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文檔簡介
1、新袁莊小學控煙監(jiān)督巡查記錄表2020 ()第周序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?2是否看到教師在校園內吸煙?3是否看到外來人員在校內吸煙?4外來人員吸煙,是否有人勸阻?5是否看到教師相互敬煙、遞煙?6是否看到教師接受敬煙、遞煙?7巡杳范圍是否看到煙頭?8巡杳范圍是否聞到煙味?勸導時間勸導地點吸煙者勸導效果注:如實填寫,請在是”、否選項中打5 此表由監(jiān)督員填寫,每周定期不定期督查1次。監(jiān)督員(簽字):值班校領導:太平中心校2014年5月9日太平中心學校控煙監(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙
2、?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看到教師接受敬煙、遞煙?71/15注:此表由各班監(jiān)督員填寫,每周走期不走期督查1次。監(jiān)督員(簽字):楊祥太平中心校2014年5月15日太平中心學校控煙監(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看到教師接受敬煙、遞煙?7監(jiān)督員(簽字):劉青艷太平中心校2014年5月21日太平中心學校控煙監(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫
3、出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看到教師接受敬煙、遞煙?7監(jiān)督員(簽字):劉偉太平中心校2014年5月29日太平中心學??責煴O(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看到教師接受敬煙、遞煙?7監(jiān)督員(簽字):稅杰太平中心校2014年6月4日太平中心學??責煴O(jiān)督員督查記錄表序號
4、巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看到教師接受敬煙、遞煙?7監(jiān)督員(簽字):楊梅太平中心校2014年6月12日太平中心學??責煴O(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看到教師接受敬煙、遞煙?77/15注:此表由各班監(jiān)督員填寫,每周走期不走期督查1次。監(jiān)督員(簽字
5、):唐佳睿太平中心校2014年6月18日太平中心學??責煴O(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看到教師接受敬煙、遞煙?7監(jiān)督員(簽字):稅正杰太平中心校2014年6月24日太平中心學??責煴O(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看到教師接受敬煙、
6、遞煙?7監(jiān)督員(簽字):張正濤太平中心校2014年7月4日太平中心學校控煙監(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看到教師接受敬煙、遞煙?7監(jiān)督員(簽字):黃婷婷太平中心校2014年7月8日太平中心學校控煙監(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看
7、到教師接受敬煙、遞煙?7監(jiān)督員(簽字):楊錦強太平中心校2014年7月12日太平中心學??責煴O(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看到教師接受敬煙、遞煙?7監(jiān)督員(簽字):楊濤太平中心校2014年8月27日太平中心學??責煴O(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外來人員在校內吸煙?74外來人員吸煙,是否有人勸阻?75是否看到教師相互敬煙、遞煙?76是否看到教師接受敬煙、遞煙?7監(jiān)督員(簽字):高迎春太平中心校2014年9月4日太平中心學校控煙監(jiān)督員督查記錄表序號巡查內容是(寫出姓 名)否1是否看到教師在教室、辦公室吸 煙?72是否看到教師在校園內吸煙?73是否看到外
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