醫(yī)博士試題及答案

1、 一 1、中華人民共和國傳染病防治法和艾滋病防治條例 1.國家對傳染病管理的方針是（20）答案不確定a、預防為主 b、防治結合 c、分類管理、依靠科學 d、依靠群眾 e、以上都是2.在艾滋病防控工作當中，下列哪些是屬于違法行為（20）答案不確定a、未履行艾滋病監(jiān)測職責的 b、未按照規(guī)定免費提供咨詢和初篩檢測的 c、對臨時應急采集的血液未進行艾滋病檢測，對臨床用血艾滋病檢測結果未進行核查，或者將艾滋病檢測陽性的血液用于臨床的 d、未遵守標準防護原則，或者未執(zhí)行操作規(guī)程和消毒管理制度，發(fā)生艾滋病醫(yī)院感染或者醫(yī)源性感染的 e、以上都是3.中華人民共和國傳染病防治法規(guī)定的乙類傳染病有多少種（20）答案

2、不確定a、2種 b、26種 c、11種 d、23種 e、15種4.目前使用的中華人民共和國傳染病防治法是在哪年進行的最后修訂（20）答案不確定a、1989 b、2004 c、2010 d、2013 e、20145.國家對艾滋病患者的救助措施有哪些（20）答案不確定a、向農(nóng)村艾滋病病人和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病人免費提供抗艾滋病病毒治療藥品b、對農(nóng)村和城鎮(zhèn)經(jīng)濟困難的艾滋病病毒感染者、艾滋病病人適當減免抗機會性感染治療藥品的費用c、向接受艾滋病咨詢、檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測d、向感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦免費提供預防艾滋病母嬰傳播的治療和咨e、以上都是2、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報及處理流程（

3、一）1.有傳染病疫情時，對傳染源密切接觸者檢疫期為多長（20）答案不確定a、發(fā)現(xiàn)患者至患者痊愈b、最后接觸患者日至該病最長潛伏期c、21天d、3個月e、最早接觸患者日至該病最長潛伏期2.按照甲類傳染病管理的傳染病包括（20）答案不確定a、肺炭疽b、鼠疫c、霍亂d、人感染高致病性禽流感e、以上都是3.下列哪種方式，是提高易感人群特異性免疫力的措施（20）答案不確定a、增加鍛煉b、接種預防該病的疫苗c、接種丙種球蛋白d、預防性服藥e、以上都不是4.乙類傳染病上報時限是（20）答案不確定a、2小時b、6小時c、12小時d、24小時e、48小時5.傳染病患者的管理原則是（20）答案不確定a、早發(fā)現(xiàn)b、

4、早診斷c、早報告d、早隔離e、以上都是1.下列哪些屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（20）答案不確定a、甲類法定傳染病在某地首次出現(xiàn)b、醫(yī)院感染事件c、生物恐怖事件d、各類食物中毒e、以上都是2.消毒劑溶液噴霧消毒法適用于（20）答案不確定a、空氣b、被褥c、排泄物d、水e、以上都不是3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件分()級（20）答案不確定a、5b、4c、3d、6e、84.突發(fā)公共衛(wèi)生事件級，用何種顏色表示（20）答案不確定a、綠色b、橙色c、黃色d、藍色e、紅色5.突發(fā)公共衛(wèi)生事件上報時限是（20）答案不確定a、2小時b、6小時c、12小時d、24小時e、48小時1.根據(jù)中華人民共和國突發(fā)事件應對法的規(guī)定，可以預

5、警的自然災害、事故災難和公共衛(wèi)生事件的預警級別分為四級，即一級、二級、三級和四級，分別是下列何種顏色標示（20）答案不確定a、紅、橙、黃、藍b、紅、黃、橙、綠c、紅、黃、綠、藍d、黃、紅、橙、藍e、黃、紅、藍、橙2.下列哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特征（20）答案不確定a、突發(fā)性b、少發(fā)性c、多樣性d、復雜性e、嚴重性3.突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例是中華人民共和國國務院令第376號，于()起公布施行（20）答案不確定a、1989年9月1日b、1987年5月1日c、2003年5月9日d、2007年10月1日e、2011年5月8日4.建立突發(fā)事件應急反應機制應遵循的四條原則，以下哪項除外（20）答案

6、不確定a、中央統(tǒng)一指揮，地方分級負責b、依法規(guī)范管理，保證快速反應c、完善監(jiān)測體系，提高預警能力d、依靠科學，加強合作e、改善基礎條件，保障持續(xù)運行5.下列哪項不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件（20）答案不確定a、重大傳染病疫情b、群體性不明原因疾病c、重大食物中毒事件d、重大職業(yè)中毒事件e、慢性肺部疾患1.下列哪項不屬于“經(jīng)飲水傳播”的流行特征（20）答案不確定a、病人皆有飲用同一水源的歷史b、病例集中在12個潛伏期內c、病例分布與供水范圍相一致d、污染水源停止使用或消毒后，暴發(fā)即可平息e、常出現(xiàn)人傳人的現(xiàn)象2.暴發(fā)調查的目的包括（20）答案不確定a、查明疾病暴發(fā)的原因b、及時采取有效措施迅速撲滅疫情

7、c、總結經(jīng)驗教訓d、防止類似事件再次發(fā)生e、以上均是3.下列哪項不屬于疾病暴發(fā)的特點（20）答案不確定a、時間較短b、單位或地區(qū)分布分散c、病人相對較多d、癥狀相似e、病人的菌型一致 4.某地發(fā)生群體性食物中毒，以下哪些信息屬于接報的要點（20）答案不確定a、報告單位、報告人姓名、聯(lián)系電話，記錄報告時間、發(fā)生事件的單位名稱、詳細地址、聯(lián)系電話b、中毒人數(shù)、發(fā)病時間、臨床癥狀、住院及救治情況c、可疑食品、共同就餐人數(shù)、可疑餐次、就餐地點有無人群聚集性d、囑咐報告人保護好現(xiàn)場，保留可疑食品及病人吐瀉物，禁止繼續(xù)使用、出售可疑食品e、以上均是5.某地發(fā)生群體性食物中毒進行現(xiàn)場調查，關于采集標本要求錯

8、誤的是（20）答案不確定a、應根據(jù)疾病的性質，選取合適的標本，如各種分泌物、血液、體液和組織b、采集的標本應具有代表性c、采集的標本應在到達現(xiàn)場時進行d、采集后的標本應做好標記e、采集后的標本應低溫保存，盡快測定1.抗菌藥物療程因感染不同而異，一般宜用至體溫正常、癥狀消退后（20）答案不確定a、24小時b、2448小時c、7296小時d、4872小時e、4896小時2.按照抗菌藥物pk/pd理論下列哪類藥物為濃度依賴性（20）答案不確定a、青霉素類b、頭孢菌素類c、碳青霉烯類d、氟喹諾酮類e、糖肽類3.以下哪種類型的感染通常不推薦給予較大的給藥劑量（20）答案不確定a、單純的下尿路感染b、血流

9、感染c、感染性心內膜炎d、骨髓炎e、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染4.以下哪些原則上不應預防使用抗菌藥物（20）答案不確定a、普通感冒b、留置導尿管的患者c、建立人工氣道的患者d、心力衰竭e、以上都是5.下列哪些情況可先予以注射給藥（20）答案不確定a、不能口服或不能耐受口服給藥的患者b、患者存在明顯可能影響口服藥物吸收的情況c、所選藥物有合適抗菌譜，但無口服劑型d、需在感染組織或體液中迅速達到高藥物濃度以達殺菌作用者e、以上都是1.圍手術期抗菌藥物預防性用藥目的不包括下列哪項（20）答案不確定a、預防手術部位淺表切口感染b、預防手術部位深部切口感染c、預防手術部位所涉及的器官/腔隙感染d、預防手術部位感染

10、e、術后可能發(fā)生的其他部位感染 2.下列哪種手術宜預防性應用抗生素（20）答案不確定a、疝修補術b、甲狀腺腺瘤摘除術c、乳房纖維腺瘤切除術d、開放性骨折清創(chuàng)內固定術e、腫瘤物理消融術3.下列哪項關于特殊使用級抗菌藥物的說法是錯誤的（20）答案不確定a、特殊使用級抗菌藥物的選用應從嚴控制b、特殊使用級抗菌藥物會診人員應由醫(yī)療機構內部授權c、特殊使用級抗菌藥物可在門診使用d、感染病情嚴重者可考慮越級應用特殊使用級抗菌藥物e、免疫功能低下患者發(fā)生感染時可考慮越級應用特殊使用級抗菌藥物4.新版抗菌藥物指導原則和我國病案首頁分別將手術切口分為幾類（20）答案不確定a、3類；3類b、4類；3類c、3類；4

11、類d、4類；4類e、4類；5類5.經(jīng)臨床長期應用證明安全、有效，價格相對較低的抗菌藥物在抗菌藥物分級管理中屬于（20）答案不確定a、非限制使用b、限制使用c、特殊使用d、隨意使用e、經(jīng)驗使用 二1、全科醫(yī)學的基本原則abedd1. 關于影響社區(qū)居民健康的因素，錯誤的描述是（20）答案不確定a、 社區(qū)個體行為完全取決于社會或社區(qū)中的主流文化、信仰、風俗和價值觀b、高收入的個體和群體不一定比低收入者更健康c、社區(qū)組織提供服務的質量、數(shù)量和方式等直接或間接影響社區(qū)成員的健康d、人口稠密地區(qū)更易造成傳染病的流行e、行為生活方式是慢性病的主要危險因素2. 實施copc的核心是（20）答案不確定a、 社區(qū)

12、診斷 b、社區(qū)參與c、制訂copc計劃 d、權利增長e、以上都不是3. 以人為中心的服務要求不包括（20）答案不確定a、 以病人的健康和服務需求為導向b、以預防為導向提供服務c、建立長期穩(wěn)定的醫(yī)患關系d、以病人為中心組建照顧團隊e、每個病人每次應診時間不得少于20分鐘4. 以人為中心的健康照顧不意味著（20）答案不確定a、 重視病人的主觀醫(yī)療服務需求永遠甚于客觀需要b、在治療期間與病人保持良好的醫(yī)患關系c、為病人部分家庭成員提供健康咨詢d、為患者提供方便周到的居家照顧e、教育病人掌握自己所患疾病的必要知識5. 全科醫(yī)生的診療模式是（20）答案不確定a、以疾病為中心b、以家庭為中心c、以社區(qū)為中

13、心d、以病人為中心e、以社會為中心2全科醫(yī)學的基本特點1.全科醫(yī)生是（20）答案不確定a、全面掌握各科業(yè)務技術的臨床醫(yī)生b、提供 “六位一體” 全部服務內容的基層醫(yī)生c、專門為社區(qū)群眾提供上門醫(yī)療服務的基層醫(yī)生d、經(jīng)全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健的醫(yī)生e、以公共衛(wèi)生服務為主的醫(yī)生2.全科醫(yī)生的工作方式，不包括（20）a、以人為中心提供照顧b、以家庭為單位提供照顧c、提供機會性預防服務d、主要提供急診和住院服務e、以團隊的形式提供所需服務3.以下何種屬性不是全科醫(yī)療與專科醫(yī)療的區(qū)別（20）a、對服務對象責任的持續(xù)性與間斷性b、處理疾病的輕重、常見與少見c、對服務對象的責任心d

14、、是否使用高新昂貴的醫(yī)療技術e、服務人口的多少與流動性4.全科醫(yī)學“連續(xù)性服務”體現(xiàn)在（20）a、全科醫(yī)生對社區(qū)中所有人的生老病死負有全部責任b、全科醫(yī)生在患者生病的過程中均陪伴在病人床邊c、患者的所有健康問題都要由全科醫(yī)生親手處理d、全科醫(yī)生對人生各階段以及從健康到疾病的各階段都負有健康管理責任e、如果全科醫(yī)生調動工作，就必須將自己的患者帶走5.全科醫(yī)學的基本特點不包括（20）a、基礎性照顧b、人性化照顧c、可及性照顧d、綜合性照顧e、階段性照顧3全科醫(yī)生臨床技能考核1. 關于醫(yī)學教育的追求方向，敘述錯誤的是（20）答案不確定a、 成果標準化，而實施過程個體化b、鼓勵采用各種整合措施c、擁有

15、自身與追求改善的習慣d、關注醫(yī)師專業(yè)素養(yǎng)的養(yǎng)成e、行醫(yī)為導向的學習與改進2. 關于合格的醫(yī)生應具備的六項核心能力，敘述錯誤的是（20）答案不確定a、 照顧病患能力b、醫(yī)學知識；行醫(yī)為導向的學習與改進c、完全滿足病人尋求相關信息的需求d、人際關系和溝通技巧；專業(yè)素質e、醫(yī)療體系下的行醫(yī)3. 關于迷你臨床演練評量計分標準，敘述正確的是（20）答案不確定a、 評分表共分七大項目，每個項目皆采用九級計分評量b、1-2級表示學員操作未符合要求c、3-4級表示達到要求d、5-7級表示良好e、8-9級表示優(yōu)秀4. 關于臨床操作技能評估（dops），敘述錯誤的是（20）答案不確定a、 評估人員：主治醫(yī)師、總住

16、院或高年住院醫(yī)師、其他資深人員（護師、放射師、醫(yī)檢師或藥師）、每次盡安排同的評估觀察者b、參加人員：一位臨床教師、一位學員或住院醫(yī)師、一位病患c、所需時間：視同技能而定，通常每次約20分鐘，其中評估10分鐘、回饋討論10分鐘，一般每年評估46次d、評估過程：觀察學員操作臨床技能，每次觀察一至二種procedurese、評估地點：門診、病房、臨床技能訓練中心5. osce常用考核項目，包括（20）答案不確定a、 病史詢問b、體格檢查c、溝通技巧；健康教育d、醫(yī)患關系；臨床操作e、以上都是4社區(qū)醫(yī)學1. 關于影響社區(qū)居民健康的因素，錯誤的描述是（20）答案不確定a、 社區(qū)個體行為完全取決于社會或社

17、區(qū)中的主流文化、信仰、風俗和價值觀b、高收入的個體和群體不一定比低收入者更健康c、社區(qū)組織提供服務的質量、數(shù)量和方式等直接或間接影響社區(qū)成員的健康d、人口稠密地區(qū)更易造成傳染病的流行e、行為生活方式是慢性病的主要危險因素2. 家屬對糖尿病患者改變飲食的理解和支持屬于影響病人行為的（20）答案不確定a、 前置因素b、促成因素c、強化因素d、認知因素e、后置因素3. 社區(qū)構成要素的主體是（20）答案不確定a、 一定數(shù)量的人群b、一定的地域范圍c、社區(qū)生活服務設施d、社區(qū)文化e、管理機構與制度4. 實施copc的核心是（20）答案不確定a、 社區(qū)診斷b、社區(qū)參與c、制訂copc計劃d、權利增長e、以

18、上都不是5. 高血壓患者家屬認為限鹽對控制血壓非常重要，屬于影響病人行為的（20）答案不確定a、傾向因素b、促成因素c、強化因素d、消極因素e、后置因素5社區(qū)診斷1. 社區(qū)診斷的主要內容有（20）答案不確定a、 社會學與流行病學診斷b、行為與環(huán)境診斷c、教育與組織診斷d、管理與政策診斷e、以上都是2. 社區(qū)資源是指（20）答案不確定a、 組織機構資源b、人力資源c、物質資源d、社區(qū)動員的潛力e、以上都是3. 社區(qū)診斷的資料來源不包括（20）答案不確定a、 健康檔案記錄b、社區(qū)出生登記資料c、詢問病史d、橫斷面調查資料e、環(huán)境監(jiān)測記錄4. 社區(qū)診斷的重點是（20）答案不確定a、明確社區(qū)內最難解決

19、的健康問題b、了解社區(qū)可利用的資源c、確定社區(qū)內需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題d、了解社區(qū)解決衛(wèi)生問題的能力e、為政府及衛(wèi)生行政部門等制訂社區(qū)衛(wèi)生相關政策提供重要依據(jù)。5. 關于社區(qū)診斷，敘述不正確的是（20）答案不確定a、 社區(qū)診斷又稱社區(qū)需求評估b、社區(qū)診斷與流行病學診斷沒有區(qū)別c、了解居民的衛(wèi)生需求屬于社會學診斷內容d、社區(qū)診斷的目的在于明確需優(yōu)先解決的衛(wèi)生問題e、社區(qū)診斷要了解現(xiàn)有的社區(qū)發(fā)展政策6頭痛1. 關于頭痛的性質描述錯誤的是（20）答案不確定a、 血管性頭痛多為脹痛、跳痛b、神經(jīng)痛多呈電擊樣、灼痛或刺痛c、緊張性痛多為重壓、緊箍感、鉗夾樣痛d、功能性頭痛性質多樣，不固定e、精神性頭痛性單

20、一，表現(xiàn)為跳痛2. 關于頭痛的部位描述錯誤的是（20）答案不確定a、 青光眼，頭痛常位于眶上部或眼球周圍b、鼻竇炎，頭痛常位于前額部及鼻兩側、面頰部c、三叉神經(jīng)痛，頭痛常位于一側d、腦膜炎，頭痛常位于后枕部e、流腦，常表現(xiàn)為頸項硬、劇烈頭痛伴發(fā)熱、嘔吐3. 女性，20歲，有進食帶蟲豬肉史，近2個月出現(xiàn)頭痛伴癲癇發(fā)作，該患者頭痛的原因可能為（20）答案不確定a、 中毒b、腦膜炎c、鼻竇炎d、腦囊蟲e、蛛網(wǎng)膜下腔出血4. 男性，44歲，既往高血壓病史，平素血壓控制不佳。1小時前突發(fā)頭痛，伴惡心、噴射性嘔吐，隨即人事不省。查體：頸項強直，克氏征陽性，右側肢體肌力0級。最可能的診斷是（20）答案不確定

21、a、 腦腫瘤b、腦囊蟲c、顱內感染d、腦出血e、高血壓腦病5. 女性，34歲。反復頭痛、流膿鼻涕1年余，耳鼻喉科診斷為慢性鼻竇炎。該患者頭痛的特點是（20）答案不確定a、為全頭痛b、平臥位可緩解c、多在清晨頭痛d、月經(jīng)期加重e、與情緒緊張有關7頭暈、眩暈1. 眩暈性癲癇的臨床特征描述有誤的是（20）答案不確定a、 起病年齡輕b、眩暈突然發(fā)生，突然終止，歷時短c、反復發(fā)作d、無意識障礙e、抗癇治療無效2. 關于周圍性眩暈描述正確的是（20）答案不確定a、 眩暈性質較輕，持續(xù)時間長b、頭部或體位改變，眩暈加劇不明顯c、眼震發(fā)作與眩暈相平行，方向多水平或水平加旋轉，決無垂直向d、植物神經(jīng)癥狀不明顯e

22、、冷熱水試驗正常3. 患者女性，21歲，因勞累，睡眠差出現(xiàn)眩暈，伴耳鳴及眼球震顫，查體：bp：120/70mmhg，p：76次/分，該患者眩暈的原因最可能是（20）答案不確定a、 周圍性眩暈b、中樞性眩暈c、低血壓d、心動過速e、癔癥4. 屬于中樞性眩暈的是（20）答案不確定a、 梅尼埃病b、迷路炎c、內耳藥物中毒d、聽神經(jīng)纖維瘤e、暈動病5. 下列關于眩暈癥狀描述有誤的是（20）答案不確定a、 良性位置性眩暈特征性表現(xiàn)為頭部活動時加重b、直立性低血壓在從坐位或臥位站起時出現(xiàn)頭暈c、梅尼埃病眩暈發(fā)作時間長，且可反復發(fā)作d、頸動脈竇性暈厥的病人穿硬領衣物，活動頸部可加重頭暈，甚至出現(xiàn)意識障礙e、

23、頸部骨關節(jié)炎或肌肉痙攣的病人，活動頸部時可加重頭暈8腹痛1. 內臟性腹痛的特點是（20）答案不確定a、 定位準確b、常伴自主神經(jīng)興奮癥狀c、疼痛較強d、有反跳痛，肌緊張e、腹痛隨體位改變而加重2. 男性，42歲，因腹痛來診，超聲示膽石癥，該患者腹痛的性質是（20）答案不確定a、 燒灼樣b、陣發(fā)性絞痛c、劍突下鉆頂樣痛d、隱痛e、脹痛3. 有關腹痛特點，下述錯誤的是（20）答案不確定a、 消化性潰瘍：周期、節(jié)律性上腹痛b、胃黏膜脫垂：左側臥位可緩解c、反流性食管炎：直立位減輕d、十二指腸淤滯癥：仰臥位緩解e、卵泡破裂：月經(jīng)間期發(fā)作4. 膽道蛔蟲引起腹痛的性質是（20）答案不確定a、 燒灼樣痛b、

24、刀割樣劇痛c、絞痛d、鉆頂樣疼痛e、隱痛5. 患者，47歲，反復出現(xiàn)上腹痛，饑餓時出現(xiàn)，進食后可緩解，該患者的腹痛是由于（20）答案不確定a、胰腺炎b、膽囊炎c、胃炎d、消化性潰瘍e、膽石癥9腹瀉、便秘、血尿1. 血尿伴排尿痛，尿流中斷或排尿困難見于（20）答案不確定a、 前列腺增生b、膀胱結石c、膀胱炎d、腎炎e、腎盂腎炎2. 下列引起腹瀉的疾病中哪項是腸道感染病變（20）答案不確定a、 結腸多發(fā)性息肉病b、血吸蟲病c、crohn病d、吸收不良綜合征e、潰瘍性結腸炎3. 以下描述有誤的是（20）答案不確定a、 腸易激綜合征常表現(xiàn)為慢性腹痛伴便秘或腹瀉便秘交替出現(xiàn)b、習慣性便秘，長年便秘而無特

25、殊癥狀c、新生兒，出生后就有便秘、嘔吐、腹脹，應考慮是否存在先天性巨結腸d、腸道及肛門疾病如結腸腫瘤、腸梗阻或痔引起的便秘屬于功能性便秘e、久坐的生活方式和臥床患者（如：術后），腸腔運動減弱，容易發(fā)生便秘4. 急性菌痢患者的腹瀉屬于（20）答案不確定a、 分泌性b、滲透性c、滲出性d、動力性e、吸收不良性5. 男性，52歲，發(fā)現(xiàn)無痛性血尿1個月，首先應考慮（20）答案不確定a、腎結石b、膀胱結石c、膀胱結核d、前列腺增生e、膀胱癌10發(fā)熱的診療思路1. 體溫常為高熱，1日溫差12以上，稱為（25）答案不確定a、 回歸熱b、稽留熱c、波狀熱d、間歇熱e、弛張熱2. 發(fā)熱待查又稱不明原因發(fā)熱指（2

26、5）答案不確定a、 持續(xù)1周以上發(fā)熱b、抗生素治療無效的發(fā)熱c、發(fā)熱持續(xù)23周以上不能確診d、持續(xù)低熱一月以上e、常見于非感染性發(fā)熱3. 對于發(fā)熱的治療正確說法（25）答案不確定a、 體溫高于38.5應該應用解熱鎮(zhèn)痛藥b、發(fā)熱病人中細菌感染比例高，血象高應該使用抗菌素c、高熱應用解熱鎮(zhèn)痛藥及物理降溫不佳，可予激素降溫d、不主張在病因未明的發(fā)熱病人中使用激素e、發(fā)熱伴咳嗽超過3日均應使用抗生素4. 發(fā)熱最常見的原因（25）答案不確定a、藥物熱b、細菌感染c、血液系統(tǒng)腫瘤d、系統(tǒng)性紅斑狼瘡e、功能熱11暈厥的診療思路1. 最為常見的暈厥類型是（20）答案不確定a、 心律失常性暈厥b、竊血綜合征c、

27、神經(jīng)反射性暈厥d、器質性心臟病性暈厥e、情境性暈厥2. 不屬于反射性暈厥的是（20）答案不確定a、 血管迷走性暈厥b、情境性暈厥c、頸動脈竇暈厥d、不典型暈厥e、心源性暈厥3. 確定頸動脈竇性暈厥的檢查方法是（20）答案不確定a、 心電圖b、超聲心動圖c、頸動脈竇按摩d、直立位激發(fā)試驗e、holter4. 暈厥的普遍現(xiàn)象是（20）答案不確a、 心動過緩b、血壓降低c、呼吸困難d、肢體抽搐e、惡心嘔吐5. 確定血管迷走性暈厥的檢查方法是（20）答案不確a、 傾斜實驗b、頸動脈竇按摩c、超聲心動圖d、冠脈造影e、holter12、意識障礙的診療思路1.一患者能被喚醒，醒后能簡單回答問題及勉強配合檢

28、查，停止刺激即又入睡，這種意識狀態(tài)是（20）答案不確定a、嗜睡b、昏睡c、昏迷d、譫妄e、意識模糊2.昏迷患者伴有雙側瞳孔縮小如針尖要考慮（20）答案不確定a、阿托品中毒b、安眠藥中毒c、腦疝形成d、酒精中毒e、低血糖3.按照意識水平可以將意識障礙分類，不包括下列哪項（20）答案不確定a、嗜睡b、昏睡c、淺昏迷d、深昏迷e、譫妄4.影響意識的最重要的結構是（20）答案不確定a、腦干上行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)b、腦干下行性網(wǎng)狀激活系統(tǒng)c、大腦半球d、小腦e、基底核5.昏迷患者呼吸淺慢，心音聽不到，血壓測不出，首先需要醫(yī)生采取哪項急救措施（20）答案不確定a、快速測末梢血糖b、仔細詢問病史c、持續(xù)胸外按壓

29、d、清理口腔分泌物e、迅速安排轉院13、抽搐與驚厥的診療思路1.在基層與抽搐患者轉診指征正確的是（20）答案不確定a、見抽搐，不做初步評估，馬上就轉b、經(jīng)初步評價后，不作任何緊急處理，馬上就轉c、經(jīng)初步評價后，馬上進行緊急處理治療無效者，立即轉診上一級醫(yī)院d、患者嚴重抽搐時，緊急處理時強行固定四肢e、患者嚴重抽搐時，向患者嘴里塞牙墊、毛巾等物，避免被咬傷2.在基層遇到抽搐患者的緊急處理錯誤的是（20）答案不確定a、首先應將患者置于安全處，解開衣扣，去除義齒，清除口腔異物，保持呼吸道通暢b、激素治療c、對有意識障礙者，需將身體或頭轉向一側，以利于口腔分泌物的流出，防止吸入d、成人首次劑量1020

30、mg，按15mg/min緩慢靜脈注射e、迅速檢查血糖3.癲癇的臨床分類不包括（20）答案不確定a、特發(fā)性癲癇b、局限性發(fā)作c、自主神經(jīng)性發(fā)作d、癲癇持續(xù)狀態(tài)e、全身性發(fā)作4.臨床上常引起抽搐的疾病不包括（20）答案不確定a、癲癇b、癔癥性抽搐c、手足搐搦癥d、破傷風、狂犬病e、心肌梗死5.抽搐患者初步評價不包括（20）答案不確定a、立即判斷患者抽搐的程度，局部還是全身b、是否伴有意識喪失c、氣道及呼吸狀況、心率、血壓等生命體征是否平穩(wěn)d、是否有頭暈e、患者是否跌倒，是否有外傷6.哪一項不是癲癇陣攣性發(fā)作（先兆期）的特點（20）答案不確定a、幻視、幻嗅、肢體麻木、恐怖感b、眩暈c、突然倒地尖叫d

31、、奇異感e、觸電感，頭眼向一側斜視14、水腫的診療思路1.引起局部性水腫的病因錯誤的是（20）答案不確定a、炎癥性水腫b、血管炎及血栓性水腫c、淋巴性水腫d、內分泌性水腫e、血管神經(jīng)性水腫2.哪一項不是水腫的轉診指征（20）答案不確定a、昏迷b、服用降壓藥鈣拮抗劑后引起的肢端水腫c、呼吸困難，不能平臥d、消化道出血e、大量胸水、腹水、心包積液3.詢問病史錯誤的是（20）答案不確定a、水腫的程度、時間和發(fā)展情況b、尿量和體重c、有無心臟病、腎臟病及慢性肝病史d、營養(yǎng)狀況e、有無濕性啰音4.引起全身性水腫的病因不包括（20）答案不確定a、心源性水腫b、腎源性水腫c、肝源性水腫d、營養(yǎng)不良性水腫e、

32、炎癥性水腫5.全身性水腫發(fā)生迅速的是哪一類水腫（20）答案不確定a、心源性b、肝源性c、腎源性d、內分泌性e、特發(fā)性6.一全身性水腫患者尿檢有蛋白尿，初步考慮是哪一類水腫（20）答案不確定a、心源性b、肝源性c、內分泌性d、腎源性e、特發(fā)性15、胸痛的診療思路1.下列關于胸痛的表現(xiàn)與可能的診斷對應正確的是（20）答案不確定a、經(jīng)休息或服硝酸甘油后疼痛不緩解，考慮診斷心絞痛b、疼痛因呼吸運動或咳嗽加重，考慮診斷肺梗塞c、長期存在心臟雜音，考慮診斷主動脈夾層d、心包摩擦音，考慮診斷胸膜炎e、胸痛伴呼吸困難出現(xiàn)異常呼吸音下降，考慮診斷為肺栓塞2.引起胸痛的胸壁疾病（20）答案不確定a、肺癌b、肋間神

33、經(jīng)炎c、自發(fā)性氣胸d、胸膜腫瘤e、胸膜炎3.突然胸部劇烈刺痛、絞痛伴隨呼吸苦難與紫紺常見于（20）答案不確定a、肺梗塞b、肺癌c、干性胸膜炎d、心絞痛e、食管炎4.下列哪些不屬于疼痛的性質（20）答案不確定a、刺痛b、刀割樣痛c、燒灼痛d、絞痛e、牽涉痛5.引起胸痛的原因，其中哪項不是胸壁病（20）答案不確定a、胸膜腫瘤b、肋間神經(jīng)炎c、肋間骨折d、非化膿性軟骨炎e、帶狀皰疹16、心悸的診療思路1.引起心悸的常見心律失常不包括哪一種（20）答案不確定a、竇性心動過速b、期前收縮c、竇性心動過緩d、陣發(fā)性心動過速e、心房顫動2.引起心悸的病因錯誤的是（20）答案不確定a、心律失常b、貧血c、甲狀

34、腺功能亢進d、電解質紊亂e、腎炎3.生活中需要消除引起心悸的誘因不包括（20）答案不確定a、濃茶、咖啡、吸煙、飲酒b、睡眠充足c、精神刺激、劇烈運動后d、藥物e、工作壓力4.心悸的重點查體心臟部分不包括（20）答案不確定a、生命體征 包括血壓、心率、呼吸、意識b、心臟的叩診c、心臟的聽診d、心臟的心率、節(jié)律及雜音e、心臟的觸診5.心悸伴黑矇、抽搐或昏厥考慮一下哪些疾病。（20）答案不確定a、可見于各種感染性疾病、甲狀腺功能亢進等b、可見于冠心病、心肌炎或心臟神經(jīng)癥c、可見于各種器質性心臟病、心功能不全、重度貧血等d、可見于陣發(fā)性室性心動過速、心室顫動或嚴重的緩慢型心律失常e、急性心肌梗死等危重

35、情況17、呼吸困難的診療思路1、呼氣性呼吸困難最常見于（20）答案不確定a、肺炎b、胸膜炎c、阻塞性肺氣腫d、氣管阻塞e、肋骨骨折2.關于呼吸困難嚴重程度的評估哪項正確（20）答案不確定a、主訴喘憋嚴重者通常病情較重b、呼吸頻率明顯增快說明呼吸困難嚴重c、既往有冠心病者出現(xiàn)呼吸困難，提示病情危重d、生命體征不穩(wěn)定預示病情危重需要緊急處理e、查體雙肺無哮鳴音及濕羅音提示病情不重3.女性，40歲，情緒激動后突發(fā)穿別，呼吸頻速，呼吸50次/分，伴手足抽搐，最可能的診斷是（20）答案不確定a、自發(fā)性氣胸b、心源性哮喘c、支氣管哮喘d、癔病e、中毒4.嚴重吸氣性呼吸困難的特征性表現(xiàn)為（20）答案不確定a

36、、鼻翼扇動b、端坐呼吸c、呼吸加深加快d、兩肺廣泛哮鳴音e、三凹征5.患者男性，50歲,一年來陣發(fā)性胸悶均持續(xù)幾分鐘自行緩解，3天來常于夜間熟睡時因呼吸困難突然憋醒，被迫坐起，十余分鐘后癥狀逐漸緩解，既往無類似發(fā)作史.可能為（20）答案不確定a、支氣管哮喘b、慢性支氣管炎c、肺氣腫d、大氣管異物e、左心功能不全18、惡心、嘔吐的診療思路1.嘔吐物含多量膽汁提示梗阻平面在（20）答案不確定a、幽門以上b、十二指腸乳頭以上c、十二指腸乳頭以下d、賁門以上e、幽門以下2.嘔吐伴隨腹瀉的疾病是下列哪項（20）答案不確定a、幽門梗阻b、顱內壓增高c、早孕d、迷路炎e、細菌性食物中毒3.嘔吐大量隔夜宿食可

37、見于（20）答案不確定a、急性胃炎b、慢性胃炎c、消化性潰瘍d、急性肝炎e、幽門梗阻4.嘔吐伴眩暈、眼球震顫可見于（20）答案不確定a、腦震蕩b、腦溢血c、腦梗塞d、前庭器官疾病e、眼病5.嘔吐伴隨瞳孔改變的疾病是下列哪項（20）答案不確定a、幽門梗阻b、顱內壓增高c、早孕d、迷路炎e、細菌性食物中毒19、嘔血、便血的診療思路1.關于嘔血與便血的概念，下列哪些是錯誤的（20）答案不確定a、嘔血是指由上消化道疾病所致的急性上消化道出血，血液經(jīng)口腔嘔出b、由鼻腔、口腔、咽喉部出血吞咽后再嘔出，也稱嘔血c、便血的顏色可呈鮮紅、暗紅或黑色d、便血的病因可認為上消化道疾病、也可認為下消化道疾病所致出血e

38、、消化道少量出血，糞便可無顏色改變2.胃及十二指腸疾病中，嘔血最常見的原因為（20）答案不確定a、急性胃粘膜病變b、食管靜脈曲張破裂c、消化性潰瘍d、食管賁門粘膜撕裂e、胃癌3.青年患者，長期上腹痛，解黑便，時有嘔血，常見于（20）答案不確定a、胃癌b、慢性胃炎c、小腸腫瘤d、消化性潰瘍e、急性壞死性腸炎4.粘液膿血便伴里急后重可見于（20）答案不確定a、腸結核b、結腸癌c、消化性潰瘍d、小腸血管畸形e、急性細菌性痢疾5.對嘔血敘述不對的是（20）答案不確定a、有惡心b、血為嘔出c、血呈堿性d、有帶食物殘渣e、常同時有黑便20、血尿的診療思路1.下列哪些疾病可以表現(xiàn)為腎小球源性血尿（20）答案

39、不確定a、過敏性紫癜腎炎b、冠心病服用阿司匹林c、急性膀胱炎d、輸尿管結石e、腎癌2.下列關于尿潛血的說法哪些是錯誤的（20）答案不確定a、尿潛血陽性不一定是血尿b、肌紅蛋白尿可以引起尿潛血陽性c、血紅蛋白尿可以引起尿潛血陽性d、血尿時，尿潛血可以陽性e、尿中維生素c可以造成尿潛血假陽性3.下列哪些疾病可以引起非腎小球源性血尿（20）答案不確定a、急性腎小球腎炎b、急進性腎小球腎炎c、間質性腎炎d、狼瘡性腎炎e、直立性血尿4.下列哪項不正確（20）答案不確定a、iga腎病可以有大量蛋白尿b、感染后3天內肉眼血尿可以確診為iga腎病c、iga腎病可以有血iga升高d、iga腎病可以表現(xiàn)為肉眼血尿

40、e、iga腎病的血尿為腎小球源性血尿5.以下哪種情況肯定是血尿（20）答案不確定a、尿色紅色透明b、尿色淡黃色透明c、尿色醬油色d、尿色鮮紅，有血絲、血塊e、尿潛血陽性21、蛋白尿的診療思路1.生理性蛋白尿的特點是（20）答案不確定a、24小時尿蛋白少于150mgb、運動后出現(xiàn)一過性蛋白尿c、每日尿蛋白超過3.5gd、僅有白蛋白濾過增多e、少量的球蛋白2.男性25歲，反復檢查尿蛋白陽性，尿液分析以白蛋白為主，此種蛋白尿屬于（20）答案不確定a、溢出性蛋白尿b、組織性蛋白尿c、腎小管蛋白尿d、選擇性蛋白尿e、腎小球蛋白尿3.蛋白尿的定量標準是什么（20）答案不確定a、100mg/24小時b、12

41、0mg/24小時c、150mg/24小時d、200mg/24小時e、250mg/24小時4.腎小球性蛋白尿的特點是（20）答案不確定a、尿蛋白以小分子蛋白為主b、多為輕度蛋白尿c、尿蛋白以白蛋白等中、高分子蛋白為主d、尿蛋白定量通常為1.0g/24小時左右e、運動后出現(xiàn)一過性蛋白尿5.體位性蛋白尿的特點是（20）答案不確定a、尿蛋白定量1g/24小時，臥床后蛋白尿消失b、多見于肥胖體型c、每日尿蛋白定量大于3.5gd、可分為選擇性和非選擇性蛋白尿e、常見于各種間質性腎炎、腎小管酸中毒、重金屬中毒、藥物及腎移植術后22、少尿、無尿、多尿的診療思路1.哪些疾病可引起急性腎后性少尿（20）答案不確定

42、a、產(chǎn)后大出血b、急性藥物過敏性間質性腎炎c、膀胱癌d、goodpusture綜合征e、腎盂腎炎2.下列哪些情況可能導致腎前性少尿（20）答案不確定a、有效血容量減少b、心臟排血功能下降c、腎動脈收縮d、腎單位血流調節(jié)能力下降e、以上都是3.以下哪項說法不正確（20）答案不確定a、少尿指每日尿量少于400mlb、無尿是指24小時尿量為0c、多尿是指每日尿量在2500ml以上d、無尿是指每日尿量少于100mle、少尿、無尿多見于急性腎衰竭4.溶質性利尿見于（20）答案不確定a、糖尿病b、神經(jīng)性尿崩癥c、垂體瘤d、低鉀性腎病e、先天性腎性尿崩癥5.下列哪項不正確（20）答案不確定a、腎前性少尿/無

43、尿，誘因去除尿量可恢復b、腎后性少尿/無尿，梗阻去除尿量可恢復c、腎性少尿/無尿，病情兇險，腎功能多不可恢復，無需轉診d、影像學檢查有助于腎后性少尿/無尿的診斷e、血尿素（mg/dl）:血肌酐（mg/dl）20：1考慮可能有腎前性少尿/無尿23、關節(jié)痛及腰背痛的診療思路1.下類哪種疾病不會引起腰背痛（20）答案不確定a、帶狀皰疹b、腎臟腫瘤c、盆腔炎d、肺炎e、骨性關節(jié)炎2.腹腔、胸腔、盆腔內臟器官病變引起的腰背痛主要是哪項所致（20）答案不確定a、侵犯腰肌b、牽涉痛c、累積皮膚d、累積脊柱e、以上都不是3.十二指腸后壁穿孔常向（）放射（20）答案不確定a、左上肢b、右下肢c、背部d、頸e、左

44、下股4.腰背痛伴脊柱畸形不見于（20）答案不確定a、重癥胰腺炎b、外傷c、先天性畸形d、椎體結核e、以上均是5.腰背痛伴隨活動受限見于（20）答案不確定a、強制性脊柱炎b、膽囊炎c、胰腺炎d、帶狀皰疹e、風濕熱24、皮疹及皮膚黏膜出血的診療思路1.以下不屬于皮膚黏膜出血的是（20）答案不確定a、紫癜b、出血點c、血腫d、蜘蛛痣e、瘀斑2.紫癜的直徑為（20）答案不確定a、6mm3.血管壁功能異常所致的出血性疾病為（20）答案不確定a、特發(fā)性血小板減少性紫癜b、血友病c、彌漫性血管內凝血d、過敏性紫癜e、血小板增多癥4.以下疾病血小板減少的是（20）答案不確定a、老年性紫癜b、過敏性紫癜c、特發(fā)

45、性血小板減少性紫癜d、血友病e、血管內壓增高性紫癜5.男性，20歲，突發(fā)下肢對稱分布的紫癜，無瘙癢疼痛等不適。輔助檢查：wbc5*109/l，hb132g/l，血小板200*109/l，凝血功能正常。診斷最有可能是（20）答案不確定a、血小板減少性紫癜b、過敏性紫癜c、再生障礙性貧血d、血友病e、急性白血病25、呼吸疾病的全科醫(yī)學處理（一）1.慢性支氣管炎最重要的病因是（20）答案不確定a、過敏因素b、環(huán)境污染c、長期吸煙d、氣候因素e、真菌感染2.以下呼吸系統(tǒng)疾病不具有傳染性的是（20）答案不確定a、肺結核b、急性上呼吸道感染c、肺鼠疫d、肺炭疽e、支氣管哮喘3.以下關于呼吸系統(tǒng)疾病的流行病

46、學特征描述有誤的是（20）答案不確定a、支氣管哮喘患病率兒童高于成人b、慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、肺癌、肺間質纖維化見于中老年c、肺結核在發(fā)展中國家的患病率明顯高于發(fā)達國家d、肺癌患病率農(nóng)村高于城市e、copd患病率北方地區(qū)高于南方地區(qū)4.具有下列哪種疾病的患者易患肺結核（20）答案不確定a、糖尿病b、甲亢c、高血壓d、類風濕關節(jié)炎e、腎小球腎炎5.慢性阻塞性肺疾病的發(fā)病與下列哪項無關（20）答案不確定a、慢性氣道炎癥b、肺泡彈性減低c、蛋白酶/抗蛋白酶失衡d、氣體閉陷e、低氧血癥26、呼吸疾病的全科醫(yī)學處理（二）1.用力呼氣時間（forceexpiratorytime，fet)可初步判定肺

47、功能，以下數(shù)值提示存在氣流阻塞的是（20）答案不確定a、fet1秒b、fet3秒c、fet5秒d、fet3秒e、fet6秒2.以下關于呼吸困難程度描述有誤的是（20）答案不確定a、分為0-4級b、0級，無，除了激烈運動，日常活動無呼吸困難c、1級，輕度，平地急走，或上小坡時出現(xiàn)呼吸困難d、2級，中度，平地行走由于氣短其速度比同齡人慢，或按自己節(jié)拍平地行走時必須停下休息e、3級，重度，不能到戶外，穿衣或脫衣時出現(xiàn)呼吸困難3.慢性咳嗽是指咳嗽持續(xù)（20）答案不確定a、1周以上b、3周以上c、8周以上d、3個月以上e、6個月以上4.咯血患者病史詢問要點包括（20）答案不確定a、咯血量b、伴隨癥狀c、基礎疾病d、相關用藥e、以上均是5.當24小時咯血量大于多少時應引起警惕