醫(yī)院西藥房實(shí)習(xí)報(bào)告

1、醫(yī)院西藥房實(shí)習(xí)報(bào)告醫(yī)院實(shí)習(xí)是生物醫(yī)學(xué)工程學(xué)生進(jìn)一步掌握醫(yī)療儀器、設(shè) 備的基本原理和一般技術(shù)的重要環(huán)節(jié)。下面學(xué)習(xí)啦小編為大 家整理了醫(yī)院西藥房實(shí)習(xí)報(bào)告，歡迎參考。從2月5日到7月5日實(shí)習(xí)時(shí)間5個(gè)月，共在藥房、藥 廠和藥庫(kù)的8個(gè)科室實(shí)習(xí)：中藥房、門診藥房、保健藥房、 住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫(kù)。由于 實(shí)習(xí)時(shí)間緊張，中心擺藥室、藥理科和藥品采購(gòu)中心只是了 解一下。實(shí)習(xí)的過(guò)程就是我成長(zhǎng)的過(guò)程。從7月5日到8月24日共6周的時(shí)間是在中藥房實(shí)習(xí)， 經(jīng)過(guò)中藥房的系統(tǒng)實(shí)習(xí)培訓(xùn)，我學(xué)習(xí)到了中藥處方的識(shí)別、 審查和按方發(fā)藥，常見(jiàn)中藥飲片的鑒定，中藥入庫(kù)和庫(kù)存管 理（包括特殊藥品的管理），認(rèn)識(shí)新

2、藥；系統(tǒng)的了解一些中藥 的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從8月25日到9月9日共計(jì)2周的時(shí)間在門診藥房實(shí) 習(xí)學(xué)習(xí)，在梁老師精心指導(dǎo)下，讓我第一次認(rèn)識(shí)了幾百種西 藥，了解西藥配伍，學(xué)習(xí)西藥在藥理 （藥動(dòng)學(xué)和藥效學(xué)）、適 應(yīng)癥、藥品歸類、不良反應(yīng)和藥物禁忌等知識(shí)。了解電腦在 醫(yī)藥學(xué)方面的應(yīng)用和所起到的重要意義。學(xué)習(xí)藥品入庫(kù)和按 處方發(fā)藥，還有特殊藥品的管理，如貴重藥品的專人專柜和 毒麻藥品、精神類藥品的雙人雙鎖，每日一小點(diǎn)，每周一大 點(diǎn)，次次登記入表的管理。從9月10日到9月23日共計(jì)2周的時(shí)間在保健藥房實(shí) 習(xí)，在崔老師身上學(xué)習(xí)到了知識(shí)要扎實(shí)，態(tài)度要認(rèn)真，發(fā)放 藥品要一絲不茍，不能有一

3、點(diǎn)的馬虎；工作上遇到問(wèn)題要及時(shí)解決，弄清楚出錯(cuò)的環(huán)節(jié)。在保健藥房里，進(jìn)一步學(xué)習(xí)西 藥及中成藥品的藥理、適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌，熟悉 常見(jiàn)藥品；審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫(kù)和 傳帳。在發(fā)放藥品期間，認(rèn)識(shí)到了藥品有生產(chǎn)廠家、進(jìn)口和 國(guó)產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同，給我在以后藥品的發(fā)放帶來(lái)了很多 方便。從11月17日到11月30日共計(jì)2周的時(shí)間在住院藥房 實(shí)習(xí)，在這里認(rèn)識(shí)到了針劑、片劑、營(yíng)養(yǎng)液體和大液體是分 開來(lái)發(fā)放的，這樣給藥品的發(fā)放帶來(lái)了很大的方便。在住院 藥房實(shí)習(xí)期間，主要是在針劑和營(yíng)養(yǎng)液體兩個(gè)地方實(shí)習(xí)，在 此我更好的學(xué)習(xí)到了針劑管理和營(yíng)養(yǎng)液體的管理。在針劑室 里，我學(xué)習(xí)了針劑根據(jù)抗微生

4、物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及 非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、專科用藥等 分類管理。了解藥品從一級(jí)庫(kù)傳到二級(jí)庫(kù)的各個(gè)環(huán)節(jié)。在這 里，我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營(yíng)養(yǎng)液體發(fā)放室里，我認(rèn)識(shí)了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營(yíng)養(yǎng)液體藥物，對(duì) 以后在醫(yī)院工作打下堅(jiān)實(shí)的基矗從9月24日到11月2日共計(jì)6周的時(shí)間在藥廠實(shí)習(xí)， 實(shí)習(xí)的科室共計(jì)4個(gè)，依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室，滅菌制劑室。在藥檢室里，學(xué)習(xí)使用檢測(cè)儀器，如檢測(cè)0。5%碘伏溶液中，學(xué)習(xí)使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管 等，熟悉溶解和滴定終點(diǎn)等知識(shí)。還接觸使用精密儀器，如 萬(wàn)分之一電子天平，紫外光譜色譜儀，超聲波譜儀及高

5、效液 相色譜儀等。在張老師指導(dǎo)下操作液固分離提取，色譜分析，回收液體和濾渣等，還學(xué)習(xí)操作西洋參的粉碎、過(guò)篩、灌膠 囊包裝、檢測(cè)顆粒大小是否符合等。在中藥制劑室里，認(rèn)識(shí)了 一大批中成藥品， 如胃得安片， 胃樂(lè)舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑，復(fù)方酸揸顆粒等， 學(xué)習(xí)一批藥，從制膏劑，加工生產(chǎn)，再到包裝出廠的整個(gè)過(guò) 程。親自參與生產(chǎn)胃樂(lè)舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。在普通制劑室里，參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的 生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)操作尿素乳膏、碘 甘油、復(fù)方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過(guò) 程中的注意事項(xiàng)及其藥理作用等。在張老師，梁老師的指導(dǎo) 下，學(xué)習(xí)復(fù)方苯甲酸軟膏、

6、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、 克霉唑乳膏的檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)、處方、制作中注意事項(xiàng)及其藥理作 用等知識(shí)。學(xué)習(xí)熟練使用灌裝機(jī)，藥品分包裝機(jī)、粉碎機(jī)和 攪拌機(jī)等。了解標(biāo)簽使用和保管，潔凈區(qū)衛(wèi)生學(xué)處理等知識(shí)。在滅菌制劑室里，參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生 產(chǎn)。學(xué)習(xí)使用滅制儀器。從11月3日到11月16日共計(jì)2周的時(shí)間在藥庫(kù)實(shí)習(xí)， 熟悉西藥藥品歸類，大體上分為抗微生物藥、專科用藥、循 環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、 血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素 及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫(kù)里，我更多的時(shí)間是熟悉了一 批藥入庫(kù)、出庫(kù)的過(guò)程，了解電腦在庫(kù)存藥品上的管理所起 到的重要意

7、義。在這里，我還努力熟悉了冰箱 28 C儲(chǔ)藏藥 物多達(dá)30多種，了解它們的適應(yīng)癥、不良反應(yīng)和藥物禁忌 等知識(shí)。以上是我的實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié)，在以后的工作中，我一定會(huì) 加倍努力，爭(zhēng)取將各項(xiàng)工作開展得更好。本人自藥房實(shí)習(xí)以來(lái)，在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下，通過(guò)自 身的努力和經(jīng)驗(yàn)的積累，知識(shí)不斷拓寬，職業(yè)素質(zhì)有了很大 提高。在實(shí)習(xí)期間內(nèi)，本人把專業(yè)課本藥事管理學(xué)、中醫(yī)藥學(xué)概論等課本帶在身邊，理論聯(lián)系實(shí)際，更好的作用 于自己的工作中。把全心全意為人名服務(wù)牢記心中，以禮待 人，熱情服務(wù)，耐心解答問(wèn)題，為患者提供一些用藥的保健 知識(shí)，在不斷的實(shí)踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn)，讓患者能 夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。

8、當(dāng)患者取藥時(shí)，我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨 詢，了解患者的身體狀況，同時(shí)向患者詳細(xì)講解藥物的性味、 功效、用途、用法用量、注意事項(xiàng)及副作用，以便患者能夠 放心使用。在配藥過(guò)程中，不能依據(jù)個(gè)人主見(jiàn)隨意更改用藥 劑量，有些要含有重金屬，如長(zhǎng)期使用會(huì)留下后遺癥和不良 反應(yīng)，要保證患者用藥和身體安全。在西藥房實(shí)習(xí)期間內(nèi)，我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下， 從片劑方面開始實(shí)習(xí)，之后是針劑、精麻藥一一 實(shí)習(xí)，剛進(jìn) 去的時(shí)候因?yàn)椴皇煜ぃ瑫?huì)有不知所措之感，時(shí)間一長(zhǎng)就輕車 熟路了，檢查藥方，估價(jià)，取藥。審藥，發(fā)藥，每個(gè)步驟都 能一絲不茍的進(jìn)行，堅(jiān)決拒絕出現(xiàn)錯(cuò)誤，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教 老師的一致好評(píng)。在西藥房實(shí)習(xí)之后，

9、我又來(lái)到了中藥房，和西藥房的感 覺(jué)一樣，剛開始很生疏，熟悉后就不會(huì)了。在中藥方實(shí)習(xí)期 間，主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法，以便于取藥的準(zhǔn) 確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法，性狀，顯微鏡和理 論鑒別法，有經(jīng)驗(yàn)鑒別法比較簡(jiǎn)便易行 （眼看、手摸、鼻聞、 品嘗和水試、火試）一種藥性狀鑒別法為例，如何鑒別莖木 類中藥：包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù) 草本植物的莖藤。其中，莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤 的，如鬼見(jiàn)羽；藥用為莖髓部的，如燈山草，通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分，如蘇 木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子 葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點(diǎn)，

10、雙子葉植物根莖外表 常有木栓層、維管束環(huán)狀排列，幕布有明顯的放射狀紋理， 中央有明顯的髓部，如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無(wú)木 栓層或僅具較薄的栓化組織，通?？梢?jiàn)內(nèi)皮層環(huán)紋，皮層及 中柱均有維管束小點(diǎn)散步，無(wú)髓部，如黃精、玉竹等。另外 還有皮類中藥，葉類中藥，花類中藥，果實(shí)及種子中藥，全 草類中藥，澡菌地依類中藥，樹脂類中藥和礦物，動(dòng)物類中 藥的性狀鑒別。再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如：通過(guò)炮制可增 強(qiáng)藥療效，改變和緩解藥物的性能，降低或消除藥物的毒性 或副作用，改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向，便于調(diào)劑和 制劑，增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能：不同的藥物 各有不同的性能，其寒、熱、溫、

11、涼的性味偏盛的藥物在臨 床上應(yīng)用會(huì)有副作用，有的藥物療效較好，但有太大的毒性 和副作用，臨床上應(yīng)用不安全，如果通過(guò)炮制便能降低毒性 或副作用，如草烏，川烏，附子用浸、漂、蒸，煮加輔料等 方法可降低毒性；商陸，相思子用炮制可降低毒性 ；相子仁用 于寧心安神是如沒(méi)通過(guò)去油制霜便會(huì)產(chǎn)生滑腸通便止瀉的 作用。中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史，使人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng) 的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是我國(guó)優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組 成部分，對(duì)于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn)，其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分，對(duì)于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很 大影響；迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用，我本人更是感同身受。從小體弱多病的我，醫(yī)

12、院幾乎成了我每周必進(jìn)的地方， 感冒發(fā)燒事小，又一次竟流鼻血不止，怎么看都不行，最后 卻是幾幅中藥給吃好了，從那時(shí)起我就特別佩服中藥，也想 以后再中藥學(xué)方面有所建樹，實(shí)習(xí)期間在中藥房的時(shí)間也比 較長(zhǎng)，更是覺(jué)得中藥必西藥甚是有趣。首先是中藥的分類比較繁多，很多東西都可入藥，例如 明代的李時(shí)珍編本草綱目一書，分類方法始有重大的發(fā) 展，他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改，把藥物分 為水、火、土、石，草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。 禽、獸、人等十六部外，又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì) 分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、 石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進(jìn)或相同科屬的

13、植物排在一起，例如草部之四，隰草類中的53種藥物中，有21種屬于菊科，而且其中 10種是排在一起的。這種分類 方法有助于藥材原植物（或動(dòng)物）的辨認(rèn)于采收，對(duì)于澄清當(dāng) 時(shí)許多藥材的混亂情況起來(lái)很大作用。現(xiàn)在記載中草藥的教 科書所采用的分類方法，根據(jù)其目的與重點(diǎn)有所不同，主要 有以下四種：1安藥物功能分類一一如解毒藥、理氣藥、活 血化瘀藥等。按藥用部分分類如根類、葉類、花類、皮 類等。3按有效成分分類如含生物堿的中草藥、含揮發(fā) 油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類先把中草 藥分成植物藥，動(dòng)物藥和礦物藥。如麻黃科，木蘭科，毛良 科等等。上述各種分類方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，究竟以采用哪種分類方 法比較適宜

14、，主要取決于我們的目的與要求?？偠灾?，在藥房實(shí)習(xí)的這段期間，我以認(rèn)真的工作態(tài) 度、熱情的服務(wù)態(tài)度，得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評(píng)。 在以后的工作中，本人會(huì)更加努力，遵守職業(yè)道德，以更加 飽滿的熱情投入工作當(dāng)中，為我國(guó)的醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一 份微薄之力。上班不遲到，不早退，工作認(rèn)真，和睦與老師、同學(xué)相 處?，F(xiàn)將整個(gè)實(shí)習(xí)情況作如下報(bào)告：一、掌握了藥品的分類與陳列1 、藥品的分類首先是藥品與非藥品分開，處方藥與非處方分開，內(nèi)服 藥品與外用藥品分開，然后按劑型或用途進(jìn)行分類，按劑型 可分為：片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥 品。按用途分為：抗生素類、呼吸系統(tǒng)類、心腦血管類、消 化系統(tǒng)類、易竄味的藥品等。、藥品的陳列應(yīng)有藥品柜及中藥櫥、藥品上架、擺放整齊有序并有拆 零藥品專柜和拆零的基本工具，拆零藥品的要求是能保留原包裝的盡量保留，不能保留的要在標(biāo)簽上寫明其品名、規(guī)格、生產(chǎn)批號(hào)、有效期限，并有藥品效期一覽表。對(duì)于毒性藥品應(yīng)設(shè)專柜、雙人、雙鎖管理。二、熟悉了處方的調(diào)配原則進(jìn)行處方調(diào)配要掌握常用藥品的