精神衛(wèi)生服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)管理

1、 授課內(nèi)容 風(fēng)險(xiǎn)管理的起源與歷史沿革風(fēng)險(xiǎn)管理的起源與歷史沿革 基本概念 什么叫風(fēng)險(xiǎn)：指在某一特定環(huán)境下，在某一特定什么叫風(fēng)險(xiǎn)：指在某一特定環(huán)境下，在某一特定 時(shí)間段內(nèi)，某種損失發(fā)生的可能性時(shí)間段內(nèi)，某種損失發(fā)生的可能性 什么叫危險(xiǎn)：指在某一特定環(huán)境下，在某一特定什么叫危險(xiǎn)：指在某一特定環(huán)境下，在某一特定 時(shí)間段內(nèi)，時(shí)間段內(nèi)，導(dǎo)致導(dǎo)致某種某種損害損害的可能性。的可能性。危險(xiǎn)通常指危險(xiǎn)通常指 一種具體的概念，其結(jié)果導(dǎo)致?lián)p害一種具體的概念，其結(jié)果導(dǎo)致?lián)p害 基本概念 基本概念 基本概念 什么叫風(fēng)險(xiǎn)管理：風(fēng)險(xiǎn)管理又名危機(jī)管理，是一個(gè)什么叫風(fēng)險(xiǎn)管理：風(fēng)險(xiǎn)管理又名危機(jī)管理，是一個(gè) 管理過程，其中包括對風(fēng)險(xiǎn)的

2、確定、量度、評估和管理過程，其中包括對風(fēng)險(xiǎn)的確定、量度、評估和 發(fā)展應(yīng)付風(fēng)險(xiǎn)的策略。發(fā)展應(yīng)付風(fēng)險(xiǎn)的策略。 目的是把可以避免的風(fēng)險(xiǎn)減目的是把可以避免的風(fēng)險(xiǎn)減 至最小，成本及損失極小化。至最小，成本及損失極小化。 理想的風(fēng)險(xiǎn)管理，是理想的風(fēng)險(xiǎn)管理，是 一連串排好優(yōu)先次序的過程，使當(dāng)中的可以引致最一連串排好優(yōu)先次序的過程，使當(dāng)中的可以引致最 大損失及最可能發(fā)生的事情得到優(yōu)先處理、而相對大損失及最可能發(fā)生的事情得到優(yōu)先處理、而相對 風(fēng)險(xiǎn)較低的事情則押后處理。風(fēng)險(xiǎn)較低的事情則押后處理。 基本概念（6） 中國風(fēng)險(xiǎn)管理的發(fā)展 風(fēng)險(xiǎn)的三個(gè)基本特征 (1) 風(fēng)險(xiǎn)的三個(gè)基本特征 (2) 可測性可測性 單個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)

3、生雖然是偶然的，但是大量同單個(gè)風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生雖然是偶然的，但是大量同 質(zhì)個(gè)體某一時(shí)期某種風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生又有其規(guī)律質(zhì)個(gè)體某一時(shí)期某種風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生又有其規(guī)律 性。就大量風(fēng)險(xiǎn)單位而言，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生可以用性。就大量風(fēng)險(xiǎn)單位而言，風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生可以用 概率加以測度概率加以測度 風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的過程 (1) 風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的過程 (2) 風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生的過程 (3) 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的目標(biāo) 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的基本程序（1） 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的基本程序（2） 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的基本程序（3） 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的基本程序（4） 主要風(fēng)險(xiǎn)的來源（1） 主要風(fēng)險(xiǎn)的來源（2） 風(fēng)險(xiǎn)處理中精神科人員職責(zé)（1） 風(fēng)險(xiǎn)處理中精神科人員職責(zé)（2） 風(fēng)險(xiǎn)處理中精神科人員職責(zé)（3）

4、興奮狀態(tài)患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 興奮狀態(tài)患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 木僵狀態(tài)患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 木僵狀態(tài)患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 急性幻覺狀態(tài)患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 急性幻覺狀態(tài)患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 自傷患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 自傷患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 自殺患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 自殺患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 自殺患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 自殺患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 自殺嚴(yán)重程度的評估自殺嚴(yán)重程度的評估 自殺環(huán)境評估自殺環(huán)境評估 獨(dú)處：單獨(dú)一人者更可能采取自殺行動(dòng)。獨(dú)處：單獨(dú)一人者更可能采取自殺行動(dòng)。 自殺的時(shí)間：選擇他人不可干預(yù)的時(shí)候如自殺的時(shí)間：選擇他人不可干預(yù)的時(shí)候如 選擇家人上班外出時(shí)自殺，危險(xiǎn)性更大選擇家人上班外出時(shí)自殺，危險(xiǎn)性更大 自殺患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 自殺患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 自殺患

5、者的風(fēng)險(xiǎn)管理 自殺的危險(xiǎn)因素自殺的危險(xiǎn)因素 社會(huì)方面社會(huì)方面 無職業(yè)無職業(yè) 孤獨(dú)孤獨(dú) 軀體狀況軀體狀況 任何嚴(yán)重的軀體疾病任何嚴(yán)重的軀體疾病 自殺患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 自殺患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 他正在患病，他的自殺的想法源于他的疾病他正在患病，他的自殺的想法源于他的疾病 暴力行為患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 暴力行為患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 暴力行為患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 暴力行為患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 暴力行為患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 暴力行為患者的風(fēng)險(xiǎn)管理 暴力行為的規(guī)避暴力行為的規(guī)避 經(jīng)過評估有發(fā)生暴力行為的可能經(jīng)過評估有發(fā)生暴力行為的可能 性者，采取如下方法規(guī)避：性者，采取如下方法規(guī)避： 不要單獨(dú)檢查病人不要單獨(dú)檢查病人 不要將病人帶到一個(gè)關(guān)閉的空間如辦公室不要將病人帶到一個(gè)關(guān)閉的空間如辦公室 不要與病人對抗不要與病人對抗 處于約束中的病人一般有暴力行為。不宜立即解除約束處于約束中的病人一般有暴力