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1、附:遼東學(xué)院本科學(xué)生學(xué)術(shù)論文類創(chuàng)新與技能學(xué)分認(rèn)定表申請人姓名學(xué)號所在學(xué)院專業(yè)班級論文(作品)名稱成果類型口學(xué)術(shù)論文 口非學(xué)術(shù)性作品發(fā)表刊物名稱岀版刊期 (時間)發(fā)表刊物級別口權(quán)威期刊核心期刊口一般期刊學(xué)術(shù)會議論文集口國家級報紙(雜志)省級報紙(雜志)市級報紙(雜志)論文(作品)作者姓名學(xué)院學(xué)號備注獨(dú)立作者合 作 作 者第一作者第二作者第三作者成果與學(xué)分認(rèn)定結(jié)果學(xué) 分 認(rèn) 定 意 見認(rèn) 定 人 意 見經(jīng)審核,申請成果(作品)屬實(shí),符合學(xué)術(shù)論文類創(chuàng)新與技能成果要求,根拯學(xué) 術(shù)論文類創(chuàng)新與技能學(xué)分評泄細(xì)則第條第款之規(guī)定,應(yīng)給予成果申請人學(xué)分。簽字:年月日評 定 小 組 意 見組長簽字:年月日教務(wù)處

2、審定意見簽字:年月日說明:1前10行由中請學(xué)分的學(xué)生木人填寫.學(xué)分認(rèn)定結(jié)果由學(xué)分評定、審查人員填寫:2. 刊物封面.目錄.論文影印件.會議論文集封面、目錄、論文影印件等證明材料與本表格裝訂在一起:3. 成果(作品)作者應(yīng)填寫完整.屬合作完成的,應(yīng)將作者一一列明(僅限前三名人并以個人為I位向 所屈學(xué)院申請學(xué)分。1414附:遼東學(xué)院本科學(xué)生發(fā)明創(chuàng)造類創(chuàng)新與技能學(xué)分認(rèn)定表申請人姓劃學(xué)號所在學(xué)院專業(yè)班級成果需稱成果類別口科研課題 科研獎勵 技術(shù)鑒定成果 口實(shí)用技術(shù)成果 口其他成果級別口國家級省部級口校市級口橫向課題或成果成果主持人與參與人項(xiàng)目組成員姓名學(xué)號承虹E作負(fù))本人簽字備注項(xiàng)目負(fù)責(zé)人第一完成人第

3、二完成人第三完成人第四完成人第五完成人成果簡介成果形式3口口同( 口專利證 口獎勵證調(diào)研報口圖紙 口論文 口心得體 口實(shí)物 主要技才 口其它:2數(shù)量:協(xié)議)書()份:結(jié)題證書()份;書()份:鑒定證書()份;書()份:文獻(xiàn)資料綜述()份;告()份:研究或設(shè)計方案()份;()份:實(shí)驗(yàn)記錄()份;()份:軟件()份;會()份:()件,名稱:t指標(biāo):成果與學(xué)分認(rèn)定結(jié)果成果 審査 意見審査人(簽字):職稱:所在單位(學(xué)院):年月日學(xué) 分 認(rèn) 定 意 見認(rèn)人意見經(jīng)審核,申請成果屬實(shí),符合發(fā)明創(chuàng)造類創(chuàng)新與技能成果要求,根據(jù)發(fā)明創(chuàng)造 類創(chuàng)新與技能學(xué)分評泄細(xì)則第 條第 款之規(guī)左,本成果應(yīng)獲總學(xué)分 學(xué)分, 其中

4、:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 學(xué)分:第一完成人學(xué)分:第二完成人 學(xué)分:第三完成人學(xué)分:第四完成人學(xué)分;第五完成人學(xué)分:第六完成人學(xué)分。成果申請人是項(xiàng)目人,應(yīng)給予學(xué)分。簽字:年月日評左小組意見組長簽字:年月日教務(wù)處 審左意見簽字:年月日注:1科技(科研成果包括科技獎勵.科研課程、技術(shù)鑒定、實(shí)用技術(shù).專利技術(shù)等成果:2.承擔(dān)丄作址大小根據(jù)每人實(shí)際承擔(dān)匸作雖:的大小填寫,經(jīng)指導(dǎo)教師審核(與指導(dǎo)教師總見一致):3成果刊物封面.目錄、論文影印件、合同書影印件.各種證書影印件等證明材料與木表裝訂在一起。4成果完成人應(yīng)填寫完整,屈合作完成的.應(yīng)將作者一一列明.并以個人為笊位向所屬學(xué)院申請學(xué)分。附1:遼東學(xué)院本科學(xué)生科研活動

5、類(參與教師科研項(xiàng)目)創(chuàng)新與技能學(xué)分認(rèn)定表申請人姓名學(xué)號所在學(xué)院$業(yè)班級項(xiàng)目名稱項(xiàng)目負(fù)責(zé)人項(xiàng)目來源項(xiàng)目級別口國家 口省級 市校級項(xiàng)目編號項(xiàng) 目 組 學(xué) 生 成 員參加人員排序姓名學(xué)院學(xué)號本人簽字備注成員1成V 2成員3成員4參與研究情況簡介成果形式及數(shù)量:文獻(xiàn)資料綜述()份;口調(diào)研報告()份:研究或設(shè)計方案()份:口圖紙()份:實(shí)驗(yàn)記錄()份;口論文()份:軟件()份;口心得體會()份:實(shí)物()件,需稱:主要技術(shù)指標(biāo):其它:項(xiàng) 目 參 與 情 況 認(rèn) 定指 導(dǎo) 教 師 意 見簽字:年月日導(dǎo) 教 師 結(jié) 論成績等級:口優(yōu)秀口良好口通過口不通過給定學(xué)分?jǐn)?shù):成員1:學(xué)分:成員2:學(xué)分:成員3:學(xué)分:

6、成員4:學(xué)分。學(xué) 分 認(rèn) 定 意 見認(rèn) 定 人 意 見經(jīng)審核,申請成果屬實(shí),符合科研活動類(參與教師科研項(xiàng)目)創(chuàng)新與技能成果 要求,根據(jù)科研活動類創(chuàng)新與技能學(xué)分評左細(xì)則第 條第 款之規(guī)左及項(xiàng)目 指導(dǎo)教師意見,成果申請人是項(xiàng)目第 成員,應(yīng)給予學(xué)分。簽字:年月日評 定 小 組 意 見組長簽字:年月日教務(wù)處 審泄意見簽字:年月日說明:1 “學(xué)院名稱項(xiàng)目編號氣“項(xiàng)目名稱氣項(xiàng)目類型氣Fi目組學(xué)生成員或參與人員氣“研尤成果簡介”以及成果形式及數(shù)址由填表人填寫:2.承擔(dān)工作雖大小根據(jù)每人實(shí)際承擔(dān)丄作量的大小填寫,經(jīng)扌斤導(dǎo)教師審核(與抬導(dǎo)教師慰見一致): 3成果完成人屬于不同學(xué)院的.則按學(xué)院分別填寫,并向所在

7、學(xué)院申請學(xué)分。附2:遼東學(xué)院本科學(xué)生科研活動類(創(chuàng)新性實(shí)踐基金項(xiàng)目)創(chuàng)新與技能學(xué)分認(rèn)定表申請人姓名所在學(xué)院專業(yè)班級項(xiàng)目需稱項(xiàng)目類型口一般口重點(diǎn)結(jié)題時間項(xiàng) 目 組 成 員成員與排序姓名學(xué)號學(xué)院承擔(dān)工作g (%)本人簽字備注項(xiàng)目負(fù)責(zé)人第一參與人第二參與人第三參勇人第四參與人第五參勇人研究成果簡介(重點(diǎn)介紹特色及創(chuàng)新點(diǎn))成果形式及數(shù)量:口文獻(xiàn)資料綜述()份;研究或設(shè)計方案()份;口實(shí)驗(yàn)記錄()份:口軟件()份:實(shí)物()件,名主要技術(shù)指標(biāo):其它:口電子展板:()份:口調(diào)研報告()份: 口圖紙()份:口論文()份;口心得體會()份: 稱:項(xiàng) 目 參 與 情 況 認(rèn) 定11?導(dǎo) 教 師 意 見簽字:年月日

8、號 家 組 意 見成績等級:口優(yōu)秀良好口通過口不通過項(xiàng)目總學(xué)分?jǐn)?shù):學(xué)分給定學(xué)分?jǐn)?shù):項(xiàng)目負(fù)責(zé)人學(xué)分;第一參與人學(xué)分:第二參與人學(xué)分:第三參與人學(xué)分:第四參與人學(xué)分:第五參與人學(xué)分。專家組建議:專家組成員簽字:年月日學(xué) 分 認(rèn) 定 意 見認(rèn) 定 人 意 見經(jīng)審核,申請成果屬實(shí),符合科研活動類(創(chuàng)新性實(shí)踐基金項(xiàng)目)創(chuàng)新與技能成 果要求,根據(jù)科研活動類創(chuàng)新與技能學(xué)分評左細(xì)則第 條第 款之規(guī)定 及項(xiàng)目驗(yàn)收專家組意見,成果申請人是項(xiàng)目成員,應(yīng)給予學(xué)分。簽字:年月日評 定 小 組 意 見組長簽字:年月日教務(wù)處 審定意見簽字:年月日說明:1“學(xué)院名稱項(xiàng)目編號二“項(xiàng)目名稱S 項(xiàng)目類型覽“項(xiàng)目組學(xué)生成員或參與人員

9、S 研尤成果簡介、以及成果形式及數(shù)雖、由填表人填寫:2.承擔(dān)匸作址大小根據(jù)每人實(shí)際承擔(dān)工作雖的大小填寫.經(jīng)指導(dǎo)教師審核(與指導(dǎo)教師總見一致):3項(xiàng)目總學(xué)分?jǐn)?shù)及成員學(xué)分分配按照遼東學(xué)院木科學(xué)生創(chuàng)新與技能學(xué)分管理辦法(試行)的規(guī)定來確 定:以項(xiàng)目成員個人為収位向所在學(xué)院中請學(xué)分。附3:遼東學(xué)院本科學(xué)生科研活動類(學(xué)生參加學(xué)術(shù)交流、聆聽學(xué)術(shù)報告)創(chuàng)新與技能學(xué)分認(rèn)定表號 學(xué)院 學(xué) 在 所級 班 業(yè)位點(diǎn) 地他 其 論 評學(xué) 分 認(rèn) 定 意 見審査意見日月 年否足狩不否臨 是是賤 目認(rèn)宀疋人意見T)第 日 箱條林 月 聆第年 牲血字 俘兇簽 一Z;3 O 活類分 研咖學(xué)評宀疋小組意見日 月 年日 月 年

10、簽說明.要求將有關(guān)材料與木表格裝訂在一起或一起提供:除簽署總:見的欄目外,其他項(xiàng)目均由學(xué)生木人填寫: 2“對后續(xù)創(chuàng)新成果的審査總見由相關(guān)專業(yè)教師進(jìn)行審査。審閱老師所作的評價中第一項(xiàng)為否二或第二 項(xiàng)為是,即認(rèn)定為0學(xué)分。141414附2:遼東學(xué)院本科學(xué)生學(xué)科技能競賽類創(chuàng)新與技能學(xué)分認(rèn)定表申請人姓名學(xué)號所在學(xué)院專業(yè)班級競賽劃稱競賽日期承辦單位競賽地點(diǎn)競賽類型學(xué)科競賽專業(yè)技能競賽口文化藝術(shù)競賽口體育競賽競賽級別全國大區(qū)、1=?學(xué)校獲獎等級一等獎口一等獎=等獎口鼓勵獎(優(yōu)秀獎)口參賽者參賽及獲獎學(xué)生排序姓名所在學(xué)院學(xué)號備注1號2號3號4號成果與學(xué)分認(rèn)定學(xué) 分 認(rèn) 定 意 見認(rèn) 定 人 意 見經(jīng)審核,申

11、請成果屬實(shí),符合學(xué)科技能競賽類創(chuàng)新與技能成果要求,根據(jù)學(xué) 科技能競賽類創(chuàng)新與技能學(xué)分評左細(xì)則第 條第款之規(guī)泄,應(yīng)給予成果申諳人學(xué)分。簽字:年月日評 定 小 組 意 見組長簽字:年月日教務(wù)處 審定意見簽字:年月日說明:1“成果與學(xué)分認(rèn)定、以上項(xiàng)目由學(xué)生木人填寫:以獲獎學(xué)生個人為I位向所在學(xué)院中報:2.學(xué)生能否取得學(xué)分以教務(wù)處和團(tuán)委每年公布的各類競賽獲獎名單為準(zhǔn)。同時須將獲獎證書復(fù)印件與木 表裝訂在一起。14附:遼東學(xué)院本科學(xué)生等級資格證書類創(chuàng)新與技能學(xué)分認(rèn)定表申請人姓名學(xué)號所在學(xué)院專業(yè)班級項(xiàng)目名稱證書編號頒發(fā)單位取得時間學(xué)分(梢牌夕鵝)成果與學(xué)分認(rèn)定結(jié)果學(xué) 分 認(rèn) 定 意 見認(rèn) 定 人 意 見經(jīng)

12、審核,申請項(xiàng)目證書屬實(shí),符合等級資格證書類創(chuàng)新與技能成果要求,根 據(jù)等級資格證書類創(chuàng)新與技能學(xué)分評左細(xì)則第條第款之規(guī)定,應(yīng)給予申請人學(xué)分。簽字:年月日評 定 小 組 意 見組長簽字:年月日教務(wù)處 審定意見簽字:年月日說明:1“項(xiàng)目名稱和“頒發(fā)單位”應(yīng)為全稱.不得使用簡稱:2. 要求證件復(fù)印件與木表格裝訂在一起:3. 項(xiàng)目名稱.證書編號由學(xué)生填寫:4. 小組組長簽字欄內(nèi)的學(xué)分為認(rèn)定合訃的學(xué)分。附:遼東學(xué)院本科學(xué)生參加社會實(shí)踐活動學(xué)分認(rèn)定表申諳人姓名學(xué)號所在學(xué)院專業(yè)班級社會實(shí)踐活動名稱社會實(shí)踐組織單位時間地點(diǎn)社會實(shí)踐活動類型公益勞動社會調(diào)査社會考察二下鄉(xiāng)活動 青年支援者其他社會實(shí)踐活動形式集體活動個人活動集中活動口分散活動社會實(shí)踐內(nèi)容簡介活動成果類型學(xué)術(shù)論文口調(diào)查報告考察報告口總結(jié)報告心得體會其他成果與學(xué)分認(rèn)怎學(xué) 分 認(rèn) 定 意 見審 查 意 見對社會實(shí)踐活動成果的審査意見:1. 內(nèi)容和形式是否達(dá)到一般要求口是 口不足 口否2. 成果是否有抄襲現(xiàn)象口是 口否審査人(簽字)年月日認(rèn) 定 人 意 見經(jīng)審核

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