2021年輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定

1、精選word文檔 下載可編輯輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定潢川縣第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師科室輪轉(zhuǎn)考核手冊潢川縣第二人民醫(yī)院住院醫(yī)師科室輪轉(zhuǎn)管理規(guī)定為進(jìn)一步加強輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的規(guī)范管理，培養(yǎng)和訓(xùn)練青年醫(yī)師分析和解決問題的能力，培養(yǎng)青年醫(yī)師良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的具體要求，特制定住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)管理規(guī)定。一、新分配的醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生在試用期間，要進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，熟悉各科業(yè)務(wù)情況。輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實行院、科兩級負(fù)責(zé)制，科主任負(fù)責(zé)對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實施管理和考核，出科考核質(zhì)量與科主任掛鉤。二、臨床輪轉(zhuǎn)時間?？飘厴I(yè)1年6個月，本科畢業(yè)一年。輪轉(zhuǎn)科室，本科醫(yī)務(wù)科1個月、內(nèi)科5個月、心內(nèi)5個月、外科5個月、骨科5個月、泌尿科1個月、五官

2、1個月、婦產(chǎn)1個月、功能科1個月、影像科1個月；?？漆t(yī)務(wù)科1個月、內(nèi)科5個月、心內(nèi)5個月、外科5個月、骨科5個月、泌尿科2個月、五官2個月、婦產(chǎn)1個月、功能科1個月、影像科1個月。三、醫(yī)師在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并完成臨床輪轉(zhuǎn)，經(jīng)考核合格后定科，院、科考核成績作為定科的重要依據(jù)。四、所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)期間必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行“三基三嚴(yán)”，努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，及時完成上級醫(yī)師交給的各項醫(yī)療任務(wù)。五、參加醫(yī)院、職能科室組織的各類考試。六、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院及輪轉(zhuǎn)科室的各項規(guī)章制度，嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動紀(jì)律，輪轉(zhuǎn)時間及內(nèi)容不得任意減少或延長，不得任意變更科室，實施住院醫(yī)師24小時負(fù)

3、責(zé)制，參加輪轉(zhuǎn)科室值班，完成所輪轉(zhuǎn)科室相應(yīng)醫(yī)療任務(wù)。七、掌握相關(guān)診療規(guī)范，分管病床不少于5張，完成分管病床的病歷書寫，努力提高病歷書寫質(zhì)量，嚴(yán)格按病歷書寫規(guī)范，未按規(guī)定完成者其出科考核定為不合格。八、加強輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的各項考核1、出科考核當(dāng)醫(yī)師輪轉(zhuǎn)完一個科室時，由科室對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師進(jìn)行考核，并將考核結(jié)果記錄在輪轉(zhuǎn)醫(yī)師出科考核表中。2、階段考核由醫(yī)務(wù)科統(tǒng)一組織，重點考核住院醫(yī)師的臨床業(yè)務(wù)能力、工作成績、職業(yè)道德和完成培訓(xùn)內(nèi)容的時間和數(shù)量，將考核結(jié)果在輪轉(zhuǎn)醫(yī)師階段考核表中記錄。九、輪轉(zhuǎn)期間不準(zhǔn)請事假，如有特殊情況，1天內(nèi)由科主任審批，2-3天由醫(yī)務(wù)科審批，3天以上由院長審批，假滿后應(yīng)立即到批假部門辦理銷假

4、手續(xù)。不得委托他人請假；不得未請假（含未批準(zhǔn)）離開醫(yī)院；不得無故或借故超假，未履行請假手續(xù)或續(xù)假手續(xù)超假者，一律按曠工論處。潢川縣第二人民醫(yī)院二一三年十一月姓名內(nèi)分容值輪轉(zhuǎn)科室分?jǐn)?shù)考核標(biāo)準(zhǔn)扣分標(biāo)準(zhǔn)輪轉(zhuǎn)醫(yī)師出科考核表扣分理由得分1、熱愛科室，愛崗敬業(yè)，有良好1、工作消極、散漫扣5分。的職業(yè)道德。思2、發(fā)生違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象扣5分。2、遵守國家衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院想3、不服從管理，不遵從安排扣5分。20各項規(guī)章制度。品4、無協(xié)作精神扣3分。3、服從管理，團(tuán)結(jié)同志，有協(xié)作德5、上班做與工作無關(guān)的事扣5分。精神。1、儀表不符合要求一次扣1分。1、著裝整齊，儀表行為規(guī)范。2、服務(wù)態(tài)度好受到病人表揚一次加5分，醫(yī)

5、2、服務(wù)熱情，能與患者進(jìn)行有效服務(wù)態(tài)度不好受到病人點名批評，查證屬療20溝通，給患者耐心解釋。實一次扣5分，病人投訴，一經(jīng)查實扣10服3、滿足病人需求，病人反映好。分，與患者發(fā)生爭吵一次當(dāng)月考核不合務(wù)格。1、認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守規(guī)章制度、醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。工2、工作積極主動，盡職盡責(zé)。作203、工作能力符合崗位要求，勝任質(zhì)本職工作。量4、熟悉專業(yè)知識，掌握診療常規(guī)和病歷書寫規(guī)范。1、工作質(zhì)量好，工作效率高，圓滿完成工作任務(wù)。工2、醫(yī)務(wù)科和科室考試成績達(dá)到合作20格要求（理論考試80分，操作考業(yè)試90分）?？?、嚴(yán)格遵守紀(jì)律，出勤率95%。1、醫(yī)療核心制度是否落實。2、病歷書寫是否及時、完整、

6、準(zhǔn)確；帶教老師是否簽名。醫(yī)3、病危、病重患者是否有談話記療是否有患者本人或親屬簽字。20錄，安4、有創(chuàng)操作是否有記錄和患者簽全字。5、需請示上級醫(yī)師是否及時請示并落實。1、違反診療常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程發(fā)現(xiàn)一次扣5分。2、工作不積極主動一次扣5分。3、工作能力不符合崗位職責(zé)及標(biāo)準(zhǔn)要求一次扣3分。4、病人對醫(yī)療技術(shù)水平不滿意扣2分。1、工作效率低，計劃性差，質(zhì)量不高扣5分。2、考試不合格每次扣5分。3、月出勤率每下降1%扣2分，上班遲到、早退或串崗一次各扣1分，曠工一次當(dāng)月考核不合格。1、醫(yī)療核心制度未落實一次扣5分。2、病歷書寫不及時、完整、準(zhǔn)確，發(fā)現(xiàn)一次扣2分；帶教老師未簽名扣5分。3、病危、病

7、重患者無談話記錄扣5分；無患者本人或親屬簽字扣5分。4、有創(chuàng)操作無記錄扣5分；無患者簽字扣5分。5、需請示上級醫(yī)師未及時請示扣5分。說明考核成績90分為優(yōu)秀，8089分為合格，80分以下為不合格?？浦魅螌徍艘庖妰?yōu)秀良好合格不合格科主任簽名年月日姓名輪轉(zhuǎn)科室分?jǐn)?shù)考核內(nèi)容評分等級優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差優(yōu)良差有合格無不合格合格不合格合格不合格合格不合格合格不合格合格不合格成績合格不合格輪轉(zhuǎn)醫(yī)師階段考核表考勤醫(yī)德醫(yī)風(fēng)組織紀(jì)律、有無曠工、遲到、早退、脫崗服務(wù)態(tài)度、愛護(hù)傷病員觀念工作責(zé)任心、無差錯醫(yī)療作風(fēng)、廉潔行醫(yī)團(tuán)結(jié)協(xié)作、遵守制度

8、指標(biāo)完病種、例數(shù)、手術(shù)治療數(shù)量（門診）成情況管理病人數(shù)（病房）醫(yī)療文件書寫質(zhì)量（門診處方、各類檢查申請單請、病歷書寫）體格檢查手術(shù)或技能操作診治能力常見病診斷和鑒別急、危重病人的處置或搶救結(jié)合病情分析、檢查、報告綜合處置能力基本技能歸納能力(掌握病例特點、分析深入、語言表達(dá)精練、臨床思推理有邏輯性、思維正確)維能力分析能力(理論和實踐的結(jié)合)教學(xué)帶教醫(yī)療差錯事故考核總成績（以上考核項目中有一項不合格視為本次輪科不合格）輪轉(zhuǎn)考核結(jié)果通過；未通過科主任簽名年月日說明:住院醫(yī)師在科室輪轉(zhuǎn)按本表內(nèi)容進(jìn)行考核2在選擇項目上“”本表由科室填寫后上交醫(yī)務(wù)科。住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)個人總結(jié)姓名輪轉(zhuǎn)時間性別輪轉(zhuǎn)科室專業(yè)年

9、月日至年月日，共個月出勤情況滿勤（）缺勤（天）上級醫(yī)師姓名時間要求個月參加病例討論次輪科培訓(xùn)的收獲與不足醫(yī)師簽名年月日擴展閱讀醫(yī)院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定輪轉(zhuǎn)醫(yī)師考核手冊姓名畢業(yè)院校學(xué)歷輪轉(zhuǎn)起始時間*人民醫(yī)院*市人民醫(yī)院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定各科室為進(jìn)一步加強輪轉(zhuǎn)醫(yī)師的規(guī)范管理，培養(yǎng)和訓(xùn)練青年醫(yī)師分析與解決實際問題的能力，培養(yǎng)青年醫(yī)師良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，結(jié)合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的具體要求，特制訂市*人民醫(yī)院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師管理規(guī)定。一、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實行院、科兩級負(fù)責(zé)制，科主任負(fù)責(zé)對輪轉(zhuǎn)醫(yī)師實施管理和考核。出科考試質(zhì)量與科主任掛鉤。二、本科畢業(yè)生實施臨床輪轉(zhuǎn)二年。碩士畢業(yè)生結(jié)合專業(yè)實施臨床輪轉(zhuǎn)一年。三、本科畢業(yè)生在取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師

10、資格并完成臨床輪轉(zhuǎn)二年，經(jīng)考核合格后定科。院、科考核成績作為定科重要依據(jù)。四、所有輪轉(zhuǎn)醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)期間必須認(rèn)真貫徹執(zhí)行“三基”（基本理論、基本知識、基本技能）和“三嚴(yán)”（嚴(yán)肅的態(tài)度、嚴(yán)密的方法和嚴(yán)格的要求）。努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，嚴(yán)格執(zhí)行各項技術(shù)操作規(guī)程，及時完成上級醫(yī)師交給的各項醫(yī)療任務(wù)。五、參加全院或/和衛(wèi)生局等上級主管部門組織的三基考試，五年內(nèi)每季度一次。取得主治醫(yī)師資格的碩士畢業(yè)生二年內(nèi)每季度一次。三基考試獎懲見*人民醫(yī)院考核標(biāo)準(zhǔn)。六、輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院及所輪轉(zhuǎn)科室的各項規(guī)章制度，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院的勞動紀(jì)律，對非法定假請假、無故曠工、遲到、早退者將嚴(yán)肅處理，輪轉(zhuǎn)醫(yī)師必須首先到輪轉(zhuǎn)科室向

11、科主任報到，并明確工作要求與職責(zé)。輪轉(zhuǎn)時間及內(nèi)容不得任意減少或延長，不得任意變更科室。實施住院醫(yī)師24小時負(fù)責(zé)制，參加所輪轉(zhuǎn)科室跟值班，由科主任帶或指定業(yè)務(wù)技術(shù)高、有一定帶教能力、主治醫(yī)師以上的值班醫(yī)師負(fù)責(zé)帶值班。完成所輪轉(zhuǎn)科室相應(yīng)醫(yī)療任務(wù)，經(jīng)科主任出科考核后方可進(jìn)入下一輪科室輪轉(zhuǎn)。七、要求完成不同種病歷23份/周（每月1215份），掌握相關(guān)的診療規(guī)范，分管床位不少于5張，完成分管床位的病程記錄，每周教學(xué)查房完成病史匯報，并能提出個人見解。努力提高病歷書寫質(zhì)量，嚴(yán)格按照江蘇省第四版病歷書寫規(guī)范要求書寫病歷。未按規(guī)定完成者其出科考核按照不及格論處。八、加強輪轉(zhuǎn)生的各項考核尤其是出科考核和階段考核

12、。出科考核當(dāng)醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個科室時，由該科室對輪轉(zhuǎn)醫(yī)生進(jìn)行考核，考核包括理論（20%）、技能（20%）、病歷評分（20%）、大綱完成情況（15%）、勞動紀(jì)律（15%）、科室測評（10%）等方面，總分100分。科教科統(tǒng)一負(fù)責(zé)將各項成績匯總在科室輪轉(zhuǎn)醫(yī)生出科成績表。（1）.理論考試科主任根據(jù)輪轉(zhuǎn)要求提供題目、科教科抽題，由科主任負(fù)責(zé)考核。80分以上為合格，90分以上為良好，95分以上為優(yōu)秀。（2）.操作考試科主任根據(jù)輪轉(zhuǎn)要求進(jìn)行轉(zhuǎn)科技術(shù)操作，85分以上為合格，90分以上為良好，95分以上為優(yōu)秀。階段考核階段考核科教科將結(jié)合科室考核、試聘期考核以及年度考核進(jìn)行?？己藘?nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、法律法

13、規(guī)和核心制度；病歷、處方以及醫(yī)囑的書寫能力；查房能力；診療技術(shù)操作能力；三基理論；安全醫(yī)療及表彰評比情況等。結(jié)果記入當(dāng)年的考核。九、輪轉(zhuǎn)期間一般不準(zhǔn)請事假，如有特殊情況，一天內(nèi)科主任批準(zhǔn)，二天至五天內(nèi)由科教科審批報分管院長批準(zhǔn)，五天以上必須經(jīng)醫(yī)院同意。假滿后應(yīng)及時到院科教科辦理銷假手續(xù)。輪轉(zhuǎn)期間礦工按相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。不得委托他人代請假；不得借故和違實請假；不得未請假（含未經(jīng)批準(zhǔn)）離開醫(yī)院；不得無故或借故超假，未履行請假手續(xù)或續(xù)假手續(xù)超假者一律按曠工論處。因病、事假凡某一專業(yè)科室缺輪轉(zhuǎn)1/2以上（含1/2時間）的，該專業(yè)科室以出科考核不及格論處，在當(dāng)年輪轉(zhuǎn)結(jié)束后必須補齊該科室輪轉(zhuǎn)。凡因病、事假累計

14、超過3個月以上（含3個月）的，應(yīng)降入下一級重新輪轉(zhuǎn)。病事假累計10天以上見習(xí)期相應(yīng)順延。*市*人民醫(yī)院二一一年十月一日說明本手冊供一輪、二輪醫(yī)師個人記錄使用，輪轉(zhuǎn)結(jié)束后上交醫(yī)院科教科，存入個人醫(yī)師檔案。輪轉(zhuǎn)醫(yī)師須如實地記錄所完成的項目。輪轉(zhuǎn)醫(yī)師須在輪轉(zhuǎn)出科前三天將手冊提交科主任進(jìn)行考核并簽署意見。本手冊須用黑色鋼筆或水筆填寫，字跡清楚、不得遺失和涂改。手冊由科教科隨時抽查、考核。住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)科室記錄第一年輪轉(zhuǎn)科室記錄輪轉(zhuǎn)科室時間（年月日至年月日）輪轉(zhuǎn)科室時間（年月日至年月日）第二年輪轉(zhuǎn)科室記錄輪轉(zhuǎn)科室時間（年月日至年月日）輪轉(zhuǎn)科室時間（年月日至年月日）科室輪轉(zhuǎn)情況登記表一、完成病歷情況疾病名稱

15、住院號類型結(jié)果病史考核得分（100分）一般危重?fù)尵热棉D(zhuǎn)死亡二、三基操作考試情況操作名稱得分（100分）考核者（簽名）備注三、理論考試情況考試時間得分考試性質(zhì)四、出科鑒定個人小結(jié)內(nèi)容對照醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度基質(zhì)量、理論學(xué)習(xí)、管理病床數(shù)、學(xué)習(xí)病種、所參加的手術(shù)、技術(shù)操作、查房時的表現(xiàn)等方面進(jìn)行小結(jié)。年月日科室評語年月日科主任簽名年月日輪轉(zhuǎn)生輪轉(zhuǎn)期間應(yīng)掌握內(nèi)容輪轉(zhuǎn)科室必須掌握病種完成操作項目放射科肺部炎癥、腫瘤、結(jié)核；各種骨折（脫位）；消化道常見病；心臟病等等x線異常征象。熟悉常見變異、先天性改變的x線表現(xiàn)。了解少見疾病的x線改變。ct熟悉頭顱和腹部常規(guī)獨立診斷正常的和常見的異常典型心電

16、圖（呼吸）慢支、copd、各型肺炎、咯血、支氣管哮喘/擴張、氣胸、肺癌住院號完成住院病歷病種（份）病種住院號ekg熟練操作心電圖機大內(nèi)科胸穿（液、氣）、呼吸機使用、呼吸系統(tǒng)x線檢查讀片慢支（1）copd（1）肺炎（1）咯血（1）支氣管哮喘/擴張（1）氣胸（1）肺癌（1）（心血管）心力衰竭、高血壓、常見瓣膜病、常見心律失常、常見心臟病急診的處理、冠心病、心肌病、心肌炎心電圖診斷、電復(fù)律、常見心臟病的x線圖像診斷高血壓（1）心力衰竭（1）常見瓣膜?。?）常見心臟病急診的處理（1）冠心?。?）心肌病/炎（1）常見心律失常（1）（消化）潰瘍病伴出血，肝硬化、炎性結(jié)腸病、急性胰腺炎、膽囊炎、膽石癥、腹腔

17、積液、腹腔穿刺、三腔二囊管壓迫術(shù)、消化系統(tǒng)x線檢查讀片潰瘍病伴出血（1）肝硬化（1）炎性結(jié)腸病（1）急性胰腺炎（1）膽囊炎（1）膽石癥（1）大內(nèi)科（內(nèi)分泌）糖尿病ogtt、糖尿病飲及其并發(fā)癥、甲亢、食處方甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)糖尿病及其并發(fā)癥（1）甲亢（1）甲狀腺炎（1）甲狀腺結(jié)節(jié)（1）（感染科）病毒性消毒隔離程序、肝炎、結(jié)核、傷寒、三腔二囊管壓迫術(shù)、（神經(jīng)內(nèi)科）腦血腰椎穿刺術(shù)、導(dǎo)管意外、（腦梗塞、尿術(shù)、胃管置入腦出血）、神經(jīng)系統(tǒng)危重病人的搶救、腦疝等神經(jīng)外科急診顱腦外傷（腦震蕩、顱骨骨折、各種顱內(nèi)血腫、腦挫傷等）、腦疝。熟悉部分腦腫瘤、高血壓腦出血、自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病的診斷、鑒別診斷及

18、治療原則顱腦外傷頭部清創(chuàng)、縫合，傷口包扎及傷口換藥操作，神經(jīng)外科的腰椎穿刺操作，掌握部分簡單的顱腦外傷的常規(guī)術(shù)前準(zhǔn)備及手術(shù)過程。熟悉頭顱x線平片（各種顱骨骨折、部分骨瘤及部分腦腫瘤在顱骨x線的表現(xiàn)）；ct；各種顱腦外傷（尤其是硬膜外、硬膜下、腦內(nèi)血腫及高血壓性腦出血、外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血的ct表現(xiàn)）、部分腦腫瘤的表現(xiàn)病毒性肝炎（1）結(jié)核（1）傷寒（1）腦血管意外（1）顱腦外傷（1）腦血管?。?）具體完成病歷根據(jù)科室情況科主任定兒科熱性驚厥、腹瀉病、監(jiān)護(hù)儀的操作各型肺炎、支氣管哮喘熱性驚厥（1）腹瀉病（1）各型肺炎（1）支氣管哮喘（1）麻醉掌握各種麻醉方法全麻氣管插管的適應(yīng)癥和并發(fā)癥的操作，低位硬膜外麻醉穿刺的操作（婦科）異位妊娠、卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)、盆腔炎、黃體破裂、子宮肌瘤、功血、子宮內(nèi)膜異位癥、急性乳腺炎、學(xué)會填寫麻醉單（20份）婦產(chǎn)科掌握窺陰器的使用，雙合診、三合診、宮外孕、黃體破裂手術(shù)、子宮肌瘤剝除一助，全子宮切除二助剖宮產(chǎn)術(shù)一助、產(chǎn)房順產(chǎn)接生、骨盆測量、四部觸診法、人工破膜術(shù)常見部位骨折的手法復(fù)位，夾板、石膏外固定；常見部位關(guān)節(jié)脫位的手法復(fù)位；常見部位的骨牽引；皮牽引、骨折切開復(fù)位內(nèi)固定二助；手外傷的清創(chuàng)、縫合等正確處理中小面積燒傷、燒傷換藥、燒傷患者的休克、水電平衡的處理異位妊娠（1）盆腔炎（1）黃體破裂（1）子宮肌瘤（1）功血（1）急性乳腺炎（1）卵