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1、帶狀皰疹健康宣教帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性感染性皮膚病。本病好發(fā) 于成人,春秋季節(jié)多見(jiàn),發(fā)病率隨年齡增大而呈顯著上升。帶狀皰疹發(fā)病病因是患者在兒童時(shí)期對(duì)此病毒無(wú)免疫力而被感染后,發(fā)生水痘,或部分患者被感染后成為攜帶病毒者而不發(fā)生癥狀,由于水痘-帶狀皰疹病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi), 當(dāng)勞累、 創(chuàng)傷、感染、惡性月中瘤或病后虛弱導(dǎo)致機(jī)體抵抗力低下時(shí), 病毒可再次生長(zhǎng)繁殖, 并沿神經(jīng)軸索下行移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生強(qiáng)烈的炎癥。帶狀皰疹患處常首先出現(xiàn)紅斑,簇狀分布而不融合,繼之迅速變?yōu)樗?,?壁緊張發(fā)亮,皰液澄清,外周繞以紅暈,各簇水皰
2、群?jiǎn)柶つw正常;皮損沿某一周 圍神經(jīng)呈帶狀排列,多發(fā)生在身體的一側(cè),一般不超過(guò)正中線。神經(jīng)痛為本病特 征之一,可在發(fā)病前或伴隨皮損出現(xiàn),老年患者常較為劇烈,年齡愈大,神經(jīng)疼 痛愈重,少數(shù)患者可出現(xiàn)局部瘙癢、麻木不適;病程一般 23周,老年人34 周,水皰干涸、結(jié)痂脫落后留有暫時(shí)性淡紅斑、色素脫失或色素沉著。帶狀皰疹較嚴(yán)重者或某些神經(jīng)支受損可合并細(xì)菌感染、角膜炎、角膜潰瘍、 結(jié)膜炎、病毒性腦炎和腦膜炎等疾病。帶狀皰疹患者需注意休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提高免疫力,避免受涼、感冒,避免 勞累,避免吸煙、飲酒等不良誘因,治療上以抗病毒、抗炎、止痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、 外用藥物、物理治療及中醫(yī)理療等治療為主,早期積極治療對(duì)預(yù)后尤其是減少或 縮短神經(jīng)痛的時(shí)間有較大的幫助,帶狀皰疹患者一般可獲得對(duì)該病毒的終生免 疫。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛:帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛,在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)以及皮損痊愈后均可發(fā)生,但多在皮損完全消退后或者1個(gè)月內(nèi)消失,少數(shù)患者神經(jīng)痛 可持續(xù)超過(guò)1個(gè)月以上,稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。治療以鎮(zhèn)靜、止痛、物理治 療、中醫(yī)治療為主??共《荆喊⑽袈屙f、伐昔洛韋、泛昔洛韋抗炎:早期小劑量糖皮質(zhì)激素止痛:非番體類抗炎藥、抗抑郁藥、抗驚厥藥等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng):維生素b1、維生素b2、腺甘鉆胺、甲鉆胺等外用藥物:硼酸溶液、阿昔洛韋乳膏、噴昔洛韋乳膏等物理治療:激光療法、微波療法。中醫(yī)治療:針刺、艾灸、電針
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