動機晤談法工作表格

1、改變之輪工作紙吸毒者的表現及社工的任務階段吸毒者表現社工任務懵懂期沉思期決定期行動期維持期復發(fā)期我在哪里？懵懂期改變的階段- 我沒有想到要戒 / 不想戒- 我覺得沒事，一切都很好 呀！- 沒有發(fā)生問題沉思期- 我想要戒毒- 思考是否我的吸毒是否影 響到我的家人和其他人- 也許嘗試做一些小改變- 我意識到戒毒的好處- 我下定決心要戒除毒癮- 我開始訂立一個戒毒的計劃復吸-我控制不了自己，又復吸了- 我不懂得拒絕朋友的誘惑 -我沒有持守對家人及對自己的 承諾- 我開始減少吸毒行動期- 我已經停止使用- 我正積極地避開誘惑我吸毒的 朋友和環(huán)境- 我希望得到別人的幫助維持期成功戒毒- 我已經很長一段時

2、間沒有吸毒了- 我接納自己，并與家人建立好關系- 我已經開始過健康的生活- 我已經找到我的人生目標、方向我一天的生活為了幫助您了解自己一天生活及使用毒品的情況，請您坦誠地、據實地將您的生活情況記錄下。日期： 從早上起來到中午您是如何使用時間，您吸毒的情況如何？7；009：0011：00從中午到傍晚六點您是如何使用時間，您吸毒的情況如何？1：003：005：00從傍晚到晚上睡覺前您是如何使用時間，您吸毒的情況如何？7：009：0011：00您對今天的生活有何感想？對于明天您覺得有什么地方需要 / 可以改善？當我十五十六時如果我繼續(xù)吸毒 .我會得到什么？我會失去什么？如果我放棄吸毒 .我會失去什么

3、？我會得到什么？以上每一個項目對您而言有多重要，請以下的數字代表：1=稍微重要2=中度重要3=非常重要4=極度重要誰在關心我？1 有任何人曾對您的吸毒情況表達過關心嗎？如果有，誰曾關心過？請列出他們的姓名。在當中，誰最關心您這個情況？2 這些人表達過什么特別的關心？他們對你這吸毒的情況有何看法？3 他們是以什么方式來表達他們的關心？4 您個人曾關心過自己吸毒的情況嗎？5 對于處理吸毒的情況，您曾經如何關注和處理呢？6 目前，您還有沒有這些關注呢？您是如何關心自己吸毒的情況？7 對于那些關心您的人，您有何想法？您會采取什么行動？在我人生中最重視的是什么？有時候我們的行為并不會和我們人生中最重視的價值觀相吻合。例如，我們的吸毒行 為危害到我們自己、家人關系和我們的工作。請在下面左邊，寫下您人生中最重視的事。這可能會包括您的小孩、您的工作、您的 人生理想；然后在右邊，寫下吸毒如何影響您最重視的事情。我最重視的是我吸毒如何影響這些重要的東西呢？我的關系圖請列出在您人生中與您有關系的人的名字，或一些您希望與他們建立建立關系的人。 這些人對您有多重要？請在下圖中標明“我”的圓圈中寫下對您最重要的人的名字， 并標示您與他們的親密度和重要性。我的改變目標和計劃對我造成問題的毒品有：我要改