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文檔簡介

1、附件1:醫(yī)療設(shè)備購置申請表設(shè)備名稱數(shù)量產(chǎn)地/廠家或品牌參考型號(hào)估價(jià)（單位）總價(jià)主要功能請購理由備注申請科室簽名日期設(shè)備主管部門意見簽名日期院長意見簽名日期注：購置10萬元以上設(shè)備還須填寫申請論證表附件2:醫(yī)療設(shè)備（10萬元以上）申購論證表申請科室：科室項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：年 月 日設(shè)備名稱數(shù)量臺(tái)設(shè)備預(yù)算力兀型號(hào)規(guī)格及主要技木參數(shù)擬推薦品牌、型號(hào)（可推薦二種，以備招標(biāo)使用）申請配置或更新的主要理由市場調(diào)研所申請?jiān)O(shè)備的技術(shù)發(fā)展前景：情況擬購設(shè)備基本情況擬開展的業(yè)務(wù)及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)：配套衛(wèi)生材料及費(fèi)用要求：申購設(shè)備在本單位臨床、科研工作中的作用：設(shè)備使用條件配套條件：1 .房屋、水電等條件：2 .零配件、消耗品來

2、源能否滿足要求：3 .有排污、放射等問題，解決措施：4 .有何特殊要求：5 .配套設(shè)備情況：使用科室人員配備、培訓(xùn)情況，能否保證該儀器設(shè)備正常運(yùn)行：精品資料預(yù)計(jì)的業(yè)務(wù)數(shù)量及對相關(guān)業(yè)務(wù)的影響（含每年的檢查治療人次，開機(jī)天數(shù)，故障停機(jī)天數(shù)）預(yù)計(jì)業(yè)務(wù)收入、支出情況（含衛(wèi)生材料、工作人員工資、水電費(fèi)用等）設(shè)備使用年限及投資回收期設(shè)備主管部門意見:財(cái)務(wù)部門意見:設(shè)備管理委員會(huì)意見:領(lǐng)導(dǎo)審批意見:申請科室負(fù)責(zé)人簽字：參與論證者簽字：時(shí)間：日年 月備注：1、購置10萬元以上設(shè)備須填此表；2、設(shè)備主管部門對設(shè)備技術(shù)需求的先進(jìn)性及可行性方案提出意見；3、賬務(wù)部門對醫(yī)院是否能夠提供相關(guān)購置經(jīng)費(fèi)、經(jīng)費(fèi)出處及績效預(yù)測提出意見;wel

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