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文檔簡介
1 產(chǎn) 后 大 便 難 copyright 1996-98 dale carnegie & associates, inc. 2 小總論 概念:產(chǎn)后飲食如常,大便數(shù)日不解,或艱 澀難以解出者,稱為“產(chǎn)后大便難”。又 稱“產(chǎn)后便秘”、“產(chǎn)后大便不通”。 3 一、病因病機 血虛津虧,腸燥失潤 脾肺氣虛,傳導無力 4 二、診斷 (一)、病史:滯產(chǎn)或難產(chǎn),產(chǎn)時產(chǎn)后失血過多, 或多汗出 (二)、癥狀:飲食如常,大便數(shù)日不解,或艱 澀難下,或大便不堅,努責難出。 (三)、檢查 :腹軟無壓痛,或可觸及腸型。 5 三、辨證論治 重在辨其在氣、在血 大便干燥,艱澀難下者,多屬血虛 大便不堅,努責難解者,多屬氣虛 血虛者,以滋以潤;氣虛者,以補以行 6 (一)、血虛津虧型 主要證侯:產(chǎn)后大便干燥,或數(shù)日不解, 腹無脹痛,心悸少寐,肌膚不潤,面色萎 黃,舌淡,苔薄白,脈細弱。 治療法則:養(yǎng)血潤燥,滑腸通便。 方藥舉例:四物湯 7 (二)、脾肺氣虛型 主要證侯:產(chǎn)后大便數(shù)日不解,或努責難出, 神倦乏力,氣短汗多,舌淡,苔薄白,脈緩弱。 治療法則:補脾益氣,潤腸通便 方藥舉例:潤燥湯 方 解 加 減 8 方解: 人參、甘草補脾氣而益肺氣 枳殼、檳榔理氣行滯,以利傳導 歸身、生地養(yǎng)血育陰以潤腸 麻仁、桃仁潤腸通便 加減: 大便秘結(jié)難解
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