吃羅紅霉素的不良反應

1、吃羅紅霉素的不良反應估計大部分的人都知道羅紅霉素， 也吃過羅紅霉素，但大部人都 不知道吃羅紅霉素的不良反應是什么。下面是 為你整理的吃羅紅霉 素的不良反應的相關內容，希望對你有用！吃羅紅霉素的不良反應羅紅霉羅紅霉素的不良反應輕微，且發(fā)生率較低（總發(fā)生率約為4%）。1 .較為多見腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀，但發(fā)生率明 顯低于紅霉素。2 .偶見輕微的皮疹、尊麻疹、瘙癢、藥物熱等過敏反應。3 .少數患者用藥后偶可出現肝功能異常。4 .少數患者用藥后偶有頭痛、頭暈等癥狀。吃羅紅霉素的藥物相互作用1 .羅紅霉素與磺胺甲基異嗯甲基異嗯噪聯用（1 : 19），對流感嗜血 桿菌的抑制作用可提高24倍，

2、耐藥性的發(fā)作率可從47.2%下降至 10.0%。2 .羅紅霉素與質子泵抑制劑（如蘭索拉嚏、奧美拉嚏）聯用時，不 會改變兩者的系統(tǒng)生物利用度，但可使羅紅霉素在胃中的局部濃度升 高，這種效應可能有助于羅紅霉素和質子泵抑制劑聯用于根除幽門螺 旋桿菌。3 .羅紅霉素與華法林同用時，羅紅霉素可能會抑制華法林的代 謝，升高華法林血藥濃度，增加出血的危險性。4 .羅紅霉素與苯并二氮卓藥（如普阿嘎侖、地西泮、咪達噪侖、三 噪侖）合用，可抑制負責苯并二氮卓代謝的肝酶，通過減少清除率， 延長半衰期和增加分布容積導致苯并二氮卓藥血藥濃度升高。5 .羅紅霉素與匹莫齊特同用，可能抑制匹莫齊特的代謝，導致后 者的血藥濃度

3、水平增高，引起某些心血管不良反應，如 q-t間期延 長、心律失常和猝死。6 .羅紅霉素與地高辛同用，可清除腸道中能滅活地高辛的菌群， 導致體內地高辛降解減少，使地高辛血藥濃度升高而發(fā)生毒性反應。7 .羅紅霉素與丙毗胺同用，可能導致丙毗胺血藥濃度水平升高。8 .羅紅霉素與阿司咪口坐同用，可能導致阿司咪口坐血藥濃度水平升 高。9 .羅紅霉素與環(huán)抱素同用，羅紅霉素可能促進環(huán)抱素的吸收并干 擾其代謝，使環(huán)抱素血藥濃度升高。10 .羅紅霉素與麥角胺衍生物合用可致急性麥角中毒（如末梢血管痙攣）。11 .羅紅霉素與避孕藥同服，對口服避孕藥的效用沒有影響。12 .羅紅霉素對卡馬西平、雷尼替丁基本無影響。13

4、.羅紅霉素對茶堿的藥動學影響與紅霉素相似，但較輕，可使 茶堿半衰期延長8%,消除降低16% ,和茶堿合用時，不需減少茶堿 的劑量，但應監(jiān)測其藥物濃度。14 .與紅霉素不同，羅紅霉素對卡馬西平的藥動學參數沒有影響， 可以同時使用。吃羅紅霉素的藥理作用羅紅霉羅紅霉素是新一代大環(huán)內酯類抗生素，為半合成的14元大環(huán)內酯類藥。其作用機制與紅霉素相同，主要是與細菌50s核糖體亞基結合，通過阻斷轉肽作用和 mrna移位而抑制細菌蛋白質的 合成，從而起抗菌作用。具特點是能較快進入巨噬細胞、肺細胞、肺 泡、多形核白細胞內。羅紅霉素抗菌譜與紅霉素相仿，其體外抗菌作 用與紅霉素相似，體內抗菌作用比紅霉素強 14倍。

5、羅紅霉素對革 蘭陽性菌作用比紅霉素略差，對嗜肺軍團菌的作用比紅霉素強。 對肺 炎衣原體、肺炎支原體、溶月尿月尿原體的抗微生物作用與紅霉素相仿或 略強。羅紅霉素對金黃色葡萄球菌（mrsa除外）、鏈球菌（包括a、b、 c型鏈球菌和肺炎鏈球菌，但 g型和腸球菌除外）、棒狀桿菌、李斯 特菌、卡他摩拉菌（卡他球菌）、軍團菌等具有較強抗菌活性；對口腔擬 桿菌、產黑擬桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、瘞瘡丙酸桿菌等厭氧菌 以及腦炎弓形體、衣原體、支原體、溶月尿月尿原體、梅毒螺旋體等也具 有一定作用；對螺旋桿菌、淋球菌、腦膜炎球菌、百日咳桿菌等作用 較弱。羅紅霉素能抑制大部分革蘭陽性菌， 對呼吸道及皮膚感染常見 致

6、病菌，如金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、肺炎球菌、化膿性鏈球 菌、流感桿菌、肺炎支原體及軍團菌等的抗菌活性與紅霉素相似。對 沙眼衣原衣原體和解月尿支原體引起的泌尿生殖系統(tǒng)感染有效，對梅毒螺旋體有效。吃羅紅霉素的藥代動力學羅紅霉羅紅霉素耐酸而不受胃酸破壞， 從胃腸道吸收好，血藥濃 度高（羅紅霉素峰值血藥濃度為所有大環(huán)內酯類藥中最高者 ）?？诜?劑量150mg , 2h后血藥濃度達峰值，平均為 6.67.9μg/ml 。 藥物吸收后在組織和體液中分布比紅霉素高。 在扁桃體、鼻竇、中耳、 肺、痰、前列腺及其他泌尿生殖道組織中的藥物濃度均可達有效治療 水平。但在母乳中含量很低。藥物濃度 -時間曲線下面積（auc）及血 藥峰值濃度與劑量成正比。羅紅霉素蛋白結合率在血藥濃度 2.5mg/l 時為96%,清除半衰期為8.415.5h ,遠比紅霉素長。藥物主要隨 糞便以原形藥物排泄，也有部分以脫糖代謝