羊水栓塞搶救流程圖

1、羊水栓塞搶救流程圖一旦確診為羊水栓塞，則應(yīng)盡全力搶救產(chǎn)婦，包括有抗 過敏、抗休克、改善低氧癥等等，必要時做好剖腹產(chǎn)手 術(shù)前的準(zhǔn)備。家庭必備！嬰幼兒日常生病用藥指導(dǎo) 羊水栓塞的搶救流程羊水栓塞一旦確診，應(yīng)立即搶救產(chǎn)婦。羊水栓塞的搶救 流程遵循的主要原則為：改善低氧血癥、抗過敏和抗休 克、防治dic和腎衰竭、以及預(yù)防感染。1、改善低氧血癥(1)給氧，保持呼吸道暢通。出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)卵者， 立即面罩給氧。專人護(hù)理，保持呼吸道的通暢，在搶救 過程中正確有效及時完成治療計劃。(2)解除肺動脈高壓及支氣管痙攣。選用藥物緩解肺動 脈高壓和改善肺血流灌注，是預(yù)防憂心衰竭、呼吸衰竭 及末梢循環(huán)衰竭的有效措施。2

2、、抗過敏在改善缺氧的同時，應(yīng)迅速抗過敏。如果產(chǎn)婦出現(xiàn)過敏 性休克，則應(yīng)該用大劑m皮質(zhì)激素，常選用氫化可的松 靜脈滴注。3、抗休克(1)擴(kuò)容：即為補(bǔ)充血容在搶救過程中，應(yīng)盡快輸 新鮮血以補(bǔ)充血容(2)升壓：定時測m血壓、脈搏、呼吸，準(zhǔn)確地測定出 血m,并觀察血凝情況，特別護(hù)理應(yīng)詳細(xì)記錄情況和24h的出入(3)糾正酸中毒和心衰：在搶救過程監(jiān)控這些情況，一 旦出現(xiàn)酸中毒或心衰，應(yīng)立即用藥。防治心力衰竭，對 提高搶救成功率具有重要意義。3、防治dic羊水栓塞診斷一旦確立，就應(yīng)開始抗凝治療，盡早使用 肝素，以抑制血管內(nèi)凝血，保護(hù)腎臟功能。羊水栓塞可 發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時或產(chǎn)后。應(yīng)警惕嚴(yán)重的產(chǎn)后出血發(fā)生， 最

3、安全的措施是在給肝素的基礎(chǔ)上輸新鮮血，并補(bǔ)充纖 維蛋白原、血小板懸液及鮮凍干血漿等，以補(bǔ)充凝血因 子，制止產(chǎn)后出血不凝。4、防治急性腎功能衰竭羊水栓塞時受累器官除肺與心臟外，其次便是堅腎臟， 應(yīng)留置導(dǎo)尿管，保持導(dǎo)尿管的通暢，觀察尿的排出m和 性質(zhì)，及時反映情況，采取措施，防止腎功能衰竭。5、預(yù)防感染防感染，在各項操作中嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，正確使用對 腎臟毒性最小的廣譜抗生素，防止肺部和生殖道感染。6、產(chǎn)科處理(1)分娩前發(fā)生羊水栓塞：羊水栓塞在胎兒娩出前或剛 臨產(chǎn)而發(fā)生時，在改善母體呼吸循環(huán)功能，并糾正凝血 功能障礙后，盡快結(jié)束分娩。(2)第一產(chǎn)程發(fā)?。捍藭r胎兒不能及時娩出，應(yīng)立即做 好剖腹產(chǎn)手

4、術(shù)前的準(zhǔn)備，行剖腹產(chǎn)結(jié)束分娩。(3)第二產(chǎn)程發(fā)病：宮口已開全或接近開全時發(fā)病應(yīng)及 時做好陰道分娩及手術(shù)助產(chǎn)，準(zhǔn)備娩出胎兒。具體情況 具體分析，多數(shù)可經(jīng)陰道分娩。(4)對子宮的處理：產(chǎn)后對無法控制的陰道流血患者， 予以子宮切除術(shù)，做好腹部全子宮切除手術(shù)的前后準(zhǔn)備和護(hù)理。切除子宮可減少胎盤剝離面大血竇的出血，控 制病情不再繼續(xù)惡化。羊水栓塞搶救流程圖：精品資料緩解肺動脈高i痙縈抗低氧氣l開放靜脈2.生命體征檢測，記出入量翳置尿管3,院善性血14項d9c福吉，試管法凝 血1s軸、配血、肝腎功能.電解西第飽 和度，必要血吒1.給氧一正壓給氧工罌栗嘛30%mg靜膿點滴d/鞋次點清（總量如omg日）3熨茶

5、堿乃0mg+5%葡萄糖1。口加靜脈點湎4阿托品tlmg靜脈點湎小顯15-30分鐘重x工4次地基米松zomgd嗑20mg靜脈點滴或氧化可的 松3d0mg靜骯點滴糾正酸中奇西地1蘭1 02a脈點瀝40mg靜脈 點潘h困必要時重現(xiàn)監(jiān)測容版等功能，及早診斷及處理多臟器衰喝5%碳酸氫輛60配mj部脈點滴（根據(jù)血氣舞果, 小劑量分襤給大劑量廣譜抗生素肝素25 5mo 9%生理鹽 水100簫脈點滴】小時內(nèi) 偏完,以后根據(jù)病惜給予補(bǔ)充衙疝因子二1.新鮮血液、冰凍血染、血d瓶懸液2,纖維蛋白3-她靜脈奈滴3瀚而病原康合物80du纖海期3r+咸d，二聚 體t ：則用6,羲基乙酸 4 .兔+5%：蜀萄塘lgoml 靜脈點滴15-30tm內(nèi) 輸完，】歲小時靜脈點 海木3。/日產(chǎn)鉗助產(chǎn)預(yù) 防 及 糾 正 產(chǎn) 后