醫(yī)學(xué)專題解剖神經(jīng)系統(tǒng)

1、： 簡述簡述 簡述簡述 簡述簡述 簡述簡述 。 簡述簡述 ( (填圖填圖) ) （填空，填圖（填空，填圖) ) 軀體運(yùn)動、感覺中樞支配特點(diǎn)軀體運(yùn)動、感覺中樞支配特點(diǎn)（補(bǔ)充內(nèi)容） 復(fù)習(xí)內(nèi)容復(fù)習(xí)內(nèi)容（答題練習(xí)）（答題練習(xí)） 答題練習(xí)答題練習(xí) 【白質(zhì)】【白質(zhì)】 【灰質(zhì)】【灰質(zhì)】【神經(jīng)核】【神經(jīng)核】 【纖維束】【纖維束】 【神經(jīng)節(jié)】【神經(jīng)節(jié)】 【神經(jīng)】【神經(jīng)】 【髓質(zhì)】【髓質(zhì)】 【皮質(zhì)】【皮質(zhì)】 在中樞內(nèi)在中樞內(nèi)，神經(jīng) 元胞體和樹突聚 集在一起，切面 呈灰色。 在中樞內(nèi)在中樞內(nèi)，形態(tài)形態(tài) 相似、功能相同相似、功能相同 的神經(jīng)元胞體聚 集在一起。 在中樞外，在中樞外， - 在中樞內(nèi)在中樞內(nèi)， 在 一起，

2、切面呈 白色。 在大腦和小腦， 灰質(zhì)位于表面， 稱-。 在中樞內(nèi)在中樞內(nèi)， 起止、性質(zhì)起止、性質(zhì) 相同相同- 常用術(shù)語常用術(shù)語 在中樞外，一種在中樞外，一種 或數(shù)種或數(shù)種性質(zhì)不同性質(zhì)不同的神經(jīng)纖維的神經(jīng)纖維聚集 在一起，外包結(jié)締組織膜。結(jié)締組織膜。 與 椎骨序數(shù)椎骨序數(shù) T4 C3 C6 T7 C1C4 全部 全部 【脊髓節(jié)脊髓節(jié)】 的的對應(yīng)關(guān)系對應(yīng)關(guān)系 一對脊神經(jīng)根絲所 連的那一段脊髓叫 一個(gè)脊髓節(jié)段。 后角后角 前角前角 側(cè)角側(cè)角 (T1-L3) 前索前索 側(cè)索側(cè)索 后索后索 白質(zhì)前連合白質(zhì)前連合 灰質(zhì)合連合灰質(zhì)合連合 灰質(zhì)前連合灰質(zhì)前連合 周邊形態(tài)周邊形態(tài) 前角運(yùn)動神經(jīng)元前角運(yùn)動神經(jīng)元

3、外側(cè)群外側(cè)群 內(nèi)側(cè)群內(nèi)側(cè)群四肢肌四肢肌 軀干肌軀干肌 脊髓灰質(zhì)脊髓灰質(zhì) 后角邊緣核后角邊緣核 膠狀質(zhì)膠狀質(zhì) 后角固有核后角固有核 背核背核( 胸核胸核) Rexed 板層板層 (T1-L3) T T1(T5)脊髓節(jié)段平對 椎骨；打開第5 5 (第6頸椎)胸椎暴露的是 胸（頸）椎。 答題練習(xí)答題練習(xí)： 薄束薄束 楔束楔束 脊髓小腦后束 脊髓小腦前束 皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓側(cè)束 皮質(zhì)脊髓前束皮質(zhì)脊髓前束 紅核脊髓束紅核脊髓束 頂蓋脊髓束 前庭脊髓束 網(wǎng)狀脊髓束 內(nèi)側(cè)縱束 固有束 深感覺深感覺 淺感覺淺感覺 脊髓反射脊髓反射 軀體運(yùn)動軀體運(yùn)動 肌張力肌張力 視聽反射視聽反射 脊髓丘腦束脊髓丘腦束 短（

4、短（ ）纖維束）纖維束 ( (填圖填圖) ) 中 線 界界 溝溝 中腦 腦 橋延 髓 脊 髓 非腦神經(jīng)核 特殊 軀體 感覺 軀體 運(yùn)動 特殊 內(nèi)臟 運(yùn)動 【】【】 和和 丘系交叉丘系交叉 和和 白質(zhì)前連合交叉白質(zhì)前連合交叉 傳導(dǎo)軀干、四肢 本體覺和精觸覺 的纖維束。 傳導(dǎo)軀干、四肢痛溫覺的纖維束 丘腦丘腦 三叉 神經(jīng)節(jié) 【】 腹后內(nèi)側(cè)核腹后內(nèi)側(cè)核 和 纖維越過中 線后，上升形成 ，丘腦丘腦的 腹后內(nèi)側(cè)核腹后內(nèi)側(cè)核。 【外側(cè)丘系外側(cè)丘系】 螺旋螺旋 神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié) 蝸神經(jīng)節(jié)蝸神經(jīng)節(jié) 斜方體斜方體 內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè) 膝狀體膝狀體 下丘臂下丘臂 傳導(dǎo)傳導(dǎo)聽覺聽覺。由蝸神經(jīng)核蝸神經(jīng)核發(fā)出， 走同側(cè)或經(jīng)斜方體斜方

5、體交叉至對側(cè) 后上升的纖維，稱為外側(cè)丘系外側(cè)丘系。 經(jīng)或不經(jīng)過下丘中繼，終止于 內(nèi)側(cè)膝狀體內(nèi)側(cè)膝狀體。 由于聽覺經(jīng)由于聽覺經(jīng)雙側(cè)雙側(cè)外側(cè)丘系外側(cè)丘系 傳導(dǎo)傳導(dǎo)，外側(cè)丘系損傷，外側(cè)丘系損傷不影不影 響響聽覺（或聽覺（或影響輕微影響輕微）。）。 外形外形 按外形按外形按發(fā)生按發(fā)生 維持平衡維持平衡 調(diào)節(jié)肌張力調(diào)節(jié)肌張力 運(yùn)動協(xié)調(diào)運(yùn)動協(xié)調(diào) 按纖維連系按纖維連系 小腦皮質(zhì)小腦皮質(zhì) 髓體（髓體（小腦髓質(zhì)小腦髓質(zhì)） 【小腦 中央核】中央核】 進(jìn)出小腦的纖維在小腦中央 匯聚而成。 包埋在小腦髓質(zhì) 內(nèi)的灰質(zhì)核團(tuán)， 包括：齒狀核齒狀核、 栓狀核、球狀核栓狀核、球狀核、 。 和和 外側(cè)核群外側(cè)核群 正中核正中核

6、背外側(cè)核背外側(cè)核 后外側(cè)核后外側(cè)核 枕枕 非特異 性核 聯(lián)絡(luò)性核團(tuán) 內(nèi)側(cè)內(nèi)側(cè) 核群核群 前核群前核群 大腦聯(lián)絡(luò)皮質(zhì)大腦聯(lián)絡(luò)皮質(zhì) 執(zhí)行高級神經(jīng)活動執(zhí)行高級神經(jīng)活動如學(xué)習(xí)，記憶, 聯(lián)想, 重現(xiàn),思維(分析綜合), 語言。 腹側(cè)組 背側(cè)組 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)網(wǎng)狀結(jié)構(gòu) 執(zhí)行低級神經(jīng)活動執(zhí)行低級神經(jīng)活動如軀體 運(yùn)動和感覺，視覺，聽覺。 大腦皮層特定中樞大腦皮層特定中樞 維持興奮性興奮性 廣泛皮質(zhì)廣泛皮質(zhì) 板內(nèi)核板內(nèi)核 網(wǎng)狀核網(wǎng)狀核 背內(nèi)側(cè)核背內(nèi)側(cè)核 和和 和 丘腦丘腦 非特異性非特異性 核團(tuán)核團(tuán) 紋狀體紋狀體 1 . 影響大腦影響大腦 維持大腦皮質(zhì)維持大腦皮質(zhì) 興奮性興奮性 【上行性激動系統(tǒng)上行性激動系統(tǒng)】 2

7、. 影響脊髓影響脊髓維持肌張力維持肌張力 3 . 控制調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動控制調(diào)節(jié)內(nèi)臟活動 是內(nèi)臟運(yùn)動內(nèi)臟運(yùn)動、內(nèi)臟感覺內(nèi)臟感覺纖維的中繼站 (大量側(cè)支) 非特異性非特異性 感覺纖維感覺纖維 存在 背側(cè)丘腦背側(cè)丘腦 特異性感覺核團(tuán)特異性感覺核團(tuán) 三叉丘三叉丘 系系 脊髓丘系脊髓丘系 內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系 聽聽 視視 大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì) 感覺區(qū)感覺區(qū) 視視 聽聽 大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū)大腦皮質(zhì)運(yùn)動區(qū) 腹前核腹前核 腹中間核腹中間核 的的 形成形成 協(xié)調(diào)軀體運(yùn)動協(xié)調(diào)軀體運(yùn)動 的的反饋環(huán)路反饋環(huán)路 小腦中腳 小腦上腳 下丘腦下丘腦 室旁核室旁核 視上核視上核 加壓素 催產(chǎn)素 頭頭 體體 尾尾 包埋在大腦髓質(zhì)內(nèi)的 灰質(zhì)核團(tuán)

8、，包括豆?fàn)?核,尾狀核,杏仁核,屏 狀核。 連合纖維連合纖維 【】 . 投射纖維投射纖維 【】 內(nèi)囊膝： 內(nèi)囊前肢 內(nèi)囊后肢： 皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束 聽輻射聽輻射 視輻射視輻射 皮質(zhì)核束皮質(zhì)核束 丘腦中央輻射丘腦中央輻射 紅核脊髓束 （填圖）（填圖） 大腦皮質(zhì)某一特定的部位只與某種大腦皮質(zhì)某一特定的部位只與某種 特定的纖維相聯(lián)系特定的纖維相聯(lián)系，形成若干不同形成若干不同 的功能區(qū)，稱為的功能區(qū)，稱為 中樞。中樞。 6.書寫中樞書寫中樞（8） 8（39） 4 46 6 3 1 2 17 41 42 312 5.運(yùn)動性語言運(yùn)動性語言(說話說話)中樞中樞（44、45） 7.（22） 1.(第一第一)

9、 軀體運(yùn)動中樞軀體運(yùn)動中樞（4、6 區(qū)）區(qū)） 2.(第一第一) 軀體感覺中樞軀體感覺中樞（ （3 、 1 、2 區(qū)）區(qū)） 3. 聽覺中樞聽覺中樞(聽區(qū)聽區(qū))（41、42 區(qū)）區(qū)） 4. 視覺中樞視覺中樞(視區(qū)視區(qū))（17 區(qū)）區(qū)） 9. Wernicke 區(qū) Broca 區(qū)區(qū) 【】 由 終板旁回終板旁回 ( 1 ) 胼胝體下區(qū)胼胝體下區(qū)( 2 ) 扣帶回扣帶回( 3 ) 海馬旁回海馬旁回( 4 ) 鉤鉤( 5) 及其深面的 海馬海馬( 6 ) 齒狀回齒狀回( 7 ) 呈“C”字形環(huán)繞在 胼胝體周圍，其 功能與控制調(diào)節(jié) 有關(guān)。 由邊緣葉與 有關(guān)的鄰近皮質(zhì)和皮質(zhì)下結(jié)構(gòu)構(gòu)成， 如:：杏仁體杏仁體(

10、8 ) 下丘腦下丘腦( 9 ) 上丘腦上丘腦( 10 ) 丘腦前核丘腦前核( 11) 眶回后部眶回后部( 12 ) 顳極顳極( 13 ) 【】 2 3 4 5 6 11 9 7 8 10 1 13 12 軀體運(yùn)動中樞軀體運(yùn)動中樞 軀體感覺中樞軀體感覺中樞 本體感覺本體感覺 精細(xì)觸覺精細(xì)觸覺傳導(dǎo)路 傳導(dǎo)路 45 脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié) 周圍突 中樞突 傳入神經(jīng) 后根 軀干四肢軀干四肢 上肢、上肢、 軀干上部軀干上部 下肢、下肢、 軀干下部軀干下部 肌、腱、關(guān)節(jié)肌、腱、關(guān)節(jié) 薄束薄束 楔束楔束、薄束、薄束 后索 外 內(nèi) 楔楔 薄薄 束核束核 內(nèi)側(cè)丘系交叉內(nèi)側(cè)丘系交叉 內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系 中線旁 下橄欖核

11、之間 貫穿 斜方體 紅核 背外側(cè) 丘腦腹后丘腦腹后 外側(cè)核外側(cè)核 中央中央前、后回中上、后回中上2/3 和中央旁小葉和中央旁小葉 后部后部 丘腦丘腦 中央輻射中央輻射 內(nèi)囊后肢 （用用“”答題見教材答題見教材 P312） 薄 楔 束核 內(nèi)側(cè)丘系交叉 丘腦丘腦腹后外側(cè)核 內(nèi)囊后肢 肌、腱、 關(guān)節(jié) 后根 （第1級N元） （T4以上） （T5以下） 楔束 薄束 脊神經(jīng)節(jié) 內(nèi)側(cè)丘系 （第2級N元） 丘腦中央輻射 中央后回中、上1/3 中央旁小葉后部。 簡述軀干四肢 深感覺傳導(dǎo)路 （第3級N元） 痛溫粗觸覺痛溫粗觸覺傳導(dǎo)路傳導(dǎo)路 脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié) 周圍突 中樞突 傳入神經(jīng) 后根 軀干四肢軀干四肢 皮膚皮

12、膚 白質(zhì)前連合白質(zhì)前連合 交叉交叉 脊髓丘腦束脊髓丘腦束 (前束)(側(cè)束) 后角后角 固有核固有核 脊髓丘系脊髓丘系 下橄欖核 背外側(cè) 內(nèi)側(cè)丘系 的外側(cè) 中央后回中上中央后回中上2/3和中央旁小葉和中央旁小葉 后部后部 丘腦丘腦 中央輻射中央輻射 內(nèi)囊后肢 上升 12節(jié)段 痛溫痛溫 粗觸粗觸 背外側(cè)束 （用用“”答題見答題見 教材教材 P312） 中央后回中上中央后回中上2/3，中央旁小葉后部，中央旁小葉后部 內(nèi)囊后肢內(nèi)囊后肢 1.0 丘腦中央輻射丘腦中央輻射 0.5 （第 級N元） 背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核背側(cè)丘腦腹后外側(cè)核 脊髓丘系（脊髓丘腦束）脊髓丘系（脊髓丘腦束） 脊髓丘腦側(cè)束脊髓丘腦側(cè)束

13、（痛溫）（痛溫） 脊髓丘腦前束脊髓丘腦前束 （觸壓）（觸壓） （第級N元） （第級N元） 脊神經(jīng)節(jié)脊神經(jīng)節(jié) 上升上升 0.5 12節(jié)段節(jié)段 白質(zhì)前連合白質(zhì)前連合 0.6 交叉交叉 0.4 皮皮 膚膚 1.2 后根后根 1.2 1.2 1.2 0.2 0.2 周圍突 中樞突 后角固有核后角固有核 0.6 0.60.6 答題示范和評分標(biāo)準(zhǔn)答題示范和評分標(biāo)準(zhǔn) 丘腦丘腦 腹后內(nèi)側(cè)核腹后內(nèi)側(cè)核 三叉 神經(jīng)節(jié) 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng) 脊束脊束 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng) 感覺核感覺核 中央后回中央后回 下下1/3 丘腦丘腦 中央輻射中央輻射 內(nèi)囊后肢 三叉三叉 丘系丘系 淺感覺淺感覺 傳導(dǎo)路 （用用“”答題見答題見 教材

14、教材 P312） 光線光線 直接直接 間接間接 （用用“”答題見答題見 教材教材 P312） 距狀溝二岸皮質(zhì)距狀溝二岸皮質(zhì) 光光 睫狀睫狀N節(jié)節(jié) 視覺視覺 傳導(dǎo)路傳導(dǎo)路 對光 反射 外側(cè)膝狀體外側(cè)膝狀體 （17區(qū)） 雙極細(xì)胞雙極細(xì)胞節(jié)細(xì)胞節(jié)細(xì)胞 視束視束 視交叉視交叉 視神經(jīng)視神經(jīng) 內(nèi)囊后肢 視網(wǎng)膜 錐體系錐體系 運(yùn)動傳導(dǎo)路運(yùn)動傳導(dǎo)路 四肢肌 軀干肌軀干肌 中央前回中上2/3 中央旁小葉前部 中央前回 下1/3 內(nèi)囊膝 內(nèi)囊后肢 中腦： 大腦腳底 腦橋 基底部 延髓錐體 75纖維 皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓側(cè)束 皮質(zhì)脊髓皮質(zhì)脊髓 前束前束 沿途陸續(xù)離開錐體束， 終止于軀體運(yùn)動和特殊內(nèi)臟 運(yùn)動8核。

15、發(fā)動發(fā)動 隨意運(yùn)動隨意運(yùn)動 錐體束 性質(zhì) 組成 起止、行程、交叉 換元 支配范圍 大腦皮層大腦皮層軀運(yùn)軀運(yùn)中樞中樞 皮質(zhì)腦干束皮質(zhì)腦干束 皮質(zhì)脊髓束皮質(zhì)脊髓束 內(nèi)囊 后肢后肢 膝部膝部 中腦腳底腳底 腦橋 基底部基底部 錐體錐體 延髓 75%纖維纖維 錐體交叉錐體交叉 沿途陸續(xù)離開錐體束 終止于特內(nèi)運(yùn)特內(nèi)運(yùn) 軀體運(yùn)動軀體運(yùn)動 腦神經(jīng)核 脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞 頭頸肌 軀干四肢肌 皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓側(cè)束皮質(zhì)脊髓前束皮質(zhì)脊髓前束 上神經(jīng)元上神經(jīng)元下神經(jīng)元下神經(jīng)元 損損 傷傷 癥癥 狀狀 鑒鑒 別別 癱瘓癱瘓 肌張力肌張力 腱反射腱反射 病理反射病理反射 淺反射淺反射 肌萎縮肌萎縮 痙攣

16、性癱瘓痙攣性癱瘓(硬癱硬癱)遲緩性癱瘓遲緩性癱瘓(軟癱軟癱) 亢進(jìn)亢進(jìn) 陽性陽性 ( + ) 或消失或消失 無無 (短期內(nèi)不出現(xiàn)) 消失消失 陰性陰性 ( ) 消失消失 出現(xiàn)出現(xiàn) 反射弧反射弧 中斷中斷 錐體束對下神經(jīng)元錐體束對下神經(jīng)元 的抑制性影響消失的抑制性影響消失 (錐體束損傷的確鑿證據(jù)錐體束損傷的確鑿證據(jù) 嬰幼兒除外嬰幼兒除外) (下神經(jīng)元不斷發(fā)放沖動 保證肌肉的營養(yǎng)代謝) 舌下神經(jīng)核和面神經(jīng)核的下半只受舌下神經(jīng)核和面神經(jīng)核的下半只受 對側(cè)錐體束支配對側(cè)錐體束支配，其余 6個(gè)半核為 雙側(cè)支配。 脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞外側(cè)核受對側(cè)錐脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞外側(cè)核受對側(cè)錐 體束支配體束支配，內(nèi)側(cè)核為雙側(cè)

17、支配。 錐體束損傷時(shí)，只有單側(cè)支配錐體束損傷時(shí)，只有單側(cè)支配 的核團(tuán)才會產(chǎn)生癥狀。的核團(tuán)才會產(chǎn)生癥狀。 核上癱核上癱 核下癱核下癱 核上癱核上癱 口角歪向患側(cè)口角歪向患側(cè) 舌尖歪向健側(cè)舌尖歪向健側(cè) 新紋狀體 蒼白球系 皮 質(zhì)腦橋小腦系 錐體系以外的運(yùn)動錐體系以外的運(yùn)動 傳導(dǎo)路，協(xié)助錐體系傳導(dǎo)路，協(xié)助錐體系 更好地完成隨意運(yùn)動。更好地完成隨意運(yùn)動。 。 和和的 答題練習(xí)答題練習(xí) 和的？ 【】 中樞神經(jīng)中樞神經(jīng) 被膜被膜 分為三層分為三層 硬脊膜硬脊膜 軟脊膜軟脊膜 硬腦膜硬腦膜 蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜蛛網(wǎng)膜 軟腦膜軟腦膜 蛛網(wǎng)膜下隙蛛網(wǎng)膜下隙 椎管椎管骨膜 硬膜外隙硬膜外隙 脊髓下端 以下(至L2)

18、 【終池終池】 齒狀韌帶齒狀韌帶 擴(kuò)大擴(kuò)大 由軟脊膜形成的鋸齒形結(jié)構(gòu)，沿脊髓側(cè)緣(前、后根 之間) 外伸，齒尖附于硬脊膜。 起固定脊髓作用。 形成形成 結(jié)構(gòu)結(jié)構(gòu) 【終絲終絲】 齒狀韌帶 硬腦膜硬腦膜 （） （內(nèi)層）（內(nèi)層） 由和原來的硬腦膜硬腦膜 而成。 不存在硬膜外腔硬膜外腔 與顱蓋骨疏松相連，與顱底緊密愈著。與顱蓋骨疏松相連，與顱底緊密愈著。 【硬腦膜竇硬腦膜竇】 硬腦膜硬腦膜內(nèi)外層裂開，內(nèi)外層裂開， 內(nèi)襯血管內(nèi)皮，屬于內(nèi)襯血管內(nèi)皮，屬于 一種特殊形式的靜脈。一種特殊形式的靜脈。 硬腦膜硬腦膜內(nèi)層折疊，深入內(nèi)層折疊，深入 腦裂，腦裂，： 大腦鐮大腦鐮 小腦幕小腦幕 伸入伸入上矢狀上矢狀 竇

19、竇內(nèi)，內(nèi)， 【】 腦脊液由此排出。腦脊液由此排出。 硬腦膜竇硬腦膜竇 上矢狀竇上矢狀竇 下矢狀竇下矢狀竇直竇直竇竇匯竇匯 橫竇橫竇乙狀竇乙狀竇 頸內(nèi)靜脈頸內(nèi)靜脈 海綿竇海綿竇 巖下竇 巖上竇 大腦鐮大腦鐮 小腦幕小腦幕 小小 腦腦 幕幕 切切 跡跡 海綿竇海綿竇 分部分部 室間孔室間孔 中腦中腦 水管水管 正中孔正中孔 外側(cè)孔外側(cè)孔 蛛網(wǎng)膜下腔蛛網(wǎng)膜下腔【 】 【終池終池】 【小小腦延髓池腦延髓池】 (擴(kuò)大) 腦的腦的 . . 頸內(nèi)動脈末端、大腦前后動脈和前后交通動頸內(nèi)動脈末端、大腦前后動脈和前后交通動 脈，圍繞視交叉乳頭體等結(jié)構(gòu)形成的動脈環(huán)。脈，圍繞視交叉乳頭體等結(jié)構(gòu)形成的動脈環(huán)。 迷路動脈

20、 脈絡(luò)叢前動脈 和 答題練習(xí)答題練習(xí) 答題練習(xí)答題練習(xí) 答題練習(xí)答題練習(xí) ( 位置組成位置組成 ) 腦神經(jīng)腦神經(jīng) 總論總論 1.1.名稱、記憶方法名稱、記憶方法 2.2.腦神經(jīng)表示法，腦神經(jīng)表示法， 纖維成分、分類纖維成分、分類 3 3. .神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié) 單純單純 感覺感覺 單純單純 運(yùn)動運(yùn)動 混合混合 性性N N Cranial nerve 軀體運(yùn)動軀體運(yùn)動 特殊內(nèi)臟運(yùn)動特殊內(nèi)臟運(yùn)動 一般內(nèi)臟運(yùn)動一般內(nèi)臟運(yùn)動 一般內(nèi)臟感覺一般內(nèi)臟感覺 特殊內(nèi)臟感覺特殊內(nèi)臟感覺 一般軀體感覺一般軀體感覺 特殊軀體感覺特殊軀體感覺 試分析支配眼肌的腦神名稱、性質(zhì)成分、 所連核團(tuán)、連腦和出（入）顱部位、分 支分布

21、: 簡述面神經(jīng)的簡述面神經(jīng)的性質(zhì)成分及其所連核團(tuán)、連腦和出顱部位、性質(zhì)成分及其所連核團(tuán)、連腦和出顱部位、 主干行程、神經(jīng)節(jié)、分支及其支配。主干行程、神經(jīng)節(jié)、分支及其支配。( ( 分分) ) 混合性神經(jīng)混合性神經(jīng) 一般軀體感覺一般軀體感覺 三叉神經(jīng)感覺核三叉神經(jīng)感覺核 (中腦核、腦橋核、脊束核中腦核、腦橋核、脊束核 腦橋延髓溝腦橋延髓溝內(nèi)耳門內(nèi)耳門內(nèi)耳道內(nèi)耳道面神經(jīng)管面神經(jīng)管莖乳孔莖乳孔 0.20.2 0.30.3 0.30.3 0.30.3 0.30.3 0.30.3 0.30.3 0.30.30.30.3 0.30.30.30.3 0.30.30.30.3 0.30.3 0.30.3 0.3

22、0.3 0.30.3 0.30.3 0.20.20.20.20.20.20.20.20.20.2 0.30.30.20.20.20.2 脊神經(jīng)前支脊神經(jīng)前支 組成組成 叢的位置叢的位置 主要分支主要分支 多數(shù)脊神經(jīng)前支交織成叢 頸叢頸叢 臂叢臂叢 胸神經(jīng) 前支 腰叢腰叢 骶叢骶叢 C1C4 胸鎖乳突肌 上半深面 膈神經(jīng)膈神經(jīng) 和 4條皮支 C5T1 斜角肌 間隙 鎖骨 后上方 腋腔 干干股股 束束 胸長神經(jīng) 和 胸背神經(jīng) 肌皮神經(jīng)肌皮神經(jīng) 正中神經(jīng)正中神經(jīng) 尺神經(jīng)尺神經(jīng) 腋神經(jīng)腋神經(jīng) 和 橈神經(jīng)橈神經(jīng) 不成叢肋間神經(jīng) 和 肋下神經(jīng) L4-L5 全部全部S ，CO 腰骶干 腰大肌深面 骶骨 梨狀

23、肌前面 髂腹下神經(jīng) 和 髂腹股溝神經(jīng) 股神經(jīng)股神經(jīng) 閉孔神經(jīng)閉孔神經(jīng) 臀上神經(jīng)臀上神經(jīng) 臀下神經(jīng)臀下神經(jīng) 坐骨神經(jīng)坐骨神經(jīng)陰部神經(jīng)陰部神經(jīng) 外外 內(nèi)內(nèi) 后后 T1T12 T12L4 頸部胸部腰部盆部 頸頸 中中 節(jié)節(jié) 上上 下下 10 - 12 個(gè)個(gè) 4 - 5 個(gè)個(gè) 3 - 4 個(gè)個(gè) 左右交感干左右交感干 會合會合 奇N節(jié) 椎旁節(jié)椎旁節(jié) (P98) 脊柱兩脊柱兩 側(cè)的縱行神經(jīng)側(cè)的縱行神經(jīng) 干，由干，由 +。 胸腔臟器、胸腔臟器、 腹腔臟器腹腔臟器 和 左曲以上左曲以上 消化管消化管 盆腔器官盆腔器官 和 左曲以下左曲以下 消化管消化管 內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟大神經(jīng) T5-9 腹腔腹腔 神經(jīng)節(jié)神經(jīng)節(jié)

24、內(nèi)臟小神經(jīng)內(nèi)臟小神經(jīng) T10-12主動脈主動脈 腎節(jié)腎節(jié) 副交感部副交感部 (頭部頭部) 副交感副交感 骶部骶部 內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng) 交感部交感部 (胸腰部胸腰部) T1-L3 側(cè)角 S2-S4 相當(dāng)側(cè)角 4個(gè)一般 內(nèi)臟運(yùn)動核 器官旁節(jié) 器官內(nèi)節(jié) 內(nèi)臟神經(jīng)內(nèi)臟神經(jīng) 副交感部副交感部 加入骶叢 離開骶叢 盆內(nèi)臟神經(jīng)盆內(nèi)臟神經(jīng) 盆叢盆叢 (壁內(nèi)節(jié)換元) 骶前孔骶前孔 腹腔神經(jīng)節(jié)腹腔神經(jīng)節(jié) 腸系膜上節(jié)腸系膜上節(jié) 主動脈腎節(jié)主動脈腎節(jié) 腸系膜下節(jié)腸系膜下節(jié) 椎前節(jié)椎前節(jié) 組成組成 位置位置 T59(10) T10(11)12 L13 T10(11)12 T59(10) 腰椎旁節(jié) 內(nèi)臟大神經(jīng)內(nèi)臟大神經(jīng) 內(nèi)

25、臟內(nèi)臟 小神經(jīng)小神經(jīng) 腰內(nèi)臟神經(jīng)腰內(nèi)臟神經(jīng) 內(nèi)臟內(nèi)臟 神經(jīng)神經(jīng) 大小大小 起止起止 行程行程 節(jié)后纖維支配節(jié)后纖維支配 背側(cè)丘腦背側(cè)丘腦 特異性感覺核團(tuán)特異性感覺核團(tuán) 三叉丘三叉丘 系系 脊髓丘系脊髓丘系 內(nèi)側(cè)丘系內(nèi)側(cè)丘系 聽聽 視視 大腦皮質(zhì)大腦皮質(zhì) 感覺區(qū)感覺區(qū) 視視 聽聽 丘腦丘腦 腹后內(nèi)側(cè)核腹后內(nèi)側(cè)核 三叉 神經(jīng)節(jié) 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng) 脊束脊束 三叉神經(jīng)三叉神經(jīng) 感覺核感覺核 中央后回中央后回 下下1/3 丘腦丘腦 中央輻射中央輻射 內(nèi)囊后肢 三叉三叉 丘系丘系 淺感覺淺感覺 傳導(dǎo)路 （用用“”答題見答題見 教材教材 P312） 光線光線 直接直接 間接間接 （用用“”答題見答題見 教材教材 P312） 舌下神經(jīng)核和面神經(jīng)核的下半只受舌下神經(jīng)核和面神經(jīng)核的下半只受 對側(cè)錐體束支配對側(cè)錐體束支配，其余 6個(gè)半核為 雙側(cè)支配。 脊髓前角運(yùn)動細(xì)胞外側(cè)核受對側(cè)錐脊髓