胃腸外科護(hù)理專科培訓(xùn)計劃

1、文檔來源為 :從網(wǎng)絡(luò)收集整理 .word 版本可編輯 .歡迎下載支持 胃腸外科護(hù)理?？婆嘤?xùn)計劃 篇一：普外科護(hù)理人員培訓(xùn)計劃 一、對各級護(hù)理人員繼續(xù)教育的培訓(xùn)內(nèi)容與安排： 1 、 每月組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)， 其余時間以自學(xué)為主。 2 、 每 月組織一次護(hù)理查房。 3、每月一次護(hù)理基礎(chǔ)理論和護(hù)理技術(shù)操作考核各一次。 4、參加醫(yī)院組織的各項學(xué)術(shù)講座和三基理論考試與操作考 試。 5、認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理核心制度和 32 項護(hù)理技術(shù)操作內(nèi)容 以及普外科護(hù)理常規(guī)。 二、根據(jù)年資不同，對各級護(hù)理人 員的培訓(xùn)要求： (一)新上崗護(hù)理人員和畢業(yè)后 1-3年護(hù)理人員N1:(佟 杰 孫莎莎 趙麗華 賀世晗 李帥敏 湯曉慧

2、 谷月 7 人 ) 1 要求:以臨床基礎(chǔ)護(hù)理技能為主，兼?？谱o(hù)理知識和技術(shù)， 能熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理操作。 2 培養(yǎng)目標(biāo): ( 1 )加強(qiáng)職業(yè)道德教育，樹立專業(yè)思想，養(yǎng)成良好的 工作作風(fēng)。 ( 2)學(xué)習(xí)院內(nèi)各項規(guī)章制度和相關(guān)法律法規(guī)。 ( 3)與臨床實踐相結(jié)合抓好“三基”訓(xùn)練，掌握34 項 護(hù)理操作規(guī)程。( 4)明確臨床護(hù)理工作程序及各班護(hù)士工 作職責(zé)。 ( 5)學(xué)習(xí)?？谱o(hù)理理論和技能，熟悉普外科常見病的 護(hù)理常規(guī)。 ( 6)學(xué)習(xí)為患者做健康教育并實施整體護(hù)理。 (7)掌握護(hù)理文件書寫，熟練各項護(hù)理文書的填寫。3 培 訓(xùn)計劃： ( 1)鼓勵自學(xué)，參加院內(nèi)、科內(nèi)組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完 成每年繼續(xù)教育學(xué)分

3、。 ( 2)由高年資護(hù)士進(jìn)行傳、 幫、帶。 (3)在實踐中培訓(xùn) , 利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房和晨會提問，通 過實際業(yè)務(wù)指導(dǎo) , 加強(qiáng)基本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。 (4) 不定期進(jìn)行技術(shù)操作，護(hù)理理論及院感知識考核，考核內(nèi)容 為 34 項護(hù)理操作相關(guān)知識和三基知識。 (二)畢業(yè) 3-5 年 護(hù)理人員N2:(姚菲 辛穎 高曉麗 盧曉燕 宗秋月 劉單單 何靜 7 人 ) 1 培養(yǎng)目標(biāo)： ( 1)鞏固專業(yè)思想，嚴(yán)格素質(zhì)要求，提高護(hù)士素質(zhì)。 ( 2)與臨床實踐相結(jié)合抓好“三基”訓(xùn)練。在熟練掌 握基礎(chǔ)知識和技能的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步學(xué)習(xí)和熟練?？浦R和 技能(包括專科疾病知識、疾病護(hù)理要點、?？苾x器使用、 用藥注意事項

4、及常見不良反應(yīng)等) 。( 3)熟練掌握護(hù)理文 件的書寫。 ( 4)為患者做好全面的健康教育并實施整體護(hù)理。 ( 5)每月對其進(jìn)行技術(shù)操作、護(hù)理理論及院感知識考 核，定期進(jìn)行法律法規(guī)培訓(xùn)。( 6)熟練掌握 34 項護(hù)理技 術(shù)操作內(nèi)容。 2 培訓(xùn)計劃: ( 1 )鼓勵自學(xué)，參加院、科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年 繼續(xù)教育學(xué)分，側(cè)重?？萍膊〉淖o(hù)理知識和技能。( 2)由 高年資護(hù)士進(jìn)行傳、幫、帶。 （ 3）利用護(hù)理業(yè)務(wù)查房以及通過實際業(yè)務(wù)指導(dǎo)加強(qiáng)基 本功訓(xùn)練和系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)。 （ 4）每月進(jìn)行技術(shù)操作，護(hù)理理論及院感知識考核， 考試內(nèi)容為 34 項護(hù)理操作相關(guān)知識和三基知識。 （三）工 作 5 年以上護(hù)理人

5、員且護(hù)師職稱 N3: （郭亞娟 苑朋沙 張志 敬 馬冰冰 鄭克強(qiáng) 侯芳芳 6 人） 1 培養(yǎng)目標(biāo)： （ 1）熟練掌握基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理技術(shù)，掌握危重病 人的護(hù)理和各項急救技術(shù)。 （ 2 ）掌握?？菩录夹g(shù)、新知識，能運(yùn)用護(hù)理理論、技 術(shù)和護(hù)理程序，對病人進(jìn)行身心整體護(hù)理，成為病房的業(yè)務(wù) 骨干并有意識的提高教育、管理、科研能力。（ 3）能參加 護(hù)生帶教學(xué)習(xí)。 （ 4）能獨自參加危重病人的搶救配合工作。2 培訓(xùn)計 劃和方法： （1）鼓勵自學(xué)和學(xué)歷、職稱的提高。 （ 2 ）參加院內(nèi)、科內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，完成每年的繼續(xù)教 育學(xué)分。側(cè)重?？?、教學(xué)、管理及科研方面的內(nèi)容。 （ 3 ）參與病房帶教。做好低年資護(hù)士

6、和實習(xí)護(hù)士的帶 教工作，以良好的專業(yè)形象和正確的護(hù)理行為影響其他護(hù)士， 做好傳，幫，帶工作。 （4）參加科研和總結(jié)經(jīng)驗或撰寫論文。 （ 5）每月進(jìn)行技術(shù)操作、護(hù)理理論及院感知識考核， 每季度結(jié)合院內(nèi)及科內(nèi)的學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行考試。 篇二：?？谱o(hù)理培訓(xùn)計劃及試卷 專科護(hù)理培訓(xùn)計劃 一、 培訓(xùn)目標(biāo)：熟練掌握監(jiān)護(hù)室、外科、骨科常見疾 病觀察及護(hù)理，掌握各種常規(guī)技術(shù)操作。熟練掌握各種儀器 的使用、保養(yǎng)、消毒隔離、故障排除等，掌握各項監(jiān)測技術(shù) 等。 二、培訓(xùn)和考核對象：全體護(hù)理人員 三、培訓(xùn)內(nèi)容：由護(hù)士長及高年資的護(hù)理人員進(jìn)行示 范操作，護(hù)理人員自學(xué)各疾病臨床表現(xiàn)及護(hù)理要點。 1）時間：每季一次理論及操作 2

7、）主講人：護(hù)士長及高年資護(hù)師 3）內(nèi)容： 1、中心靜脈置管的護(hù)理 操作：床上洗頭法 2、呼吸機(jī)的使用及護(hù)理 操作：口腔護(hù)理 3、除顫儀的使用及護(hù)理 操作：鼻飼法 4、亞低溫治療儀的使用及護(hù)理 操作：靜脈留置法 5、微量注射泵的使用及護(hù)理 操作：微量泵的使用 6、心電監(jiān)護(hù)儀的使用 操作：輸液泵的使用 7、中心靜脈壓與周圍靜脈壓的監(jiān)測 操作：霧化吸入器的使用 8、血糖及尿糖的監(jiān)測 操作：大量不保留灌腸 9、皮下持續(xù)胰島素泵持續(xù)泵入 操作：女病人的導(dǎo)尿 9、PICC置管的護(hù)理 操作：氧療法 11 單病種臨床護(hù)理路徑等 操作：痰標(biāo)本采集法 12 新技術(shù)、新業(yè)務(wù) 操作：動脈采血法 XX年?？谱o(hù)理培訓(xùn)內(nèi)容

8、 1、外科圍手術(shù)期護(hù)理 2、胸腔閉式引流護(hù)理 3、胃腸減壓護(hù)理 4、T 型管引流護(hù)理 5、骨牽引護(hù)理常規(guī) 6、石膏護(hù)理常規(guī) 7、骨科一般護(hù)理常規(guī) 8、腹腔鏡膽囊切除術(shù)護(hù)理 9、PICC護(hù)理 10、PTC理常規(guī) 11 、介入護(hù)理常規(guī) 12、CVC的 護(hù)理 1 外科圍手術(shù)期護(hù)理 一、 術(shù)前護(hù)理 1 、 心理準(zhǔn)備：通過與病人和家屬交流，了解病人的心 理狀態(tài)，給予恰當(dāng)?shù)慕忉?，使病人以最佳的心理狀態(tài)接受手 術(shù)治療。 2、提高病人手術(shù)耐受力護(hù)理： (1) 了解病情及全身各系統(tǒng)情況，協(xié)助病人行相關(guān)檢 查； ( 2) 改善病人營養(yǎng)狀況； (3)配合手術(shù)的知識宣教：有吸煙嗜酒習(xí)慣的病人 勸其戒掉煙酒； 訓(xùn)練 深

9、呼吸運(yùn)動； 短期內(nèi)不能起床病人， 應(yīng)訓(xùn)練床上排尿、 排便； 3、手術(shù)前常規(guī)準(zhǔn)備： ( 1 ) 藥物過敏試驗； ( 2)皮膚護(hù)理( 3)備血；( 4) 胃腸道準(zhǔn)備：一般手術(shù) 前需禁食12小時，禁水4 6小時；灌腸：一般手術(shù) 前晚灌腸。如為腸道手術(shù)，按腸道手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備。（ 5）術(shù) 晨：、按醫(yī)囑執(zhí)行術(shù)前各項準(zhǔn)備；女病人詢問有無月經(jīng) 來潮；排空小便，于術(shù)前半小時按醫(yī)囑給予術(shù)前用藥。 二、 術(shù)后護(hù)理： 1 、 病人返回病房時由手術(shù)室護(hù)士、麻醉師與病房護(hù)士 交班，了解術(shù)中情況，妥善安置病人，選擇合適體位。 2、接各種引流管，保持引流通暢，觀察引流液量、色 及性質(zhì)。 3、生命體征觀察：定時測體溫、脈搏、呼

10、吸、血壓并 記錄。 4、營養(yǎng)與輸液：重視術(shù)后營養(yǎng)與液體供給，以維持機(jī) 體能量和水電解質(zhì)平衡。 5、若無手術(shù)禁忌，鼓勵病人早期活動。 6、觀察病情及時發(fā)現(xiàn)各種并發(fā)癥，并及時處理。 2 胸腔閉式引流護(hù)理 1 、保持管道的密閉和無菌使用前注意引流裝置是否密 封，胸壁傷口引流管周圍，用油紗布包蓋嚴(yán)密，更換引流瓶 時，必須先雙重夾閉引流管，以防空氣進(jìn)入胸膜腔，嚴(yán)格執(zhí) 行無菌操作規(guī)程，防止感染。 2、體位胸腔閉式引流術(shù)后常置病人于半臥位，以利呼 吸和引流。鼓勵病人進(jìn)行有效咳嗽和深呼吸運(yùn)動，利于積液 排出，恢復(fù)胸膜腔負(fù)壓，使肺擴(kuò)張。 3、維持引流通暢閉式引流主要靠重力引流，水封瓶液 面應(yīng)低于引流管胸腔出口平

11、面 60CM任何情況下引流瓶不應(yīng) 高于病人胸腔，以免引流液逆流入胸膜腔造成感染。定時擠 壓引流管， 30-60 分鐘 1 次，以免管口被血凝塊堵塞。擠壓 方法為：用止血鉗夾住排液管下端，兩手同時擠壓引流管然 后打開止血鉗，使引流液流出。檢查引流管是否通暢最簡單 的方法是觀察引流管是否繼續(xù)排出氣體和液體，以及長玻璃 管中的水柱是否隨呼吸上下波動，必要時請病人深呼吸或咳 嗽時觀察。水柱波動的大小反應(yīng)殘腔的大小與胸腔內(nèi)負(fù)壓的 大小。正常水柱上下波動 4-6 C M .如水柱無波動， 病人出現(xiàn)胸 悶氣促，氣管向健側(cè)偏移等肺受壓的癥狀，應(yīng)疑為引流管被 血塊堵塞，需設(shè)法擠捏或使用負(fù)壓間斷抽吸引流瓶短玻璃管

12、， 促使其通暢，并通知醫(yī)生。 4、妥善固定運(yùn)送病人時雙鉗夾管，下床活動時，引流 瓶位置應(yīng)低于膝關(guān)節(jié)，保持密封。 5、觀察記錄觀察引流液的量、顏色、性狀、水柱波動 范圍，并準(zhǔn)確記錄。手術(shù)后一般情況下引流量應(yīng)小于80ML / U開始時為血性，以后顏色為淺紅色，不易凝血。若引 流量多，顏色為鮮紅色或紅色，性質(zhì)較粘稠，易凝血，則疑 為胸腔內(nèi)有活動性出血。每日更換水封瓶。作好標(biāo)記，記錄 引流量。如是一次性引流瓶無需每日更換。 6、脫管處理若引流管從胸腔滑脫，立即用手捏閉傷口 處皮膚，消毒后用凡士林紗布封閉傷口，協(xié)助醫(yī)生做進(jìn)一步 處理。如引流管連接處脫落或引流瓶損壞，立即雙鉗夾閉胸 壁導(dǎo)管，按無菌操作更換

13、整個裝置。 7、拔管指征 48-72 小時后，引流量明顯減少且顏色變 淡，24H引流液小于50ML膿液小于10ML X線胸片示肺膨 脹良好、無漏氣，病人無呼吸困難即可拔管。方法：囑病人 先深吸一口氣后屏氣即可拔管，迅速用凡士林紗布覆蓋，寬 膠布密封，胸帶包扎一天。 8、拔管后觀察病人有無胸憋、呼吸困難、切口漏氣、 滲液、出血、皮下氣腫等癥狀 3 胃腸減壓護(hù)理 （1 ）胃腸減壓期間應(yīng)禁食、禁飲，一般應(yīng)停服藥物。 如需胃內(nèi)注藥，則注藥后應(yīng)夾管并暫停減壓0.51小時。 適當(dāng)補(bǔ)液，加強(qiáng)營養(yǎng)，維持水、電解質(zhì)的平衡。 （ 2）妥善固定： 胃管固定要牢固， 防止移位或脫出， 尤其是外科手術(shù)后胃腸減壓，胃管一

14、般置于胃腸吻合的遠(yuǎn)端， 一旦胃管脫出應(yīng)及時報告醫(yī)生，切勿再次下管。因下管時可 能損傷吻合口而引起吻合口瘺。 （ 3）保持胃管通暢：維持有效負(fù)壓，每隔2 4 小時 用生理鹽水 10 20ml 沖洗胃管一次，以保持管腔通暢。 （ 4）觀察引流物顏色、性質(zhì)和量，并記錄 24 小時引流 液總量。觀察胃液顏色，有助于判斷胃內(nèi)有無出血情況，一 般胃腸手術(shù)后24小時內(nèi)，胃液多呈暗紅色， 23天后逐漸 減少。若有鮮紅色液體吸出，說明術(shù)后有出血，應(yīng)停止胃腸 減壓，并通知醫(yī)生。引流裝置每日應(yīng)更換一次。 （5）加強(qiáng)口腔護(hù)理：預(yù)防口腔感染和呼吸道感染， 必要時給予霧化吸入，以保持口腔和呼吸道的濕潤及通暢。 （6） 觀

15、察胃腸減壓后的腸功能恢復(fù)情況，并于術(shù)后12 小時即鼓勵病人在床上翻身，有利于胃腸功能恢復(fù)。 （7）胃管通常在術(shù)后 48 72 小時，腸鳴音恢復(fù)，肛門 排氣后可拔除胃管。拔胃管時，先將吸引裝置與胃管分離， 捏緊胃管末端， 囑病人吸氣并屏氣， 迅速拔出， 以減少刺激， 防止病人誤吸。擦凈鼻孔及面部膠布痕跡，妥善處理胃腸減 壓裝置。 篇三：普外科護(hù)理人員分層次培訓(xùn)計劃 普外科護(hù)理人員分層次培訓(xùn)計劃 一、N0 級護(hù)士 1、培訓(xùn)目標(biāo)：促進(jìn)學(xué)校教育與臨床護(hù)理的有效銜接， 培養(yǎng)臨床思維模式，提高護(hù)士對患者的基本護(hù)理能 力， 2、培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)內(nèi)容 （ 1） 公共知識，對工作 1-3 個月護(hù)士重點組織崗前培 訓(xùn)

16、，包括科室環(huán)境概括，管理規(guī)定，工作制度， 崗位職責(zé)，院感防護(hù)、護(hù)士素質(zhì)等 （ 2） 專業(yè)知識：西醫(yī)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)，手 術(shù)患者術(shù)前術(shù)后中西醫(yī)護(hù)理常規(guī)，健康指導(dǎo)，中 醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)， 技能培訓(xùn)為常用基礎(chǔ)護(hù)理操作前 20 項， 中醫(yī)常用 8 項操作。 3、培訓(xùn)與考核方法 （ 1） 每月組織理論學(xué)習(xí)兩次，技能培訓(xùn)一次，培訓(xùn)負(fù) 責(zé)到人，采取課堂教學(xué)，觀看視頻，操作示教形 式，有簽到記錄，月底前完成考核，以閉卷考試及床旁 操作考核形式為主。 （ 2） 每月組織不良事件學(xué)習(xí)討論、應(yīng)急預(yù)案演練、護(hù) 理教學(xué)查房，院感知識培訓(xùn)及考核。 （ 3） 出科前完成出科考試。 二、N1 級護(hù)士 1、培訓(xùn)目標(biāo)：重點加

17、強(qiáng)專科理論，知識培訓(xùn)，完善護(hù) 士崗前規(guī)范化培訓(xùn)后的繼續(xù)教育，提高護(hù)士獨立對 患者實施專業(yè)化護(hù)理能力。 2、培訓(xùn)內(nèi)容 （ 1） 公共知識：護(hù)理核心制度，心內(nèi)科應(yīng)急預(yù)案、護(hù) 理安全教育，各崗位工作職責(zé)與流程等。 （2） 專業(yè)知識：普外科科常見各種原因引起休克患者 的急救、手術(shù)病人術(shù)前術(shù)后護(hù)理、以及臨床常見 病的健康宣教，腸癰、腸結(jié)、脅痛的中醫(yī)護(hù)理方案，專 業(yè)技能如呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)、輸液泵、電除顫、面罩式無創(chuàng) 呼吸機(jī)等各種搶救儀器的使用與維護(hù)。 （ 3） 重點加強(qiáng)臨床實踐培養(yǎng)，如患者病情觀察、用藥 觀察、應(yīng)急處理等。 3、培養(yǎng)與考核方法 （ 1） 每月組織理論學(xué)習(xí)兩次、技能培訓(xùn)一次，培訓(xùn)負(fù) 責(zé)到人，

18、可采取床邊教學(xué)、案例分析、觀看視頻、 操作示教等形式，有簽到記錄；月底前完成考核，以閉 卷考試及床旁操作考核形式為主。 （ 2） 每月組織不良事件學(xué)習(xí)討論、應(yīng)急預(yù)案演練、護(hù) 理業(yè)務(wù)查房、護(hù)理教學(xué)查房、院感知識培訓(xùn)及考 核。 三、N2 級護(hù)士 1、培訓(xùn)目標(biāo)： 加強(qiáng)急危重癥護(hù)理及臨床帶教能力培養(yǎng)， 能參與組織科內(nèi)護(hù)理查房，專題講座，危重病例 討論，能 （ 本文來自： 小草范文 網(wǎng): 胃腸外科護(hù)理?？?培訓(xùn)計劃 ） 夠獨立完成患者搶救工作。 2、培訓(xùn)內(nèi)容 （ 1） 公共知識：護(hù)理核心制度、普外科科應(yīng)急預(yù)案、 護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)等。 （ 2） 專業(yè)知識：普外科科常見急危重癥患者護(hù)理與搶 救、前沿?？七M(jìn)展知識、腸癰、腸結(jié)、脅痛的中 醫(yī)護(hù)理方案；專業(yè)技能如呼吸機(jī)、面罩式無創(chuàng)呼吸機(jī)等 搶救儀器的使用與維護(hù)、掌握各種儀器使用、搶救配合、流 程、技能及相關(guān)知識，中醫(yī)臨床辨證施護(hù)。 3、培訓(xùn)與考核方法 （ 1） 每月組織理論學(xué)習(xí)兩次、技能培訓(xùn)一次，培訓(xùn)負(fù) 責(zé)到人，可采取自