2021年醫(yī)院抗生素使用管理制度范文合集.doc

1、2021年醫(yī)院抗生素使用管理制度范文合集第一篇：醫(yī)院抗生素使用管理制度醫(yī)院抗生素使用管理制度一、確定為病毒性疾病或以為病毒性疾病的病人，不使用抗生素。二、發(fā)熱原因不明者在弄清病原學(xué)診斷前，不宜使用抗生素，以免影響臨床癥狀得出縣和病原體的檢處。三、對于細(xì)菌感染的患者，應(yīng)用抗生素前，應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)，根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)合理使用抗生素，對于特別嚴(yán)重的細(xì)菌感染者，可按臨床表現(xiàn)估計(jì)的病原菌選擇抗生素。四、盡量避免皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗生素，特別是注意避免青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類抗生素的局部應(yīng)用。五、盡量避免抗生素聯(lián)合應(yīng)用藥，使用必須有嚴(yán)格指征，抗生素應(yīng)用的指征是指在單用一種抗生素不能控制的嚴(yán)重感

2、染、混合感染、頑固性感染等，以二聯(lián)為宜。六、抗生素的使用應(yīng)注意配伍禁忌及合理用藥。七、嚴(yán)格控制抗生素的預(yù)防使用，禁止無針對性的以廣譜抗生素作為預(yù)防感染的手段，外科手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)有嚴(yán)格的針對性。八、為預(yù)防抗生素發(fā)生過敏反應(yīng)，在使用青霉素類、頭孢菌素類前，要詢問有無過敏史，并做皮內(nèi)過敏試驗(yàn)，氨基糖甙類除有特殊指征，一般使用前不做過敏試驗(yàn)。第二篇：醫(yī)院合理使用抗生素管理辦法關(guān)于下發(fā)醫(yī)院抗生素使用管理辦法_通知各臨床科室：為了規(guī)范目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫用抗生素現(xiàn)象，更加科學(xué)、合理使用抗生素，有效降低患者醫(yī)療費(fèi)用，并進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)，我院特制定抗生素使用管理辦法和合理使用抗生素原則，現(xiàn)下發(fā)給你們，請嚴(yán)

3、格遵照執(zhí)行。醫(yī)院抗生素使用管理辦法抗生素的使用為臨床治療提供了有效的武器，取得了很大的成績，對人類健康和生命保護(hù)功不可沒。但濫用抗生素已經(jīng)威脅到人類健康和生態(tài)環(huán)境，帶來了很多新問題，如抗生素的毒性反應(yīng)、過敏性反應(yīng)、二重感染、細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性等。為了防止和減少上述不良情況的發(fā)生，醫(yī)務(wù)工作者必須掌握抗生素的合理使用原則。為此，醫(yī)院感染控制委員會(huì)與藥事管理委員會(huì)特制定祁東縣婦幼保健院合理使用抗生素管理辦法，望各臨床科室、藥劑科嚴(yán)格遵照執(zhí)行。一、下列情況應(yīng)避免或嚴(yán)格控制抗生素的使用：1.病毒性疾病或估計(jì)為病毒性疾病不宜應(yīng)用抗生素；2.發(fā)熱原因不明者不宜任意采用抗生素；3.皮膚粘膜等局部應(yīng)用抗生素；4.預(yù)

4、防性應(yīng)用抗生素；二、臨床應(yīng)用抗生素的基本原則：1.嚴(yán)格掌握各類抗生素的適應(yīng)癥及其毒副作用；2.感染性疾病，入院后（或發(fā)現(xiàn)后）首先采取標(biāo)本送檢，然后根據(jù)病情估計(jì)可能的感染菌，試用一至三種抗生素。分離出病原菌并且測定其藥敏或聯(lián)合藥敏后，應(yīng)用有效抗生素（品種選擇一類為主，總體品種不得超過三種）；3.結(jié)合臨床診斷、感染輕重、患者一般情況以及用藥后的反應(yīng)、藥物副作用，細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的可能、藥物價(jià)格等選用適當(dāng)?shù)目股兀?.針對感染性疾病使用抗生素時(shí)，用量應(yīng)適當(dāng)，療程應(yīng)充足，以免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性或停藥過早而引起復(fù)發(fā)；5.氨基甙類抗生素應(yīng)特別注意其耳、腎毒性，嚴(yán)格控制用量及其療程，對于兒童尤加謹(jǐn)慎。6.預(yù)防性應(yīng)

5、用抗生素（手術(shù)病人、心腦血管病病人等），提倡不用。若應(yīng)用，品種不得超過二種，并且以一類為主。用藥時(shí)間不得超過一周。7.在患者肝、腎功能減退時(shí)應(yīng)用抗生素應(yīng)特別注意其肝、腎毒性；8.采用綜合性治療措施，使應(yīng)用抗生素治療取得良好的療效；9.靜脈滴注抗生素要注意抗生素之間，抗生素與其他藥物之間的配伍禁忌；10.聯(lián)合應(yīng)用抗生素必須有明確的指征，以防止抗生素之間的拮抗作用，無關(guān)作用，副作用的發(fā)生。三、在臨床工作中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和密切注意無菌操作，以防止或減少院內(nèi)交叉感染及術(shù)后感染。四、委員會(huì)定期抽查病房、門診使用抗生素的處方進(jìn)行分析，對不合理處方進(jìn)行登記、討論，以促進(jìn)抗生素的合理使用。五、臨床科

6、室在使用抗生素時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，防止濫用，并做好療效評價(jià)，毒、副作用觀察等記錄。合理使用抗生素原則一、應(yīng)用抗生素應(yīng)遵循以下原則：1、病毒感染，如感冒、流感等不宜使用抗生素。2、發(fā)熱待查（除非病情嚴(yán)重，臨床經(jīng)驗(yàn)高度懷疑細(xì)菌感染者）不宜使用抗生素。3、皮膚及粘膜等局部應(yīng)盡量避免使用抗生素，以免引起耐藥菌產(chǎn)生或變態(tài)反應(yīng)。4、青霉素（g）。是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)的抗生素，肺炎球菌、a組溶血性鏈球菌及脆弱類桿菌的厭氧菌感染等仍屬首選藥物。5、大環(huán)內(nèi)酯類。宜用于輕度、中度呼吸道感染、支原體及衣原體感染。6、氨基糖甙類。每日一次加10%葡萄糖液100ml，靜滴療效好，毒性小、不易產(chǎn)生耐藥菌株，宜用于g桿菌肺炎；退

7、熱后57天可停藥。尿路感染；療程35天，反復(fù)發(fā)作者稍延長。敗血癥；病情好轉(zhuǎn)，體溫正常71_再停藥。17、急性感染，應(yīng)用抗生素后臨床療效不顯著，一般在72小時(shí)應(yīng)考慮改用其他抗菌藥物。18、預(yù)防性用藥。一般而言可在手術(shù)前30分鐘預(yù)防性給藥。19、抗生素配伍要合理。兩種抗生素同時(shí)應(yīng)用，尤其要考慮有無理化、藥理等配伍禁忌。祁東縣婦幼保健院感染管理辦公室_年_月_日第三篇：抗生素使用制度抗生素使用管理制度為規(guī)范、正確、合理地應(yīng)用抗菌藥物，提高細(xì)菌性感染的抗菌治療水平，保障患者用藥安全及減少細(xì)菌耐藥性，根據(jù)_部發(fā)布的抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，結(jié)合我院的實(shí)際，特制定沁源縣人民醫(yī)院抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)施細(xì)則。一

8、、抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度1、各級醫(yī)師應(yīng)熟悉抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，掌握合理應(yīng)用抗菌藥物的各種理論和知識，嚴(yán)格掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證、禁忌證，密切觀察抗菌藥物的不良反應(yīng)、毒副作用。在臨床確定適應(yīng)證的基礎(chǔ)上，要盡量貫徹先送培養(yǎng)標(biāo)本作藥敏試驗(yàn)，后用抗菌藥物的原則。2、各級醫(yī)師必須根據(jù)患者的臨床癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果診斷為細(xì)菌感染者方可有選擇性地使用抗菌藥物。病毒感染。一般不使用抗菌素。對發(fā)熱原因不明，且無可疑細(xì)菌感染征象者，不宜使用抗菌藥物，如有細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果時(shí)應(yīng)有針對性地應(yīng)用抗菌藥物。在抗菌藥物品種選擇上能用窄譜藥物，就不用廣譜藥物，能用價(jià)廉藥物，就不用昂貴藥物，能用一種藥物，就

9、不聯(lián)合用藥。3、無論醫(yī)院感染還是社區(qū)獲得性感染，當(dāng)經(jīng)驗(yàn)治療用藥72小時(shí)，臨床治療有效時(shí)，不管細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)如何，都應(yīng)堅(jiān)持用原有方案治療，直至治愈或用藥至2周。4、嚴(yán)格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征，一般不應(yīng)三聯(lián)或三聯(lián)以上用藥。5、各級醫(yī)師在應(yīng)用抗菌藥物時(shí)應(yīng)根據(jù)各類抗菌藥物的抗菌譜、抗菌活性、藥代動(dòng)力學(xué)、藥效動(dòng)力學(xué)特點(diǎn)、細(xì)菌耐藥情況、不良反應(yīng)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)以及患者的生理特點(diǎn)（如高齡、q，l、孕產(chǎn)婦等）、病理特點(diǎn)（如肝腎功能損害、過敏體質(zhì)等）、感染部位等具體情況制定經(jīng)驗(yàn)性給藥方案（包括種類、劑型、劑量、途徑、間隔時(shí)間、配伍等），如有細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，則調(diào)整為個(gè)體化給藥方案。更換抗菌藥

10、物要慎重，除特殊情況外，一般在三天以上無效時(shí)方可考慮。i-q時(shí)應(yīng)密切觀察病人是否存在菌群失衡情況。6、對于嚴(yán)重、特殊的感染病人，應(yīng)及時(shí)外送標(biāo)本作細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)、院外會(huì)診，必要時(shí)將病人轉(zhuǎn)院治療。7、抗菌藥物的臨床應(yīng)用實(shí)行分級管理。根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)、地區(qū)經(jīng)濟(jì)狀況、藥品價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為非限制使用、限制使用及特殊使用三類進(jìn)行分級管理。8、檢驗(yàn)科、藥劑科要為臨床提供實(shí)驗(yàn)室監(jiān)測資料，參與臨床嚴(yán)重、疑難感染病例會(huì)診，與臨床共l-q討論、制定抗菌藥物個(gè)體給藥方案。9、臨床科室應(yīng)嚴(yán)格控制抗菌藥物的皮膚、粘膜局部用藥。10、臨床護(hù)士應(yīng)了解各種抗菌藥物的藥理作用、配伍禁忌

11、和配制要求，準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)囑，并觀察病人用藥后的反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告并配合做好各種標(biāo)本的留取和送檢工作。1、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)每年一次討論本院抗菌藥物應(yīng)用品種，選擇療效可靠、毒副作用小、相對廉價(jià)藥物作為常規(guī)用藥品種；暫?；蛱蕴R床應(yīng)用無效或已產(chǎn)生嚴(yán)重耐藥的藥物；臨床科室對發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的藥物要及時(shí)報(bào)告；對新進(jìn)的抗菌藥物，要有計(jì)劃地進(jìn)行臨床再評價(jià)；藥劑科要保證藥品供應(yīng)，方便臨床；臨床科室不得擅自介紹抗菌藥物讓病人自購應(yīng)用。2、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)應(yīng)每半年舉辦一次抗菌藥物研討會(huì)，通過學(xué)術(shù)講座、新藥介紹等形式普及合理應(yīng)用抗菌藥物知識，并不斷更新相關(guān)知識，以提高全院抗菌藥物治療水平。二、抗菌藥物臨床應(yīng)用

12、分級管理規(guī)定.根據(jù)抗菌藥物特點(diǎn)、臨床療效、細(xì)菌耐藥、不良反應(yīng)以及我縣經(jīng)濟(jì)狀況、藥物價(jià)格等因素，將目前我院使用的抗菌藥物分為非限制使用、限制使用與特殊使用三類進(jìn)行分級管理。（一）分級原則1、非限制使用。經(jīng)臨床長期應(yīng)用證明安全、有效、對細(xì)菌耐藥性影響較小、價(jià)格相對較低的抗菌藥物。一般對輕度與局部感染患者應(yīng)首先選用非限制使用抗菌藥物進(jìn)行治療，臨床醫(yī)師可根據(jù)診斷和患者病情開具非限制使用抗菌藥物處方。2、限制使用。與非限制使用抗菌藥物相比較，這類藥物在療效、安全性、對細(xì)菌耐藥性影響、藥物價(jià)格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時(shí)，可

13、選用限制使用抗菌藥物治療?；颊咝枰獞?yīng)用限制使用抗菌藥物治療時(shí)，應(yīng)經(jīng)科室主任同意，并簽名。3、特殊使用。不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價(jià)格昂貴者。特殊使用抗菌藥物的選用應(yīng)從嚴(yán)控制?；颊卟∏樾枰獞?yīng)用特殊使用抗菌藥物，應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或確鑿依據(jù)，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核同意，處方需經(jīng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名。（二）分級管理辦法1、臨床選用抗菌藥物應(yīng)遵循抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，根據(jù)感染部位、嚴(yán)重程度、致病菌種類以及細(xì)菌耐藥情況、患者病理生理特點(diǎn)、藥物價(jià)格

14、等因素加以綜合考慮，參照指導(dǎo)原則中的“各類細(xì)菌性感染的治療原則及病原治療”合理選用抗菌藥物。一般對輕度與局部感染患者應(yīng)首先選用非限制使用抗菌藥物；嚴(yán)重感染、免疫功能低下者合并感染或病原菌只對限制使用抗菌藥物敏感時(shí)，可選用限制使用抗菌藥物治療；特殊使用抗菌藥物的選用應(yīng)從嚴(yán)控制。2、臨床醫(yī)師可根據(jù)診斷和患者病情開具非限制使用抗菌藥物處方；患者需要應(yīng)用限制使用抗菌藥物治療時(shí)，應(yīng)經(jīng)具有主治以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意并簽名；患者病情需要應(yīng)用特殊使用抗菌藥物，應(yīng)具有嚴(yán)格臨床用藥指征或依據(jù)，處方需經(jīng)具有高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名。3、緊急情況下臨床醫(yī)師可以越級使用高于權(quán)限的抗菌藥物，但僅限于1

15、天用量，事后上級醫(yī)生補(bǔ)簽名。4、抗菌藥物選用原則上要根據(jù)藥敏結(jié)果而定。住院病人一般在開始抗菌治療前先留下相應(yīng)標(biāo)本，當(dāng)即進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，在本院暫不具備細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的條件下，我們將委托上一級醫(yī)院進(jìn)行檢驗(yàn)，臨床科室可選擇性地開展此項(xiàng)目，以盡早明確病原菌和藥敏結(jié)果后再調(diào)整給藥方案。5、臨床應(yīng)嚴(yán)格掌握抗菌藥物聯(lián)合應(yīng)用和預(yù)防應(yīng)用的指征，抗菌藥物應(yīng)用率控制在5o以下。在抗菌藥物品種選擇上能用窄譜藥物，就不用廣譜藥物，能用價(jià)廉藥物，就不用昂貴藥物，能用一種抗菌藥物，就不聯(lián)合用藥；使用三聯(lián)或以上抗菌藥物（即同一患者同一時(shí)間以一張?zhí)幏交蚨鄰執(zhí)幏介_出的口服或注射藥物以及口服與注射聯(lián)合使用的抗菌藥物），處方需經(jīng)具

16、有高級技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名。（三）管理與監(jiān)督措施1、在醫(yī)院藥事管理委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下，院感辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、藥劑科、檢驗(yàn)科、按各自的工作職責(zé)，做好對臨床醫(yī)師合理應(yīng)用抗菌藥物的管理與監(jiān)督工作.把抗菌藥物合理使用納入各臨床科室和醫(yī)師個(gè)人的醫(yī)療質(zhì)量和綜合目標(biāo)管理考核體系。對不合理使用抗菌藥物的臨床科室和醫(yī)師個(gè)人給予通報(bào)批評并予以經(jīng)濟(jì)處罰。2、各科室應(yīng)成立抗菌藥物臨床應(yīng)用督導(dǎo)小組，指導(dǎo)、檢查本科室臨床醫(yī)師合理應(yīng)用抗菌藥物的情況，院感辦把合理應(yīng)用抗菌藥物作為日常的工作指標(biāo)之一。3、對違反抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理辦法的醫(yī)師，配藥藥師應(yīng)要求處方醫(yī)師修改處方。對拒不修改處方者，當(dāng)事藥師應(yīng)予以記錄，并及時(shí)上報(bào)

17、。4、醫(yī)院藥事管理委員會(huì)應(yīng)通過講座開展合理應(yīng)用抗菌藥物的培訓(xùn)與教育。定期與不定期_有關(guān)人員對抗菌藥物臨床應(yīng)用進(jìn)行監(jiān)督檢查。第四篇：_醫(yī)院合理使用抗生素管理辦法關(guān)于下發(fā)醫(yī)院抗生素使用管理辦法_通知各臨床科室：為了規(guī)范目前醫(yī)療機(jī)構(gòu)濫用抗生素現(xiàn)象，更加科學(xué)、合理使用抗生素，有效降低患者醫(yī)療費(fèi)用，并進(jìn)一步提高醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)，我院特制定抗生素使用管理辦法和合理使用抗生素原則，現(xiàn)下發(fā)給你們，請嚴(yán)格遵照執(zhí)行。醫(yī)院抗生素使用管理辦法抗生素的使用為臨床治療提供了有效的武器，取得了很大的成績，對人類健康和生命保護(hù)功不可沒。但濫用抗生素已經(jīng)威脅到人類健康和生態(tài)環(huán)境，帶來了很多新問題，如抗生素的毒性反應(yīng)、過敏性反應(yīng)、

18、二重感染、細(xì)菌產(chǎn)生抗藥性等。為了防止和減少上述不良情況的發(fā)生，醫(yī)務(wù)工作者必須掌握抗生素的合理使用原則。為此，醫(yī)院感染控制委員會(huì)與藥事管理委員會(huì)特制定新泰友好醫(yī)院合理使用抗生素管理辦法，望各臨床科室、藥劑科嚴(yán)格遵照執(zhí)行。一、下列情況應(yīng)避免或嚴(yán)格控制抗生素的使用：1.病毒性疾病或估計(jì)為病毒性疾病不宜應(yīng)用抗生素；2.發(fā)熱原因不明者不宜任意采用抗生素；3.皮膚粘膜等局部應(yīng)用抗生素；4.預(yù)防性應(yīng)用抗生素；二、臨床應(yīng)用抗生素的基本原則：1.嚴(yán)格掌握各類抗生素的適應(yīng)癥及其毒副作用；2.感染性疾病，入院后（或發(fā)現(xiàn)后）首先采取標(biāo)本送檢，然后根據(jù)病情估計(jì)可能的感染菌，試用一至三種抗生素。分離出病原菌并且測定其藥敏

19、或聯(lián)合藥敏后，應(yīng)用有效抗生素（品種選擇一類為主，總體品種不得超過三種）；3.結(jié)合臨床診斷、感染輕重、患者一般情況以及用藥后的反應(yīng)、藥物副作用，細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的可能、藥物價(jià)格等選用適當(dāng)?shù)目股兀?.針對感染性疾病使用抗生素時(shí)，用量應(yīng)適當(dāng)，療程應(yīng)充足，以免細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性或停藥過早而引起復(fù)發(fā)；5.氨基甙類抗生素應(yīng)特別注意其耳、腎毒性，嚴(yán)格控制用量及其療程，對于兒童尤加謹(jǐn)慎。6.預(yù)防性應(yīng)用抗生素（手術(shù)病人、心腦血管病病人等），提倡不用。若應(yīng)用，品種不得超過二種，并且以一類為主。用藥時(shí)間不得超過一周。7.在患者肝、腎功能減退時(shí)應(yīng)用抗生素應(yīng)特別注意其肝、腎毒性；8.采用綜合性治療措施，使應(yīng)用抗生素治療取得

20、良好的療效；9.靜脈滴注抗生素要注意抗生素之間，抗生素與其他藥物之間的配伍禁忌；10.聯(lián)合應(yīng)用抗生素必須有明確的指征，以防止抗生素之間的拮抗作用，無關(guān)作用，副作用的發(fā)生。三、在臨床工作中，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和密切注意無菌操作，以防止或減少院內(nèi)交叉感染及術(shù)后感染。四、委員會(huì)定期抽查病房、門診使用抗生素的處方進(jìn)行分析，對不合理處方進(jìn)行登記、討論，以促進(jìn)抗生素的合理使用。五、臨床科室在使用抗生素時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，防止濫用，并做好療效評價(jià)，毒、副作用觀察等記錄。合理使用抗生素原則一、應(yīng)用抗生素應(yīng)遵循以下原則：1、病毒感染，如感冒、流感等不宜使用抗生素。2、發(fā)熱待查（除非病情嚴(yán)重，臨床經(jīng)驗(yàn)高度懷

21、疑細(xì)菌感染者）不宜使用抗生素。3、皮膚及粘膜等局部應(yīng)盡量避免使用抗生素，以免引起耐藥菌產(chǎn)生或變態(tài)反應(yīng)。4、青霉素（g）。是第一個(gè)發(fā)現(xiàn)的抗生素，肺炎球菌、a組溶血性鏈球菌及脆弱類桿菌的厭氧菌感染等仍屬首選藥物。5、大環(huán)內(nèi)酯類。宜用于輕度、中度呼吸道感染、支原體及衣原體感染。6、氨基糖甙類。每日一次加10%葡萄糖液100ml，靜滴療效好，毒性小、不易產(chǎn)生耐藥菌株，宜用于g桿菌肺炎；退熱后57天可停藥。尿路感染；療程35天，反復(fù)發(fā)作者稍延長。敗血癥；病情好轉(zhuǎn)，體溫正常71_再停藥。17、急性感染，應(yīng)用抗生素后臨床療效不顯著，一般在72小時(shí)應(yīng)考慮改用其他抗菌藥物。18、預(yù)防性用藥。一般而言可在手術(shù)前30分鐘預(yù)防性給藥。19、抗生素配伍要合理。兩種抗生素同時(shí)應(yīng)用，尤其要考慮有無理化、藥理等配伍禁忌。醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組_年_月_日第五篇：抗生素合理使用管理制度（查對）抗生素合理使用管理制度1、醫(yī)院感染管