚腺窩內(nèi)可見一橢圓形占位性病變,大小約為 X cm,T1WI為低信號(hào), T2WI為高信號(hào),增強(qiáng)掃描病灶中度強(qiáng)化,眼球向內(nèi)下方移 位、突出,淚腺窩擴(kuò)大,骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見明顯破壞。左/ 右側(cè)眼球內(nèi)占位性病變,性質(zhì)考慮為脈絡(luò)膜黑色素細(xì)胞瘤 于左/右側(cè)眼球內(nèi)眼環(huán)后部見一隆起性病變,呈團(tuán)塊狀,大小約為 X cm,與 眼環(huán)
15、相比, T1WI呈高信號(hào), T2WI等/ 低信號(hào), Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后病灶呈輕中度 強(qiáng)化,該眼球輕度腫大,局部眼環(huán)增厚,球后未見明顯異常,顱內(nèi)結(jié)構(gòu)無異常。 對(duì)側(cè)眼球及球后結(jié)構(gòu)正常。左/ 右側(cè)眼球內(nèi)占位性病變,性質(zhì)考慮為視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤。于左/ 右側(cè)眼球內(nèi)眼環(huán)后部局部增厚,并可見一隆起性病變,呈團(tuán)塊狀,大 小約為 X cm ,與眼環(huán)相比, T1WI呈等信號(hào), T2WI高信號(hào),但較房水信號(hào)為低, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后病灶呈輕中度強(qiáng)化,該眼球輕度腫大,球后未見明顯異常, 顱內(nèi)結(jié)構(gòu)無異常。對(duì)側(cè)眼球及球后結(jié)構(gòu)正常。左/ 右側(cè)眼眶內(nèi)球后肌圓錐內(nèi)占位性病變,性質(zhì)考慮為眼眶血管瘤。于左/ 右側(cè)眼眶內(nèi)球
16、后肌圓錐內(nèi)可見一類圓形占位性病變,邊界清楚,大小 約為 X cm,與眼環(huán)相比, T1WI為等信號(hào), T2WI為高信號(hào),信號(hào)尚均勻, Gd-DTPA 增強(qiáng)掃描后病灶強(qiáng)化明顯, 延遲掃描病灶仍明顯強(qiáng)化, 視神經(jīng)受壓移位, 眼外肌 亦受壓移位。眼眶未見明顯破壞。鼻、鼻竇及鼻咽部未見明顯異常。 掃描雙側(cè)鼻甲及鼻道對(duì)稱、正常,鼻中隔居中,雙側(cè)上頜竇、篩竇、額竇及 蝶竇內(nèi)氣化正常呈低信號(hào),粘膜無明顯增厚,鼻咽腔對(duì)稱,雙側(cè)耳咽管咽口、咽 隱窩基本對(duì)稱,雙側(cè)咽旁間隙對(duì)稱無狹窄,顱底骨質(zhì)未見明顯破壞。左/ 右側(cè)上頜竇占位性病變,性質(zhì)考慮為上頜竇癌。左/ 右側(cè)上頜竇竇腔增大,其內(nèi)可見一占位性病變,大小約為X cm
17、 ,T1WI呈等信號(hào), T2WI呈高信號(hào),信號(hào)不均勻, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后病灶不均勻強(qiáng)化, 病灶向后外侵犯翼腭窩, 向前侵犯面部軟組織, 向后外侵犯顳下窩, 竇壁骨質(zhì)破 壞。左/右/ 雙側(cè)上頜竇 / 篩竇/額竇/ 蝶竇炎癥。掃描示雙側(cè)鼻甲明顯肥大,左 /右/雙側(cè)上頜竇 /篩竇/額竇/蝶竇粘膜增厚, T2WI呈高信號(hào);竇腔內(nèi)積液, T1WI呈低信號(hào), T2WI呈明亮高信號(hào),并可見氣液 平面。左/右側(cè)上頜竇 /篩竇粘膜囊腫。左/ 右側(cè)上頜竇 / 篩竇內(nèi)可見半圓形信號(hào)異常,大小約為 X cm ,位于上頜竇 下壁, T1WI呈等信號(hào), T2WI高信號(hào),信號(hào)均勻,竇腔未見明顯擴(kuò)大,竇壁骨質(zhì) 未見明
18、顯破壞。左/ 右側(cè)上頜竇 / 篩竇粘液囊腫。左/右側(cè)上頜竇/篩竇竇腔擴(kuò)大,其內(nèi)可見液性分泌物, T1WI呈低信號(hào),T2WI 高信號(hào),其內(nèi)信號(hào)均勻,竇壁骨未見明顯破壞。左/ 右側(cè)鼻腔內(nèi)占位性病變,性質(zhì)考慮為鼻腔癌。于左/ 右側(cè)鼻腔內(nèi)可見一團(tuán)塊狀軟組織病灶, T1WI等信號(hào),T2WI高信號(hào),信 號(hào)欠均勻, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后病灶有強(qiáng)化,同側(cè)鼻道變窄,腫塊向前生長(zhǎng)入鼻 前庭,向后長(zhǎng)入后鼻孔區(qū),鼻甲 / 鼻中隔骨質(zhì)有破壞。鼻咽癌掃描示鼻咽腔不對(duì)稱, 輕/ 重度狹窄 / 閉塞,左/右側(cè)咽隱窩變淺 /消失,局部 軟組織腫塊,鼻咽左 / 右側(cè)壁增厚形成腫塊,突入鼻咽腔,腫塊 T1WI呈等信號(hào), T2W
19、I呈略高信號(hào), Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后輕中度強(qiáng)化,腫塊向深部侵潤(rùn),左 / 右側(cè) 翼內(nèi)外肌受侵,左 / 右側(cè)咽旁間隙變窄 /閉塞;向后生長(zhǎng),頭長(zhǎng)肌界線欠清,向后 上生長(zhǎng)侵犯同側(cè)頸動(dòng)脈鞘區(qū), 斜坡/巖骨/ 蝶骨翼板松質(zhì)骨信號(hào)變低, 骨皮質(zhì)不連 續(xù)。鼻咽癌并頸深上組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。掃描示鼻咽腔不對(duì)稱, 輕/ 重度狹窄 / 閉塞,左/右側(cè)咽隱窩變淺 /消失,局部 軟組織腫塊,鼻咽左 / 右側(cè)壁增厚形成腫塊,突入鼻咽腔,腫塊 T1WI呈等信號(hào), T2WI呈略高信號(hào),增強(qiáng)掃描后輕中度強(qiáng)化,腫塊向深部侵潤(rùn),左 / 右側(cè)翼內(nèi)外肌 受侵,左/ 右側(cè)咽旁間隙變窄 /閉塞;向后生長(zhǎng),頭長(zhǎng)肌界線欠清,向后上生長(zhǎng)侵 犯同
20、側(cè)頸動(dòng)脈鞘區(qū),局部可見類圓形病灶,頸靜脈周圍可見類圓形病灶, T1WI 等信號(hào), T2WI高信號(hào),增強(qiáng)掃描后輕度強(qiáng)化。鼻咽癌并顱底骨質(zhì)破壞。掃描示鼻咽腔不對(duì)稱, 輕/ 重度狹窄 / 閉塞,左/右側(cè)咽隱窩變淺 /消失,局部 軟組織腫塊,鼻咽左 / 右側(cè)壁增厚形成腫塊,突入鼻咽腔,腫塊 T1WI呈等信號(hào), T2WI呈略高信號(hào),增強(qiáng)掃描后輕中度強(qiáng)化,腫塊向深部侵潤(rùn),左 / 右側(cè)翼內(nèi)外肌 受侵,左/ 右側(cè)咽旁間隙變窄 /閉塞;向后生長(zhǎng),頭長(zhǎng)肌界線欠清,向后上生長(zhǎng)侵 犯同側(cè)頸動(dòng)脈鞘區(qū),斜坡 /巖骨/ 蝶骨翼板松質(zhì)骨信號(hào)變低,骨皮質(zhì)不連續(xù)。鼻咽癌并顱內(nèi)侵犯(左 /右/ 雙側(cè)海綿竇)。掃描示鼻咽腔不對(duì)稱,
21、輕/ 重度狹窄 / 閉塞,左/右側(cè)咽隱窩變淺 /消失,局部 軟組織腫塊,鼻咽左 / 右側(cè)壁增厚形成腫塊,突入鼻咽腔,腫塊 T1WI呈等信號(hào), T2WI呈略高信號(hào),增強(qiáng)掃描后輕中度強(qiáng)化,腫塊向深部侵潤(rùn),左 / 右側(cè)翼內(nèi)外肌 受侵,左/ 右側(cè)咽旁間隙變窄 /閉塞;向后生長(zhǎng),頭長(zhǎng)肌界線欠清,向后上生長(zhǎng)侵 犯同側(cè)頸動(dòng)脈鞘區(qū)。 冠狀面見左 /右/雙側(cè)海綿竇增寬, 內(nèi)見軟組織影與鼻咽部腫 塊相連,增強(qiáng)掃描后明顯強(qiáng)化。左/ 右側(cè)頸動(dòng)脈鞘區(qū)占位性病變,性質(zhì)考慮為淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。于左/右側(cè)胸鎖乳肌深面,頸動(dòng)脈鞘區(qū)、頸內(nèi)靜脈前 / 后/外側(cè)可見類圓形軟 組織腫塊,大小約為 X cm,T1WI等信號(hào),T2WI高信號(hào),增
22、強(qiáng)掃描輕中度強(qiáng)化, 與血管對(duì)比清楚,冠狀面掃描見腫塊位于胸鎖乳頭肌深面,頸內(nèi)靜脈外側(cè)。左/ 右側(cè)頸動(dòng)脈鞘后方占位性病變,性質(zhì)考慮為神經(jīng)鞘瘤。于左/ 右側(cè)胸鎖乳頭肌深面,頸動(dòng)脈鞘區(qū),頸內(nèi)靜脈后 / 外/ 內(nèi)方見一類圓形 腫塊,大小約為 X cm,T1WI等信號(hào), T2WI高信號(hào),增強(qiáng)掃描強(qiáng)化較明顯,與血 管對(duì)比清楚,冠狀面掃描見腫塊位于胸鎖乳頭肌深面,頸內(nèi)靜脈外側(cè)。胸部后縱隔神經(jīng)鞘瘤 T12椎體平面椎體左 / 右旁占位性病變,性質(zhì)考慮為神 經(jīng)鞘瘤。于后縱隔相當(dāng)于 T12椎體平面,椎體左 / 右旁見一類圓形占位性病變, T1WI 呈等信號(hào), T2WI呈高信號(hào),信號(hào)尚均勻,邊界清楚,增強(qiáng)掃描后病灶呈
23、明顯強(qiáng) 化,縱隔結(jié)構(gòu)向前推移。前上縱隔占位性病變,性質(zhì)考慮為胸腺瘤。于前上縱隔胸腺位置可見軟組織腫塊,邊界清楚,大小約為 X X cm,T1WI 為等信號(hào), T2WI呈高信號(hào),信號(hào)尚均勻,增強(qiáng)掃描后病灶呈中度強(qiáng)化,腫塊與 縱隔內(nèi)血管影分界清楚,縱隔內(nèi)其它結(jié)構(gòu)未見異常。主動(dòng)脈夾層。 掃描示主動(dòng)脈管徑增粗,其內(nèi)可見線樣影(內(nèi)膜片)將動(dòng)脈腔分成兩個(gè)腔, 真腔小,假腔較粗。于主動(dòng)脈起始部 / 升主動(dòng)脈內(nèi)膜片近端不連續(xù)形成破口,胸 主動(dòng)脈/ 腹腔動(dòng)脈內(nèi)膜遠(yuǎn)端撕裂形成再破口, SET1WI真腔呈低信號(hào),假腔呈不均 勻高信號(hào), GRE及 Cine-MRI 真腔血流呈高信號(hào),假腔血流呈低等高混雜信號(hào), 假腔內(nèi)
24、可見邊緣 SET1WI高信號(hào), GRE/Cine MRI較低信號(hào)影,考慮為血栓形成, CineMRI可顯示血液從真腔經(jīng)破口向假腔噴射。增強(qiáng)后真假腔血流均有強(qiáng)化,血 栓不強(qiáng)化。前中縱隔占位性病變,性質(zhì)考慮為縱隔淋巴瘤。 于前、中縱隔可見多發(fā)結(jié)節(jié)影, 主要位于肺門及支氣管隆突下方, 部分病灶 相互融合, T1WI呈等信號(hào), T2WI呈高信號(hào),增強(qiáng)掃描后病灶呈輕中度強(qiáng)化,部 分血管受壓,雙側(cè)肺內(nèi)未見明顯腫塊影。腹部MRCP肝內(nèi)外膽管未見明顯異常。MRCC示P 肝內(nèi)膽管走行正常,未見明顯擴(kuò)張,膽總管及左右肝管顯影良好, 管徑無增粗,膽囊不大,胰管顯影良好,未見明顯擴(kuò)張。肝、膽、脾、胰未見明顯異常 肝臟
25、大小、形態(tài)正常,肝內(nèi)信號(hào)均勻,未見局灶性信號(hào)異常,肝內(nèi)血管走行 正常,肝內(nèi)外膽管無擴(kuò)張,脾不大,膽囊不大,胰腺大小形態(tài)正常,腹膜后未見 腫大淋巴結(jié),增強(qiáng)掃描后未見異常強(qiáng)化。肝左葉/ 肝門區(qū)占位性病變,性質(zhì)考慮為膽管細(xì)胞癌并膽管擴(kuò)張。于肝左葉/肝門區(qū)見一片狀占位性病變, T1WI呈略低信號(hào),T2WI呈稍高信號(hào), 病灶邊界欠清,大小約為 X X cm ,肝門區(qū)及肝左葉膽管擴(kuò)張, Gd-DTPA增強(qiáng)掃 描動(dòng)脈期病灶強(qiáng)化不明顯, 靜脈期病灶有不規(guī)則強(qiáng)化, 膽囊不大, 胰腺大小形態(tài) 正常,脾不大,腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。肝右/ 左葉占位性病變,性質(zhì)考慮為原發(fā)性結(jié)節(jié)型肝癌。肝硬化,脾大,腹 水。橫斷面及冠狀
26、面掃描示肝右 / 左葉見結(jié)節(jié)病變,邊界尚清楚,有一包膜,大 小約為 X X cm,T1WI呈略低信號(hào), T2WI呈稍高信號(hào),信號(hào)均勻 /略不均勻, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶有強(qiáng)化,靜脈期強(qiáng)化程度下降,延遲掃描病灶呈低 信號(hào),肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張,脾大,肝周可見液性信號(hào)影,膽囊大小及形態(tài)正常,胰 腺無異常,腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。1.肝右/ 左葉占位性病變,性質(zhì)考慮為原發(fā)性巨塊型肝癌并門靜脈癌栓 / 肝內(nèi) 子灶/ 腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移2. 肝硬化,脾大,腹水。橫斷面及冠狀面掃描示肝右 / 左葉見一巨大占位性病變,邊界欠清楚,形狀 不規(guī)則,大小約為 X X cm,T1WI呈略低信號(hào), T2WI呈稍高信
27、號(hào),信號(hào)不均勻, 其內(nèi)可見裂隙狀液化壞死,呈長(zhǎng) T1及長(zhǎng) T2 表現(xiàn), Gd-DTPA增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶 有強(qiáng)化,靜脈期強(qiáng)化程度下降, 延遲掃描病灶呈低信號(hào), 鄰近血管受壓推移呈抱 球狀,門靜脈主干 / 左/ 右支可見充盈缺損,肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張,脾大,肝周可見液 性信號(hào)影,膽囊大小及形態(tài)正常,胰腺無異常,腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。1.肝右左葉占位性病變, 性質(zhì)考慮為彌漫型肝癌并門靜脈癌栓 /肝內(nèi)子灶/ 腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。2. 肝硬化,脾大,腹水。掃描示肝右 /左葉彌漫性信號(hào)異常, T1WI呈不均勻低信號(hào), T2WI呈不均勻略 高信號(hào),其內(nèi)可見少許正常殘留肝組織, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病灶有強(qiáng)
28、化, 靜脈期強(qiáng)化程度下降, 延遲掃描病灶呈低信號(hào), 門靜脈主干 / 左/ 右支可見充盈缺 損,肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張,脾大,肝周可見液性信號(hào)影,膽囊大小及形態(tài)正常,胰腺 無異常,腹膜后可見直徑為 cm 的腫大淋巴結(jié)。肝右/ 左葉占位性病變,性質(zhì)考慮為海綿狀血管瘤。 橫斷面及冠狀面掃描示肝右 / 左葉見一類圓形病變,邊界尚清楚,大小約為 X cm,T1WI呈略低信號(hào), T2WI 呈高信號(hào),信號(hào)均勻, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期 病灶邊緣呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化, 隨時(shí)間推移, 病灶強(qiáng)化范圍擴(kuò)大, 延遲掃描病灶基本充 填,余肝內(nèi)信號(hào)無異常,血管影走行正常,肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張,脾不大,膽囊大小 及形態(tài)正常,胰腺無異常,腹
29、膜后未見腫大淋巴結(jié)。肝內(nèi)多發(fā)占位性病變,性質(zhì)考慮為多發(fā)海綿狀血管瘤。 橫斷面及冠狀面掃描示肝內(nèi)多發(fā)類圓形病變,邊界尚清楚,最大者約為 X cm,T1WI呈略低信號(hào), T2WI呈高信號(hào),信號(hào)均勻, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描動(dòng)脈期病變 邊緣呈結(jié)節(jié)狀強(qiáng)化,隨時(shí)間推移,病灶強(qiáng)化范圍擴(kuò)大,延遲掃描病灶基本充填, 肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張,脾不大,膽囊大小及形態(tài)正常,胰腺無異常,腹膜后未見腫大 淋巴結(jié)。肝右/ 左葉肝囊腫。橫斷面及冠狀面掃描示肝右 / 左葉見一類圓形病變, 邊界清楚,大小約為 X cm,T1WI呈低信號(hào), T2WI呈明亮高信號(hào),信號(hào)均勻, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描掃描病變 無強(qiáng)化,邊界更清楚,余肝內(nèi)信號(hào)
30、無異常,血管影走行正常,肝內(nèi)膽管無擴(kuò)張, 脾不大,膽囊大小及形態(tài)正常,胰腺無異常,腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。肝內(nèi)多發(fā)囊腫。橫斷面及冠狀掃描于肝內(nèi)見多發(fā)大小不等類圓形病變, 邊界清楚,最大者大 小約為 X cm,T1WI低信號(hào), T2WI明亮高信號(hào),信號(hào)均勻, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描 病變無強(qiáng)化,邊界更清楚,余肝內(nèi)信號(hào)無異常,血管影走行正常,肝內(nèi)膽管無擴(kuò) 張,脾不大,膽囊大小及形態(tài)正常,胰腺無異常,腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。肝硬化,脾大,腹水。 肝臟體積較小,邊緣呈波浪狀改變,肝各葉比例失調(diào),左葉明顯增大,右葉 縮小,肝內(nèi)信號(hào)欠均勻, 呈多發(fā)小結(jié)節(jié)狀, 但未見明顯局灶性信號(hào)異常, Gd-DTPA 增強(qiáng)掃
31、描肝臟信號(hào)尚均勻,未見明顯異常強(qiáng)化。脾大 個(gè)肋單元,肝臟外緣可見 弧形液性信號(hào)影。肝內(nèi)多發(fā)占位性病變,性質(zhì)考慮為肝轉(zhuǎn)移癌。 于肝左右葉可見多發(fā)大小不等病灶, T1WI呈低信號(hào), T2WI呈高信號(hào),邊界 欠清,病灶信號(hào)不均勻,中央可見液化壞死區(qū)呈長(zhǎng) T1、長(zhǎng) T2信號(hào), Gd-DTPA增 強(qiáng)掃描病灶周邊強(qiáng)化,中央壞死區(qū)不強(qiáng)化。脾不大,胰腺大小形態(tài)正常。梗阻性膽管擴(kuò)張, 梗阻平面在膽總管下段, 性質(zhì)考慮為炎癥可能性大 (纖維 縮窄性乳頭炎)。掃描示肝內(nèi)膽管擴(kuò)張, T1WI呈低信號(hào), T2WI呈高信號(hào),呈不均勻性擴(kuò)張, 部分呈跳躍性, 呈枯枝狀, 肝門區(qū)肝總管及左右肝管亦擴(kuò)張, 膽總管擴(kuò)張并呈漸 進(jìn)
32、性,胰頭段膽總管仍見擴(kuò)張,膽囊明顯擴(kuò)大。胰頭不大,腹膜后未見明顯占位 性病變。 MRCP見肝內(nèi)膽管呈枯枝狀擴(kuò)張,肝外膽管亦見擴(kuò)張,膽總管下段呈漸 進(jìn)性擴(kuò)張。 Gd-DTPA增強(qiáng)掃描未見明顯異常強(qiáng)化影。梗阻性膽管擴(kuò)張,梗阻平面在膽總管下段,性質(zhì)考慮為壺腹癌可能。掃描示肝內(nèi)膽管明顯擴(kuò)張呈圓形, T1WI呈低信號(hào), T2WI呈高信號(hào),呈均勻 性明顯擴(kuò)張, 呈軟藤征,肝門區(qū)肝總管及左右肝管亦擴(kuò)張呈管狀形, 膽總管擴(kuò)張 并在胰頭 / 下段突然中斷,膽囊明顯擴(kuò)大。胰頭不大,腹膜后未見明顯占位性病 變。 MRCP可見肝內(nèi)外膽管明顯擴(kuò)張,膽總管下段突然中斷。胰頭/ 體部占位性病變,性質(zhì)考慮為胰腺癌并腹膜后淋巴
33、結(jié)轉(zhuǎn)移。 梗阻性膽管擴(kuò)張,炎癥胰腺體積不規(guī)則增大,以胰頭 / 體部明顯突出增大, T1WI呈等信號(hào), T2WI 呈略高信號(hào),信號(hào)欠均勻,病灶與周圍正常胰腺組織分界欠清, Gd-DTPA增強(qiáng)掃 描病灶呈不規(guī)則強(qiáng)化,胰周圍組織界面不清楚,腹膜后可見結(jié)節(jié)狀軟組織影。泌尿MRU雙側(cè)腎盂、輸尿管及膀胱未見明顯異常。 泌尿系水成像示雙側(cè)腎臟顯影良好, 雙側(cè)輸尿管顯示尚可, 雙側(cè)腎盂、 輸尿 管未見明顯擴(kuò)張及狹窄。雙側(cè)腎上腺未見明顯異常。掃描示雙側(cè)腎上腺形態(tài)正常, 其大小屬正常范圍, 未超過同平面膈肌腳厚度, 冠狀面示雙側(cè)腎上腺位于腎上方腎被膜內(nèi),雙側(cè)腎上腺區(qū)未見異常占位性腫塊, 腹膜后未見腫大淋巴結(jié)。雙側(cè)
34、腎臟未見明顯異常。 掃描示雙側(cè)腎臟對(duì)稱,位于脊柱兩側(cè),大小正常,皮髓質(zhì)分辨清楚,腎實(shí)質(zhì) 內(nèi)未見明顯局灶性信號(hào)異常, 雙側(cè)腎盂、輸尿管未見明顯擴(kuò)張, 腎周脂肪囊清楚, 腎旁結(jié)構(gòu)未見明顯異常。冠狀面雙側(cè)腎臟輪廓正常。左 / 右腎內(nèi)腎囊腫。于左/右側(cè)腎上/ 中/ 下極腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見一類圓形小病灶, 直徑約為 cm,邊界 清楚, T1WI呈低信號(hào), T2WI呈明亮高信號(hào),信號(hào)均勻, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描病灶 無強(qiáng)化,正常腎臟明顯強(qiáng)化,對(duì)比明顯,病灶邊界更清楚。左/右/ 雙側(cè)腎臟多發(fā)腎囊腫。于左/ 右/雙側(cè)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見多發(fā)大小不等類圓形病灶,最大者約為X X cm,T1WI呈低信號(hào), T2WI呈明亮高信
35、號(hào),邊界清楚,信號(hào)均勻,增強(qiáng)掃描后病灶無 強(qiáng)化,腎旁及腎周組織未見明顯異常。左/ 右側(cè)腎上腺區(qū)占位性病變,性質(zhì)考慮為腎上腺腺瘤。于左/ 右側(cè)腎上腺區(qū)可見一直徑約 cm 類圓形腫塊,邊緣光滑,界線清楚, T1WI呈等信號(hào), T2WI為略高信號(hào),信號(hào)均勻, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后病灶呈中度 均勻強(qiáng)化,同側(cè)正常腎上腺顯示不清。對(duì)側(cè)腎上腺未見明顯異常。左/ 右側(cè)腎上腺小結(jié)節(jié)影,性質(zhì)考慮為腎上腺皮質(zhì)腺瘤。左/ 右側(cè)腎上腺內(nèi) / 外側(cè)枝 / 結(jié)合部可見一小結(jié)節(jié)影, 直徑約為 cm,邊緣清楚, 表面光滑, T1WI等信號(hào), T2WI稍高信號(hào),信號(hào)均勻, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后結(jié)節(jié) 呈中度均勻強(qiáng)化,結(jié)節(jié)與
36、正常腎上腺相 / 不連,正常腎上腺尚可見。左/ 右側(cè)腎上腺區(qū)占位性病變,性質(zhì)考慮為嗜鉻細(xì)胞瘤。于左/ 右側(cè)腎上腺區(qū)可見一直徑約 cm 類圓形較大腫塊,邊界尚清楚, T1WI 呈等信號(hào), T2WI為高信號(hào),信號(hào)欠均勻,其內(nèi)可見長(zhǎng) T1 及長(zhǎng) T2液化壞死區(qū), Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后病灶呈明顯強(qiáng)化, 液化區(qū)不強(qiáng)化。 同側(cè)正常腎上腺顯示不清。 冠狀面示同側(cè)腎臟受壓,對(duì)側(cè)腎上腺未見明顯異常。左/右/ 雙側(cè)腎上腺增粗,結(jié)合臨床考慮為腎上腺增生。掃描示左/右/雙側(cè)腎上腺內(nèi) /外枝/結(jié)合部增粗,超過同平面膈肌腳角厚度, 信號(hào)尚正常,未見明顯結(jié)節(jié)影。腎上腺區(qū)未見其它異常。左/右/ 雙側(cè)腎上腺區(qū)占位性病變,性
37、質(zhì)考慮為腎上腺轉(zhuǎn)移瘤。于左/右側(cè)/ 雙側(cè)腎上腺區(qū)可見結(jié)節(jié) /腫塊影,邊界尚清楚, T1WI呈等信號(hào), T2WI為高信號(hào),信號(hào)欠均勻,其內(nèi)可見長(zhǎng) T1及長(zhǎng) T2液化壞死區(qū), Gd-DTPA增強(qiáng) 掃描后病灶呈明顯強(qiáng)化, 液化區(qū)不強(qiáng)化。 同側(cè)正常腎上腺顯示不清。 冠狀面示同 側(cè)腎臟受壓,對(duì)側(cè)腎上腺未見明顯異常。于左/ 右腎實(shí)質(zhì)內(nèi)占位性病變,性質(zhì)考慮為腎細(xì)胞癌。于左/ 右側(cè)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)可見一類圓形占位性病變, 邊界欠清,大小約為 X X cm, 病灶不規(guī)則,信號(hào)欠均勻,其內(nèi)可長(zhǎng) T1、長(zhǎng) T2 信號(hào)囊變壞死區(qū),增強(qiáng)掃描后病 灶呈中度強(qiáng)化,正常腎臟明顯強(qiáng)化,病灶與正常腎臟對(duì)比明顯。盆部 盆腔各臟器未見明顯異
38、常。 掃描示膀胱充盈良好,膀胱壁光滑,均勻,前列腺大小形態(tài)屬于正常范圍, 外周帶及中央?yún)^(qū)信號(hào)正常, 未見局灶性信號(hào)異常, 雙側(cè)精囊腺對(duì)稱, 大小形態(tài)正 常,直腸周圍脂肪間隙正常。盆壁結(jié)構(gòu)正常,未見腫大淋巴結(jié)。盆腔各結(jié)構(gòu)未見異常。 掃描示膀胱充盈良好,膀胱壁光滑,均勻,子宮大小形態(tài)正常,宮腔內(nèi)膜厚 度正常,矢狀面 T2WI示子宮三層結(jié)構(gòu)信號(hào)正常,宮頸大小形態(tài)及信號(hào)正常,雙 側(cè)卵巢形態(tài)正常, T2WI呈高信號(hào),子宮直腸窩未見異常信號(hào)影,盆壁結(jié)構(gòu)正常, 盆腔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。前列腺形狀不規(guī)則,其外周帶小結(jié)節(jié)影,性質(zhì)考慮為前列腺癌。 掃描示前列腺形態(tài)不規(guī)則, 局部隆起, 于前列腺外周帶見一小結(jié)節(jié)影,
39、大小 約為 X X cm ,T1WI呈等/略低信號(hào), T2WI呈高信號(hào),增強(qiáng)掃描后結(jié)節(jié)呈中度強(qiáng) 化,左/ 右側(cè)膀胱精囊角變淺 /消失,盆腔內(nèi)可見一直徑約為 1cm左右的淋巴結(jié), 左/ 右側(cè)髂骨骨質(zhì)破壞。前列腺體積增大,考慮為前列腺良性增生。掃描示前腺列體積增大, 大小為:左右徑 cm, 上下徑 cm, 前后徑 cm, 前列腺 外形尚正常,邊界清楚,失狀面 T2WI示前列腺中央腺體明顯均勻增大,外周帶 受壓變窄呈環(huán)狀,雙側(cè)膀胱精囊角對(duì)稱、正常,失狀面及冠狀面見恥骨聯(lián)合上 20cm處仍可見前列腺,部分突入膀胱內(nèi),盆腔內(nèi)未見腫大淋巴結(jié)。1. 左/ 右側(cè)附件區(qū)囊實(shí)性占位性病變,性質(zhì)考慮為卵巢癌。2.
40、腹水及盆腔積液。于左/ 右側(cè)附件區(qū)可見一不規(guī)則形病灶, 大小約為 X X cm,其內(nèi)信號(hào)不均勻, 可見 T1WI為低信號(hào)、 T2WI呈高信號(hào)的囊性部分,亦可見 T1WI為等信號(hào)、 T2WI 呈稍高信號(hào)的實(shí)性部分, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后病灶呈不均勻強(qiáng)化,病灶與周圍組 織分界不清楚,子宮、膀胱明顯受壓移位,信號(hào)無異常,盆腔內(nèi)及下腹部可見少 / 大量積液。左/ 右側(cè)附件區(qū)囊性占位性病變,性質(zhì)考慮為卵巢囊腺瘤。于左/右側(cè)附件區(qū)可見一類圓形病灶,大小約為 X X cm ,T1WI呈低信號(hào), T2WI呈明亮高信號(hào),其內(nèi)信號(hào)尚均勻 / 欠均勻,可見分隔, Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后 包膜及其內(nèi)分隔有強(qiáng)化,
41、 邊界尚光滑, 與周圍組織分界清楚, 對(duì)側(cè)附件區(qū)未見異 常,子宮大小形態(tài)正常,信號(hào)無異常,盆腔其它結(jié)構(gòu)未見明顯異常。左/ 右側(cè)附件區(qū)囊性病灶,性質(zhì)考慮為卵巢囊腫。于左/右側(cè)附件區(qū)可見一類圓形病灶,大小約為 X X cm ,T1WI呈低信號(hào), T2WI呈明亮高信號(hào), Gd-DTPA增強(qiáng)掃描后病灶無明顯強(qiáng)化, 信號(hào)尚均勻, 邊界光 滑,與周圍組織分界清楚,對(duì)側(cè)附件區(qū)未見異常,子宮大小形態(tài)正常,信號(hào)無異 常,盆腔其它結(jié)構(gòu)未見明顯異常。子宮內(nèi)占位性病變,性質(zhì)考慮為子宮肌瘤子宮體積增大,外形不規(guī)則,局部隆起,于子宮前壁 /后壁可見一類圓形影, 與子宮肌層相比, T1WI為等/略低信號(hào), T2WI為稍高信
42、號(hào), Gd-DTPA增強(qiáng)掃描病 灶明顯強(qiáng)化,與子宮肌層強(qiáng)化程度接近,雙側(cè)卵巢 T2WI呈高信號(hào),膀胱充盈良 好,壁光滑,盆腔內(nèi)其它結(jié)構(gòu)未見異常。子宮頸所見,符合宮頸癌改變。 掃描示子宮頸體積增大,超過,宮頸信號(hào)異常, T2WI可見宮頸三層結(jié)構(gòu)不 清楚,局部軟組織腫塊隆起,與宮頸肌層信號(hào)相比, T1WI呈等信號(hào), T2WI呈略 高信號(hào), T2WI宮頸內(nèi)膜增厚,結(jié)合帶不完整,漿膜面不光滑,子宮未見受累 /受 累,雙側(cè)附件區(qū)未見明顯異常,盆腔內(nèi)可見一 1cm直徑小淋巴結(jié)。子宮內(nèi)膜增厚,結(jié)合臨床考慮為子宮內(nèi)膜腺癌矢狀面示子宮體積稍增大, T2WI子宮內(nèi)膜增厚,約為 cm,結(jié)合帶完整 / 部 分不完整,
43、子宮肌層界線尚清楚 / 不清楚,雙側(cè)卵巢大小形態(tài)尚正常,未見明顯 受侵,盆壁未見腫大淋巴結(jié)。左/ 右側(cè)附件區(qū)占位性病變,性質(zhì)考慮為子宮內(nèi)膜異位囊腫。于左/右側(cè)附件區(qū)可見一類圓形病灶,大小約為 X X cm ,T1WI呈高信號(hào), T2WI亦呈高信號(hào),其內(nèi)信號(hào)欠均勻,病灶邊緣光滑,與周圍組織分界清楚,對(duì) 側(cè)附件區(qū)未見異常, 子宮大小形態(tài)正常, 信號(hào)無異常, 盆腔其它結(jié)構(gòu)未見明顯異 常。脊柱頸椎及椎管內(nèi)未見明顯異常。矢狀面示頸椎生理曲度正常, 椎體形態(tài)及信號(hào)均正常, 椎間隙正常, 椎間盤 T1WI等信號(hào), T2WI呈高信號(hào),椎管通暢無梗阻,蛛網(wǎng)膜下腔無明顯受壓,黃韌 帶無明顯增厚。脊髓信號(hào)及形態(tài)正常
44、,無增粗或變細(xì)。腰骶椎及椎管內(nèi)未見明顯異常。矢狀面示腰骶椎生理曲度正常, 椎體形態(tài)及信號(hào)均正常, 椎間隙正常, 椎間 盤 T1WI等信號(hào), T2WI呈高信號(hào),椎管通暢無梗阻,蛛網(wǎng)膜下腔無明顯受壓,黃 韌帶無明顯增厚。脊髓下段及馬尾信號(hào)及形態(tài)正常,無增粗或變細(xì)。頸椎?。i椎退行性改變)。 C3/4,C4/5,C5/6,C6/7 間盤膨隆。矢狀面示頸椎生理曲度變直 /消失/ 后凸,椎體輕度變扁,邊緣毛糙、變尖, 信號(hào)正常, T2WI示多個(gè)椎間盤信號(hào)減低, C3/4,C4/5,C5/6,C6/7 椎間隙平面 蛛網(wǎng)膜下腔輕度弧形壓跡, T1WI示 C3/4,C4/5 ,C5/6,C6/7 間盤信號(hào)正常
45、,橫 斷面示 C3/4,C4/5,C5/6,C6/7 間盤后緣輕度均勻后膨,硬膜囊無明顯 / 輕度受 壓,脊髓形態(tài)及信號(hào)尚正常。黃韌帶略增厚。C3/4,C4/5,C5/6,C6/7 椎間盤突出。頸椎?。i椎退行性改變)。矢狀面示頸椎生理曲度變直 /消失/ 后凸,椎體輕度變扁,邊緣毛糙、變尖, 信號(hào)正常, T2WI示多個(gè)椎間盤信號(hào)減低, C3/4,C4/5,C5/6,C6/7 椎間隙變窄, 相應(yīng)平面蛛網(wǎng)膜下腔受壓,形成弧形壓跡, T1WI示 C3/4,C4/5,C5/6,C6/7 間 盤后緣呈錘樣突出,壓迫脊髓,橫斷面示 C3/4,C4/5,C5/6,C6/7 間盤后緣局 限向正中 /左外側(cè)/
46、右外側(cè)突出壓迫硬膜囊,脊髓信號(hào)尚正常。L3/4 ,L4/5 ,L5/S1 椎間盤突出。腰椎退行性變。矢狀面示腰骶椎生理曲度變直 / 消失,椎體邊緣毛糙、 變尖,信號(hào)正常,T2WI 示多個(gè)椎間盤信號(hào)減低, L3/4 ,L4/5 ,L5/S1 椎間隙變窄,相應(yīng)平面蛛網(wǎng)膜下腔 受壓,形成弧形壓跡, T1WI示 L3/4 ,L4/5 ,L5/S1 間盤后緣呈錘樣突出,壓迫 脊髓,橫斷面示 L3/4 ,L4/5 ,L5/S1 間盤后緣局限向正中 /左外側(cè)/右外側(cè)突出壓 迫硬膜囊,終絲馬尾信號(hào)正常。腰椎退行性變。 L3/4,L4/5,L5/S1 間盤膨隆。 矢狀面示腰椎生理曲度變直 / 消失,椎體輕度邊緣毛糙、變尖,信號(hào)正常, T2WI示多個(gè)椎間盤信號(hào)減低, L3/4 ,L4/5 ,L5/S1 椎間隙平面蛛網(wǎng)膜下腔輕度弧 形壓跡,T1WI示L3/4 ,L4/5 ,L5/S1 間盤信號(hào)正常,橫斷面示 L3/4 ,L4/5 ,L5/S1 間盤后緣輕度均勻后膨, 硬膜囊無明顯 / 輕度受壓,終絲馬尾形態(tài)及信號(hào)尚正常。 黃韌帶略增厚。C5/T12/L1 椎體平面脊髓內(nèi)占位性病變, 性質(zhì)考慮為星形細(xì)胞瘤 / 室管膜瘤。 矢狀面于 C5/
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