“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)計(jì)劃及考核方案

1、心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)計(jì)劃及考核方案為做好我院 “心肺復(fù)蘇” 培訓(xùn)與考核工作， 不斷提高醫(yī)務(wù)人員 “心 肺復(fù)蘇”技能操作水平，強(qiáng)化醫(yī)院急診急救能力建設(shè)，保障醫(yī)療質(zhì)量 與安全，更好地為患者提供服務(wù)，特制訂本方案。一、培訓(xùn)目標(biāo) ： 通過培訓(xùn)，強(qiáng)化全院醫(yī)務(wù)人員心肺復(fù)蘇理論知識(shí)，人人熟練掌握 心肺復(fù)蘇操作技能。在全院營(yíng)造“人人學(xué)急救，個(gè)個(gè)會(huì)急救”的良好 氛圍，為保障患者生命安全打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。二、培訓(xùn)對(duì)象：全院醫(yī)務(wù)人員。 （不含護(hù)理人員）三、培訓(xùn)師資： * 為組長(zhǎng)， * 為副組長(zhǎng)；各科室選一名帶教老 師為組員配合副組長(zhǎng)開展培訓(xùn)工作。四、實(shí)施步驟（一）準(zhǔn)備工作 醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員制定培訓(xùn)課件、考核試題、操作流程及

2、評(píng)分 標(biāo)準(zhǔn)等，準(zhǔn)備培訓(xùn)和考核所需物資。（二）培訓(xùn)方法：分為理論培訓(xùn)和實(shí)踐技能培訓(xùn)。1、理論培訓(xùn)：采用醫(yī)（技）師自學(xué)與科室集中學(xué)習(xí)、訓(xùn)練相結(jié)合 的方式。通過下發(fā)培訓(xùn)課件、考核試題及心肺復(fù)蘇操作視頻等科室組 織培訓(xùn)考核。2、實(shí)踐技能培訓(xùn)： （1）培訓(xùn)分組：分為臨床組、醫(yī)技組、藥房組。（2）培訓(xùn)內(nèi)容：雙人心肺復(fù)蘇技能操作流程。（ 3）培訓(xùn)安排：根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況制定培訓(xùn)時(shí)間安排，各科室科主任根據(jù)培訓(xùn)安排，提前做好人員安排，按要求組織醫(yī)護(hù)人員參加培 訓(xùn)。（三）、考核辦法1、理論考核：理論培訓(xùn)結(jié)束后，即時(shí)發(fā)放試卷進(jìn)行理論考核。考 試后專人負(fù)責(zé)收卷、閱卷及成績(jī)統(tǒng)計(jì)。2、技能考核：技能培訓(xùn)全部結(jié)束后，按照培訓(xùn)

3、分組情況，分三組 進(jìn)行考核，每人每年至少完成 2 個(gè)周期的心肺復(fù)蘇技能操作。由醫(yī)務(wù) 科、及考核教師依據(jù)“心肺復(fù)蘇操作流程及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)”公平、客觀地 逐項(xiàng)評(píng)分。（四）考核結(jié)果認(rèn)定1、理論考核、實(shí)踐技能考核各為100分，理論知識(shí)及技能考核85 分則視為考核合格。2、 考核不合格者在考核周期內(nèi)給予一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，補(bǔ)考合格者則 視為本考核周期業(yè)務(wù)考核合格，補(bǔ)考仍不合格者則視作本考核周期內(nèi) 業(yè)務(wù)考核不合格。3、 無正當(dāng)理由擅自不參加考核者，則視為本考核周期業(yè)務(wù)考核不 合格。4、 考核結(jié)果直接與醫(yī)師定期考核中年度考核、職稱晉升和崗位聘 用等掛鉤。五、考核管理1、考核工作結(jié)束后，由科教科通過院內(nèi)平臺(tái)通報(bào)考核結(jié)果

4、。2 、科教科負(fù)責(zé)將考試結(jié)果如實(shí)錄入醫(yī)師個(gè)人醫(yī)療檔案，作為職稱晉升、 崗位聘用的依據(jù)。3、醫(yī)院把“心肺復(fù)蘇”培訓(xùn)工作納入基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，與科室 質(zhì)控掛鉤；對(duì)培訓(xùn)工作做得好的給予表彰，對(duì)成績(jī)突出的科室和個(gè)人 給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)不重視培訓(xùn)工作，教育培訓(xùn)管理混亂，缺乏規(guī)范的原始 記錄，考試考核不合格者，給予通報(bào)批評(píng)、限期整改，根據(jù)情節(jié)輕重， 扣罰科室質(zhì)控分及個(gè)人績(jī)效工資。附件： 心肺復(fù)蘇術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)心肺復(fù)蘇術(shù)操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)所在科室：考生姓名：主考老師：考核日期：考核內(nèi)容評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)分值得分操作準(zhǔn)備著裝整潔，動(dòng)作迅速。3環(huán)境評(píng)估 判斷意識(shí)和 呼吸環(huán)境評(píng)估動(dòng)作：首先輕拍其肩膀呼叫“你怎么啦” 判斷：有無運(yùn)動(dòng)和反

5、應(yīng)、有無呼吸224呼救，啟動(dòng) 急救系統(tǒng)“來人啦”！或“救人呀” 呼叫人去取急救物品、儀器等記錄時(shí)間22復(fù)蘇體位硬地板或床板，去枕，擺正體位、軀體成一直線，松解上衣3判斷脈搏一手食指和中指并攏，以喉結(jié)為標(biāo)志，沿甲狀軟骨向靠近急救人員一側(cè)滑行到胸鎖 乳突肌凹陷處，用力不能太大、時(shí)間10秒4胸外按壓定位：（1）在胸骨下1/2處，即兩乳頭連線中點(diǎn)（2） 以一手掌根部放在病者胸骨中下1/3交界處（3）沿肋弓下緣摸至劍突，上二橫指旁方法：兩手手指交鎖，手指離開胸壁，保持肘關(guān)節(jié)伸直，按壓時(shí)雙臂垂直向下深度：成人5CM 6 CM對(duì)兒童及嬰兒則至少胸部前后徑的1 / 3 （兒童5cm,嬰兒 4cm）頻率：100

6、-120 次/分 按壓30次比例：按壓和放松時(shí)間1:1，胸廓完全回彈，按壓呼吸比30： 288888清除氣道 頭偏一側(cè)，用手指（嬰兒用小指）清除口咽部異物，注意速度要快。取下義齒3開放氣道用一只手輕抬其下頜，另一手將頭后仰（下頜角與耳垂連線應(yīng)與患者身體軸線垂直）4人工呼吸保持氣道開放在患者口鼻覆蓋紗布捏緊患者鼻翼，深吸一口氣，屏氣，雙唇包住患者口唇，吹氣，時(shí)間大于一秒，松手，觀察胸廓起伏情況，頻率10-12次/分如用簡(jiǎn)易呼吸氣囊， 將簡(jiǎn)易呼吸器連接氧氣，氧流量8-10升/分（有氧源的情況下）一手以“ EC法固定面罩，一手?jǐn)D壓球囊 1 / 3,潮氣量（有氧 400 600ml，無氧700-1000ml ） /次頻率：成人12次/分，兒童16次/分，嬰兒20次/分44操作要點(diǎn)按壓與人工呼吸比例為 30： 2，持續(xù)進(jìn)行5周期2分鐘CPR （心臟按壓開始、送氣結(jié)束），再次判斷，時(shí)間不超過10秒10有效指征 判斷可捫及頸動(dòng)脈搏動(dòng)（口述）瞳孔由大縮小，口唇、甲床由紫紺變紅潤(rùn)，肢端回暖，自主呼吸恢復(fù)2如未恢復(fù)繼續(xù)5個(gè)循環(huán)后在判斷，直至咼級(jí)生命支持2復(fù)蘇體位，患者側(cè)臥位或平臥頭偏一側(cè)1觀察口述：進(jìn)行進(jìn)一步生命支持，注意觀察患者意識(shí)狀態(tài)、生命體征及尿量變化