床上擦浴操作流程及評分標準(參考模板)_第1頁
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文檔簡介

1、傳播優(yōu)秀Word版文檔 ,希望對您有幫助,可雙擊去除?。ㄒ唬?操作流程操作流程操作方法準備查對評估解釋 倒水調溫 洗臉擦頸 脫衣墊巾 擦洗上肢 擦胸腹部 擦背臀部 擦洗下肢 擦洗會陰 整理用物 護士著裝整潔,洗手 環(huán)境:關閉門窗,圍好屏風,調節(jié)室溫至(242) 用物:護理車上層:紅花乙醇、大毛巾1條、衣褲1套、掃床刷1套、大單、被 套、枕套、中單、指甲刀、爽身粉、手消毒凝膠;下層:便盆、尿布、溫水桶(內 盛4045熱水)、污物桶、面盆 查對患者、腕帶,評估病情,確定擦浴時間 向患者或家屬解釋目的和配合方法 詢問患者是否需使用便器,需要時給予協(xié)助 將面盆放于床旁桌上,倒入溫水至2/3盆,調試溫度

2、 根據(jù)病情放平床頭及床尾支架,松開床尾蓋被 將微濕小毛巾包在右手上,為患者洗臉及頸部,再用較干毛巾依次擦洗一遍 按更衣術協(xié)助患者脫下衣服,在擦洗部位下鋪大毛巾 換毛巾 由遠心端向近心端擦洗上肢 洗凈患者雙手 擦洗乳頭應環(huán)行用力 腹部以臍為中心,順結腸走向擦洗 協(xié)助患者側臥,背向護士,依次擦洗后頸部、背臀部;根據(jù)病情給予按摩或拍背 擦洗后進行背部按摩,穿好上衣 囑患者平臥,協(xié)助其脫褲,擦洗下肢 洗凈雙足 換水、換盆、換毛巾 擦洗會陰后穿好褲子 根據(jù)需要修剪指(趾)甲,為患者輸發(fā) 整理床單位,安置患者于舒適體位,觀察并詢問感受,開窗通風 洗手(二)評分標準所在科室 考生姓名 考核老師 考核老師 項

3、 目標準分值扣分內容扣分得分操作準備操作者5著裝不規(guī)范 3未按六步洗手法洗手或洗手不認真、程序錯誤 2評估查對8未查對評估患者病情及自理能力、合作程度、皮膚情況 各2未解釋告知 2用物6少一件 各1放置亂 2水溫過冷/過熱 2環(huán)境4室溫不適宜、未關門窗 各2操作步驟安全舒適8未遮擋患者 2未注意患者安全、保暖 各2未協(xié)助患者取舒適體位 2擦浴42未墊大毛巾 2大毛巾使用方法不正確 2擦洗時方法錯誤 2順序錯誤一處 各2遺漏一處 各2皮膚皺褶處未擦干凈(耳后、頸部、腋窩、腹股溝等處) 各2按摩手法不正確 2拍背手法不正確 2穿脫衣方法不正確 各2未詢問患者感受并觀察 4整理10未整理床單位 2未協(xié)助患者取舒適體位 2污物亂放,遺留用物在病房 2未分類放置 2未按六步洗手法洗手或洗手不認真、程序錯誤 2整體計劃態(tài)度溝通受傷觀念6態(tài)度不認真 2溝通技巧欠佳 2受傷觀念差 2整體計劃操作時間10分鐘6整

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