手術(shù)室搶救制度及流程_第1頁
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文檔簡介

1、手術(shù)室搶救工作制度搶救工作迅速,及時,有效,就是醫(yī)療護(hù)理工作中一項(xiàng)很 重要得任務(wù).必須加強(qiáng)搶救工作得科學(xué)管理,認(rèn)真執(zhí)行規(guī)章 制度,為患者得生命贏得搶救時機(jī)。一、由護(hù)士長或髙年資護(hù)士擔(dān)任搶救得組織工作。二、參加搶救人員必須全力以赴,明確分工,以便搶救工作 有條不紊.三、參加搶救人員必須聽從指揮,堅守崗位,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng) 規(guī)章制度,密切配合麻醉醫(yī)師與手術(shù)醫(yī)師做好各項(xiàng)處 置,并認(rèn)真記錄搶救記錄單。四、搶救中所用藥品得空安培均應(yīng)保留,搶救完畢經(jīng)兩人查 對后方可棄去.五、搶救完畢,除做好搶救記錄,登記與終末處理外,還需做 好搶救總結(jié).六、搶救物品必須每日檢查,并登記。合格率應(yīng)為100%。應(yīng) 備有常見搶救預(yù)

2、案,各級人員應(yīng)熟練??茡尵裙ぷ鳌F?、接到外出搶救通知,手術(shù)室人員應(yīng)在指定時間內(nèi)準(zhǔn)備好 搶救物品。手術(shù)室搶救基本流程一、保持靜脈通路得通暢:(一)檢查靜脈通路就是否能夠滿足需求;(二)必要時根據(jù)醫(yī)生得要求建立靜脈通路;二、急救設(shè)備與物品立即準(zhǔn)備到位,確保使用性能(一)備好急救車、除顫器(二)備好急救藥品、液體(三)根據(jù)需求備溫毯、冰塊等輔助用物三、匯報制度得落實(shí)(一)護(hù)士要及時向本病區(qū)護(hù)士長匯報(二)護(hù)士長要立即到現(xiàn)場指揮協(xié)調(diào)搶救,必要時調(diào) 人協(xié)助并明確參加搶救人員得職責(zé)與分工。(三)護(hù)士長要及時向護(hù)理部、醫(yī)務(wù)處、大外科匯報四、人員分工(一)臺上護(hù)士仍在臺上配合或待命(二)臺下護(hù)士根據(jù)醫(yī)生得醫(yī)囑

3、抽藥、給藥并及時記錄五、嚴(yán)格查對(一)嚴(yán)格落實(shí)三查七對制度、(二)急搶救臨時遵醫(yī)囑要與醫(yī)生口頭重復(fù)(唱藥)并 與醫(yī)生一同查對無誤后給藥(三)要嚴(yán)格按藥品得使用規(guī)定給藥:劑量、濃度、時 間、用法(四)給藥前、中、后要認(rèn)真查對六、護(hù)理表格書寫:(一)嚴(yán)格按護(hù)護(hù)理文書記錄管理制度執(zhí)行(如下)1. 護(hù)理文書就是患者病情轉(zhuǎn)歸過程得科學(xué)記錄,就是診 斷、治療、科研得資料也就是法律依據(jù),因此對護(hù)理 文書必須認(rèn)真妥善得保管.護(hù)理文書由當(dāng)班護(hù)士在規(guī)定得時間內(nèi)完成記錄工 作。2. 各種護(hù)理文書得書寫應(yīng)做到“四要即書寫要完整, 字跡要清楚,記錄要及時,要運(yùn)用醫(yī)學(xué)術(shù)語.3. 護(hù)理表格中各項(xiàng)眉欄要填寫完整,一律用藍(lán)鋼筆

4、正楷 書寫,內(nèi)容按要求用紅藍(lán)鋼筆書寫,頁碼一律用阿拉 伯?dāng)?shù)字,不能涂改,簽名處要簽全名。4. 各種記錄內(nèi)容要求客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時、完整. 各種護(hù)理文書記錄需由護(hù)士長檢查后方可入病歷存 檔。5. 護(hù)理部定期對全院得護(hù)理文書記錄進(jìn)行抽查并記錄 抽查情況,總護(hù)士長定期對所屬護(hù)理單元得護(hù)理文書 記錄進(jìn)行抽查并記錄抽查情況。6. 護(hù)理文書按要求在規(guī)定地點(diǎn)保存,超過保存期限銷毀 時,應(yīng)有銷毀記錄。(二)嚴(yán)密觀察術(shù)中變化1、注意觀察出入量得變化:及時根據(jù)醫(yī)囑更換液體, 以免液體走空;認(rèn)真準(zhǔn)確記錄出入量;觀察尿袋并及時 更換、準(zhǔn)確記錄。2、注意觀察病人得體位與皮膚:避免因搶救導(dǎo)致病人 電燒傷等皮膚損傷;嚴(yán)禁在術(shù)中使用熱水袋!使用冰 袋時注意用治療巾包裹,不可直接防于病人得皮膚上 并注意檢查冰袋開口處要密封好、有無破損以免冰水 外滲。3、注意觀察環(huán)境:非本手術(shù)間搶救人員一律不得在手術(shù) 間;盡量保持環(huán)境得整齊,忙而不亂;不用得線路(電 刀線)與管道可適當(dāng)歸整,以便利搶救.七、與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生得核對搶救記錄根據(jù)(一)出入量要準(zhǔn)確、時間要一致(二)用藥時間、劑量、用法要準(zhǔn)確、一致(三)血壓等生命體征得記錄要準(zhǔn)確、一致(四)除顫等特殊搶救得記錄要準(zhǔn)確、一致(五)字跡要工整、不可有涂改;要執(zhí)行人本人簽名;(六)做好搶救小結(jié)八、與病房、或恢

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