神奇的熱敏灸帶大家探索熱敏灸的奧秘

1、神奇的熱敏灸帶大家探索熱敏灸的奧秘 【編者按】一篇文章弄懂何為熱敏灸，后附過敏性鼻炎 和原發(fā)性痛經(jīng)的灸法（圖文并茂版） 。 作者曾這樣描述熱敏灸： “一根微細(xì)的艾條，一點(diǎn)微弱的熱量， 作用于人體體表微小的特殊部位，施以微妙的手法操作，頓 時，一股溫暖舒適的感覺，直奔病所，病癥開始慢慢緩 解” 一、熱敏灸療法的概念 熱敏灸療法是指選擇熱敏的腧穴，施以消敏的灸量進(jìn)行懸灸 以提高療效的一種灸療新技術(shù)。 換言之，熱敏灸，灸在體表， 熱在體內(nèi)！熱敏灸療法實(shí)現(xiàn)了針刺療法所要求的“氣至病 所”“氣至而有效，效之信，若風(fēng)之吹云，明乎若見蒼天”的神 奇現(xiàn)象與療效！ 傳統(tǒng)的懸灸療法是以固定經(jīng)穴為灸位，局部與表面的

2、溫?zé)釣?灸感，每穴艾灸時間沒有個體化的明確灸量指征，其結(jié)果是 臨床灸療療效的潛力未能發(fā)揮。熱敏灸療法與傳統(tǒng)溫和灸療 法一樣，都是對準(zhǔn)穴位“懸空”而灸的懸灸療法，但有以下本 質(zhì)的不同。 1. 灸感不同 灸感即施灸時患者的自我感覺。對于懸灸療法， 艾熱作用于體表，自然產(chǎn)生熱感。針刺療法的精髓與靈魂是 “刺之要，氣至而有效”，即激發(fā)經(jīng)氣，氣至病所。熱敏灸強(qiáng) 調(diào)要求施灸過程中產(chǎn)生透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不（微）熱 遠(yuǎn)部熱、表面不（微）熱深部熱、非熱覺等 6 種熱敏灸感和 經(jīng)氣感傳，氣至病所，而傳統(tǒng)懸灸僅有局部和表面的熱感。 2. 灸位不同 灸位即施灸部位，熱敏灸是在熱敏穴位上施灸， 熱敏穴位對艾熱異常敏

3、感，最易激發(fā)經(jīng)氣感傳，產(chǎn)生小刺激 大反應(yīng)；而傳統(tǒng)懸灸由于未認(rèn)識到穴位有敏化態(tài)與靜息態(tài)之 別，因此不要求辨別與選擇熱敏穴位施灸，因此激發(fā)經(jīng)氣感 傳的效率較低。 3. 灸量不同 灸量即艾灸的每次有效作用劑量。 艾灸劑量由艾 灸強(qiáng)度、艾灸面積、艾灸時間三個因素組成，在前兩個因素 基本不變的情況下，艾灸劑量主要由艾灸時間所決定。在施 行熱敏灸療法時，每穴的施灸時間不是固定不變的，而是因 人因病因穴而不同，是以個體化的熱敏灸感消失為度的施灸 時間，這是患病機(jī)體自身表達(dá)出來的需求灸量，所以是最適 的個體化充足灸量即飽和消敏灸量。而傳統(tǒng)懸灸的灸量每次 每穴一般從 10 分鐘到 15 分鐘，或者以局部皮膚潮紅

4、為度， 往往達(dá)不到治療個體化的最佳灸量。 4. 灸效不同 20 年的研究表明，由于熱敏灸激發(fā)經(jīng)氣，氣至 病所，實(shí)現(xiàn)古人“氣至而有效”的要求，因此熱敏灸的療效較 傳統(tǒng)懸灸療法有大幅度提高。 二、穴位熱敏的概念 穴位熱敏是一種新發(fā)現(xiàn)的疾病體表反應(yīng)現(xiàn)象，是熱敏灸療法 的理論基礎(chǔ)。我們在長達(dá) 20 年的灸療臨床實(shí)踐中，觀察到 人體在疾病或亞健康狀態(tài)下，相關(guān)穴位會發(fā)生熱敏。對熱敏 穴位艾灸時會表現(xiàn)出一些奇異的灸感現(xiàn)象。 1. 透熱 灸熱從施灸點(diǎn)皮膚表面直接向深部組織穿透， 甚至直 達(dá)胸腹腔臟器。 2. 擴(kuò)熱 灸熱以施灸點(diǎn)為中心向周圍擴(kuò)散。 3. 傳熱 灸熱從施灸點(diǎn)開始沿某一路線向遠(yuǎn)部傳導(dǎo)， 甚至到達(dá) 病

5、所。 4. 局部不（微）熱遠(yuǎn)部熱 施灸部位不（或微）熱，而遠(yuǎn)離施 灸的部位感覺甚熱。 5. 表面不（微）熱深部熱 施灸部位的皮膚不（或微）熱，而 皮膚下深部組織甚至胸腹腔臟器感覺甚熱。 6. 其他非熱感覺 施灸（懸灸）部位或遠(yuǎn)離施灸部位產(chǎn)生酸、 脹、壓、重、痛、麻、冷等非熱感覺。 上述灸感傳導(dǎo)之處，病癥隨之而緩解。如懸灸風(fēng)門穴，熱脹 感向肩部傳導(dǎo)，多年肩痛立即緩解；懸灸陽陵泉穴，熱脹感 向腰部傳導(dǎo)， 多年腰部困重緊痛感立即緩解； 懸灸三陰交穴， 熱流傳至下腹部，幾次治療后盆腔積液明顯改善；懸灸天樞 穴，熱流直透腹腔，幾次治療后，多年紊亂的腸功能明顯改 善。 以上現(xiàn)象的發(fā)生有一個共同的特征，就是

6、相關(guān)穴位對艾熱異 常敏感，產(chǎn)生一個“小刺激大反應(yīng)”（其他非相關(guān)穴位對艾熱 僅產(chǎn)生局部和表面的熱感） 。我們稱這種現(xiàn)象為穴位熱敏現(xiàn) 象，這些穴位稱為熱敏穴位。 三、穴位熱敏的探查 1. 熱敏穴位的粗定位 熱敏穴位的粗定位是指疾病狀態(tài)下， 相關(guān)穴位發(fā)生熱敏化的高概率大致區(qū)域。穴位發(fā)生熱敏化是 有規(guī)律的，即有其高發(fā)部位。如感冒，過敏性鼻炎的熱敏穴 位高發(fā)部位在上印堂區(qū)域；支氣管哮喘的熱敏穴位高發(fā)部位 在肺俞區(qū)域；面癱的熱敏穴位高發(fā)部位在翳風(fēng)區(qū)域等。首先 了解這一點(diǎn)，使我們能有針對性地在某一個或幾個狹小區(qū)域 對熱敏穴位進(jìn)行準(zhǔn)確定位或細(xì)定位。 2. 熱敏穴位的細(xì)定位 熱敏穴位在艾熱的刺激下，會產(chǎn)生以 下

7、 6 種灸感：透熱，擴(kuò)熱，傳熱，局部不（微）熱遠(yuǎn)部熱， 表面不（微）熱深部熱，其他非熱感覺即施灸（懸灸）部位 或遠(yuǎn)離施灸部位產(chǎn)生酸、脹、壓、重、痛、麻、冷等非熱感 覺。只要出現(xiàn)一種或一種以上灸感就表明該穴位已發(fā)生熱敏 化，即為熱敏穴位。產(chǎn)生這種灸感的部位即為熱敏穴位的準(zhǔn) 確定位。 細(xì)定位的探查手法有 4 種。 （1 ）回旋灸：用點(diǎn)燃的艾條的一端與施灸部位距離皮膚3cm 左右，不固定地反復(fù)旋轉(zhuǎn)施灸，以患者感覺施灸部位溫?zé)岢?紅為度。有利于溫?zé)崾┚牟课坏臍庋?（ 2）循經(jīng)往返灸：用 點(diǎn)燃的艾條在患者體表， 距離皮膚 3cm 左右，沿經(jīng)脈方向循 行往返勻速移動施灸，以患者感覺施灸路線溫?zé)岢奔t為度。

8、 循經(jīng)往返灸有利于疏通經(jīng)絡(luò)，激發(fā)經(jīng)氣（ 3 ）雀啄灸：用點(diǎn) 燃的艾條的一端與皮膚不固定在一定的距離，像鳥雀啄食一 樣，一上一下活動的施灸。雀啄灸有利于施灸部位進(jìn)一步加 強(qiáng)敏化，從而為局部的經(jīng)氣激發(fā)，產(chǎn)生灸性感傳奠定基礎(chǔ)。 （4）溫和灸：用艾條的一端點(diǎn)燃，對準(zhǔn)穴位或患處，約距 皮膚 3cm 左右施灸， 使局部有熱感而無灼痛為宜。 溫和灸有 利于施灸部位進(jìn)一步激發(fā)經(jīng)氣，發(fā)動感傳。 熱敏穴位的探查手法通常是上述 3 種手法的密切配合。按上 述順序每種操作 1 分鐘，反復(fù)重復(fù)上述手法，灸至皮膚潮紅 為度，一般23遍即可。然后再施行溫和灸手法。在此過 程中，患者要集中注意力，細(xì)心體會施灸部位的灸感變化，

9、 當(dāng)出現(xiàn)上述六種熱敏感覺中的任何一種時，應(yīng)及時告知施灸 者。這時熱敏灸感的產(chǎn)生部位即為熱敏穴位的準(zhǔn)確部位。 有些患者慢性疾病處于疾病穩(wěn)定期，穴位熱敏化可能為遲發(fā) 型，可采用以下強(qiáng)壯穴的溫和灸激發(fā)方法來提高患者整體經(jīng) 氣水平，然后采用上述手法再進(jìn)行探查。常用的強(qiáng)壯穴位有 神闕、關(guān)元、大椎、腎俞、足三里等，每次施灸時間為 40 分鐘左右，每天 1 次，一般 4 6 次。 四、熱敏灸的選穴原則 在所有探查出來的熱敏穴位中，按照如下原則選取最佳的熱 敏穴進(jìn)行熱敏灸操作。 1. 以出現(xiàn)熱覺灸感經(jīng)過，或直達(dá)病變部位的熱敏穴位為首選 熱敏穴位。2.以出現(xiàn)非熱灸感的熱敏穴位為首選熱敏穴位， 而痛感又優(yōu)于酸脹感

10、。3.以出現(xiàn)較強(qiáng)的熱敏灸感的熱敏穴位 為首選熱敏穴位。 五、熱敏灸的施灸方法 1.單點(diǎn)溫和灸 將點(diǎn)燃的艾條對準(zhǔn)已經(jīng)施行上述 3 個步驟的 熱敏穴位部位，在距離皮膚 75px 左右施行溫和灸法，以患 者無灼痛感為度。此種灸法有利于激發(fā)施灸部位的經(jīng)氣活動， 發(fā)動灸性感傳， 開通經(jīng)絡(luò)。 施灸時間以熱敏灸感消失為度 （見 下述施灸劑量） ，不拘固定的時間。 2.雙點(diǎn)溫和灸 即同時對 兩個熱敏穴位進(jìn)行艾條懸灸操作，分單手雙點(diǎn)溫和灸和雙手 雙點(diǎn)溫和灸。操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循經(jīng)往返灸、 溫和灸。雙點(diǎn)灸有利于傳導(dǎo)經(jīng)氣，開通經(jīng)絡(luò)。臨床操作以熱 敏灸感消失為度， 不拘固定的施灸時間。 3.三點(diǎn)溫和灸 包括

11、 三角灸和 T 形灸，即同時對三個熱敏穴位進(jìn)行艾條懸灸操作。 操作手法包括回旋灸、雀啄灸、循經(jīng)往返灸、溫和灸。三點(diǎn) 灸的適用部位為頸項(xiàng)部、背腰部、胸腹部，如風(fēng)池（雙）與 大椎、腎俞（雙）與腰陽關(guān)、天樞（雙）與關(guān)元等。三點(diǎn)灸 有利于接通經(jīng)氣，開通經(jīng)絡(luò)。臨床操作也以熱敏灸感消失為 度。 4.接力溫和灸 在上述灸法的基礎(chǔ)上， 若已經(jīng)找到發(fā)生熱 敏的穴位，如果灸感傳導(dǎo)并不理想，可以在感傳路線上遠(yuǎn)離 這個穴位的另一點(diǎn)施行艾灸，這樣可以延長感傳的距離。5. 循經(jīng)往返灸 此法既可用于探查穴位，同時也是治療常用的 手法。是用點(diǎn)燃的艾條在患者體表距離皮膚 3cm 左右， 沿經(jīng) 脈循行往返勻速移動施灸，以患者感覺

12、施灸路線溫?zé)釣槎取?循經(jīng)往返灸有利于疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò)，激發(fā)經(jīng)氣。此法適用于正氣不 足，感傳較弱的患者，如中風(fēng)患者可在偏癱一側(cè)施行此法。 六、熱敏灸的灸量及操作流程 艾灸劑量由艾灸強(qiáng)度、艾灸面積、艾灸時間三個因素組成， 在前兩個因素基本不變的情況下，艾灸劑量主要由艾灸時間 所決定。在施行熱敏灸療法時，每穴的施灸時間不是固定不 變的，而是因人因病因穴不同而不同，是以個體化的熱敏灸 感消失為度的施灸時間。不同熱敏穴位施灸時從熱敏灸感產(chǎn) 生透熱、擴(kuò)熱、傳熱、局部不 （微）熱遠(yuǎn)部熱、 表面不（微） 熱深部熱、 其他非熱感覺 至熱敏灸感消失所需要的時間是不 同的，從 10 分鐘至 200 分鐘不等，這是熱敏穴位的

13、最佳個 體化施灸劑量，達(dá)到這個劑量灸療療效明顯提高，這時穴位 的熱敏態(tài)轉(zhuǎn)化為消敏態(tài)（即非熱敏態(tài)） 。 七、臨證舉隅 （一）過敏性鼻炎 1. 高發(fā)熱敏穴位區(qū)域 對穴位熱敏高發(fā)部位上印堂、通天、 風(fēng)池、肺俞、神闕等穴區(qū)進(jìn)行穴位熱敏探查， 標(biāo)記熱敏穴位。 2. 熱敏灸操作步驟 （1）上印堂穴：單點(diǎn)溫和灸，自覺熱感擴(kuò)散至整個額部或 額部緊壓感，灸至熱敏灸感消失。 （2 ）通天穴： 雙點(diǎn)溫和灸， 自覺熱感深透或擴(kuò)散或緊壓感， 灸至熱敏灸感消失。 （3）風(fēng)池穴：雙點(diǎn)溫和灸，自覺熱感深透或向四周擴(kuò)散或 沿督脈上下傳導(dǎo)，灸至熱敏灸感消失。 （4）肺俞穴：雙點(diǎn)溫和灸，自覺熱感透至胸腔或擴(kuò)散至整 個背部或熱感向上肢傳導(dǎo)，灸至熱敏灸感消失。 （ 5 ）神闕穴：單點(diǎn)溫和灸，自覺熱感深透至腹腔，灸至熱 敏灸感消失。 3. 灸療療程 每次選取上述23組穴位，每天1次，10次 為1個療程，療程間休息 25天，共23個療程。 （二）原發(fā)性痛經(jīng) 1.高發(fā)熱敏穴位區(qū)域 對穴位熱敏高發(fā)部位關(guān)元、子宮、次 髎、三陰交等穴區(qū)進(jìn)行穴位熱敏探查，標(biāo)記熱敏穴位。2.熱 敏灸操作步驟 （1 ）關(guān)元、子宮穴：三角溫和灸，自覺熱感透至腹腔并擴(kuò) 散至整個腹部，灸至熱敏灸感消失。 （2）次髎穴：雙點(diǎn)溫