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1、醫(yī)院文化建設應考慮中西方文化差異隨著我國醫(yī)療行業(yè)與國際交往越來越多,衛(wèi)生體制改革 的深入,醫(yī)院內(nèi)外環(huán)境發(fā)生了深刻的變化 ,醫(yī)療市場競爭越來 越激烈。面對嚴峻挑戰(zhàn),越來越多的醫(yī)院管理者認識到,要提升醫(yī)院的核心競爭力,不能僅關注于醫(yī)院的醫(yī)療技術水平和 硬件設施等外在東西,更重要的是提升醫(yī)院整體素質和形象 等內(nèi)涵,而這一切都有賴于醫(yī)院文化的建設。然而,我國大部分醫(yī)院在文化建設吸取國外優(yōu)秀管理的過程中并未考慮中 西文化差異對管理的影響,而是照搬照抄。醫(yī)院文化建設應根 植于中華文化中,同時又融合西方文化的一些觀念,學人之長、更新自我。一、醫(yī)院文化建設醫(yī)院文化是在傳統(tǒng)醫(yī)學文化、現(xiàn)代醫(yī)學文化及相關文化 的相
2、互交流滲透中不斷發(fā)展 ,而逐漸形成的具有醫(yī)院自身特 征的一種群體文化。醫(yī)院文化建設旨在營造和倡導積極健康 的文化環(huán)境和價值觀念,使之成為全院員工認同并自覺遵守 和奉行的基本信念和行為準則。使醫(yī)院職工在醫(yī)院文化的左 右下表現(xiàn)出同一的或雷同的行為特征,并以此形成合力 促進醫(yī)院的競爭發(fā)展。因此醫(yī)院管理者要從管理制度、措施上抓 起,從提高醫(yī)院醫(yī)療技術及服務水平抓起 ,加強在人才、學術、 技術、設備等方面綜合實力 ,才能形成競爭優(yōu)勢,使醫(yī)院具備核心競爭力。同時,醫(yī)院文化建設過程中應樹立以病人為中心 的理念,有研究表明,80%的利潤來自20%的忠誠顧客,當患 者的信任度和忠誠度上升5%,醫(yī)院的利潤將會上升
3、 25%以上。二、中西文化在管理實踐中的差異1.管理理念的差異由于中西文化源頭、社會結構、思維方式的差異造就了 中西方管理理念上的不同理解。中國文化發(fā)源于農(nóng)業(yè)文明,由于農(nóng)業(yè)生產(chǎn)需要穩(wěn)定的環(huán)境,孕育了中國人在穩(wěn)定中求發(fā)展,輕視和排斥一切不利于穩(wěn)定的活動。西方文化源頭來自古希臘的商業(yè)文明,由于經(jīng)商需要冒險,這就培養(yǎng)了西方人敢于 冒險和探索的性格。中國是一個以血緣關系為紐帶的倫理型 的社會,道德在社會中占統(tǒng)治地位,一切不道德的行為被人們 所唾棄。西方是以契約關系為基礎的社會結構 ,它用政治和法 律的形式明確宣告公民的權利,在同一個市民階層之內(nèi),沒 有任何道德上的理由認為某個人應當比別人重要,人與人的
4、關系是相對平等的社會關系。中國人習慣于整體性思維,不擅長邏輯分析。在探索科學的過程中,重經(jīng)驗記錄和直觀描述,很少對這些經(jīng)驗和現(xiàn)象進行理性分析。西方人則擅長邏輯分 析、論證,在探索真理的過程中,追求嚴謹精確的理性精神,強 調(diào)實驗檢驗,理性論證的懷疑精神。中國的管理注重感情,多采用家族式管理方式,強調(diào)集體主義觀念,注重長期利益;而西方的管理注重法律、制度,強調(diào)個人主義觀念,考慮短期利益西方的管理方法以嚴密的形式與創(chuàng)新精神相結合,重視邏輯推理,依靠科學實驗。中國管理者通常缺乏冒險精神,崇尚中庸精神,主張經(jīng)驗與理性相互補充,在不確定的情況下,不會輕 易做出決定,習慣于繼承前人的思想,很少超越。而西方管
5、理 者視風險為自然,愿意冒險,開拓新的領域??偸窃诜穸ㄇ叭?的過程中,建立起自己的理論體系。 西方的個人主義理念表現(xiàn) 為:人際關系不協(xié)調(diào),團隊精神得不到很好的發(fā)揮 ;另外個體本 位的特點,雖然張揚了人性,利于創(chuàng)新與進取,促進了自由平等 的觀念,但卻導致了自私自利,惟我獨尊以及無政府主義。而 東方“和”文化下的集體主義表現(xiàn)為:重義輕利,注重人與人之間的溝通與交流,提倡同心協(xié)力的團隊精神,以德為先一一 忍讓中以德服眾,追求合情合法,圓滿妥當。2.管理技術的差異西方在管理中強調(diào)管理的制度化、程序化、規(guī)范化、標 準化,并依靠經(jīng)濟手段進行獎勵或制裁。而中國管理則注重道 德教育,認為道德修養(yǎng)可激發(fā)人們的內(nèi)
6、在動力。事實證明以法治理醫(yī)院,完善并嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各種制度 ,醫(yī)院的發(fā)展才會 按照既定目標前進。中國人有很強的集權觀念,而西方的上下 級之間更加平等。調(diào)整好上下級的權力距離,更好地授權和適 當?shù)丶瘷?,有利于調(diào)動積極性,更好地決策。激勵機制方面 ,中 國管理者更在意的是平等,而西方管理者強調(diào)的是公平,在強調(diào)公平的前提下,兼顧中國文化的特點,“以情感人”。西方?jīng)Q 策時更多地依靠數(shù)據(jù),而不僅僅是經(jīng)驗。信息化管理是醫(yī)院未 來的發(fā)展方向,建立完善的信息管理系統(tǒng)是非常必要的,使管理者更加準確掌握各類數(shù)據(jù)和大量相關情報。當各國間的密切、頻繁且全方位的交流與合作成為可能 和必須,我國與世界各國的聯(lián)系也將越來越
7、密切,中國文化就不可避免地要去應對和適應洶涌而來的西方文化。醫(yī)院文化 亦是如此,因此,在醫(yī)院文化建設的過程中要正確地審視中西 文化,要堅持以我為主,為我所用的原則。中國的發(fā)展離不開 世界,要以理性的觀念和科學的思維方式批判地吸收和借鑒。 要以擁有優(yōu)秀的文化歷史為榮。 同時,在文化建設中認識到悠 久、博大、精深的傳統(tǒng)文化與現(xiàn)代經(jīng)濟是一種很復雜的互動 關系。儒家文化注重人倫、 親情,有助于在經(jīng)濟運作中建立一 種良好的人際關系,但也可能由此產(chǎn)生一些不正常的裙帶關 系與腐敗現(xiàn)象。在文化建設中,通過員工教育,使組 織成員認識到自己的使命,按組織規(guī)定和號令行動,從上到下 擰成一股勁,為醫(yī)院的發(fā)展貢獻力量。
8、醫(yī)院文化的建設,不是一朝一夕一蹴而就的,也不能單靠歷史的沉淀,而是要靠積極 的倡導和不懈的努力。通過吸收西方醫(yī)院文化的優(yōu)秀成分,使之融會于我國的醫(yī)院文化之中,同時根據(jù)自己醫(yī)院的辦院 歷史、社會條件、經(jīng)濟條件,持之以恒地開展醫(yī)院文化建設, 激發(fā)和凝聚醫(yī)院員工的歸屬感 ,調(diào)動職工的主動性、積極性和 創(chuàng)造性,使醫(yī)院的規(guī)范化管理和人性化管理得到最佳組合 ,促 進醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展。 出師表兩漢:諸葛亮先帝創(chuàng)業(yè)未半而中道崩殂, 今天下三分,益州疲弊,此誠危急存亡之秋也。然侍衛(wèi)之臣 不懈于內(nèi),忠志之士忘身于外者,蓋追先帝之殊遇,欲報之于陛下也。誠宜開張圣聽,以光 先帝遺德,恢弘志士之氣,不宜妄自菲薄,引喻
9、失義,以塞忠諫之路也。宮中府中,俱為一體;陟罰臧否,不宜異同。若有作奸犯科及為忠善者,宜付有司論其 刑賞,以昭陛下平明之理;不宜偏私,使內(nèi)外異法也。侍中、侍郎郭攸之、費祎、董允等,此皆良實,志慮忠純,是以先帝簡拔以遺陛下:愚 以為宮中之事,事無大小,悉以咨之,然后施行,必能裨補闕漏,有所廣益。將軍向寵,性行淑均,曉暢軍事,試用于昔日,先帝稱之曰能”是以眾議舉寵為督:愚以為營中之事,悉以咨之,必能使行陣和睦,優(yōu)劣得所。親賢臣,遠小人,此先漢所以興隆也; 親小人,遠賢臣,此后漢所以傾頹也。 先帝在時, 每與臣論此事,未嘗不嘆息痛恨于桓、 靈也。侍中、尚書、長史、參軍,此悉貞良死節(jié)之臣, 愿陛下親之、信之,則漢室之隆,可計日而待也 二臣本布衣,躬耕于南陽,茍全性命于亂世,不求聞達于諸侯。先帝不以臣卑鄙,猥自枉 屈,三顧臣于草廬之中,咨臣以當世之事,由是感激,遂許先帝以驅馳。后值傾覆,受任于 敗軍之際,奉命于危難之間,爾來二十有一年矣。先帝知臣謹慎,故臨崩寄臣以大事也。受命以來,夙夜憂嘆,恐托付不效,以傷先帝之 明;故五月渡瀘,深入不毛。今南方已定,兵甲已足,當獎率三軍,北定中原,庶竭駑鈍, 攘除奸兇,興
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