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1、加拿大醫(yī)療體系的利與弊加拿大醫(yī)療體系的利與弊前段時(shí)間的一條新聞,說(shuō)的是九個(gè)月大的嬰兒在玩耍時(shí)不小心切斷了 指尖。家人帶著孩子趕往急癥室,等候了四個(gè)半小時(shí)才被治療,這也 使大家再次對(duì)加拿大的醫(yī)療體系有了質(zhì)疑。在國(guó)內(nèi)就聽(tīng)說(shuō)加拿大的社會(huì)福利很好,有全民免費(fèi)醫(yī)療,很是羨慕。來(lái)這里一年多,無(wú)論通過(guò)網(wǎng)絡(luò),還是在報(bào)紙上看到的,甚至從家人那 里聽(tīng)到的一些情況,得知全民免費(fèi)醫(yī)療,那是加拿大人口少,稅多的 結(jié)果。加拿大的醫(yī)療體系雖然有許多值得我們借鑒和學(xué)習(xí)的地方,但也并不想我們想象的那么完美,也有許多弊端,有些甚至是致命的弊 端。加拿大醫(yī)療體系的宗旨在加拿大人人平等,實(shí)行無(wú)差別待遇,有如“共產(chǎn)主義”般的醫(yī)療體 系
2、,這種醫(yī)療體系只有少數(shù)國(guó)家能夠做到的,即使是以第一強(qiáng)國(guó)自居 的美國(guó)也沒(méi)有實(shí)現(xiàn)全民醫(yī)保的醫(yī)療政策。 帶著一張醫(yī)療健康卡,無(wú)論 是平民還是富豪,都可以在醫(yī)院里接受免費(fèi)治療甚至是手術(shù)。在加拿大看病,首先接觸到是家庭醫(yī)生。首次看病后,在家庭醫(yī)生那 里建檔,讓醫(yī)生了解患者的病史。家庭醫(yī)生診斷的都是小病小疼,如 果患者需要進(jìn)一步治療,他們會(huì)推薦給??漆t(yī)生預(yù)約做檢查。 醫(yī)院的 各個(gè)科室只看預(yù)約者,晚上則關(guān)門大吉。因此有病想到醫(yī)院,必須先 要過(guò)家庭醫(yī)生這一關(guān)。朝九晚五之外,若有個(gè)緊急的癥候,唯有趕去 醫(yī)院的急診室排隊(duì)挨號(hào)就醫(yī)。加拿大的醫(yī)療宗旨似乎是“救死不扶傷”, 醫(yī)生會(huì)選擇情況最緊急的 患者優(yōu)先治療,然后再
3、按病況嚴(yán)重情況治療其他患者。 它的等待時(shí)間 與疾病的危重程度直接相關(guān)聯(lián),沒(méi)有什么人有特權(quán)。在遇到緊急情況 的時(shí)候,反應(yīng)還是迅速的。另外,加拿大的診斷技術(shù),治療技術(shù)都能 達(dá)到世界最高水平。在加拿大看病,無(wú)論是大手術(shù)還是生孩子,就診住院的所有費(fèi)用皆由 政府負(fù)擔(dān),包括伙食和護(hù)理等,國(guó)民一點(diǎn)毋庸掛慮無(wú)錢看不起病, 沒(méi) 有子女幫忙等難題。加拿大的醫(yī)生護(hù)士也十分敬業(yè),沒(méi)有利用職權(quán)之 便來(lái)暗示、索要病人紅包的,態(tài)度也和藹可親。加拿大醫(yī)療體系的弊端隨著國(guó)民人數(shù)的增多,醫(yī)護(hù)工作人員的短缺,以及政府的資助不到位 等方面的原因,一視同仁的加拿大醫(yī)療制度正受到大家的非議,其中 最讓人不可忍受的是奇慢的效率和速度。有人
4、說(shuō)在加拿大千萬(wàn)別生病,尤其是小病。例如感冒發(fā)燒這些家庭醫(yī) 生一句話就能打發(fā)的病,能挺過(guò)去的就不去看醫(yī)生。就連小孩子發(fā)燒 到三十八九度,家庭醫(yī)生一般都會(huì)建議物理降溫的,也很少給開(kāi)一些 退燒藥,令我們這些中國(guó)人感到很揪心。加拿大人喜歡按部就班,做一切事情都需要預(yù)約,以此作為禮貌的表 現(xiàn),看家庭醫(yī)生自然也需要預(yù)約。 就診之際,大多需要坐等超過(guò)約定 時(shí)間一個(gè)鐘頭以上,只能患者等醫(yī)生,不能倒過(guò)來(lái)的。有些診所是重 疊預(yù)約病人的,即同一個(gè)鐘點(diǎn)預(yù)約兩三個(gè)病人以便于有人缺席而空 擋,少接了病人??床〔扇》执尉驮\,一次只能看一種病,身體多部 位有毛病,不能一次看全,只能下次再約,這給體弱多病或行動(dòng)不便 者及其家人
5、造成了諸多的痛苦和不便。如果要做小檢查,當(dāng)天不能拿 取,要過(guò)幾天再去家庭醫(yī)生那里獲知結(jié)果。特殊檢查是要另約的,拍X光片,超聲波等約得快一點(diǎn)也要五至七天 或兩周不等。做CT、核磁共振等需時(shí)三個(gè)月到半年。至于動(dòng)手術(shù)排 期長(zhǎng)短,那就要看病的性質(zhì)與醫(yī)院的床位了。 急病、癌癥等候的時(shí)間 較短,擇期手術(shù),有時(shí)要等待半年到一年,但是病情說(shuō)不準(zhǔn)就在此期 間有了發(fā)展,出現(xiàn)其他并發(fā)癥,或者良性的惡變了,或者長(zhǎng)久等待遭 受的心里煎熬使得病上加病,都是后果堪憂的。就這樣,十天半個(gè)月 甚至半年的時(shí)間,一般的小病差不多自愈了,而那些不善之疾可能會(huì) 因?yàn)橥涎恿酥委煏r(shí)間而加重。如此之久的診斷和等候檢查結(jié)果時(shí)間, 如果家庭醫(yī)生
6、不負(fù)責(zé)任,不能 發(fā)現(xiàn)報(bào)告的異常,就會(huì)延誤下一步的醫(yī)療處理,耽誤寶貴的醫(yī)療時(shí)機(jī)。再說(shuō)醫(yī)院的急診室,一堆人在候診區(qū)的椅子上一般等上兩三個(gè)小時(shí), 甚至是十幾個(gè)小時(shí),才能見(jiàn)到醫(yī)生的面是平常事,急診也變成了慢診。所以有些人會(huì)采取迂回曲折的方法-打911叫救護(hù)車,這樣風(fēng)馳電 掣地去醫(yī)院,就會(huì)被優(yōu)先處理,可以縮短一些候診時(shí)間。然而你,到 了醫(yī)院,急診室的工作人員常常會(huì)因?yàn)楣ぷ髁刻螅?有時(shí)不能夠及時(shí) 準(zhǔn)確的分辨和確定,前來(lái)求診的患者中,哪些人可以等,哪些人是需 要及時(shí)的處理的。相對(duì)于入院前的“慢”,通知患者出院的速度堪稱快。分娩接生,第 二天待寶寶做好了常規(guī)檢查,就會(huì)被通知收拾包袱走人;一些大手術(shù), 術(shù)后四、五天也要打包走人了。這樣的快速“趕人”是為騰出床位給 源源不斷的患者,但是卻讓接受手術(shù)和治療的患者的術(shù)后觀察打了折 扣,快速出院,難保會(huì)有后遺癥。加拿大是醫(yī)藥分家的。治療是免費(fèi)的,但是藥不是免費(fèi)的。無(wú)論是家 庭醫(yī)生還是醫(yī)院開(kāi)的藥,都要自己掏錢,這時(shí)健康卡就不管用了。(許 多在職員工有醫(yī)療保險(xiǎn)可以享受免費(fèi)的醫(yī)藥) 相對(duì)比較嚴(yán)重的病,如 癌癥,政府可以給予治療藥物一定的報(bào)銷, 但是限定了次數(shù),一旦限 額用完病還沒(méi)好,就會(huì)出現(xiàn)經(jīng)濟(jì)狀況不好的患者買不起藥的現(xiàn)象。 加拿大的醫(yī)療系統(tǒng),如同加拿大人一樣慢條斯理、 按部就班。有人呼 吁改革這種高投入,效率低的醫(yī)制運(yùn)作,可是多年來(lái)成效甚微,步履
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