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文檔簡介
1、醫(yī)院西藥房實習報告醫(yī)院實習是生物醫(yī)學工程學生進一步掌握醫(yī)療儀器、設 備的基本原理和一般技術的重要環(huán)節(jié)。下面學習啦小編為大 家整理了醫(yī)院西藥房實習報告,歡迎參考。從2月5日到7月5日實習時間5個月,共在藥房、藥 廠和藥庫的8個科室實習:中藥房、門診藥房、保健藥房、 住院藥房、中藥制劑室、普通制劑室、藥檢室、藥庫。由于 實習時間緊張,中心擺藥室、藥理科和藥品采購中心只是了 解一下。實習的過程就是我成長的過程。從7月5日到8月24日共6周的時間是在中藥房實習, 經(jīng)過中藥房的系統(tǒng)實習培訓,我學習到了中藥處方的識別、 審查和按方發(fā)藥,常見中藥飲片的鑒定,中藥入庫和庫存管 理(包括特殊藥品的管理),認識新
2、藥;系統(tǒng)的了解一些中藥 的藥性、藥理、藥味及其藥物配伍和藥物禁忌等。從8月25日到9月9日共計2周的時間在門診藥房實 習學習,在梁老師精心指導下,讓我第一次認識了幾百種西 藥,了解西藥配伍,學習西藥在藥理 (藥動學和藥效學)、適 應癥、藥品歸類、不良反應和藥物禁忌等知識。了解電腦在 醫(yī)藥學方面的應用和所起到的重要意義。學習藥品入庫和按 處方發(fā)藥,還有特殊藥品的管理,如貴重藥品的專人專柜和 毒麻藥品、精神類藥品的雙人雙鎖,每日一小點,每周一大 點,次次登記入表的管理。從9月10日到9月23日共計2周的時間在保健藥房實 習,在崔老師身上學習到了知識要扎實,態(tài)度要認真,發(fā)放 藥品要一絲不茍,不能有一
3、點的馬虎;工作上遇到問題要及時解決,弄清楚出錯的環(huán)節(jié)。在保健藥房里,進一步學習西 藥及中成藥品的藥理、適應癥、不良反應和藥物禁忌,熟悉 常見藥品;審查處方、發(fā)放藥品、使用電腦登記藥品入庫和 傳帳。在發(fā)放藥品期間,認識到了藥品有生產(chǎn)廠家、進口和 國產(chǎn)、劑量規(guī)格的不同,給我在以后藥品的發(fā)放帶來了很多 方便。從11月17日到11月30日共計2周的時間在住院藥房 實習,在這里認識到了針劑、片劑、營養(yǎng)液體和大液體是分 開來發(fā)放的,這樣給藥品的發(fā)放帶來了很大的方便。在住院 藥房實習期間,主要是在針劑和營養(yǎng)液體兩個地方實習,在 此我更好的學習到了針劑管理和營養(yǎng)液體的管理。在針劑室 里,我學習了針劑根據(jù)抗微生
4、物藥、抗腫瘤藥、解熱鎮(zhèn)痛及 非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥、麻醉用藥、循環(huán)系統(tǒng)用藥、??朴盟幍?分類管理。了解藥品從一級庫傳到二級庫的各個環(huán)節(jié)。在這 里,我系統(tǒng)的熟悉了針劑發(fā)放和管理。在營養(yǎng)液體發(fā)放室里,我認識了很多氨基酸、脂肪乳、激素類等營養(yǎng)液體藥物,對 以后在醫(yī)院工作打下堅實的基矗從9月24日到11月2日共計6周的時間在藥廠實習, 實習的科室共計4個,依次是藥檢室、中藥制劑室、普通制劑室,滅菌制劑室。在藥檢室里,學習使用檢測儀器,如檢測0。5%碘伏溶液中,學習使用碾缽、燒杯、量筒、吸管、容量瓶、滴定管 等,熟悉溶解和滴定終點等知識。還接觸使用精密儀器,如 萬分之一電子天平,紫外光譜色譜儀,超聲波譜儀及高
5、效液 相色譜儀等。在張老師指導下操作液固分離提取,色譜分析,回收液體和濾渣等,還學習操作西洋參的粉碎、過篩、灌膠 囊包裝、檢測顆粒大小是否符合等。在中藥制劑室里,認識了 一大批中成藥品, 如胃得安片, 胃樂舒顆粒、玄麥柑橘顆粒、退燒沖劑,復方酸揸顆粒等, 學習一批藥,從制膏劑,加工生產(chǎn),再到包裝出廠的整個過 程。親自參與生產(chǎn)胃樂舒、胃得安、退燒沖劑的生產(chǎn)。在普通制劑室里,參與了一大批的軟膏劑和液體制劑的 生產(chǎn)包裝。在張老師的精心指導下,學習操作尿素乳膏、碘 甘油、復方碘溶液、0。5%碘伏、0。1%碘伏的配制、生產(chǎn)過 程中的注意事項及其藥理作用等。在張老師,梁老師的指導 下,學習復方苯甲酸軟膏、
6、水合氯醛溶液、小兒止咳合劑、 克霉唑乳膏的檢測標準、處方、制作中注意事項及其藥理作 用等知識。學習熟練使用灌裝機,藥品分包裝機、粉碎機和 攪拌機等。了解標簽使用和保管,潔凈區(qū)衛(wèi)生學處理等知識。在滅菌制劑室里,參與生產(chǎn)呋喃西林溶液和大液體的生 產(chǎn)。學習使用滅制儀器。從11月3日到11月16日共計2周的時間在藥庫實習, 熟悉西藥藥品歸類,大體上分為抗微生物藥、??朴盟?、循 環(huán)系統(tǒng)用藥、消化系統(tǒng)用藥、呼吸系統(tǒng)用藥、泌尿系統(tǒng)用藥、 血液系統(tǒng)用藥、精神系統(tǒng)用藥、抗腫瘤藥、麻醉用藥、激素 及調(diào)節(jié)內(nèi)分泌功能藥。在藥庫里,我更多的時間是熟悉了一 批藥入庫、出庫的過程,了解電腦在庫存藥品上的管理所起 到的重要意
7、義。在這里,我還努力熟悉了冰箱 28 C儲藏藥 物多達30多種,了解它們的適應癥、不良反應和藥物禁忌 等知識。以上是我的實習報告總結,在以后的工作中,我一定會 加倍努力,爭取將各項工作開展得更好。本人自藥房實習以來,在領導和同事的關懷下,通過自 身的努力和經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,職業(yè)素質有了很大 提高。在實習期間內(nèi),本人把專業(yè)課本藥事管理學、中醫(yī)藥學概論等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實際,更好的作用 于自己的工作中。把全心全意為人名服務牢記心中,以禮待 人,熱情服務,耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健 知識,在不斷的實踐中提高自身素質和工作水準,讓患者能 夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
8、當患者取藥時,我們應以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨 詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細講解藥物的性味、 功效、用途、用法用量、注意事項及副作用,以便患者能夠 放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個人主見隨意更改用藥 劑量,有些要含有重金屬,如長期使用會留下后遺癥和不良 反應,要保證患者用藥和身體安全。在西藥房實習期間內(nèi),我在領導和幾位老師的帶領下, 從片劑方面開始實習,之后是針劑、精麻藥一一 實習,剛進 去的時候因為不熟悉,會有不知所措之感,時間一長就輕車 熟路了,檢查藥方,估價,取藥。審藥,發(fā)藥,每個步驟都 能一絲不茍的進行,堅決拒絕出現(xiàn)錯誤,得到了領導和帶教 老師的一致好評。在西藥房實習之后,
9、我又來到了中藥房,和西藥房的感 覺一樣,剛開始很生疏,熟悉后就不會了。在中藥方實習期 間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準 確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理 論鑒別法,有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行 (眼看、手摸、鼻聞、 品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木 類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù) 草本植物的莖藤。其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤 的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇 木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子 葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點,
10、雙子葉植物根莖外表 常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理, 中央有明顯的髓部,如蒼術、白術等。單子葉植物外表無木 栓層或僅具較薄的栓化組織,通??梢妰?nèi)皮層環(huán)紋,皮層及 中柱均有維管束小點散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外 還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實及種子中藥,全 草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動物類中 藥的性狀鑒別。再者就是中藥的炮制加工等技術。例如:通過炮制可增 強藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性 或副作用,改變或增強藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和 制劑,增強藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物 各有不同的性能,其寒、熱、溫、
11、涼的性味偏盛的藥物在臨 床上應用會有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性 和副作用,臨床上應用不安全,如果通過炮制便能降低毒性 或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等 方法可降低毒性;商陸,相思子用炮制可降低毒性 ;相子仁用 于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便止瀉的 作用。中醫(yī)藥學具有數(shù)千年的歷史,使人民長期同疾病作斗爭 的極為豐富的經(jīng)驗總結,是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組 成部分,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻,其又是世界醫(yī)學的重要組成部分,對于世界醫(yī)學的發(fā)展產(chǎn)生了很 大影響;迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用,我本人更是感同身受。從小體弱多病的我,醫(yī)
12、院幾乎成了我每周必進的地方, 感冒發(fā)燒事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后 卻是幾幅中藥給吃好了,從那時起我就特別佩服中藥,也想 以后再中藥學方面有所建樹,實習期間在中藥房的時間也比 較長,更是覺得中藥必西藥甚是有趣。首先是中藥的分類比較繁多,很多東西都可入藥,例如 明代的李時珍編本草綱目一書,分類方法始有重大的發(fā) 展,他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改,把藥物分 為水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。 禽、獸、人等十六部外,又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質 分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、 石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進或相同科屬的
13、植物排在一起,例如草部之四,隰草類中的53種藥物中,有21種屬于菊科,而且其中 10種是排在一起的。這種分類 方法有助于藥材原植物(或動物)的辨認于采收,對于澄清當 時許多藥材的混亂情況起來很大作用?,F(xiàn)在記載中草藥的教 科書所采用的分類方法,根據(jù)其目的與重點有所不同,主要 有以下四種:1安藥物功能分類一一如解毒藥、理氣藥、活 血化瘀藥等。按藥用部分分類如根類、葉類、花類、皮 類等。3按有效成分分類如含生物堿的中草藥、含揮發(fā) 油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關系分類先把中草 藥分成植物藥,動物藥和礦物藥。如麻黃科,木蘭科,毛良 科等等。上述各種分類方法各有優(yōu)缺點,究竟以采用哪種分類方 法比較適宜
14、,主要取決于我們的目的與要求??偠灾?,在藥房實習的這段期間,我以認真的工作態(tài) 度、熱情的服務態(tài)度,得到了領導和帶教老師的一致好評。 在以后的工作中,本人會更加努力,遵守職業(yè)道德,以更加 飽滿的熱情投入工作當中,為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻自己的一 份微薄之力。上班不遲到,不早退,工作認真,和睦與老師、同學相 處?,F(xiàn)將整個實習情況作如下報告:一、掌握了藥品的分類與陳列1 、藥品的分類首先是藥品與非藥品分開,處方藥與非處方分開,內(nèi)服 藥品與外用藥品分開,然后按劑型或用途進行分類,按劑型 可分為:片劑、膠囊劑、針劑、散劑、水膏劑、易竄味的藥 品。按用途分為:抗生素類、呼吸系統(tǒng)類、心腦血管類、消 化系統(tǒng)類、易竄味的藥品等。、藥品的陳列應有藥品柜及中藥櫥、藥品上架、擺放整齊有序并有拆 零藥品專柜和拆零的基本工具,拆零藥品的要求是能保留原包裝的盡量保留,不能保留的要在標簽上寫明其品名、規(guī)格、生產(chǎn)批號、有效期限,并有藥品效期一覽表。對于毒性藥品應設專柜、雙人、雙鎖管理。二、熟悉了處方的調(diào)配原則進行處方調(diào)配要掌握常用藥品的
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