醫(yī)療事故投訴流程

1、醫(yī)療事故投訴流程發(fā)生醫(yī)療糾紛，首先可以醫(yī)患雙方進行協(xié)商調(diào)解，調(diào)解不成的，醫(yī)患任何一 方均可向主管衛(wèi)生行政部門提出處理請求。 衛(wèi)生行政部門受理后會指派專人妥善 保管原始資料，封存有關(guān)醫(yī)療物品，組織工作人員展開調(diào)查，并形成文字材料。 調(diào)查研究后，衛(wèi)生部門會給出處理意見，一般會再次協(xié)商調(diào)解。協(xié)商不成的，會 建議則建議患者或家屬訴諸三級醫(yī)療事故鑒定委員會，進行鑒定。如對三級鑒定 結(jié)論不服，可申請復儀或二級鑒定。如仍不服，則申請復議和一級鑒定。衛(wèi)生行 政管理部門和醫(yī)療單位根據(jù)鑒定結(jié)論和有關(guān)法規(guī)及制度作出相應處理。如對處理結(jié)果仍不服的，可以向當?shù)鼗鶎尤嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟。當然，雙方自行協(xié)商、請求 衛(wèi)生行政部門

2、處理都不是必經(jīng)程序，也可直接向法院提起訴訟。一、接待醫(yī)療糾紛投訴的規(guī)定及處理程序1. 當發(fā)生醫(yī)療糾紛時，科室必須保管好病案，不得丟失、涂改、外借。2. 科主任對本科內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負責，醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負責接 待投訴的病人或家屬，了解投訴內(nèi)容，進行調(diào)查。能夠當時答復者，給予準確的 解釋。當時無法答復或需調(diào)查后答復的應明確告知病人或家屬下一次的接待時間 和地點，同時向醫(yī)教部報告。3. 患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時，主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會同上級醫(yī)師，必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及 48小時內(nèi)完成，并在病程記錄中完整的將家屬 是否同意做尸體解剖的意見記錄在案，請家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖，

3、必 須請直系親屬在病歷中寫明 不同意尸檢”并簽字。4. 當患者家屬提出封存復印病歷時，正常上班時間報醫(yī)教部， 非正常上班時 間報總值班。封存運行病歷應是在醫(yī)務人員陪同家屬共同復印的病歷復印件， 客 觀病歷患者家屬可復印，主觀病歷患者家屬不可復印，應封存復印件。5. 當科室在解決醫(yī)療糾紛時未能與患者/家屬取得一致時，由醫(yī)教部、治安 辦接待并繼續(xù)解決。醫(yī)教部依據(jù)患者家屬提出的口頭或書面意見組織相關(guān)科室人 員進行調(diào)查討論，必要時須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會進行鑒定。6. 醫(yī)教部在接待醫(yī)療糾紛中，被投訴科室科主任必須在場，如因特殊情況不在時，應向醫(yī)教部報告后，可委托副主任醫(yī)師以上的專業(yè)醫(yī)師現(xiàn)場負責對對投

4、訴 者提出的有關(guān)專業(yè)問題的解答。7. 發(fā)生醫(yī)療糾紛，我院在接到病人家屬投訴之日起，在七個工作日將結(jié)果答 復病人或家屬。8. 當投訴者對我院醫(yī)療鑒定結(jié)論不服時， 須按有關(guān)程序向上級醫(yī)療事故鑒定 委員會申請醫(yī)學鑒定。9. 醫(yī)務人員在接待醫(yī)療糾紛的投訴者時，應耐心、認真聽取意見，合理科學的，用較通俗的語言做恰如其分的解釋工作，以取得家屬 /患者的配合。10. 接待醫(yī)療糾紛時，應詢問來訪者是否為患者被法律承認的直系家屬，以 利醫(yī)療糾紛解決和合法性。二、處理醫(yī)療投訴及糾紛的應急預案及程序1、【應急預案】（一）醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應立即向主管部門報告，隱匿不報者，將承擔 可能引起的一切后果。（二）由醫(yī)療問

5、題所致的糾紛，科室應先調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措 施，控制事態(tài)，爭取科內(nèi)解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受，投訴處理到 此終止。（三）主管部門接到科室報告或家屬投訴后，應立即向當事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者 不能接受，請患者就問題的認識和要求提供書面的材料； 然后，找有關(guān)責任人調(diào) 查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協(xié)商處 理意見，如患者接受，處理到此終止。（四）對主管部門已接待，但仍無法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進行醫(yī)

6、療鑒定。當事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、 原始病案、有關(guān)資 料及科室意見。（五）當事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會。（六）患者及家屬向法院起訴后，當事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭， 必要時職能部門陪同。（七）醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對科室和個人提出行政處理意見， 并提請院辦工會決定。2. 【程序】向主管部門報告一科室調(diào)查處理一主管部門一當事科室了解情況一協(xié)商解 決一患者不能接受一向分管副院長匯報一仍無法解決時-醫(yī)療鑒定一出席醫(yī)療 事故鑒定會一醫(yī)療主管部門提出處理意見-院辦工會決定醫(yī)療糾紛處理的流程發(fā)生醫(yī)療糾紛后，作為患者一方應該怎么辦呢 ？怎樣做才能盡最大限度維護 自己的合法權(quán)益，爭

7、取到法律規(guī)定的賠償呢 ？根據(jù)醫(yī)療事故處理條例規(guī)定，解決醫(yī)療糾紛的方法有醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解、 申請衛(wèi)生行政部門處理和向法院提起訴訟三種途徑。而現(xiàn)實中，訴訟往往是醫(yī)患 雙方解決糾紛的首選途徑，患方在醫(yī)療糾紛中如何訴訟進行法律上的指導。1、訴前準備工作。醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患方應第一時間和醫(yī)務科聯(lián)系、投訴， 要求復印診療病歷，并會同醫(yī)方代表一起共同圭寸存病歷 （包括診治病歷、住院病 歷、手術(shù)同意書、會診討論記錄等所有資料），向醫(yī)務科索要醫(yī)療糾紛投訴表 回執(zhí)。完成上述工作后，患方便可選擇適用何種法律方式解決糾紛了。2、訴訟。提起訴訟后，法院會安排時間進行第一次開庭，該次開庭主要確認醫(yī)患雙方的訴訟主體資格、對

8、雙方提交的病歷資料進行質(zhì)證，經(jīng)過質(zhì)證的病歷 將在第一次開庭后由法院移交醫(yī)療事故鑒定委員會鑒定。所以在首次開庭這一階 段患方應把握好機會，認真仔細審查病歷資料的真實性、規(guī)范性、完整性，盡可 能將對自己不利的病歷資料排除出有效證據(jù)之外。3、醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。這是醫(yī)療糾紛處理程序中最重要的一環(huán)，它決定了整個醫(yī)療糾紛訴訟的大局。說白了，打醫(yī)療糾紛訴訟其實就是打醫(yī)療事故鑒定！患方應認真對待，向?qū)＜倚〗M提交的陳述書內(nèi)容應盡可能詳細陳述醫(yī)療經(jīng)過， 同時著重指出醫(yī)方的醫(yī)療行為存在哪些過失， 違反何種診療規(guī)范。醫(yī)鑒會的專家 們其實也是各醫(yī)院的主任醫(yī)師、醫(yī)學教授，他們對醫(yī)院一方有著天性的維護，故 患方在陳述書中應

9、一針見血明了的指出醫(yī)方存在的診療過錯，不給專家小組回旋的余地；如果患方在陳述書中不能指出醫(yī)方明顯過錯的話，專家們往往 也會睜只眼閉只眼作出對患方不利的鑒定結(jié)論， 這就象民事訴訟中不訴不理的原 則。4、賠償款的確定。醫(yī)療事故鑒定結(jié)果出來后，如認為構(gòu)成醫(yī)療事故，患方可根據(jù)醫(yī)療事故處理條例確定賠償款項，但要考慮到醫(yī)方的診療行為和患者 出現(xiàn)的損害后果之間存在多大的因果關(guān)系， 來確定醫(yī)方應承擔的責任。如某患者 被確診為癌癥晚期，死亡已是不可避免的事實，盡管醫(yī)方的診療失誤加速了患者 的死亡，但如要求醫(yī)方對患者的死亡負全部賠償責任也是不合理的，法院也不會支持。所以患方應實事求是的分析醫(yī)方過錯程度來確定賠償額

10、，避免盲目索賠， 導致自己承擔過多的訴訟費用。在更多的時候，醫(yī)療鑒定結(jié)論是認定醫(yī)方不構(gòu)成 醫(yī)療事故的，這種情況下患方應如何索賠呢 ？本律師認為患方可靈活應用民法 通則、消費者權(quán)益保護法等有關(guān)原則，舉證證明醫(yī)方的診療行為存在瑕疵 并給患者造成人身損害的后果，以人身損害為由提起索賠。醫(yī)療糾紛訴訟和普通民事訴訟不同，醫(yī)學原理和法律適用之間能否靈活運用， 是患方能否得到最大利益保護的關(guān)鍵。所以，醫(yī)療糾紛訴訟中患方應考慮聘請一 位精通醫(yī)療糾紛處理的律師代理相關(guān)法律事務。醫(yī)療糾紛處理流程： 發(fā)生醫(yī)療糾紛一一向醫(yī)療機構(gòu)投訴一一復印封存病歷 向衛(wèi)生行政部門申請?zhí)幚硪灰会t(yī)療事故鑒定一一（不服）申請再次鑒定一一衛(wèi) 生行政區(qū)部門作出處理決定 一一（不服）行政復議 訴訟處理流程：發(fā)生醫(yī)療糾紛向醫(yī)療機構(gòu)投訴一一復印封存病歷一一提起訴訟一一第一次開庭（質(zhì)證病 歷）委托醫(yī)療事故鑒定 （不服）申請再次鑒定 司法鑒定再次開庭 判決一一（不服）上訴醫(yī)療鑒定流程：醫(yī)患共同向市醫(yī)鑒會提起（或委托鑒 定）受理 交費 提