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文檔簡介
1、第一章 中醫(yī)兒科學基礎(chǔ)同步綜合練習一、單項選擇題1 我國史書中明確記載的最早兒科醫(yī)生為 ( )A 巫方 B 扁鵲 C 錢乙D 巢元方 E 孫思邈2 相傳至今,我國最早的兒科專著為 ( )A 山海經(jīng) B 諸病源候論 C 小兒藥證直訣D 顱囟經(jīng) E 五十二病方3 下列哪位醫(yī)家被譽為“兒科之圣” ( )A 錢乙 B 扁鵲C 巢元方 D 張仲景 E 薛己4 明代薛鎧、薛己父子精于兒科,在其以下哪一著作中論小兒各科病證 221 種,列醫(yī)案 1540 則。 ( )A 活幼口議 B 保嬰攝要C 育嬰秘訣 D 幼幼新書 E 幼科發(fā)揮5 下列哪位醫(yī)家提出“小兒稚陽未充,稚陰未長者也”的生理特點 ( )A 吳鞠通
2、 B 陳復正C 萬全 D 薛已 E 扁鵲6 一般將多少歲作為兒童年齡的上限。 ( )A 11 歲 B 17 歲C 14 歲 D 18 歲 E 9歲7妊娠早期多少周前的胚胎期,從受精卵至基本形成胎兒,最易受到各種病理因素的傷害,造成流產(chǎn)或先天性畸形。 ( )A 4 周 B 8 周C 12 周 D 16 周 E 6周8幼兒期一般是指 ( )A自出生至生后 28 天 B 1周歲至 6 周歲 C 出生28 天后至 l 周歲 D 3 周歲至 7 周歲 E 7 周歲至10周歲9 新生兒的頭圍一般為 ( )A 26cm B 28cmC 44cm D 34cm E 20cm10 “變蒸學說”最早見于哪本書。
3、( )A 脈經(jīng) B 諸病源候淪C 顱囟經(jīng) D 溫病條辨 E 山海經(jīng)二、多項選擇題1 下列哪些著作為明代名醫(yī)萬全所著的兒科專著。 ( )A 幼科發(fā)揮 B. 育嬰秘訣C 保嬰撮要 D 片玉心書 E. 幼科鐵鏡2 張景岳的景岳全書小兒則提出下列哪些辨證治療觀點。()A 陰常有余 B 陰常不足C 陽非有余 D 陽常有余 E 臟氣清靈,隨撥隨應(yīng)3 小兒的智能發(fā)育包括 ( )A 感知發(fā)育 B. 運動發(fā)育C 語言發(fā)育 D. 性格發(fā)育 E 體格發(fā)育4 下列哪幾項屬于“三有余、四不足”的小兒生理病理學說; , ( )A 陽常有余 B 陰常不是C 陰常有余 D 肝常有余 E 肝常不足5 小兒囟門遲閉及頭圍大于正常
4、者,多見于下列哪些疾病。 ( )A 頭小畸形 B 腦積水C 腦膜炎 D 佝僂病 E. 脫水三、填空題1 山海經(jīng)中所載的 是傳說中我國最早的兒科醫(yī)生。2 最早的兒科專著顱囟經(jīng) ,提出嬰幼兒體屬 的觀點,論述了小兒脈法及驚、癇等疾病的證治。3 北宋錢乙的 小兒藥證直決歸納小兒的生理病理特點為 、 、 。對兒科臨床有直接指導意義。4 南宋時 一書中明確提出新生兒臍風撮口是由于斷臍不慎所致。5 明代明醫(yī)萬全提出了 、 、 、 的“育嬰四法”。6 清代夏禹鑄著幼科鐵鏡 ,認為“ ”,可從望面色、審苗竅來辨別臟腑的寒熱虛實,重視 療法在兒科的應(yīng)用。7 清代兒科名家陳復正著幼幼集成 ,倡導 診法。8 國際上
5、將孕期滿 28 周到出生后 7 天止,定為 。9 出生后小兒的發(fā)育主要包括 和 兩方面。10 兒的生理特點可概括為 、 、 、 。四、名詞解釋1 懷胎十月 2 養(yǎng)胎 3 純陽學說 4 臟腑嬌嫩,形氣未充 5 稚陰稚陽五、簡答題何為變蒸學說及其意義。參考答案一、單項選擇1 B 2 D 3 A 4 B 5 A7 C 8 B 9 D 10 A二、多項選擇題I ABD 2 BCE 3 ABCD 4 ABD 5 BD三、填空題1 巫方 2 純陽 3 臟腑柔弱 易虛易實 易寒易熱 4 小兒衛(wèi)生總微論方5 預養(yǎng)以培其元 胎養(yǎng)以保其真 蓐養(yǎng)以防其變 鞠養(yǎng)以慎其疾6 有諸內(nèi)而形諸外 推拿 7 指紋 8 圍產(chǎn)期9
6、 體格生長 智能發(fā)育 10 生機蓬勃 發(fā)育迅速 臟腑嬌嫩 形氣未充四、名詞解釋1 懷胎十月:胎齡從孕婦未次月經(jīng)第 1 天算起為 40 周, 280 天,以 4 周為一個妊娠 月,故稱 為“懷胎十月”。1 養(yǎng)胎:又稱“護胎”、“胎教”,指胎兒在孕育期間,寄生于母體之內(nèi),依靠母體的氣 血供養(yǎng),因而胎兒的健康成長,依賴于孕母的調(diào)攝,故稱之為養(yǎng)胎。3 純陽學說: “純”指小兒先天所稟之元陽未曾耗散, “陽”指小兒的生命活力,如旭日 之初生,草木之方萌,蒸蒸日上,欣欣向榮的生理現(xiàn)象。 “純陽”學說概括了小兒在生長發(fā) 育、陽充陰長過程中,生機蓬勃、發(fā)育迅速的生理特點。4 臟腑嬌嫩,形氣未充:臟腑即五臟六腑
7、;嬌,指嬌弱,不耐攻伐;嫩,柔嫩。形指形體 結(jié)構(gòu), 即四肢百骸、肌膚筋骨、精血津液等;氣指各種生理功能活動;充,指充實。臟腑 嬌嫩, 形氣未充, 是說小兒時期機體各系統(tǒng)和器官的形態(tài)發(fā)育都未曾成熟, 生理功能都是不5 稚陰稚陽:陰,指體內(nèi)精、血、津液及臟腑、筋骨、腦髓、血脈、肌膚等有形之質(zhì);陽, 指體內(nèi)臟腑的各種生理功能活動。 稚陰稚陽學說說明小兒時期, 無論在物質(zhì)基礎(chǔ)還是生理功 能方面,都是幼稚嬌嫩和未曾完善的。五、簡答題答:變蒸學說是我國古代醫(yī)家用來解釋小兒生長發(fā)育規(guī)律, 闡述嬰幼兒生長發(fā)育期間生理現(xiàn) 象的一種學說。變蒸之名,始見于王叔和脈經(jīng) ,變者,變其情智,發(fā)其聰明;蒸者,蒸 其血脈,長
8、其百骸。小兒生長發(fā)育旺盛,其形體、神智都在不斷地變異,蒸蒸日上,故稱變 蒸。此學說的意義在于總結(jié)出嬰幼兒生長發(fā)育是一個連續(xù)不斷的變化過程, 但每經(jīng)過一定周 期,則顯示出特殊的變化發(fā)展; 在小兒的周期性生長發(fā)育顯著變化中是形、 神相應(yīng)發(fā)育,同 步發(fā)展的;說明嬰幼兒生長發(fā)育經(jīng)歷著一個逐步減慢的過程。第二章 兒童保健 同步綜合練習一、單項選擇題1 胎兒保健,首先要從 ( ) 開始。A 營養(yǎng) B 受孕 C 調(diào)養(yǎng)D 擇偶婚配 E 孕三周2 新生兒娩出后,多長時間就要斷臍。( )A 5-6 分鐘 B 10 分鐘左右C I-2 分鐘 D 30 分鐘 E 7-8 分鐘3 一般生后多長時間即可給小兒吸吮乳房。
9、( )A 30 分鐘左右 B 5 分鐘左右C 2 小時左右 D 12 小時左右 E 1 天左右4 使用代授法時,每日母乳哺喂次數(shù)最好不少于多少次。 ( )A 1 次 B 2 次C 3 次 D 5 次 E 4 次二、多項選擇題1 下列哪幾項屬于先天性風疹綜合征范疇內(nèi) ( )A 小兒先天性白內(nèi)障 B 先天性心臟病C 耳聾 D 頭畸形及智力發(fā)育障礙 E ,新生兒黃疽2 古人提出的妊娠禁忌藥主要有哪三類。( )A 毒性藥類 B 益氣藥類 C 養(yǎng)血藥類D 破血藥類 E 攻逐藥類三、填空題1 男子 一 歲,女子 一 歲,才是婚育的最佳年齡。2 胎兒正常生長發(fā)育所必需的最重要的營養(yǎng)素是3 北齊 一提出,在妊
10、娠的第 1 、 2 個月,要“飲食精熟,酸美受御,宜食大麥,無食腥辛之味”。4 妊娠期間要控制房事,特別是妊娠頭 個月和最后 個月,應(yīng)當禁忌房事。5 自古以來, 我國有給初生兒祛除胎毒的傳統(tǒng)方法, 給小兒服用少量具有 作用的藥液,可以減少發(fā)病。6 嬰兒喂養(yǎng)方法分為 、 、 三種。四、名詞解釋1 馬牙 2 螳螂子3 胎毒 4 補授法5 代授法 6 人工喂養(yǎng)五、簡答題 何為母乳喂養(yǎng),母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有哪些 ?參考答案一、單項選擇題1 D 2 C 3 A 4 C二、多項選擇題1 ABCD 2 ADE三、填空題1 24 32 21 26 2 蛋白質(zhì) 礦物質(zhì) 維生素 3 徐之才4 3 1 5 5 清熱解毒
11、 6 母乳喂養(yǎng) 混合喂養(yǎng) 人工喂養(yǎng)四、名詞解釋1 馬牙:新生兒上腭中線和齒齦部位有散在黃白色、碎米大小隆起顆粒,稱為“馬牙”, 屬小兒特殊的生理狀態(tài),會于數(shù)周或數(shù)月自行消失,不可挑刮。2 螳螂子:新生兒兩側(cè)頰部各有一個脂肪墊隆起,稱為“螳螂子”, 屬于新生兒特殊生理 狀態(tài),有助吮乳,不能挑割。3 胎毒:指胎中稟受之毒,主要指熱毒。4 補授法:指每日母乳喂養(yǎng)的次數(shù)照常,每次喂完人乳后加喂一定量代乳品,直到嬰兒吃 飽。5 代授法:指一日內(nèi)有數(shù)次完全喂牛、羊乳代替母乳。6 人工喂養(yǎng):指母親因各種原因不能喂哺嬰兒時,可選用牛、干乳或其他獸乳,或別的代 乳品喂養(yǎng)嬰兒,稱為人工喂養(yǎng)。五、簡答題答:母乳喂養(yǎng)
12、指生后 6 個月之內(nèi)以母乳為主要食品的喂養(yǎng)方式。 母乳喂養(yǎng)最適合嬰兒需要, 它具有以下優(yōu)點: 1 母乳營養(yǎng)豐富,最適合嬰兒的生理需要; 2 母乳易為嬰兒消化吸 收; 3 母乳含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),必需氨基酸及乳糖較多,有利于嬰兒腦的發(fā)育; 4 母乳喂 養(yǎng)利于增進母子感情,又便于觀察小兒變化,隨時照料護理; 7 產(chǎn)后哺乳可刺激子宮收 縮早日恢復,推遲月經(jīng)來 潮不易懷孕,哺乳的婦女也較少發(fā)生乳腺癌、卵巢癌等。第三章 兒科臨證概要 同步綜合練習一、名詞解釋1 疫癘 2 楊梅舌3 水疝 4 狐疝5 斑 6 疹7 胎糞 8 譫語9 鄭聲 10 頓咳11 解顱 12 臖核13 臟腑辨證 14 宣肅肺氣法15 清食
13、導滯法 16 吐舌17 弄舌二、填空題1 . 是先天因素的主要病因。2 小兒外感因素致病者最為多見,外感因素包括 、 、 、 、 六淫和 。3 兒科用藥應(yīng)當謹慎, 治療熱病要顧護 ,治療虛證要顧護一 ,急當治其 ,緩則治其 。4 小兒科病理特點主要表現(xiàn)在 、 、 、 。5. 小兒發(fā)病容易,尤其突出表現(xiàn)在易于發(fā)生 、 、 三個疾病及 方面。6 小兒發(fā)病后傳變迅速的病理特點,主要表現(xiàn)為 的迅速轉(zhuǎn)化,即 。7 望神色,包括望 和 。8 望神包括望 _ 、 、 、 等,但望神以 最為重要。9 望神主要辨 _ 與 。10面色赤多因血液充盈面部皮膚絡(luò)脈所致,多為 證,又有 、_ 之分。11面色白多是 _
14、、 所致,多為 證、 證。12舌苔由 所生,新生兒多見 苔。13上下臼齒間腮腺管口紅腫如粟粒,按摩腮部無膿水流出者為 ,有膿水流出者為 。14指紋辨證綱要可以歸納為 、 _ 、 、 。15惡寒發(fā)熱為 _ 證,寒熱往來為 _ 證,但熱不寒為 證,但寒不熱_ 證。16囟門凹陷名曰 _ ;囟門高凸,名曰17按皮膚主要了解 、 、 情況。18兒科基本脈象,分 、 、 、 、 、 六種。19 八綱辨證中的 是辨別疾病性質(zhì)的總綱領(lǐng)。20 清熱解毒法具有 、 、 作用的治法,用于 證侯。三、單項選擇題1 歷來兒科醫(yī)家在四診中最為重視 ( )A 望診 B. 聞診C 問診 D 切診 E 叩診2 望神以 ( )
15、最為重要。A 望精神 B 望意識C 望體態(tài) D 察目 E 察舌3 面色黃而晦暗如煙熏,辨證屬 ( )A 濕熱 B 寒濕C 虛寒 D 虛熱 E 氣虛4 兒皮膚疹細稠密,色如玫瑰,熱退出疹,常見于( )A 風痧 B 丹痧C 奶麻 D 蕁麻疹 E 麻疹5 兒科對于幾歲以下小兒常以看指紋作為望診內(nèi)容之一。 ( ) A 1 B 3C 4 D 6 E 26 小兒便稀無臭多見于 ( )A 傷食積滯 B 腸腑濕熱C 虛寒泄瀉 D 肺熱移腸 E 脾胃氣虛7 小兒右脅肋下按及痞塊,明顯增大,屬 ( )A 脾腫大 B 糞塊C 腸癰 D 肝腫大 E 蟲團8 湯劑處方用藥總量,乳嬰兒用成人量的 ( )A 1 6 B 1
16、 3-1 2C 2 3 D 1 4 E 3 59 小兒氣分熱盛多見 ( )A 洪脈 B 滑脈C 數(shù)脈 D 遲脈 E 弱脈10 兒四肢攣急抽掣,屬 ( )A 痹證 B 痿證C 驚風 D 寒證 E 虛證四、多項選擇題1 小兒發(fā)病容易,尤其突出表現(xiàn)在易于發(fā)生 ( ) 疾病。A 心 B 肺C 脾 D 腎 E 時行疾病2 面色青多見于 ( )A 驚風 D 寒證 C. 濕證 D 熱證 E 。血瘀證3 舌苔白膩的多見于 ( )A 濕熱內(nèi)蘊 B 寒濕內(nèi)滯C 食積內(nèi)停 D 食積化熱 E 氣陰不是4 兒科問診時,個人史包括 ( )A 生產(chǎn)史 B 民族C 年齡 D 喂養(yǎng)史 E 生長發(fā)育史5 肢體癱瘓不用,強直屈伸不
17、利為硬癱,其病因多為( )A 陰血虧虛 B 風邪阻絡(luò)C 肝腎虧虛 D 瘀血阻絡(luò) E 脾胃濕熱6 滑脈可見于 ( )A 熱盛 B 痰濕C 氣虛 D 血虛 E 食滯7 兒科辨證方法中最為常用的三種為 ( )A 八綱辨證 B 六淫疫癘辨證C 臟腑辨證 D 衛(wèi)氣營血辨證 E 氣血痰食辨證8 補益健脾法具有 ( ) 作用。A 補益脾氣 B 攻逐水飲C 安神定志 D 養(yǎng)脾陰血 E 溫補脾陽9 小兒接受針喇的依從性較差,故一般采用 ( )A 深刺 B 淺刺C. 速刺 D 留針 E 不留針10 丹痧的臨床征象可見于 ( )A 楊梅舌 B 面頰潮紅C 口唇周圍蒼白 D 膚紅如錦 E 紅色疹點五、簡答題1 何為陰
18、陽斑及其臨床意義 ?2 小兒的病理特點主要表現(xiàn)在哪些方面及小兒患病后易趨康復的原因 ?3 為什么小兒發(fā)病后主要表現(xiàn)為寒熱虛實的迅速轉(zhuǎn)化 ? 參考答案一、名詞解釋1 疫癘:是一類有著強烈傳染性的病邪,具有發(fā)病急驟、病情較重、癥狀相似、易于流行 等特點。2 楊梅舌:舌起粗大紅刺,狀如楊梅,稱為楊梅舌。3 水疝:陰囊睪丸腫大不紅,照之透紅,為鞘膜積液之水疝。4 狐疝:陰囊腫物時大時小,上推可消,為小腸下墜之孤疝。5 斑:點大成片,不高出皮膚,壓之不褪色者,稱為斑。6 疹:點小量多,高出皮膚,壓之褪色者,稱為疹,7 胎糞:新生兒生后 3-4 天內(nèi),大便呈粘稠糊狀,墨綠色,無臭氣,日行 2-3 次,稱為
19、 胎糞。8 譫語:妄言亂晤,語無倫次,聲音粗壯,稱為暗語。9 鄭聲:聲音細微,語多重復,時斷時續(xù),神志不清,稱為鄭聲。10 頓咳:久咳而發(fā)作時連咳難止,面紅目赤,氣急嗆咳,涕淚皆出,咳畢回聲、作吐, 日輕夜重,稱為頓咳。11 解顱:囟門不能應(yīng)期閉合,反而開大,頭縫開解,稱為解顱。12 臖核:頦下頸項腋部觸及小結(jié)節(jié),質(zhì)稍硬不粘連,稱為智核。13 臟腑辨證:是運用藏象學說的理論,對患者的病證表現(xiàn)加以歸納,以辨明病變所在臟腑 及其性質(zhì)的辨證方法。14 宣肅肺氣法:凡具有宣發(fā)、肅降肺氣,恢復肺氣正常呼吸功能的治法,稱為宣肅肺氣 法。主要用于肺失宣肅的證侯。15 消食導滯法:凡具有消乳化食、消痞化積、通
20、導積滯作用的治法,稱為消食導滯法。 主要用于乳食積滯的證侯。16 吐舌:小兒舌常伸出口外,久不回縮,稱為吐舌。17 弄舌:舌反復伸出舐唇,旋即回縮,稱為弄舌。二、填空題1 遺傳病因 2 風 寒 暑 濕 燥 火 疫癘之氣3 陰津 脾胃 標 本 4 發(fā)病容易,傳變迅速 臟氣清靈,易趨康復5 肺 脾 腎 時行疾病 6 寒熱虛實 易虛易實 易寒易熱7 精神狀態(tài) 面部氣色 8 精神 意識 體態(tài) 面目 察日9 得神 失神 10 熱 虛 實11 氣血不榮 絡(luò)脈空虛 虛寒 12 胃氣 薄白13 痄腮 發(fā)頤 14 浮沉分表里 紅紫辨寒熱 淡滯定虛實 三關(guān)測輕重15 外感表 半表半里 里熱 里寒16 囟陷 囟填
21、17 寒 熱 出汗 18 浮 沉 遲 數(shù) 有力 無力19 陰陽 20 清熱瀉火 涼血解毒 清解里熱 里熱實證三、單項選擇題1 A 2 D 3 B 4 C 5 B6 C 7. D 8 B 9 A 10 C四、多項選擇題1 BCDE 2 ABD 3 DC 5 DB6 ABE 7 ACD 8 ADE 9 BCE 10 ABCDE五、簡答題1 答:一般說來,點大成片,不高出皮膚,壓之不褪色者,稱為斑,斑分陰陽,陽斑指熱 毒陽證發(fā)斑,多見于溫病熱入營血,其斑大小不一,色澤鮮紅或紫紅,伴發(fā)熱等癥;陰斑多 因內(nèi)傷或伴有外感而發(fā), 色淡紅者多氣不攝血, 色淡紫者多陰虛內(nèi)熱, 色紫紅者多血熱夾瘀。2 答:小兒的
22、病理特點主要表現(xiàn)在兩個方面: ( 一 ) 發(fā)病容易,傳變迅速; ( 二 ) 臟 氣清靈,易趨康復。小兒發(fā)病后易趨康復的原因主要有二點: (1) 小兒生機蓬勃,活力充 沛,修復再生能力強; (2) 小兒痼疾頑癥相對少于成人, 治療反應(yīng)敏捷, 隨撥隨應(yīng); (3) 兒 科疾病以外感六淫和內(nèi)傷飲食居多,治法較多,療效較好。3 答: 小兒發(fā)病后傳變迅速的病理特點主要表現(xiàn)為寒熱虛實的迅速轉(zhuǎn)化。寒熱是兩種不問性質(zhì)的疾病證侯屬性, 小兒由于“稚陰未長”, 故易見呈陰傷陽亢, 表現(xiàn)為熱證; 父由于“稚 陽未充”, 故易見陽氣虛衰, 表現(xiàn)為寒證。 虛實是指人體正氣的強弱與致病邪氣的盛衰而言, 小兒患病邪氣易盛而址
23、實證,正氣易傷而呈虛證,因正不敵邪或素體正虛而易于由實轉(zhuǎn)虛, 因正盛邪卻或復感外邪又易于由虛轉(zhuǎn)實, 也常見虛實夾雜之證。 正是由于以上這兩方面的原 因,所以小兒發(fā)病后傳變迅速主要表現(xiàn)為寒熱虛實的迅速轉(zhuǎn)化。第四章 初生兒病證同步綜合練習一、名詞解釋1 胎怯 2 口人卄胎黃3 硬腫癥 4五硬5 臍濕 6 臍瘡7 臍血 8 臍突二、填空題1 胎怯的發(fā)病機理為 、 、 。2 胎怯臨床分辨為 、 兩個主要證候,兩者可從 , 、 、 諸方面加以區(qū)別。3 胎怯的治療當以 為本。4 治療胎怯時應(yīng)注意忉生小兒脾腎薄弱,補益同時當佐以 ,以防呆滯。5 胎黃以 、 為主證,病理性黃疸的治療以 為基本法則。6 胎怯與
24、西醫(yī)的低出生體重兒相近,包括 、 7 胎黃 的 主要 病因 為 ,發(fā) 病機 理 主要 為 , ,膽汁外溢而致發(fā)黃。8 硬腫癥的主要病機為 , 。治療原則是 ,9 治療硬腫癥,陽氣虛衰稈首選方為 ,寒凝血澀者首選 。10 臍部疾患包括 , , , 。三、單項選擇題1 胎怯的病因是 ( )A 氣候寒冷 B 胎稟濕熱C 護理不當 D 暴受驚恐 E 稟賦不是,胎盤因素2 腎精薄弱型胎怯的首選方劑是 ( )A 五子衍宗九 B 補腎地黃湯C 生脈散 D 鹿角膠丸 E 金匱腎氣丸3 下列不屬小兒胎怯表現(xiàn)的是 ( )A 發(fā)育遲緩 B 吮乳無力C 體短形瘦 D 骨弱肢柔 E 多臥少動4 胎黃,癥見面目,周身發(fā)膚
25、發(fā)黃,顏色鮮明如橘皮,便秘溲赤,舌紅,苔黃膩。治療首 選方劑是 ( )A 甘露消毒丹 B ,犀角散C 梔子金花湯 D 梔子柏皮湯 E 茵陳蒿湯5 病理性黃疸不包括 ( )A 生后 24 小時內(nèi)出現(xiàn) B 黃疸 7-10 天左右漸見消退C. 黃疸退而復現(xiàn) D. 黃疸持續(xù)加深 E 黃疸 3 周后仍不消退6 下列哪項不屬硬腫癥的臨床表現(xiàn)( )A 皮膚、皮下脂肪硬化 B. 水腫C7ACE. 硬腫迅速壞死,形成潰瘍。 ( )體溫不升 D 肢體僵硬 硬腫癥發(fā)病的氣候特點是 寒冷 B 炎熱 濕熱 D 干燥 L 多風8 硬腫癥發(fā)病的時間是 ( )A 出生當日 B 生后 2-3C 生后 7-10 天 D 生后天1
26、0-14 天 E 生后 14-21 天9 臍部疾患不包括 ( )A 臍濕 B 臍風C 臍血 D 臍瘡 E 臍突10 治療臍濕的方法是 ( )A 內(nèi)服五苓散 B 內(nèi)服五味消毒飲C 外用龍骨散 D 外用三七粉 E 外用白芨粉四、多項選擇題1 導致胎怯的因素有 ( )A 早產(chǎn) B 多胎C 孕婦體弱 D 胎盤、臍帶異常 E 胎養(yǎng)不周2 胎怯的主要臨床表現(xiàn)為 ( )A 體重低于 2500 克 B 身長小于 45cmC 氣弱肢軟 D 面色無華 E 指紋色淡3 胎怯患兒容易并發(fā)的疾病有 ( )A 黃疽 D 硬腫癥C 敗血癥 D 臍風 E 初生兒窒息4 陽黃的臨床表現(xiàn)包括 ( )A 黃疽色澤鮮明如橘 B 煩躁
27、口渴C 大便稀溏 D 神疲肢涼 E 舌紅苔黃膩5 寒濕阻滯型胎黃的常見癥狀有( )A 黃色淡而晦暗 B 腹脹便溏C 神昏抽搐 D 四肢不溫 E 唇舌紫暗6 硬腫癥的發(fā)病因素有 ( )A 早產(chǎn) B 感染C 受寒 D 窒息 E 饑餓7 硬腫癥病變臟腑為 ( )A 心 B 肝C 脾 D 肺 E 腎8 臍突的病機為 ( )A 斷臍不潔 B 臍帶結(jié)扎過松C 臍孔未閉 D 腹壓增高 E 臍帶脫落過早9 臍瘡的臨床表現(xiàn)為 ( )A 臍部有囊狀突起物 B 臍部紅腫熱痛C 臍部有膿水流溢 D 牙關(guān)緊閉、苦笑面容 E 煩躁啼哭10 臍血的常用治法有 ( )A 外用龍骨散 B 重新結(jié)扎臍帶C 內(nèi)服茜根散 D 內(nèi)服歸
28、脾湯 E 壓臍法五、簡答題1 為什么說胎怯五臟皆虛 ?2 如何鑒別生理性胎黃與病理性胎黃 ?3 如何區(qū)別硬腫癥的輕癥、重癥 ?4 如何判斷臍血的輕重 ?5 簡述硬腫癥的復溫療法 ?六、論述題1 試述胎黃動風與胎黃虛脫的辨證與急救。2 試述硬腫癥的病因病機及治法、方藥。七、病案分析徐某,男, 40 天,患兒自生后 5 天開始,全身皮膚發(fā)黃,日漸加重,至今不消退。全身 表現(xiàn)為患兒遍體、面目鮮黃如橘,膚熱灼手,腹緊如繃,小便黃赤,大便稀溏,納乳欠佳, 時有嘔吐,舌紅,苔黃膩。化驗:黃疸指數(shù) 60 單位。要求:中醫(yī)病證診斷、西醫(yī)診斷、病因病機簡析、治法、方藥。參考答案一、名詞解釋1 胎怯:是指初生兒體
29、重低下,身材矮小,臟腑形氣均未充實的一種病證。2 胎黃:以嬰兒出生后皮膚面目出現(xiàn)黃疽為特征的疾病。3 硬腫癥:指嬰兒局部甚至全身皮膚、皮下脂肪硬化和水腫為特征的疾病。4 五硬:幼幼集成指出:五硬者,手硬、腳硬、腰硬、肉硬、頸硬也。5 臍濕:指小兒出生后臍部濕潤不干者,稱此為臍濕。6 臍瘡:指小兒出生后臍部紅腫熱痛,流出膿水者稱為臍瘡。7 臍血:指小兒血從臍中溢出者稱為臍血。8 臍突:指小兒臍部突起者稱為臍突。二、填空題1 腎脾兩虛 化源未充 涵養(yǎng)不足2 腎精薄弱 脾腎虧虛 形體毛發(fā)3 補腎培元 4 助運5 皮膚面目發(fā)黃 利濕退黃6 早產(chǎn)生 小于胎齡兒7 胎稟濕蘊 脾胃濕熱8 陽氣虛衰 寒凝血澀
30、 寒濕內(nèi)蘊 肝失疏泄9 參附湯 當歸四逆湯益氣溫和 活血化瘀 10 臍濕臍瘡臍血三、單項選擇題1 E 2 B 3 A 4 E.四、多項選擇題1 ABCDE 2 ABCDE6 ABCD 7 CE五、簡答題1 答:胎怯的病變臟腑主要在腎與脾,發(fā)病機理為脾腎兩虛。胎怯兒成胎之際腎精不是, 出生后,無精助脾之運化,元氣不足,各臟腑無以滋生發(fā)育,全身失去滋養(yǎng),如肺氣不是, 則皮薄怯寒,毛發(fā)不生;心氣不足,則血不華色,面無光彩;脾氣不足,則肌肉不生,手足 如削;肝氣不足,則筋不束骨,機關(guān)不利;腎氣不足,則骨節(jié)軟弱,久不能行,故胎怯五臟 皆虛,但總以腎脾兩虛為根本。2 ,答:生理性胎黃大多在生后 2 3 天
31、出現(xiàn), 4 6 天達高峰, 7 10 天消退, 早產(chǎn)兒持續(xù)時間較長。若生后 24 小時內(nèi)即出現(xiàn)黃疽, 3 周后仍不消退,甚或持續(xù)加深, 或消退后復現(xiàn),均為病理性黃疽。3 答:一般從患兒體溫、硬腫部位、硬腫面積來區(qū)別。若一般反應(yīng)尚可,體溫正?;虿簧?, 硬腫以下肢、面頰為主,硬腫面積W 50 %為輕癥;反應(yīng)較差,體溫不升,硬腫涉及四肢、 臀部、面頰及全身,面積 50 %,為重癥。輕癥多屬寒凝血澀,重癥多屬陽氣虛衰,死亡 率高。4 答:臍血輕證一般出血量少,患兒精神、吮乳俱佳,無明顯全身不適癥狀,預后好,臍 血重者出血量多,煩躁不安或萎靡不振,拒乳,甚則同時出現(xiàn)吐血、便血,預后欠佳。5 .答:復溫是
32、治療硬腫癥的重要措施之一,方法有多種。輕癥可放在26 C 28 C室溫中,置熱水袋,使其逐漸復溫。重者先置26 C 28 C室溫中,1小時后置28 C暖 箱中,每1小時提高箱溫1度,至30 C 32 C ,使皮膚溫度達 36 C左右。也可 因地制宜,采用溫水浴、溫鹽水灌腸等各種方法,在 12 24 小時內(nèi)使體溫恢復正常。六、論述題1 .胎黃動風與胎黃虛脫均屬于胎黃濕熱郁蒸型中的變證。濕熱熾盛,化毒化火,熱毒熾盛,內(nèi)陷厥陰,邪入心包,引動肝風,可致胎黃動風。癥見黃疸明顯加深, 伴有神昏、嗜睡、 抽搐。治宜平肝熄風,利濕退黃。方用羚角鉤滕湯加減。 熱毒熾盛,正氣不支,氣陽虛衰, 可致胎黃虛脫。癥見
33、黃疽迅速加重,伴面色蒼黃,浮腫、氣促、神昏、四肢厥冷、胸腹欠溫。 急宜大補元氣,溫陽固脫。方用參附湯合生脈散加減。二者均需配合西醫(yī)的搶救措施。2 .硬腫癥是指嬰兒出生后皮膚及皮下脂肪硬化的一種病證。病情較為嚴重,死亡率高。主要內(nèi)因為先天不足,元陽不振;外因為護理不當,感受寒邪。病機為陽氣虛衰,寒凝血澀。治療本病要區(qū)別陽虛與寒實。陽氣虛衰者,治以益氣溫陽,方用參附湯加味;寒凝血澀者,治以溫經(jīng)通絡(luò),方用當歸四逆湯加味。二者均需配合復溫療法。七、病案分析 中醫(yī)病證診斷:胎黃,濕熱郁蒸。西醫(yī)診斷:新生兒黃疸。 病因病機簡析:濕熱之邪蘊阻脾胃,肝膽疏泄失常,膽汁外溢。 治法:清熱利濕退黃。方藥:茵陳蒿湯
34、加減。茵陳、梔子、大黃、澤瀉、車前子、黃芩、金錢草、虎杖、半夏、竹 茄、厚樸、枳實 第五章 時令疾病同步綜合練習一、名詞解釋題I 麻疹 2麻毒閉肺3 風痧 4丹痧5 水痘 6膿皰瘡7 痄腮 8頓咳9 兒暑溫10 夏季熱二、填空題1 麻疹一般臨床分 3 期,包括 , , 。2 麻疹出疹順利,大多預后良好,若 , , ,可引起逆證險證,危及生命。3 麻疹的治療按其不同階段論治,一般初熱期以 為主,見形期以 為主,收沒期以 為主。4 在麻疹分期治療的同時, 還應(yīng)注意透發(fā)防 ,清解勿 ,養(yǎng)陰忌 。5 麻疹的治療,以“麻不厭透”、“麻喜清涼”為指導原則,透疹宜取清涼,不可過用 之品,以免 而 。6 麻疹
35、恢復期不同于風痧,主要表現(xiàn)在疹后有 及 。7 風痧西醫(yī)學稱 ,病后可獲 。8 風痧病人體溫較高者, 可物理降溫, 同時應(yīng) 。飲食宜 ,不宜吃 食物。9 丹痧之重證為 證,治以 , ,多選用 加減治之。10 丹痧預后一般良好, 但也可在病程中或病后并發(fā) 、 、等疾病。11 水痘皮疹的分布特點是以 較多, 較少。12 水痘的辨證要點在于辨別 。若痘形大而稠密,色赤紫,伴高熱、煩躁等,為病在 ,易見 、 變證。13 水痘病在衛(wèi)表者,則皰疹 、 ,全身癥狀輕,內(nèi)犯氣營者,則皰疹 、 ,多伴有壯熱口渴。14 痄腮的治療應(yīng)著重于 ,佐以 。初起溫毒在表者, 治以 為主;其病情較重,熱毒壅盛者,治宜 為主。
36、15 在痄腮的治療中,軟堅散結(jié)只可用 、 之劑,以去其 ,不要過于 。16 頓咳的治療不可妄用 ,以防 為患。痙咳期不可早用 之品,以防 不清,病程遷延難愈。17 小兒暑溫屬 范疇,系感染 而發(fā)病,按 規(guī)律傳變。18 小兒暑溫的治療,急性期以 為關(guān)鍵,熱在表者,宜 ,使邪從外泄;在里者,宜 或 ;邪郁化火,入營人血,則 。19 兒暑溫發(fā)病季節(jié)多在 月,有高熱、 抽風、 昏迷三大主癥, 臨床應(yīng)與 相 鑒別。20 夏季熱雖發(fā)生于 季,但無一般暑邪致病人 入 ,內(nèi)陷 的傳變規(guī)律,至 后有向愈之機。三、單項選擇題1 麻疹的好發(fā)年齡是 ( )A 6 個月 -1 歲 口 6 個月 -3 歲 C 6 個月
37、-5 歲 D 6 個月 -7 歲 E 6 個 月 -10 歲2 麻疹收沒期的治法是 ( )A 辛涼透表,清宣肺衛(wèi) B 宣肺開閉,清熱解毒 C 清涼解毒,佐以透發(fā) D 養(yǎng)陰益 氣,清解余邪 E 清熱解毒,利咽消腫3 在小兒發(fā)疹性疾病中,麻疹的皮疹是( )A 淡紅色斑丘疹 B 猩紅色斑丘疹 C 紅色細小丘疹 D 玫瑰色斑丘疹 E 紫紅色線 狀疹4 下列病證易并發(fā)肺炎喘嗽的是( )A 風痧 B 麻疹 C 奶麻 D 丹痧 E 水痘5 麻疹過程中最易出現(xiàn)的逆證是( )A 喉痹 B 肺炎喘嗽 C 驚風 D心悸 E 水腫6 風痧邪犯肺衛(wèi)的首選方劑是 ( )A 解肌透痧湯 D 宣毒發(fā)表湯 C透疹涼解湯 D.
38、桑菊飲 E 銀翹散7 風痧的皮疹特點是 ( )A 淡紅色斑丘疹 B 暗紅色斑丘疹C 玫瑰色斑丘疹 D 猩紅色皮疹 E 紅疹伴有水皰8 在風痧發(fā)病中,不正確的說法是( )A 多發(fā)于冬春季節(jié) B 為急性出疹性疾病 C 嬰兒發(fā)病率最高 D 有淡紅色斑丘疹 E 耳 后淋巴結(jié)腫大9 丹痧主要涉及的臟腑是 ( )A 心肺 B 肺胃 C 心肝 D 肺脾 E 脾胃10 病后易并發(fā)心悸、水腫、痹證的是 ( )A 麻疹 B 風痧 C 奶麻 D 丹痧 E 水痘11 丹痧總的治療原則是 ( )A 辛涼宣透,清熱利咽B清熱解毒,清利咽喉C清氣涼營,瀉火解毒 D養(yǎng)陰生津,清熱潤喉 E 清熱解毒,涼營透疹12水痘的好發(fā)季節(jié)
39、是( )A 冬春 B 春夏 C 夏秋D 秋冬 E 夏季13水痘過程中出現(xiàn)高熱、昏迷、抽風,其病機為( )A 邪毒熾盛,內(nèi)陷心肝D邪熱人里,氣營兩燔C邪熱傷陰,陰虛動風 D邪熱熾盛,熱擾肝經(jīng) E 痰熱內(nèi)蘊,蒙蔽心包14 水痘的隔離期應(yīng)從開始至 ( )A 發(fā)熱消退后 1 周 B 皰疹結(jié)痂后 1 周 c 全部皰疹結(jié)痂 D 皰疹消退 1 周 E 皰 疹結(jié)痂后 3 天15 痄腮腫脹部位所屬的經(jīng)脈是 ( )A 心 B 肝 C 脾 D 膽 E 肺16 痄腮高熱不退,張口咀嚼困難,煩躁口渴,舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。證屬 ( )A 邪犯少陽 B ,熱毒壅盛 C 邪陷心肝 D 毒竄睪腹 E 邪郁在表17 頓咳患兒出現(xiàn)
40、痙咳,其病機是 ( )A 痰火膠結(jié),氣道阻塞,上逆于肺 B 外邪引動伏痰,一觸即發(fā) C 外感時邪,肺失宣 肅 D 感受風寒,肺氣失宣 E 風熱侵襲,痰熱閉肺18 新生兒和嬰兒痙咳期常表現(xiàn)為 ( )A 典型痙咳 B 窒息抽痙 C 二便失禁 D 咳血衄血 E 目睛出血19 兒暑溫的主癥是 ( )A 高熱、嘔吐、神昏 B 嘔吐、嗜睡、抽風 C 高熱、抽風、昏迷 D 頭痛、項強、 嗜睡 E 高熱、抽風、頭痛20 夏季熱上盛下虛型病機是外為暑氣熏蒸,內(nèi)則 ( )A 脾腎陽虛 B 心腎陽虛C脾胃虧虛D肝脾兩虛E肝腎陰虛四、多項選擇題1 麻疹邪陷心肝可表現(xiàn)為( )A 高熱不退 B 煩躁譫妄C皮疹密集D神昏抽
41、搐E聲音嘶啞2 麻疹常見的逆證有 ( )A 邪陷心肝 B 內(nèi)閉外脫C邪毒攻喉D邪熱傷陰E邪毒閉肺3 麻疹邪毒攻喉的主要癥狀有( )A 咳聲重濁 B 聲音嘶啞C吸氣困難D喉間痰鳴E神昏抽搐4 風痧病在肺衛(wèi)可表現(xiàn)為( )A 輕微發(fā)熱 B 精神安寧C疹色淡紅D皮疹密集E煩躁口涸5 風痧氣營兩燔證可見 ( )A 壯熱口渴 B 咽喉腐爛C煩躁不寧D疹色鮮紅E脈象浮數(shù)6 丹痧又稱為 ( )A 風痧 B 疫痧 C. 疫疹D喉痧 E 爛喉丹痧7 在丹痧恢復期常見的癥狀有 ( )A 低熱 B 唇口干燥 C. 皮膚脫皮 D 輕微咽痛 E 食欲不振8 發(fā)生水痘重證的病機為 ( )A 濕邪內(nèi)郁 B 素體虛弱 C 感邪
42、較重 D邪毒熾盛 E 內(nèi)犯氣營9 痄腮的診斷要點為( )A 腮腺管口可見紅腫B 血尿淀粉酶增高 C有痄腮接觸史 D以耳垂為中心漫腫 E 腮部繃緊有波動感10小兒署溫,發(fā)熱、抽風、昏迷三癥同時并見的證型有( )A 邪犯衛(wèi)氣 B 熱迫氣營 C 暑濕內(nèi)蘊 D邪入營血E 邪戀正虛五、筒答題1 為何麻疹的治療以透疹為主 ?2 簡述丹痧恢復期的病理轉(zhuǎn)歸 ?3 試述痄腮變證的病理機制 ?4 簡述小兒暑溫的治療原則 ?5 如何理解夏季熱“上盛下虛”證 ?六、論述題1 試述麻診逆證發(fā)生的病因病機 ?2 試述頓咳恢復期氣陰耗傷證的辨證施治 ?3 論述小兒暑溫的病因病機 ?七、病案分析1 張某,男, 5 歲。病初發(fā)
43、熱流涕,偶有咳嗽,眼瞼紅亦多汨,家長給予患兒口服黃片”瀉火,至病后第 4天,患兒高熱不退,咳嗽加劇。來診時體溫39 C,咳嗽氣促,鼻翼煽動,喉間痰鳴,胸背部散在斑五疹,疹色紫暗,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。查:雙肺可 聞及中小水泡音,口腔兩頰粘膜可見數(shù)個白色斑點。胸片示:雙肺下野可見斑片狀陰影。 要求:中醫(yī)病證診斷、西醫(yī)診斷、病因病機簡析、治法、方藥。2 劉某,男, 5 歲。 8 月 5 日 就診?;純航?4 天來,高熱持續(xù)不退,煩躁不安,頭 痛劇烈,嘔吐頻繁,口渴引飲,喉間痰鳴,呼吸不利,四肢抽搐,小便短赤,大便秘結(jié),舌 紅,苔黃糙,脈洪數(shù)。查體:體溫39 . 8 C ,昏迷狀,瞳孔等大,對光反應(yīng)
44、遲鈍,頸項強直。血常規(guī):白細胞19 .6 X 10 9 /L,中性90 %,淋巴10 %。腦脊液:壓力增高,白細胞計數(shù)X 10 9 / L,蛋白輕度增高,糖與氯化物正常。要求:中醫(yī)病證診斷、西醫(yī)診斷、病因病機簡析、治法、方藥。參考答案一、名詞解釋題1 麻疹:是由外感麻毒時邪引起的急性出疹性時行疾病。以發(fā)熱、咳嗽、眼淚汪汪、全身 布發(fā)紅色斑丘疹及早期口腔兩頰粘膜出現(xiàn)麻疹粘膜斑為特征。2 麻毒閉肺:為麻疹逆證的證型之一。臨床表現(xiàn)為高熱煩躁,咳嗽氣促,鼻翼煽動,喉間 痰鳴,疹點紫暗或隱沒,甚則面色青灰,口唇紫紺,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈數(shù)。3 風痧:是感受風熱時邪引起的急性出疹性疾病。以輕度發(fā)熱,咳嗽,皮
45、膚出現(xiàn)淡紅色斑 丘疹,耳后及枕部淋巴結(jié)腫大為特征。4 丹痧:是感受痧毒疫癘之邪所引起的急性時行疾病,臨床以發(fā)熱,咽喉腫痛或腐爛,全 身布發(fā)猩紅色皮疹,疹后脫屑脫皮為特征。5 水痘:是由外感時行邪毒引起的急性發(fā)疹性時行疾病。以發(fā)熱,皮膚分批出現(xiàn)丘疹、皰 疹、結(jié)痂為特征。6 膿皰瘡:多發(fā)于頭面部及四肢暴露部位,皰疹較大,壁較薄,內(nèi)含膿液,不透亮,容易 破潰,破潰后隨膿液流溢蔓延附近皮膚而發(fā)。7 痄腮:是因感受風溫邪毒,壅滯少陽經(jīng)脈引起的時行疾病。以發(fā)熱,耳下腮部漫腫疼痛 為臨床主要特征。8 頓咳: 是小兒時期感受時行邪毒引起的肺系疾病,臨床以陣發(fā)性痙攣咳嗽,咳后有特殊 的雞啼樣吸氣性吼聲為特征。9
46、 小兒暑溫:是感受暑溫邪毒引起的時行疾病。臨床以高熱、抽風、昏迷為主癥,發(fā)病急 驟,變化迅速,易出現(xiàn)內(nèi)閉外脫,呼吸障礙等危象,重癥病例往往留有后遺癥,導致終生殘 疾。10 夏季熱:是嬰幼兒時期的一種特有疾病。臨床以入夏長期發(fā)熱、口渴多飲、多尿、汗 閉為特征,因發(fā)病于夏季,故名夏季熱。二、填空題1 初熱期 見形期 收沒期2 調(diào)護失宜 邪毒較重 正不勝邪3 透表 涼解 養(yǎng)陰4 耗傷津液 過于寒涼 滋膩留邪5 苦寒 傷正 外邪內(nèi)陷6 色素沉著 糠麩狀脫屑7 風疹 持久性免疫 8 多飲開水 清淡易消化 辛辣煎炸9 毒熾氣營 清氣涼營 瀉火解毒 涼營清氣湯10 心悸 水腫 痹證 11 軀干部位 四肢部位
47、12 輕證和重證 氣營 邪毒閉肺 邪陷心肝13 稀疏 點粒分明 稠密 色呈紫紅14 清熱解毒 軟堅散結(jié) 疏風清熱 清熱解毒15 宣通 壅滯 攻伐 16 止?jié)?留邪 滋陰潤肺 痰火17 溫病 暑溫邪毒衛(wèi)氣營血18 解熱 清暑透表甘寒清熱通腑泄熱苦寒或咸寒清營瀉火19 7 8 9疫毒痢 20夏 營血 心肝秋涼三、單項選擇題1 C 2 D 3 D 4 D 5 B 6 E 7 A 8 C 9 B 10 D11 B 12 E 13 A 14 C 15 D 16 B 17 A 18 B 19 C 20 A四、多項選擇題1 ABCD 2 , ACE 3 ABCD 4 ABC 5 ACD6 BCDE 7
48、ABCDE 8 BCDE 9 ABCD 10 BD五、簡答題1 答:麻為陽毒,以透為順,故以“麻不厭透”,“麻喜清涼”為指導原則。麻疹是麻毒 時邪所致,治療目的在于驅(qū)邪透發(fā)于外,故在麻毒未曾盡泄之前,總以透疹為要。2 答:丹痧在恢復期,因邪毒熾盛,傷于心絡(luò),耗損氣陰,可致心神不寧,出現(xiàn)心悸,脈 結(jié)代證候。余邪熱毒流竄筋絡(luò)關(guān)節(jié),可導致關(guān)節(jié)紅腫疼痛和痹證。余毒內(nèi)歸,損傷肺脾腎, 導致三焦水道輸化通調(diào)失職,水濕停積,外溢肌膚,則可見水腫、小便不利等癥。3 答:痄腮是因感受風溫邪毒, 壅滯少陽經(jīng)脈引起的時行疾病。 其痄腮患者出現(xiàn)高熱不退, 神識昏迷,反復抽風,或睪丸脹疼,少腹疼痛等并發(fā)癥則為變證。其病
49、理機制為:手少陽膽 經(jīng)與是厥陰肝經(jīng)互為表里,熱毒熾盛,正氣不支,邪陷厥陰,擾動肝風,蒙蔽心包,可出現(xiàn) 高熱不退、抽風、昏迷等癥。是厥陰肝經(jīng)循少腹絡(luò)陰器,邪毒內(nèi)傳,引睪竄腹,則可伴有睪 丸腫脹、疼痛或少腹痛。肝氣乘脾,還町出現(xiàn)上腹疼痛、惡心嘔吐等癥。4 答:小兒暑溫的治療原則以清熱、豁痰、開竅、熄風為主。急性期以解熱為關(guān)鍵,熱在 表者,宜清暑透表,使邪從外泄;在里者,宜甘寒清熱或通腑泄熱;邪郁化火,入營入血, 則苦寒或咸寒清營瀉火。結(jié)合痰、風之證,分別施以開竅豁痰,鎮(zhèn)驚熄風等法。后期以扶正 祛邪為原則,余邪未盡,虛熱不退者,以養(yǎng)陰清熱為法;痰蒙清竅,神識癡呆者,以宣竅豁 痰為法;虛風內(nèi)動,肝腎不是者,以養(yǎng)陰熄風為法。5 答:“上盛”為熱淫于上,“下虛”為陽虛于下。夏季熱為暑熱傷津傷氣,疾病遷延, 或素體脾腎虛弱,外為暑氣熏蒸,內(nèi)則真陰不是, 則易出現(xiàn)熱淫于上, 陽虛于下的“上
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