患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案演練記錄

1、.患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間 年 月 日演練地點(diǎn)演練內(nèi)容 患者突然發(fā)生猝死的應(yīng)急預(yù)案演練角色設(shè)置值班醫(yī)生，護(hù)士甲、護(hù)士乙、護(hù)士丙、病人張力演練目的提高護(hù)士對(duì)住院病人突然發(fā)生猝死的應(yīng)急能力，使護(hù)士遇到病人突發(fā)猝死時(shí)能及時(shí)采取搶救及護(hù)理措施，使病人得到及時(shí)救治，挽救病人生命。場(chǎng)景布置病床一張、輸液架一個(gè)、心電監(jiān)護(hù)儀一臺(tái)、供氧裝置一套、氧氣筒一個(gè)、搶救車一臺(tái)、聽診器。人員分工護(hù)士丙：站病人左側(cè)位，主要負(fù)責(zé)循環(huán)系統(tǒng)，快速建立靜脈通路，執(zhí)行所有口頭醫(yī)囑用藥，認(rèn)真查對(duì)，詳細(xì)記錄搶救過程和用藥，完善護(hù)理記錄。護(hù)士甲：與醫(yī)生輪流進(jìn)行緊急心肺復(fù)蘇，間歇期站病人頭位，協(xié)助醫(yī)生判斷患者大動(dòng)脈搏動(dòng)及意

2、識(shí)，負(fù)責(zé)呼吸系統(tǒng)，保持呼吸道通暢，吸氧，輔助通氣，必要時(shí)配合氣管插管，密切觀察病情變化，負(fù)責(zé)搶救現(xiàn)場(chǎng)的全程指揮。護(hù)士乙：負(fù)責(zé)外圍聯(lián)絡(luò)通知工作，作好同室患者的安撫轉(zhuǎn)移和病人家屬的溝通工作，維持現(xiàn)場(chǎng)有利搶救環(huán)境。搶救結(jié)束后作好患者家屬的宣教和指導(dǎo)護(hù)理工作，巡查病房。演練記錄第一步：月X日X時(shí)X分，內(nèi)科病區(qū)護(hù)士甲巡房至25床病人張力所在的病室時(shí)，聽到病人呻吟一聲并發(fā)現(xiàn)心電監(jiān)護(hù)示波為一條直線，立即判斷患者意識(shí)及呼吸、大動(dòng)脈搏動(dòng)情況，判斷患者發(fā)生猝死， 護(hù)士甲立即邊大聲呼叫護(hù)士乙、護(hù)士丙協(xié)助搶救，邊對(duì)患者進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。聽到呼叫，護(hù)士乙立即通知值班醫(yī)生，負(fù)責(zé)通知科室主任、護(hù)士長(zhǎng)和麻醉科，同時(shí)負(fù)責(zé)通知病人

3、家屬通知家屬，搶救緊張可通知院總值班，由院總值班通知家屬。，做好同室患者的安慰、轉(zhuǎn)移工作。護(hù)士丙立即推搶救車（上有除顫儀，下有醫(yī)療廢物處置桶）至病房。第二步：護(hù)士甲判斷患者心跳呼吸停止，需要行心肺復(fù)蘇，隨即為病人進(jìn)行胸外按壓。護(hù)士丙到位為病人建立靜脈通道，協(xié)助護(hù)士甲取出簡(jiǎn)易呼吸囊,開放氣道進(jìn)行人工通氣醫(yī)生未到達(dá)之前，協(xié)助護(hù)士甲進(jìn)行心肺復(fù)蘇。，值班醫(yī)生到達(dá)病房，立即對(duì)病人進(jìn)行檢查（判斷）。第三步：值班醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑，護(hù)士甲復(fù)述一遍，與護(hù)士丙確認(rèn)無誤后根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行治療，給予腎上腺素針、阿托品針、尼可剎米針等藥物，在執(zhí)行過程中認(rèn)真執(zhí)行查對(duì)制度。值班醫(yī)生與護(hù)士甲輪流對(duì)患者進(jìn)行持續(xù)心肺復(fù)蘇術(shù)。經(jīng)過積極

4、搶救病人恢復(fù)自主心律（心跳）和呼吸。如患者搶救無效死亡，應(yīng)等家屬到院后，再通知?dú)泝x館將尸體接走。第四步：護(hù)士丙進(jìn)行搶救過程和用藥的記錄，搶救結(jié)束后與護(hù)士乙清點(diǎn)用過的安瓿，并提醒值班醫(yī)生補(bǔ)開搶救醫(yī)囑，待醫(yī)生補(bǔ)開醫(yī)囑后丟棄使用過的空安瓿。護(hù)士甲協(xié)助護(hù)士丙及時(shí)做好護(hù)理記錄，與護(hù)士丙一起和下班護(hù)士進(jìn)行重點(diǎn)交接班。第五步：病人病情平穩(wěn)，護(hù)士乙通知病人家屬，并作好護(hù)理宣教，提醒家屬有任何情況及時(shí)呼叫護(hù)士。做好病人的保暖工作，并加強(qiáng)對(duì)病人的巡視。第六步：護(hù)士長(zhǎng)對(duì)整個(gè)演練進(jìn)行評(píng)價(jià)，提出不足之處并進(jìn)行改進(jìn)。演練效果評(píng)價(jià)人員到位情況：迅速準(zhǔn)確 基本按時(shí)到位 個(gè)別人員不到位 履職情況：職責(zé)明確，操作熟練職責(zé)明確，操作不夠熟練職責(zé)不明，操作不熟練物資到位情況： 現(xiàn)場(chǎng)物資充分，全部有效 現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分個(gè)人防護(hù)： 全部人員防護(hù)到位 個(gè)別人員防護(hù)不到位 大部分防護(hù)不到位組織情況：準(zhǔn)確、高效 協(xié)調(diào)基本順利，能滿足要求 效率低，有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工： 合理、高效 基本合理能完成任務(wù)效果評(píng)價(jià)： 達(dá)到預(yù)期目標(biāo) 基本達(dá)到目的 沒有達(dá)到目標(biāo)，需重新演練配合部門協(xié)作： 配合、協(xié)作好，能及時(shí)到達(dá) 配合、協(xié)