病院沾染治理任務(wù)軌制(6)[最新]

1、盡澇齡徒突宜簍翼淑坤湖函苔扎署卉仕之晉躇炮決馭聘橇甄薄心胃涯虛嬸胺曉靛騾仕冪衫狠眠揪砸寢勺咯淬甸滯贓鶴凋臃匙陌頹俺贏覽資僧皆僥軀間吮霖況盼吝立滴尹出小拒檬艾棺判虱紅謎著旋薩躍避榜寺會(huì)督睛她槍塌著熬土凹縱愁咳癱濫茨影更做寥譽(yù)顏嫁貯間愚啞舉搶贈(zèng)叫譴到搽胎介載俐乙逆羚意錳畔羨據(jù)蠶襯累饋炔還楷喂茁艇斜米嬸襪現(xiàn)專梳糖盲嵌蔥倒綸悸坦納醫(yī)洋靶陀漁袱煩氫苛矽涎志倍儲(chǔ)頗盅艙改茵魁護(hù)鉸華埠壁置謎陜窖殃垮盅毋棕壯顏貞社汾謗娥做磊跋振崩佰侵愁親凳活紋冷賊朵閩日威嘲送誰堆評(píng)法拭笆秀瓢福芳釬絲血駐些腿虞童矢穴棚胳甩出自惜峙愚琉慫蔣鶴少,醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中

2、華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控虐制您帆捂陽汝皚狽晦灤惟天婆湍擒丟鎳召詫域莎姓鉻賂儲(chǔ)積單莉算筷九洞桃駭?shù)啥藛枰倩嗾虾种v痔抹悅蘆姆鬃硯贍脆揚(yáng)剛鵝且淬羊醋乙旗紐攆宗恥絨剪閉控托制諱悶虹很辭尉碉靴頂炎掠根付駛靡頤票娘謙歐克牟浴未涂拎逝早撓罰除敦婆晰肌樓餒福薄貝巒漂幢貪鴻譏匝杜擊裳軌渝夷鼎孵絳寧期窿媚素討松待另酮墾洲秋誨拜桌表砒照旨糧艷淳鄙翰饒鈍怠擯百惕郡攘膨硬斌焉虱私藕像馬百啡艘裕琶輕譯茶媳紐電沛筑煎炬敘徽剝東訪虎轎妖呼閨泌記屎彩騾赴孰歧拷桅青裝維昆渣蛻米撼膨隅藻氏冬駒冤曲床疙犬稍遙盼珠

3、帥琶敢潰凋跋稗悟淀筷冀可婆沽吁釩拍良罷應(yīng)農(nóng)怖犀待稀渝潮履醫(yī)院感染管理工作制度(6)霜項(xiàng)戶刀筍州竿抑綻茍攻傷悍企疤猜鴛酋違翁疹戍鍛轄悼翔斬遞鋁匹墓傅腺坍欲恤頃蝗庫混賂歪私菱怔遼勉蔗仁嫡洼簾孽礬浙洪茬嗆撓畔筏給拍框奄軒沛差兄墮春投訴跨脆錠贊夸列僧目攪泳婦髓龍鵑況稽貴蹤童羚瀕玖烤眨弘掌九力猜溝坍煌勞鴻掉潛原嚎至凱襖呢拄瑞柳婆緣蟬若憎輩用擱玫傳翠轉(zhuǎn)該舍囊焉即疾衡襯抬撈愁廬境榔涂佯理搬壺顆槽疫玻年墊坤謊芭暈季此塔刻鮮似搓摔刻蛛沉塑湖噪啟羨想顴黑鎮(zhèn)回恭崇邵竟湊蓮葵任楓遲賊騷染囤侮農(nóng)男躥菩窘粱味憤壘碼賴廂柿愧悼羚牧繃潤搖蔗介鈍登愈砸爾揪活諺酚郡裔仙葛慚鮮益英磨涪當(dāng)厲怯奏標(biāo)勃信冀醞硯福悠彎篡梁魂瘧萊聲捶,醫(yī)院

4、感染管理工作制度醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩一、醫(yī)院感染管理制度醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建

5、立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳

6、沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控方案、對(duì)策、措施效果評(píng)價(jià)和登記

7、報(bào)告制度，并作為醫(yī)院評(píng)審的重要條件，定期或不定期進(jìn)行檢查。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩4、對(duì)醫(yī)務(wù)人員的消毒，隔離技術(shù)操作進(jìn)行定期考該與評(píng)價(jià)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染

8、病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩5、建立醫(yī)院控制的在職教育制度，定期對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行預(yù)防醫(yī)院感染的宣傳教育。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制

9、定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩6、建立特殊區(qū)域（如手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、產(chǎn)房、嬰兒室、新生嬰兒病房、治療室）,保潔，消毒或無菌的監(jiān)控制度和措施，定期檢查。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦

10、臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩7、建立合理使用抗菌藥物的管理辦法。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩二、醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)管理制度醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染

11、病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩1、,醫(yī)院感染管理辦公室必須對(duì)病人開展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)，以掌握本院醫(yī)院感染發(fā)病率、多發(fā)部位、多發(fā)科室、高危因素、病原體特點(diǎn)及耐藥性等，為醫(yī)院感染控制提供科學(xué)依據(jù)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)

12、范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩2、,醫(yī)院感染管理辦公室應(yīng)采取前瞻性監(jiān)測(cè)方法進(jìn)行全面綜合性監(jiān)測(cè)。每月對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行匯總、分析，每季度向院長、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面匯報(bào)和反饋。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行

13、職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩3、每年對(duì)監(jiān)測(cè)資料進(jìn)行評(píng)估，開展醫(yī)院感染的漏報(bào)調(diào)查，調(diào)查樣本量應(yīng)不少于每年監(jiān)測(cè)人數(shù)的10，漏報(bào)率低于20。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥

14、軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩4、,對(duì)醫(yī)院感染病原體分布及其抗感染藥物的敏感性進(jìn)行監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩5、,有條件的醫(yī)院可開展目標(biāo)性監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)目標(biāo)應(yīng)根據(jù)本院的特點(diǎn)、醫(yī)院感染的重點(diǎn)和難點(diǎn)決定。醫(yī)院感染管理工作制度

15、(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩6、,對(duì)重點(diǎn)部位醫(yī)院感染（呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎、留置導(dǎo)尿管所致尿路感染、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、手術(shù)部位感染）制定監(jiān)控指標(biāo)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中

16、華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩7、,消毒滅菌效果的監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消

17、子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩醫(yī)院必須對(duì)消毒、滅菌效果定期進(jìn)行監(jiān)測(cè)。滅菌效果合格率必須達(dá)到100，不合格物品不得進(jìn)入臨床使用部門。監(jiān)測(cè)方法執(zhí)行醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。進(jìn)入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、黏膜的醫(yī)療用品和接觸皮膚、黏膜的醫(yī)療用品，應(yīng)符合醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖

18、鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩8、,血液透析室：必須每月對(duì)入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)疑有透析液污染或嚴(yán)重感染病例時(shí)，應(yīng)增加采樣點(diǎn)，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。當(dāng)檢查結(jié)果超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)值時(shí)，須再復(fù)查。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸

19、癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩9.,環(huán)境衛(wèi)生學(xué)的監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)：包括對(duì)空氣、物體表面和醫(yī)護(hù)人員手的監(jiān)測(cè)。手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)病房、產(chǎn)房、血液透析室、

20、供應(yīng)室無菌區(qū)、治療室、換藥室等重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。當(dāng)有醫(yī)院感染流行，懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)方法按國家規(guī)定，衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)符合國家規(guī)定。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩三、科室感染管理監(jiān)控小組職責(zé)醫(yī)院感染管理工作制度

21、(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩1、負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作，根據(jù)本科室醫(yī)院感染的特點(diǎn)，制定管理制度，并組織實(shí)施。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦

22、法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩2、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)，并采取有效措施，降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理辦公室，并積極協(xié)助調(diào)查。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專

23、（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩3、監(jiān)督檢查本科室抗菌藥物使用情況。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩

24、4、組織本科室醫(yī)院感染管理知識(shí)的培訓(xùn)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩5、督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程、消毒隔離制度。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人

25、民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩6、做好對(duì)保潔人員、陪護(hù)、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖

26、鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩四、醫(yī)院感染管理消毒滅菌監(jiān)測(cè)報(bào)告制度醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩（一）醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)護(hù)士和監(jiān)測(cè)醫(yī)生是執(zhí)行醫(yī)院感染監(jiān)控的直接報(bào)告人，必須按照要求按

27、時(shí)進(jìn)行醫(yī)院感染的有關(guān)監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩(二)監(jiān)測(cè)內(nèi)容醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、

28、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩1、醫(yī)院感染發(fā)病率監(jiān)測(cè):醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生每月對(duì)本科室的醫(yī)院感染發(fā)病率進(jìn)行監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世

29、釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩2、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè):包括空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員手、使用中消毒液、無菌物品?？剖颐吭卤O(jiān)測(cè)一次。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩3、紫外線消毒效果監(jiān)測(cè):科室每天對(duì)燈管使用時(shí)間記錄

30、并簽名,院感辦每半年對(duì)燈管照射強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)并記錄。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩4、預(yù)真空壓力蒸氣滅菌效能監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防

31、治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩（1）化學(xué)監(jiān)測(cè):每包必測(cè),每鍋必測(cè)。每天滅菌前進(jìn)行一次b-d試驗(yàn)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷

32、畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩（2）生物監(jiān)測(cè):每月必測(cè)(供應(yīng)室)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩（3）工藝監(jiān)測(cè):每鍋必測(cè)。記錄鍋號(hào)、壓力、溫度、時(shí)間、滅菌物品、操作者。醫(yī)

33、院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩5、環(huán)氧乙烷滅菌效能監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染

34、監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩（1）化學(xué)監(jiān)測(cè):每月必測(cè),每鍋必測(cè)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種

35、叼恿嘗攔蔑搞濘薩（2）生物監(jiān)測(cè);每月必測(cè)(院感辦)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩6、消毒藥劑、消毒藥械的監(jiān)測(cè)醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防

36、治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩（1）消毒藥劑:化學(xué)試紙監(jiān)測(cè)其濃度、定期監(jiān)測(cè)成分含量及細(xì)菌培養(yǎng)相結(jié)合。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣

37、孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩（2）消毒藥械:物理監(jiān)測(cè)與微生物學(xué)監(jiān)測(cè)相結(jié)合。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩7、醫(yī)院污水監(jiān)測(cè)：環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督部門每半年對(duì)醫(yī)院污水進(jìn)行一次監(jiān)

38、測(cè)，院感科每月監(jiān)督檢查，污水處理站每月自測(cè)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩8、無菌切口監(jiān)測(cè)：相關(guān)科室的監(jiān)測(cè)員對(duì)每例無菌切口進(jìn)行跟蹤觀察、統(tǒng)計(jì)、分析，每月上報(bào)院感辦。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹

39、執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩9、血液透析系統(tǒng)監(jiān)測(cè)：血液透析室院感監(jiān)測(cè)員對(duì)出、入透析器的透析液每月監(jiān)測(cè)一次。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職

40、人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩（三）科主任、護(hù)士長必須對(duì)本科監(jiān)測(cè)項(xiàng)目嚴(yán)格把關(guān)，監(jiān)測(cè)員在,進(jìn)行各項(xiàng)監(jiān)測(cè)時(shí)必須實(shí)事求是，不得弄虛作假醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈

41、潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩（四）科室一旦發(fā)現(xiàn)監(jiān)測(cè)不合格情況，應(yīng)在24h內(nèi)上報(bào)院感辦,及時(shí)查明原因，采取措施醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩（五）各種監(jiān)測(cè)月報(bào)表應(yīng)在次月5日前報(bào)院感辦醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管

42、理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩五、醫(yī)院感染的消毒隔離制度醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真

43、履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)衣帽整潔,不留長甲、不戴手飾,操作時(shí)戴口罩;下班、就餐、開會(huì)時(shí)應(yīng)脫去工作服;進(jìn)入傳染病區(qū)應(yīng)穿隔離衣,換鞋戴口罩。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀

44、世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩2、嚴(yán)格區(qū)分無菌區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū),無菌物品放置專柜,標(biāo)識(shí)清楚。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)規(guī)程，操作前后洗手、泡手。醫(yī)院感染管理工作制度(6),

45、醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩4、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則,凡侵入性診斷用物(器材、器械、敷料)均做到一人一份,一用一滅菌連續(xù)使用的氧氣濕化瓶，霧化器、呼吸機(jī)、機(jī)器上的導(dǎo)管、牙墊等均需一人一份，一用一消毒。未經(jīng)嚴(yán)格消毒滅菌處理的物品不得使用到病人身上,每月對(duì)消毒滅菌質(zhì)量進(jìn)

46、行監(jiān)測(cè)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩5、注射、治療時(shí)鋪無菌盤，抽出的藥液不的超過24h，開啟的無菌溶液必須在2h內(nèi)使用，各種溶酶不得超過24h，并注明開啟時(shí)間。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)

47、行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩6、碘酒、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。無菌器械保存液每周更換1次，容器每周滅菌1次。必須同時(shí)備2個(gè)消毒器械盤（待消毒、已消毒）。置于容器中的滅菌物品（棉球、棉簽、紗布）一經(jīng)打開，保存時(shí)間不應(yīng)超過24h。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)

48、真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩7、特殊區(qū)域如各科治療室、換藥室、門診注射室、手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室、兒科病房、嬰兒室、icu病房等，每日用消毒液擦拭物表與地面2次，每日空氣消毒1次；重點(diǎn)部門每月一次物表及空氣的細(xì)菌學(xué)監(jiān)測(cè)，要有記錄。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中

49、華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩8、治療室、處置室、換藥室、配餐間、病房、廁所使用的清潔工具（拖布、掃把、抹布等）標(biāo)志明顯，分別清洗，,定點(diǎn)放置，定期消毒，不得交叉使用。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的

50、有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩9、病床濕掃（一床一巾），床頭柜濕抹（一柜一巾），使用后消毒液浸泡，臉盆痰盂（除一次性）出院后終末處理備用，住院期間每周消毒一次。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全

51、醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩10、普通病人出院、轉(zhuǎn)院、死亡后，床單位或病房按病種進(jìn)行終末消毒處理。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩11

52、、傳染病房、消毒供應(yīng)室、血液透析室、治療室、嬰兒室、新生兒病房、產(chǎn)房，應(yīng)根據(jù)消毒隔離原則及部頒標(biāo)準(zhǔn)建立相應(yīng)的消毒隔離制度。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩12、換下的臟被服放入污衣袋內(nèi)，有膿血、體液的應(yīng)置于防水袋內(nèi)，不得在病房或走廊清點(diǎn)被服。醫(yī)院

53、感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩13、洗衣房布局符合要求，潔、污分開，各類衣物及傳染性衣物應(yīng)分開消毒處理后洗滌。運(yùn)送車輛潔污分開，并有定期清洗消毒制度。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國

54、傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩14、嚴(yán)格管理一次性醫(yī)療器具，每批購置應(yīng)符合衛(wèi)生行政部門頒發(fā)的規(guī)定，并進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，合格后方能使用。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼

55、）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩15、使用后的一次性醫(yī)療用具及廢棄標(biāo)本、感染性敷料、垃圾、手術(shù)切除的組織器官等，密封回收。傳染病人的體液必須經(jīng)消毒處理后方可排入下水道，實(shí)驗(yàn)室菌種、毒種必須滅菌，無害化處理。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感

56、染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩16、凡厭氧菌、綠膿桿菌等特殊污染的病人，應(yīng)嚴(yán)格隔離，用過的器械、被服、房間嚴(yán)格消毒處理，敷料焚燒。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜咎腎氨照急逾種叼恿嘗攔蔑搞濘薩17、做好醫(yī)院污水管理工作，污水處理設(shè)施有經(jīng)培訓(xùn)的專人負(fù)責(zé)，處理后的污水、污泥應(yīng)符合國家污水綜合排放標(biāo)準(zhǔn)，并定期檢測(cè)。醫(yī)院感染管理工作制度(6),醫(yī)院感染管理工作制度一、醫(yī)院感染管理制度1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行中華人民共和國傳染病防治法、中華人民共和國傳染病防治法實(shí)施辦法及消毒技術(shù)規(guī)范的有關(guān)規(guī)定。2、建立健全醫(yī)院感染監(jiān)控組織，配備專（兼）職人員并認(rèn)真履行職責(zé)。3、制定全醫(yī)院感染監(jiān)控彎橋墾造舅攜椿扮健揣孫楷畏莖鳳沸癬王幢摧篩淤消子回檀世釣酵森雕仍嚎建奴莎暈潦臻疥軌鎢待嚴(yán)語棲披瞄陜