中小學(xué)實(shí)驗(yàn)室及實(shí)驗(yàn)教學(xué)檔案管理表格

1、中小學(xué)實(shí)驗(yàn)室及實(shí)驗(yàn)教學(xué)檔案管理表格 一、實(shí)驗(yàn)室管理表格說(shuō)明 序號(hào) 農(nóng)格名稱 填寫人 使用目的 使用情況 1 實(shí)驗(yàn)室匸作人事 記 實(shí)驗(yàn)室 負(fù)責(zé)人 凡是參加省、市實(shí)驗(yàn)室工作各種活動(dòng)均應(yīng)填 寫備査 不經(jīng)常填寫 2 實(shí)驗(yàn)室資料檔案 目錄 各科實(shí) 驗(yàn)員 各學(xué)科存檔資料裝訂成冊(cè)以便于查找 不經(jīng)常填寫 3 教學(xué)儀器說(shuō)明書 索引 各科實(shí) 驗(yàn)員 本學(xué)科教學(xué)儀器說(shuō)明書等資料裝訂成冊(cè)便 于査找 不經(jīng)常填寫 4 實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)人員 統(tǒng)計(jì)農(nóng) 實(shí)騎室 負(fù)責(zé)人 為了解各類學(xué)校實(shí)驗(yàn)室的業(yè)務(wù)人員配備 與 素質(zhì)情況 不經(jīng)常填寫 5 實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)度表 任課教 師 為了保證實(shí)驗(yàn)教學(xué)正常進(jìn)行；學(xué)期送交實(shí)驗(yàn) 室一份供實(shí)驗(yàn)員做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作。

2、每學(xué)期一次 6 實(shí)驗(yàn)通知單 任課教 師 任課教師通知實(shí)驗(yàn)員做好實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備工作。 學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)提前一周：演示實(shí)驗(yàn)提前三 天通知實(shí)驗(yàn)室 經(jīng)常填寫每個(gè) 實(shí)驗(yàn)都得填報(bào) 實(shí)驗(yàn)室 7 實(shí)驗(yàn)教學(xué)原始記 錄表 任課教 師與實(shí) 驗(yàn)員共 同填寫 對(duì)演示學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)詳細(xì)記錄以便改進(jìn)教 學(xué)，并做好儀器管理工作。 每次實(shí)驗(yàn)完畢 記錄一次經(jīng)常 使用 8 實(shí)驗(yàn)事故報(bào)告單 任課教 師與實(shí) 驗(yàn)員共 同填寫 落實(shí)事故經(jīng)過(guò)、原因，以便吸收教訓(xùn)，在今 后實(shí)驗(yàn)中引起髙度注意防1匕事故發(fā)生。 不經(jīng)常使用 9 中學(xué)物理實(shí)驗(yàn)課 開出率統(tǒng)計(jì)農(nóng) 各科實(shí) 驗(yàn)員 檢查落實(shí)實(shí)驗(yàn)課開出情況及未開岀實(shí)驗(yàn) 課 原因等。 每學(xué)期終了統(tǒng) 訂次 10 實(shí)騎室申請(qǐng)購(gòu)

3、宜 儀器物品計(jì)劃 各科實(shí) 驗(yàn)員 根據(jù)實(shí)驗(yàn)課進(jìn)度表實(shí)驗(yàn)員作好購(gòu)置工作保 證實(shí)驗(yàn)教學(xué)順利進(jìn)行。 每學(xué)期初、期 中最多做兩次 計(jì)劃 序號(hào) 表格名稱 填寫人 使用目的 使用情況 11 教學(xué)儀器驗(yàn)收單 實(shí)騎室 負(fù)責(zé)人 實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)是教學(xué)儀器入庫(kù)的關(guān)鍵其內(nèi)容數(shù) 量驗(yàn)收質(zhì)量驗(yàn)收 不定期 12 精密學(xué)儀器技術(shù) 檔案 各科實(shí) 驗(yàn)室 為了提供維修、保養(yǎng)、報(bào)廢稱密儀器重要 依據(jù)。 不經(jīng)常填寫 13 教學(xué)儀器借用登 記表 借用人 加強(qiáng)管理，及時(shí)收回保證實(shí)驗(yàn)需用的儀器 經(jīng)常性工作 14 櫥目、標(biāo)簽等 各科實(shí) 驗(yàn)員 便于管理，取用方便 不是經(jīng)常性的 工作 15 化學(xué)試劑消耗登 記表 各科實(shí) 驗(yàn)員 對(duì)化學(xué)藥品儲(chǔ)備量能及時(shí)掌握保

4、證實(shí)驗(yàn)順 利進(jìn)行 隨時(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)期 終了不用淸點(diǎn) 16 教學(xué)儀器損失報(bào) 告單 任課教 師和實(shí) 驗(yàn)員共 同研究 填寫 為嚴(yán)格執(zhí)行管理制度對(duì)違反操作規(guī)程造成 損失者應(yīng)由當(dāng)事人賠償 不是經(jīng)常性的 工作 17 教學(xué)儀器報(bào)廢申 請(qǐng)單 實(shí)驗(yàn)室 負(fù)責(zé)人 匯總各 科上報(bào) 根據(jù)儀器改造、更新、老化等原因各 科作出妥善處理保證教學(xué)需求的儀器 每學(xué)年一次 18 教學(xué)儀器維修記 錄 各科實(shí) 驗(yàn)員 為了保證教學(xué)所需儀器能正常使用做到及 維修 經(jīng)常性工作 19 精密教學(xué)儀器左 期保養(yǎng)記錄 各科實(shí) 驗(yàn)員 加強(qiáng)保養(yǎng)提高設(shè)備利用率 經(jīng)常性的工作 20 易燃、易爆、劇毒 藥品使用登記簿 各學(xué)科 統(tǒng)一專 人保管 健全制度，防止事故，保

5、證安全，專人保 管 經(jīng)常性的工作 二、實(shí)驗(yàn)室管理工作程序 （一）、實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理程序 二.教學(xué)儀器管理程序 實(shí)驗(yàn) 進(jìn)度 任課教師學(xué)期初或?qū)W期末,將實(shí)驗(yàn)課進(jìn)度表 交實(shí)驗(yàn)室一份，以便實(shí)驗(yàn)室計(jì)劃管理，充 分準(zhǔn)備好實(shí)驗(yàn)用品。 領(lǐng)取 自購(gòu) 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人經(jīng)常與儀器站取得聯(lián)系及 時(shí)領(lǐng)回調(diào)撥儀器，并根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要 自購(gòu)部分儀器，并做好計(jì)劃。 實(shí)驗(yàn) 通知 任課教師提前將實(shí)驗(yàn)通知單交實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備 實(shí)驗(yàn)所需儀器、藥品和器材。 編號(hào)注 冊(cè) 對(duì)調(diào)撥和自購(gòu)教學(xué)儀器，要及時(shí)驗(yàn)收并 編號(hào)填卡、登帳等工作。 準(zhǔn)備 實(shí)驗(yàn) 實(shí)驗(yàn)員根拯實(shí)驗(yàn)通知單要求及時(shí)準(zhǔn)備實(shí) 驗(yàn)，如有問題及時(shí)反饋任課教師。 歸類 存放 所有教學(xué)儀器、藥品和器材料，均

6、應(yīng)按 照學(xué)科分類、存放、保管。 教師 試做 實(shí)驗(yàn)員備好實(shí)驗(yàn)的一切用品后，由任課教 師來(lái)實(shí)驗(yàn)室的準(zhǔn)備室試做實(shí)驗(yàn)。 使用檢 査 所用儀器、藥品和器材，實(shí)驗(yàn)前后均要 詳細(xì)檢查。實(shí)驗(yàn)后立即整理，歸櫥，特 別危險(xiǎn)品做好妥善處理。 取還 儀器 任課教師和課代表取還儀器與實(shí)驗(yàn)員要當(dāng) 而淸點(diǎn)，如有損失請(qǐng)及時(shí)處理。 保養(yǎng)維 修 實(shí)驗(yàn)員應(yīng)按照保養(yǎng)要求左期保養(yǎng)，并對(duì) 所有損壞的儀器，隨時(shí)維修。 情況 匯總 實(shí)驗(yàn)員結(jié)合任課教師和課代表檢查總結(jié)所 做實(shí)驗(yàn)情況或隨時(shí)了解情況，并做好年終 總結(jié)上報(bào)備案。 淸點(diǎn)匯 總 年終對(duì)各種教學(xué)儀器藥品進(jìn)行全面清 點(diǎn)、查對(duì)，對(duì)丟失、損壞、報(bào)廢的儀器 情況，上報(bào)備案。 三、實(shí)驗(yàn)室管理表格

7、表一實(shí)驗(yàn)室工作大事記 II期 大事摘要記錄 表二實(shí)驗(yàn)室資料檔案目錄 順序號(hào) 檔案內(nèi)容摘要 表三教學(xué)儀器說(shuō)明書索引 儀器編號(hào) 說(shuō)明書及資料名稱 份數(shù) 備注 注：存入實(shí)驗(yàn)檔案 表四實(shí)驗(yàn)室業(yè)務(wù)人員統(tǒng)計(jì)表年 月曰 姓名 亠 別 年 齡 學(xué) 歷 3 職 務(wù) 職稱 任職年 限 匸作 年限 曾參加過(guò)何 種培訓(xùn) 專職 ZIK 職 備注 注：存入實(shí)驗(yàn)室檔案 表五實(shí)驗(yàn)教學(xué)進(jìn)度表 學(xué)科班級(jí)任課教師 日期 實(shí)驗(yàn)內(nèi)容 學(xué)時(shí)數(shù) 備注 注：實(shí)驗(yàn)所需特殊儀器和材料在備注欄目?jī)?nèi)說(shuō)明以便實(shí)驗(yàn)室準(zhǔn)備存入檔案 表六實(shí)驗(yàn)通知單 學(xué)科高（初）中班級(jí)實(shí)驗(yàn)日期年 月曰 需用儀器材料 規(guī)格及型號(hào) 數(shù)量 備注 任課教師（簽名）領(lǐng)岀日期月日 實(shí)驗(yàn)

8、員（簽名）歸還日期月日 注：1、任課教師填寫演示實(shí)驗(yàn)提前三天，學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)提前一周通知 實(shí)驗(yàn) 室準(zhǔn)備。2、本單位注銷由實(shí)驗(yàn)室存入檔案。 3、實(shí)驗(yàn)分類按教學(xué)活動(dòng)分類方法是指演示實(shí)驗(yàn);學(xué)生分組實(shí)驗(yàn)，邊講邊 實(shí)驗(yàn)。 表七實(shí)驗(yàn)教學(xué)原始記錄表 學(xué)科高（初）中班級(jí)實(shí)驗(yàn)分類 實(shí)驗(yàn)名稱 實(shí)驗(yàn)時(shí)間19年月日 實(shí)有人數(shù) 缺課人數(shù) 實(shí)驗(yàn)開出組數(shù) 使用儀器材料 （規(guī)格、數(shù) 墾、 實(shí)驗(yàn)進(jìn)行悄況 實(shí)驗(yàn)完成悄況 實(shí)驗(yàn)的效果及 成敗 本實(shí)驗(yàn)的改進(jìn) 意見 儀器使用情況 任課教師（簽名）實(shí)驗(yàn)員（簽名） 注：1、本表填寫送交實(shí)驗(yàn)室存入資料檔案。2、根據(jù)不同班級(jí)實(shí)驗(yàn)情況認(rèn)真填寫記錄。 表八實(shí)驗(yàn)事故報(bào)告單 學(xué)科 任課教師 實(shí)驗(yàn)員 日期

9、 年 月日班級(jí) 姓名 事故原因 事故 經(jīng)過(guò) 造成損失 情況 處理意 見及處 理結(jié)果 填寫日期 領(lǐng)導(dǎo)（簽名） 任課教師（簽名） 實(shí)驗(yàn)員（簽名） 注：山任課教師和實(shí)驗(yàn)員將事故經(jīng)過(guò)原因落實(shí)后認(rèn)真填寫存入實(shí)驗(yàn)室檔案中備查。 表九中學(xué)理科實(shí)驗(yàn)課開岀率統(tǒng)計(jì)表 學(xué)校名稱年 月曰 開知 演示實(shí)驗(yàn) 學(xué)生分組實(shí)驗(yàn) 應(yīng)開實(shí)驗(yàn) 必做實(shí)驗(yàn) 選做實(shí)驗(yàn) 數(shù) 開出率 （%） 應(yīng)開實(shí)驗(yàn) 必做實(shí)驗(yàn) 選做實(shí)驗(yàn) 開岀率 （%） 物理 初中 髙屮 合計(jì) 化學(xué) 初屮 髙屮 合計(jì) 工物 初屮 髙屮 合計(jì) 總計(jì) 備注 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人（簽字）： 實(shí)驗(yàn)完成情況綜合分析 1、分析實(shí)驗(yàn)完成開出率：物理%：化學(xué)%：生物%0 2、分析選做實(shí)驗(yàn)總計(jì)。 3、

10、分科未完成實(shí)驗(yàn)的個(gè)數(shù)及原因說(shuō)明。 物理實(shí)驗(yàn)個(gè)：化學(xué)實(shí)驗(yàn) 個(gè)：生物實(shí)驗(yàn)個(gè)。未完成實(shí)驗(yàn)的原因（可另附） 4、分科實(shí)驗(yàn)課應(yīng)開出實(shí)驗(yàn)個(gè)數(shù)，各學(xué)校根據(jù)所用教材內(nèi)容統(tǒng)計(jì)總數(shù)為準(zhǔn)。 5、學(xué)期終了統(tǒng)計(jì)后存入檔案。 表十教學(xué)儀器購(gòu)置計(jì)劃申請(qǐng)表 名稱 規(guī)格及型號(hào) 單 位 數(shù) 量 價(jià) 估計(jì)金 額 需用日 期 用途 備注 主管領(lǐng)導(dǎo)（簽名）教務(wù)主任（簽字）實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人（簽需）實(shí)驗(yàn)員（簽需） 表十一教學(xué)儀器驗(yàn)收單 到貨日期：檢驗(yàn)日期: 儀器 編號(hào) 名稱 規(guī)格及型號(hào) 單 位 數(shù) 量 單 價(jià) 金 額 供貨 單位 生產(chǎn)廠家 驗(yàn)收結(jié)果及處理意見 表九 中學(xué)理科實(shí)驗(yàn)課開岀率統(tǒng)計(jì)表 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人（簽需） 驗(yàn)收人（簽名） 注：存入資料

11、檔案 表十二精密教學(xué)儀器技術(shù)檔案 學(xué)科： 填寫日期： 儀骼 分類 調(diào)撥或購(gòu) 儀器名稱規(guī)格及型號(hào) 附有技術(shù)資料名稱及份數(shù) 編號(hào) 帳號(hào) 入日期 主要 附件 主要技 術(shù)性能 使用情 況記錄 日期 使用過(guò)程中發(fā)生的故障及處理情況 任課教師 實(shí)驗(yàn)員 注：此表供維修、保養(yǎng)、報(bào)廢精密儀器的依據(jù)，存入檔案長(zhǎng)期保存。 表十三教學(xué)儀器借用登記表 儀器 編號(hào) 儀器名稱 規(guī)格及型號(hào) 借用 時(shí)間 預(yù)計(jì)使 用時(shí)間 歸還 時(shí)間 借用理 由 歸還儀 瞬査情 況 借用人 （簽 名） 實(shí)驗(yàn)員 （簽 名） 編號(hào) 名稱、規(guī)格、型號(hào) 單位 數(shù)量 層次 注：1、在橫線上可填寫儀器、藥品 2、藥品包裝可在給稱、規(guī)格、型號(hào)欄中填寫。 表十五

12、化學(xué)試劑消耗登記卡 藥品名稱：分類編號(hào): 年 記帳 憑證 摘要 單位 收入 （增加） （減少） 結(jié)存 月 日 注：存檔備查每學(xué)期儲(chǔ)備量 表十六教學(xué)儀器損失報(bào)告單 損失日期 損壞（丟失）儀器人 損壞（丟失）儀器 班級(jí) 姓軻 儀器編號(hào) 名稱 規(guī)格及型號(hào) 分類帳號(hào) 單位 數(shù)量 單價(jià) 金額 損壞或丟 失程啟其 原因 處理意見 及其結(jié)果 實(shí)驗(yàn)員（簽名） 賠償人 金額 收款人 任課教師（簽名） 領(lǐng)導(dǎo)審批人（簽名） 學(xué)科: 填寫年 月曰 表十七 教學(xué)儀器報(bào)廢申請(qǐng)表 儀器編號(hào) 序號(hào) 儀器需稱 規(guī)格及型號(hào) 調(diào)撥購(gòu)入時(shí)間 單位 單價(jià) 金額 報(bào)廢時(shí)間 報(bào)廢原因及鑒 啟意見 處理意見 實(shí)驗(yàn)員（簽名） 領(lǐng)導(dǎo)審批意見 領(lǐng)導(dǎo)審批（簽名） 學(xué)科: 填表日期年月 日 注：存入檔案 表十八教學(xué)儀器維修記錄簿 儀器名稱 規(guī)格及型號(hào) 儀器來(lái)源 儀器編號(hào) 序號(hào) 實(shí)驗(yàn)宀轟修璽 儀器情況記載： 材料名稱 數(shù)量 金額 維修情況記載： 合計(jì) 維修后情況檢查及記載： 修理人 簽名 年 月 日 校外維修 送取時(shí) 間 送修時(shí)間年月日 取回時(shí)間年月日 送取人 員 送修人員（簽名）