整脊與脊柱平衡課件

1、整脊與脊柱平衡1 整整 脊脊 與與 脊脊 柱柱 平平 衡衡 整脊與脊柱平衡2 基礎(chǔ)概念 1 整脊療法：整脊療法： 凡是能達到調(diào)整脊柱內(nèi)外力學平衡的療法都可叫整脊療法。凡是能達到調(diào)整脊柱內(nèi)外力學平衡的療法都可叫整脊療法。 2 整脊技術(shù)：整脊技術(shù)： 是醫(yī)者運用手力功底，來調(diào)整脊柱周圍的異常變化，使脊是醫(yī)者運用手力功底，來調(diào)整脊柱周圍的異常變化，使脊 柱達到相對平衡狀態(tài)，消除臨床癥狀為目的的一種治療技術(shù)柱達到相對平衡狀態(tài)，消除臨床癥狀為目的的一種治療技術(shù) ，屬中醫(yī)外治范疇，屬中醫(yī)外治范疇。 3 陽性反應(yīng)點是：陽性反應(yīng)點是： 指脊柱及兩側(cè)的異常變化。主要包括：脊柱骨骼位置異常指脊柱及兩側(cè)的異常變化。主

2、要包括：脊柱骨骼位置異常 、皮膚異常、軟組織結(jié)節(jié)、條索狀物、軟組織包塊、椎旁軟、皮膚異常、軟組織結(jié)節(jié)、條索狀物、軟組織包塊、椎旁軟 組織松懈異常等異?，F(xiàn)象均稱為脊柱的組織松懈異常等異?，F(xiàn)象均稱為脊柱的“陽性陽性”反應(yīng)點。反應(yīng)點。 整脊與脊柱平衡3 基礎(chǔ)概念 4 三小手法是：三小手法是： 以以“一技六法一技六法”為技術(shù)特點的整脊技術(shù)，手法具有小角度、小為技術(shù)特點的整脊技術(shù)，手法具有小角度、小 力度、小幅度。是一種具科學性、安全性、有效性、可操作性力度、小幅度。是一種具科學性、安全性、有效性、可操作性 很強的規(guī)范技術(shù)。很強的規(guī)范技術(shù)。 5 一技六法即：一技六法即： “一技一技”為脊診整脊技術(shù)；為脊

3、診整脊技術(shù)；“六法六法”為脊診診法、倒八字分推為脊診診法、倒八字分推 法、三指推撥法、軟力頸椎牽引法法、三指推撥法、軟力頸椎牽引法 、腰椎尋隙治療法、腰椎尋隙治療法 、定點、定點 定椎復位法。定椎復位法。 整脊與脊柱平衡4 脊柱的平衡 1 脊柱的平衡包括內(nèi)平衡和外平衡。脊柱的平衡包括內(nèi)平衡和外平衡。 2 內(nèi)平衡主要靠椎間盤和韌帶維持，外平衡主要靠肌肉維持，內(nèi)平衡主要靠椎間盤和韌帶維持，外平衡主要靠肌肉維持，特特 別是胸腹肌及靠肋骨框架和上肢帶骨。別是胸腹肌及靠肋骨框架和上肢帶骨。 3 3 脊柱是人體的中軸，是人體重要組成部分，是人體生命的脊梁，人體脊柱是人體的中軸，是人體重要組成部分，是人體生

4、命的脊梁，人體 功能傳遞的中樞。功能傳遞的中樞。 主要功能是主要功能是 1、支撐體重。、支撐體重。2、傳導重力以維持身體平衡。、傳導重力以維持身體平衡。3、保護脊、保護脊 髓和神經(jīng)根使大腦傳送信息，或接受信息，并使神經(jīng)系統(tǒng)得以保護髓和神經(jīng)根使大腦傳送信息，或接受信息，并使神經(jīng)系統(tǒng)得以保護 。4、與肋骨形成胸腔及與髂骨形成骨盆腔使內(nèi)臟得以存放。、與肋骨形成胸腔及與髂骨形成骨盆腔使內(nèi)臟得以存放。 整脊與脊柱平衡5 脊柱的平衡 4 4 在人體的活動中，它必須協(xié)調(diào)，完成好兩個方面互為矛盾的力學要在人體的活動中，它必須協(xié)調(diào)，完成好兩個方面互為矛盾的力學要 求，即堅固性和穩(wěn)定性。椎體依靠椎間盤及椎周的肌肉

5、韌帶牢牢緊系求，即堅固性和穩(wěn)定性。椎體依靠椎間盤及椎周的肌肉韌帶牢牢緊系 ，起到堅固、維持椎體的同時，相關(guān)的肌肉也可改變椎體的形態(tài)，以，起到堅固、維持椎體的同時，相關(guān)的肌肉也可改變椎體的形態(tài)，以 滿足人類自然活動的需求。滿足人類自然活動的需求。 5 從生物力學上看，首先將頭和軀干的重力及彎矩傳遞給骨盆；從生物力學上看，首先將頭和軀干的重力及彎矩傳遞給骨盆； 其次，保證了機體中頭、軀干和骨盆間充分的生理活動；其次，保證了機體中頭、軀干和骨盆間充分的生理活動； 最后起到保護脊髓免遭外力損傷，并能有效傳遞中樞神經(jīng)功能。最后起到保護脊髓免遭外力損傷，并能有效傳遞中樞神經(jīng)功能。 整脊與脊柱平衡6 脊柱平

6、衡與人身平衡 脊柱與人體重力傳遞脊柱與人體重力傳遞 脊柱與神經(jīng)系統(tǒng)脊柱與神經(jīng)系統(tǒng) 脊柱與肌肉運動系脊柱與肌肉運動系 脊柱與血管淋巴循環(huán)系統(tǒng)脊柱與血管淋巴循環(huán)系統(tǒng) 脊柱與內(nèi)分泌系統(tǒng)脊柱與內(nèi)分泌系統(tǒng) 脊柱與其它內(nèi)臟系統(tǒng)脊柱與其它內(nèi)臟系統(tǒng) 故由于脊柱及周圍軟組織力學失衡引起的人身體的疾病就叫作故由于脊柱及周圍軟組織力學失衡引起的人身體的疾病就叫作脊柱相關(guān)脊柱相關(guān) 疾病。疾病。 整脊與脊柱平衡7 脊柱平衡與人身平衡 脊柱由于退變，創(chuàng)傷，畸形，骨病等導致脊柱及周圍軟組織力學失脊柱由于退變，創(chuàng)傷，畸形，骨病等導致脊柱及周圍軟組織力學失 衡引起病變。通過三個途徑引發(fā)疾?。汉庖鸩∽儭Ｍㄟ^三個途徑引發(fā)疾?。?

7、、刺激或壓迫了附近的植物神經(jīng)（神經(jīng)根、交通支），從而影響所支、刺激或壓迫了附近的植物神經(jīng)（神經(jīng)根、交通支），從而影響所支 配臟器的功能（增強或減弱）；配臟器的功能（增強或減弱）； 、刺激或壓迫附近血管，引起該血管供血區(qū)缺血癥狀；、刺激或壓迫附近血管，引起該血管供血區(qū)缺血癥狀； 、刺激或壓迫脊柱附近的脊神經(jīng)及感受器，反射性影響了內(nèi)臟功能。、刺激或壓迫脊柱附近的脊神經(jīng)及感受器，反射性影響了內(nèi)臟功能。 整脊與脊柱平衡8 脊柱平衡與人身平衡 脊柱相關(guān)疾病脊柱相關(guān)疾病 它不僅涉及大家所熟悉的頸、肩、腰、腿痛，如：落枕、頸椎病，它不僅涉及大家所熟悉的頸、肩、腰、腿痛，如：落枕、頸椎病， 腰間盤突出、腰扭傷

8、、腰肌勞損、脊柱骨質(zhì)增生等，還涉及循環(huán)、呼腰間盤突出、腰扭傷、腰肌勞損、脊柱骨質(zhì)增生等，還涉及循環(huán)、呼 吸、消化、神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)，如：頭痛、頭暈、耳鳴、椎吸、消化、神經(jīng)、內(nèi)分泌、免疫等系統(tǒng)，如：頭痛、頭暈、耳鳴、椎 動脈供血不足、頭昏、視力障礙、咽部異物感、腦震蕩后遺癥、血壓動脈供血不足、頭昏、視力障礙、咽部異物感、腦震蕩后遺癥、血壓 波動、心律失常、胸悶氣短、胸背痛、哮喘、波動、心律失常、胸悶氣短、胸背痛、哮喘、“心絞痛心絞痛”、類冠心病、類冠心病 、左側(cè)腹痛、右側(cè)腹痛、胃痛、慢性消化不良、慢性膽囊炎、結(jié)腸功、左側(cè)腹痛、右側(cè)腹痛、胃痛、慢性消化不良、慢性膽囊炎、結(jié)腸功 能紊亂（腹痛

9、、腹瀉、便秘）、一側(cè)或雙側(cè)上肢或下肢涼、麻、痛經(jīng)能紊亂（腹痛、腹瀉、便秘）、一側(cè)或雙側(cè)上肢或下肢涼、麻、痛經(jīng) 、月經(jīng)失調(diào)、性功能障礙、二便失調(diào)等，目前發(fā)現(xiàn)，有超過百種的疾、月經(jīng)失調(diào)、性功能障礙、二便失調(diào)等，目前發(fā)現(xiàn)，有超過百種的疾 病與脊椎有關(guān)。病與脊椎有關(guān)。 脊柱失平衡會導致人體失去平衡產(chǎn)生各種疾病，可以說脊柱平衡與否脊柱失平衡會導致人體失去平衡產(chǎn)生各種疾病，可以說脊柱平衡與否 是人體產(chǎn)生是人體產(chǎn)生疾病的病因疾病的病因之一，對人的健康有重大的意義。之一，對人的健康有重大的意義。 整脊與脊柱平衡9 整脊與脊柱平衡的關(guān)系 整脊醫(yī)學是一門新興的學科，它涉及的內(nèi)容非常廣泛，無論整脊醫(yī)學是一門新興的學

10、科，它涉及的內(nèi)容非常廣泛，無論 是中醫(yī)的脊診整脊，還是西方的整脊，其著眼點都是從脊柱的是中醫(yī)的脊診整脊，還是西方的整脊，其著眼點都是從脊柱的 失衡入手，力圖通過改變或改善脊柱的內(nèi)外平衡而達到治愈疾失衡入手，力圖通過改變或改善脊柱的內(nèi)外平衡而達到治愈疾 病的目的。病的目的。 在西方，在西方，“腰腰盆盆髖整體髖整體”學說非常流行，有深厚的理論學說非常流行，有深厚的理論 和實踐基礎(chǔ)，它是當今歐美整脊學說的理論核心。和實踐基礎(chǔ)，它是當今歐美整脊學說的理論核心。 整脊與脊柱平衡10 整脊與脊柱平衡的關(guān)系 脊診整脊技術(shù)是從中醫(yī)整體觀來認識脊柱的，認為脊柱是脊診整脊技術(shù)是從中醫(yī)整體觀來認識脊柱的，認為脊柱是

11、 一個有機整體，在正常情況下，脊柱內(nèi)外是相對平穩(wěn)的，而每一個有機整體，在正常情況下，脊柱內(nèi)外是相對平穩(wěn)的，而每 塊脊椎都與臟器有一定的相互聯(lián)系。在診斷和治療上都應(yīng)運用塊脊椎都與臟器有一定的相互聯(lián)系。在診斷和治療上都應(yīng)運用 中醫(yī)的整體觀念和辯證論治理論來指導臨床，必須要用整體的中醫(yī)的整體觀念和辯證論治理論來指導臨床，必須要用整體的 眼光來看待脊柱功能變化，樹立一種思辨的思想，在治療脊柱眼光來看待脊柱功能變化，樹立一種思辨的思想，在治療脊柱 相關(guān)疾病時，也應(yīng)標本兼治，表里同治，切忌只治其標而不治相關(guān)疾病時，也應(yīng)標本兼治，表里同治，切忌只治其標而不治 其本。其本。力爭做到力爭做到“筋骨并重，骨正筋柔

12、筋骨并重，骨正筋柔”的目的。的目的。 整脊與脊柱平衡11 整脊四步調(diào)節(jié)脊柱平衡原理 第一、調(diào)整肌肉要平衡，第一、調(diào)整肌肉要平衡， 恢復肌肉力學平衡?；謴图∪饬W平衡。 第二、調(diào)整筋脈要平衡，第二、調(diào)整筋脈要平衡， 恢復韌帶力學平衡?；謴晚g帶力學平衡。 第三、調(diào)整脊柱要平衡，第三、調(diào)整脊柱要平衡， 恢復脊柱內(nèi)外平衡?；謴图怪鶅?nèi)外平衡。 第四、調(diào)整病灶點要平衡，恢復臟腑功能平衡。第四、調(diào)整病灶點要平衡，恢復臟腑功能平衡。 整脊與脊柱平衡12 脊柱的功能單位 脊柱的功能單位：即活動節(jié)段，由相鄰的兩個椎骨及其間的軟組脊柱的功能單位：即活動節(jié)段，由相鄰的兩個椎骨及其間的軟組 織構(gòu)成的一個能顯示脊柱生物力

13、學特性的最小功能單位。一個活動節(jié)織構(gòu)成的一個能顯示脊柱生物力學特性的最小功能單位。一個活動節(jié) 段可分為前部和后部兩部分，前部包括兩個相鄰的椎體、椎間盤、前段可分為前部和后部兩部分，前部包括兩個相鄰的椎體、椎間盤、前 縱韌帶和后縱韌帶，后部包括：椎弓、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、橫突、棘突和其縱韌帶和后縱韌帶，后部包括：椎弓、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)、橫突、棘突和其 間的韌帶。各個節(jié)段的運動綜合起來，便構(gòu)成脊柱的三維六自由度運間的韌帶。各個節(jié)段的運動綜合起來，便構(gòu)成脊柱的三維六自由度運 動。動。 整脊與脊柱平衡13 臨床應(yīng)用 脊柱失平衡與膝痛證脊柱失平衡與膝痛證 整脊與脊柱平衡14 脊柱失平衡與膝痛證 原由：原由： 1 脊柱

14、源性膝關(guān)節(jié)病脊柱源性膝關(guān)節(jié)病 2 由脊柱失平衡引起，但不是脊柱病，是脊柱相關(guān)疾病。由脊柱失平衡引起，但不是脊柱病，是脊柱相關(guān)疾病。 3 也不是脊柱引起的內(nèi)臟疾病，和頸腰椎病一樣是骨傷病。也不是脊柱引起的內(nèi)臟疾病，和頸腰椎病一樣是骨傷病。 4 在發(fā)生膝痛時整個脊柱可能已經(jīng)全部失平衡。在發(fā)生膝痛時整個脊柱可能已經(jīng)全部失平衡。 所以它是個不一般的脊柱相關(guān)疾病。只要能分析清它病理發(fā)生時脊柱代所以它是個不一般的脊柱相關(guān)疾病。只要能分析清它病理發(fā)生時脊柱代 償?shù)娜^程，靈活脊診整脊治療，那么其它脊柱相關(guān)疾病也會見病償?shù)娜^程，靈活脊診整脊治療，那么其它脊柱相關(guān)疾病也會見病 知源，一通百通。知源，一通百通。

15、 脊柱失平衡指標：脊柱失平衡指標： 沒有移位的人，無論是站著還是躺著，左右兩肩和髂嵴連線一定是水平?jīng)]有移位的人，無論是站著還是躺著，左右兩肩和髂嵴連線一定是水平 的，髂嵴連線與脊柱成直角相交，左右下肢長度相等。的，髂嵴連線與脊柱成直角相交，左右下肢長度相等。 1 1 骨盆不正；骨盆不正；2 2 長短腿。長短腿。 整脊與脊柱平衡15 膝痛證的脊柱失平衡分析 脊柱從正常到失代償一般分脊柱從正常到失代償一般分4 4期移位的體態(tài)變化，那么膝痛證也伴隨期移位的體態(tài)變化，那么膝痛證也伴隨 這個過程分這個過程分4 4期病程變化。下面以右側(cè)膝痛為例，討論脊柱移位后的期病程變化。下面以右側(cè)膝痛為例，討論脊柱移位

16、后的 體態(tài)變化。體態(tài)變化。 第一階段：第一階段： 脊柱還沒有移位只是右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)周圍組織僵硬導致重力傳導異常，脊柱還沒有移位只是右側(cè)骶髂關(guān)節(jié)周圍組織僵硬導致重力傳導異常， 發(fā)生右膝負重過多，出現(xiàn)疼痛。脊柱只有受力上的不平衡，或只有軟發(fā)生右膝負重過多，出現(xiàn)疼痛。脊柱只有受力上的不平衡，或只有軟 組織的損傷，無關(guān)節(jié)紊亂。組織的損傷，無關(guān)節(jié)紊亂。 第二階段：第二階段： 右側(cè)骨盆出現(xiàn)移位右側(cè)骨盆出現(xiàn)移位 ，左側(cè)骨盆比右側(cè)高。重心移向左腿，右肩受，左側(cè)骨盆比右側(cè)高。重心移向左腿，右肩受 彎向右側(cè)的脊柱的影響，向前方移位。整個身體呈左向螺旋狀。彎向右側(cè)的脊柱的影響，向前方移位。整個身體呈左向螺旋狀。 整脊

17、與脊柱平衡16 膝痛證的脊柱失平衡分析 第三階段：第三階段： 如果第二階段狀態(tài)長期持續(xù)，重心移向右腿由于重心右移，脊柱如果第二階段狀態(tài)長期持續(xù)，重心移向右腿由于重心右移，脊柱 就又得靠上部脊柱左彎來維持平衡。整個身體呈就又得靠上部脊柱左彎來維持平衡。整個身體呈S S狀彎曲。兩肩連線狀彎曲。兩肩連線 自然地變成左高右低，同時向前傾斜并向右側(cè)扭轉(zhuǎn)這種體態(tài)俗稱自然地變成左高右低，同時向前傾斜并向右側(cè)扭轉(zhuǎn)這種體態(tài)俗稱“水水 蛇腰蛇腰” 第四階段：第四階段： 病情進一步惡化，應(yīng)該短的右腿卻和左腿一樣長了，甚者還長于左病情進一步惡化，應(yīng)該短的右腿卻和左腿一樣長了，甚者還長于左 腿。這種現(xiàn)象是由于企圖保護左

18、腿所造成的。也會表現(xiàn)出左側(cè)骨盆移腿。這種現(xiàn)象是由于企圖保護左腿所造成的。也會表現(xiàn)出左側(cè)骨盆移 位的特征。這樣左、右側(cè)骨盆混合在一起的移位，稱為混合型移位。位的特征。這樣左、右側(cè)骨盆混合在一起的移位，稱為混合型移位。 長期隨著人體重心在兩下肢之間，從右到左，再從左到右地反復移動，長期隨著人體重心在兩下肢之間，從右到左，再從左到右地反復移動， 脊柱呈現(xiàn)出復雜的彎曲狀態(tài)，進一步發(fā)展可使肩關(guān)節(jié)移位，肘關(guān)節(jié)移脊柱呈現(xiàn)出復雜的彎曲狀態(tài)，進一步發(fā)展可使肩關(guān)節(jié)移位，肘關(guān)節(jié)移 位，腕關(guān)節(jié)移位，一直到手指關(guān)節(jié)移位。肋小頭的各關(guān)節(jié)也發(fā)生移位位，腕關(guān)節(jié)移位，一直到手指關(guān)節(jié)移位。肋小頭的各關(guān)節(jié)也發(fā)生移位 。就會給全身各關(guān)節(jié)帶來有害的影響。就會給全身各關(guān)節(jié)帶來有害的影響。 整脊與脊柱平衡17 膝痛證的陽性點分析 整脊與脊柱平衡18 脊診整脊 脊診檢查：一般脊診檢查：一般T12T12，L1L1及及S S有陽性反應(yīng)點。有陽性反應(yīng)點。 整脊治療：整脊治療： 理筋理筋 整脊整脊 整脊與脊柱平衡19 第一步理筋第一步理筋 ，豎脊肌八字分推法，雙側(cè)臀部肌群