HN流行病學(xué)調(diào)查課件

1、2021-5-21 H7N9H7N9禽流感禽流感 流行病學(xué)調(diào)查流行病學(xué)調(diào)查 呂梁市疾控中心 2013-4 2021-5-22 一、調(diào)查一、調(diào)查目的目的 n發(fā)現(xiàn)、追蹤和管理病例的密切接觸者和可疑密切接觸者和可疑 暴露者暴露者 n開展流行病學(xué)研究，為闡明疾病的特征和規(guī) 律、評估人際傳播和流行風(fēng)險(xiǎn)積累證據(jù) n為制訂疾病干預(yù)措施和評估措施的有效性提 供依據(jù) 2021-5-23 二、組織與實(shí)施二、組織與實(shí)施（縣級）（縣級） n縣級衛(wèi)生行政部門縣級衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)疫情調(diào)查的組織及領(lǐng)導(dǎo) n縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)在接到疫情報(bào)告后2小時(shí)內(nèi)開 展具體的流行病學(xué)調(diào)查工作，及時(shí)采取相應(yīng)預(yù)防

2、、控制 措施,并將調(diào)查結(jié)果及時(shí)向同級衛(wèi)生行政部門和上級疾病 預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。 2021-5-24 二、組織與實(shí)施二、組織與實(shí)施（市級及以上）（市級及以上） n市級及以上衛(wèi)生行政部門市級及以上衛(wèi)生行政部門可根據(jù)實(shí)際情況決定是否派 遣調(diào)查組前往疫情發(fā)生地進(jìn)行調(diào)查； n市級及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)市級及以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)可應(yīng)邀或受同級衛(wèi)生行 政部門派遣指導(dǎo)疫情發(fā)生地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)開展流 行病學(xué)調(diào)查。 2021-5-25 二、組織與實(shí)施二、組織與實(shí)施（調(diào)查準(zhǔn)備）（調(diào)查準(zhǔn)備） n迅速成立現(xiàn)場調(diào)查組 n制訂流行病學(xué)調(diào)查計(jì)劃 n明確調(diào)查目的、調(diào)查組人員組成 n確定成員的任務(wù)及職責(zé)（調(diào)查組成員至少應(yīng)當(dāng)包括

3、 流行病學(xué)與實(shí)驗(yàn)室專業(yè)人員、臨床醫(yī)生和專業(yè)消毒 人員） 2021-5-26 三、調(diào)查內(nèi)容和方法三、調(diào)查內(nèi)容和方法 調(diào)查內(nèi)容包括： 病例基本情況 發(fā)病經(jīng)過和就診情況 臨床表現(xiàn) 實(shí)驗(yàn)室檢查 診斷和轉(zhuǎn)歸情況 病例家庭及家居環(huán)境情況 個(gè)人暴露史 密切接觸者情況等 2021-5-27 三、調(diào)查內(nèi)容和方法三、調(diào)查內(nèi)容和方法 （一）臨床資料 n通過查閱病歷及化驗(yàn)記錄、詢問診治醫(yī)生等方法，詳細(xì)了 解病例的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果、治療進(jìn)展及轉(zhuǎn)歸等 情況。 2021-5-28 三、調(diào)查內(nèi)容和方法三、調(diào)查內(nèi)容和方法 （二）病例家庭及家居環(huán)境情況 n通過詢問及現(xiàn)場調(diào)查了解病例家庭人員情況，家庭居住位 置，家居環(huán)境，

4、家禽、家畜飼養(yǎng)情況，病死家禽、家畜情 況。 2021-5-29 三、調(diào)查內(nèi)容和方法三、調(diào)查內(nèi)容和方法 （三）病例發(fā)病前活動(dòng)范圍及暴露史 n1.1.發(fā)病前發(fā)病前7 7天內(nèi)與禽畜接觸及防護(hù)情況：天內(nèi)與禽畜接觸及防護(hù)情況：飼養(yǎng)、販賣、屠 宰、捕殺、加工、處理禽畜，直接接觸禽畜類及其排泄 物、分泌物等，尤其是與病死禽畜的上述接觸情況及防 護(hù)情況。 n2. .發(fā)病前發(fā)病前7 7天內(nèi)與疑似或確診的天內(nèi)與疑似或確診的H7N9H7N9禽流感病例接觸情況禽流感病例接觸情況 ：接觸時(shí)間、方式、頻率、地點(diǎn)、接觸時(shí)采取防護(hù)措施 情況等。 2021-5-210 三、調(diào)查內(nèi)容和方法三、調(diào)查內(nèi)容和方法 （三）病例發(fā)病前活動(dòng)

5、范圍及暴露史 n3.發(fā)病前7天內(nèi)有無接觸其他不明原因嚴(yán)重急性呼吸道感接觸其他不明原因嚴(yán)重急性呼吸道感 染病例染病例的情況。 n4.若病例無上述三項(xiàng)接觸史時(shí)，重點(diǎn)調(diào)查重點(diǎn)調(diào)查其發(fā)病前其發(fā)病前7 7天內(nèi)天內(nèi) 的活動(dòng)情況，以了解其可能的環(huán)境暴露情況，的活動(dòng)情況，以了解其可能的環(huán)境暴露情況，如是否到過 禽流感疫區(qū)或曾出現(xiàn)病、死禽畜的地區(qū)旅行，是否到過農(nóng) 貿(mào)市場及動(dòng)物養(yǎng)殖場所等。 2021-5-211 三、調(diào)查內(nèi)容和方法三、調(diào)查內(nèi)容和方法 （四）病例發(fā)病后的活動(dòng)范圍及密切接觸者 n確定病例發(fā)病后的詳細(xì)活動(dòng)范圍，追蹤密切接觸 者。 2021-5-212 四、調(diào)查資料的分析與上報(bào)四、調(diào)查資料的分析與上報(bào) n（一）應(yīng)當(dāng)及時(shí)對流行病學(xué)資料進(jìn)行整理、分析，撰寫流行 病學(xué)調(diào)查報(bào)告，并及時(shí)向上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和同級衛(wèi)生 行政部門報(bào)告。 n（二）各地完成個(gè)案調(diào)查后1周內(nèi)將原始調(diào)查表