十八項(xiàng)醫(yī)療核心制度考核題及答案

1、靜配中心核心制度考核題分?jǐn)?shù):姓名:一、填空題（每空2分，共20分）1、 首診負(fù)責(zé)是指 對(duì)所接診病人的檢查、診斷、治療、轉(zhuǎn)科和轉(zhuǎn)院工作。2、 全科大查房參加人員包括全科醫(yī)師、 護(hù)士長、責(zé)任護(hù)士，主持人為o3、急診會(huì)診制度的會(huì)診對(duì)象為本科室的難以處理的急危重癥病人，時(shí)限要求為10分鐘到位，特殊情況下不超過 o4、在分級(jí)護(hù)理制度要求中，生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者和生活完全自理且處于康復(fù)期的患者需要的是 5、 疑難危重病歷討論制度的討論對(duì)象為疑難病歷、治療 效果不佳，病情嚴(yán)重等病歷。6、危重病人搶救制度的目的是有效搶救急危重病員，7、死亡病例討論制度由科主任主持，本科室醫(yī)護(hù)人員參加，必要時(shí)8、執(zhí)行醫(yī)

2、囑時(shí)應(yīng)進(jìn)行“三查七對(duì)”同時(shí)應(yīng)檢查藥品的質(zhì)量和有效期，注意藥物 ，詢問有無過敏史。9、 新業(yè)務(wù)、新技術(shù)實(shí)施過程中由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)組織專家進(jìn)行 ，及 時(shí)組織會(huì)診和學(xué)術(shù)討論，解決實(shí)施過程中發(fā)現(xiàn)的一些較大的技術(shù)問題。一、單選題（每題2分，共20分）1、 主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房內(nèi)容不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容？（） DA. 解決疑難、危重病例的診斷治療問題，審查新入院及危重病人的診療計(jì)劃；B. 抽查病歷、醫(yī)囑、護(hù)理記錄，不斷提高醫(yī)療水平。C. 利用典型、特殊病例進(jìn)行教學(xué)查房，提高教學(xué)水平。D. 修改實(shí)習(xí)醫(yī)師書寫醫(yī)療文書，審查和簽發(fā)實(shí)習(xí)醫(yī)師處方、會(huì)診申請(qǐng)單等醫(yī)療 文件。2、 科內(nèi)會(huì)診制度要求的會(huì)診對(duì)象不包括（）CA

3、. 科內(nèi)疑難病例、B.危重病例、C重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者D.手術(shù)病例、3、護(hù)理分級(jí)制度中要求每2小時(shí)巡視患者的是：（） CA. 特級(jí)護(hù)理B. 一級(jí)護(hù)理 C.二級(jí)護(hù)理 D.三級(jí)護(hù)理4、手術(shù)分級(jí)管理制度中規(guī)定技術(shù)難度大、手術(shù)過程復(fù)雜、風(fēng)險(xiǎn)度大的各種手術(shù)屬于幾級(jí)手術(shù)？DA. 一級(jí) B.二級(jí) C.三級(jí) D四級(jí)5、 分級(jí)護(hù)理制度中不屬于特級(jí)護(hù)理的是：（）CA. 病情危重，隨時(shí)可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者B. 各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者C生活部分自理，病情隨時(shí)可能發(fā)生變化的患者D.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者6醫(yī)師值班制度中描述不正確的是：（）BA. 值班人員一經(jīng)確認(rèn)，無特殊情況、未經(jīng)許可不準(zhǔn)個(gè)人

4、私自換班。B. 線值班醫(yī)師由住院醫(yī)師（或進(jìn)修實(shí)習(xí)醫(yī)師）或以上資格人員擔(dān)任C臨床科室值班原則上應(yīng)實(shí)行三線醫(yī)師負(fù)責(zé)制，不具備條件的科室可以實(shí)行二線 醫(yī)師負(fù)責(zé)制。D.醫(yī)師、技師分別獨(dú)立值班，疑難報(bào)告有上級(jí)醫(yī)師審核。7、以下對(duì)時(shí)限描述不準(zhǔn)確的是：（）AA. 危機(jī)搶救工作搶救過程中來不及記錄的，應(yīng)在搶救結(jié)束后12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)記。B. 死亡病例，一般情況下應(yīng)在1周內(nèi)組織討論；C. 臨床醫(yī)師接到危急值報(bào)告后，15分鐘內(nèi)根據(jù)病情做出處理，同時(shí)上報(bào)上級(jí)醫(yī) 師及科主任，并書寫“危急值處置記錄”。D. 首次病程記錄應(yīng)在患者入院8小時(shí)內(nèi)由住院醫(yī)師完成，內(nèi)容包括病例特點(diǎn)、初 步診斷、診斷依據(jù)及鑒別診斷、診療計(jì)劃四部分8、

5、對(duì)醫(yī)院抗菌藥物使用情況描述不正確的是：（）BA. 住院患者抗菌藥物使用率不超過 60%B. 門診患者使用率不超過40%C類切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過 30%,使用時(shí)間不超過24小時(shí)D.抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD以下9、對(duì)醫(yī)師手術(shù)權(quán)限描述正確的是：（）AA. 高年資主治醫(yī)師：經(jīng)上級(jí)醫(yī)師批準(zhǔn)，可主持三級(jí)手術(shù)。B. 高年資住院醫(yī)師：可主持二級(jí)手術(shù)。C副主任醫(yī)師：可主持四級(jí)手術(shù)。D.實(shí)習(xí)進(jìn)修醫(yī)師：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下，可主持一級(jí)手術(shù)。10、 下列不屬于麻醉前核查內(nèi)容的是：（）DA.手術(shù)方式、B.知情同意情況、C手術(shù)部位與標(biāo)識(shí)D.清點(diǎn)手術(shù)用物二、多選題（每題3分，共30分）1、全院會(huì)診

6、制度包括的會(huì)診對(duì)象有：（）ACDA. 病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、B. 出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價(jià)值的病例等。C突發(fā)公共衛(wèi)生事件、D.重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者2、 外出會(huì)診制度中必需禁止的情形有：（）ABCA.不具備相應(yīng)資質(zhì)的；B.技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施不能為會(huì)診提供必要的醫(yī)療安全 保障的；C邀請(qǐng)超出被邀請(qǐng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍的。3、 依據(jù)其技術(shù)難度、復(fù)雜性和風(fēng)險(xiǎn)度分為四級(jí)，其中屬于一級(jí)手術(shù)的是：AB A.技術(shù)難度較低、B手術(shù)過程簡單、C風(fēng)險(xiǎn)度中等的各種手術(shù)4、 查對(duì)制度中的交叉配血和取血查對(duì)時(shí)要求：（） ABCA. 交叉配血試驗(yàn)兩人值班時(shí)互相核對(duì)，一人值班時(shí)自己復(fù)核，準(zhǔn)確無誤后填寫配

7、血試驗(yàn)結(jié)果。B. 常規(guī)檢查患者Rh（D血型（急診時(shí)可除外），正確無誤時(shí)進(jìn)行交叉配血。C取血與發(fā)血的雙方必須共同查對(duì)患者姓名、性別、病案號(hào)、門急診/病室、床號(hào)、血型有效期及配血試驗(yàn)結(jié)果.5、輸血查對(duì)制度包括以下內(nèi)容：（）ABCDA.采血樣時(shí)查對(duì)B.交叉配血時(shí)查對(duì)C取血時(shí)查對(duì) D.輸血前查對(duì)6住院病歷管理制度要求：（）BCDA. 出院病歷在辦理出院結(jié)算手續(xù)后由病案室一周內(nèi)收回，B. 死亡病歷在7天內(nèi)收回（科室完成死亡討論）C醫(yī)療工作需要一般病歷借閱時(shí)限為 2周D.出院病歷入庫存檔原則上不低于 30年7、以下哪些屬于對(duì)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)安全構(gòu)成威脅的因素（）ABCDA.木馬、蠕蟲病毒B.邏輯炸彈C后門、隱蔽通

8、道D.內(nèi)部泄密8、抗菌藥物的應(yīng)用指征包括：（）ACDA.細(xì)菌性感染B.真菌感染C病毒感染D.支原體感染9、抗菌藥物的濫用會(huì)導(dǎo)致以下后果：（）ABCA.二重感染B.耐藥性C過敏反應(yīng)10、下列哪些屬于特殊手術(shù)？ ABCDA. 手術(shù)可能導(dǎo)致毀容或致殘的；B. 同一患者因并發(fā)癥需再次手術(shù)的；C. 咼風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)；D. 本單位新開展的手術(shù)；三、簡答題：（每題15分，共30分）1、“危急值”報(bào)告的質(zhì)控內(nèi)容有哪些？2、簡述三級(jí)醫(yī)師查房制度中的查房形式和頻次要求。答案二一、1、第一位接診醫(yī)師、負(fù)責(zé)到底。2、科主任3、15分鐘4、三級(jí)護(hù)理5、入院一周內(nèi)未明確診斷6、提高搶救成功率7、醫(yī)務(wù)部組織派人參加&配伍禁忌9、

9、階段性二、1、D 2、C 3、C 4、D 5、C 6、B 7、A 8、B 9、A 10、D三、1、ACD 2、ABC 3、AB4、ABC5、ABCD6、BCD7、ABCD 8、ACD9、ABC 10、ABCD四、1、臨床、醫(yī)技科室要認(rèn)真組織學(xué)習(xí)“危急值”報(bào)告和處理制度，人人掌握“危 急值”報(bào)告項(xiàng)目、范圍及報(bào)告、處理程序。科室要有專人負(fù)責(zé)本科室“危急值” 報(bào)告制度實(shí)施情況的督察，確保制度落實(shí)到位。2、全科大查房：12次/周，危重病人隨時(shí)檢查、重點(diǎn)查房。主任（副主任醫(yī)師）查房：1 2次/周，隨危重疑難病人數(shù)酌情增加。主治醫(yī)師查房：1次/日，危重病人隨時(shí)巡視檢查、重點(diǎn)查房。住院醫(yī)師查房：分管病人2次

10、/日，上、下班前各巡視一次，特殊病例晚 查房一次，危重病人、新入院病人及手術(shù)病人重點(diǎn)查房并增加巡視次數(shù)。危重、 疑難、特殊病例和新入院病例及時(shí)向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。母親是孩子情感依賴的主要角色，如果母親在與孩子的接觸中，不能控制自己的情緒，那么孩子長大之后很可能會(huì)情緒調(diào)節(jié)失衡。情緒，貫穿于我們的生活之中。由于生理的不同，與男性相比，女性情感活動(dòng)更強(qiáng)烈，也更容易情緒化。如果說父親在家庭中扮演的是掌舵者、領(lǐng)導(dǎo)人的角色，那么母親則是一個(gè)家庭的調(diào)節(jié)閥、供氧機(jī)。雖然家庭的重?fù)?dān)由父母雙方共同承擔(dān)，但與父親相比，母親承擔(dān)更多。在工作與家庭雙重壓力下不少母親感到力不從心，情緒也變得更加不穩(wěn)定。但母親的情緒決定著一個(gè)

11、家庭的溫度，決定著一個(gè)家庭的和諧程度。首先從家庭生活中來看，女性溫柔、細(xì)膩的特質(zhì)可以在家庭生活中營造出一種暖意融融的氣氛，在這種氣氛下，再大 的矛盾與困難都能克服。如果說父親是一把披荊斬棘的利劍，母親則是一張情意綿綿的絲網(wǎng)，她用愛將家庭與外面漆黑冰冷的世界剝離開來。女性相較于男性而言，更善于表達(dá)內(nèi)心情感，更懂得利用語言與情緒 的力量，母親的笑臉、暖言能給每個(gè)家庭成員力量。有本書中說：對(duì)大多數(shù)的成年人而言，即使一生只跟母親發(fā)生過一次問題，心中就會(huì)存在一個(gè)說話、行為和反應(yīng)跟童年時(shí)期一模一樣的母親復(fù)本母親情緒不穩(wěn)定，一會(huì)對(duì)孩子贊賞有加，一會(huì)對(duì)孩子大聲呵斥，這會(huì)造成造成孩子長大后戒備心重，缺乏信任?？偸菍?duì)孩子抱怨，朝孩子吐苦水，也會(huì)把孩