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文檔簡介

1、精品文檔定義概述 :社會功能 是人的社會職能的總稱。 按照馬斯洛的需要層次論, 從生理需要、 安全需要、愛與相屬、自尊需要、自我實現(xiàn),人的需要層次從生物屬性逐步向 社會屬性遞增。在需要五層次中,除安全需要和自尊需要具有心理屬性外,其 余三個層次的需要都可以在行為活動中體現(xiàn)出來,而每一層次、每一種需要的 最高境界則無不體現(xiàn)在社會屬性層面上。 譬如:良好的個人衛(wèi)生、 得體的衣著、 營養(yǎng)美食、人際交往中的禮儀禮節(jié)和互助等。圍繞一、三、五 3個層次的需要, 對應衍生出社會功能 3個因子。在第一層次對應的第一因子中, 性的需要在住院 病人中無法評定,但第三層次對應的第二因子中間接有所體現(xiàn)。因此,我們將

2、社會功能定義 為:社會功能是指個體的個人生活能力、興趣和交往能力及其主 動性、對他人和社會的關注及其學習能力、職業(yè)勞動能力、在團體中的影響力 和管理能力的總和。社會功能的內含和外延是很廣泛的,很難以用一個概念和定義能完全加以 概括,在本量表中,第 3因子的卡方貢獻率最高,解釋了 27.8%的社會功能,與 需要層次論中第五層次為最高層次相吻合,體現(xiàn)出 社會性活動 更能較為集中反 映其社會功能。整個量表累計卡方貢獻率為 68.3%,即解釋了 68.3%的社會功能, 相當于社會功能內含的 2/3 以上,已經能夠代表社會功能的普遍性, 在無特殊創(chuàng) 造性才能的住院精神病人中,這種解釋率已基本能概括其社會

3、功能。量表所反 映的社會功能, 可廣泛應用于與腦功能有關的一系列疾病中。 04五級評分增加 了量表的敏感度, 在所有條目的最高分 4分中,正常人也不一定能每一條都能達 到。國內90年代楊文英、張培炎等編制過“住院精神病人社會功能缺陷評定量 表”,10個條目, 0、1、2三級評分,得分越高社會功能缺陷越嚴重,從量表構 成布局看,未能跳出SDS套路敏感度上的缺陷。王善澄等編制過“住院精神病 人康復療效評定量表” ,其內含多局限在與康復相關的內容。附: 住院精神病人社會功能評定量表(Scale of Social function of Psychosis Inpatients, SSFPI)A.

4、日常生活能力:1 飲食主動性(排除軀體疾病限制)0分-需人喂或送到床邊;1分-似乎不知饑餓或不能把握進食時間,經常需要人督促或到床上叫;2分-能夠自覺到飯廳進食,但反應不夠積極,對飲食好壞無所謂;3分-能準確把握進食時間并積極主動到飯廳進食,并有擇食要求;4分-能主動幫助分飯、照料別人進食,或自己到食堂、商店購買食品等。2 .衣著狀況0分-不知冷暖,衣著凌亂、皺折明顯,更衣要督促協(xié)助; 1分-衣著不整,無更衣或添減衣服要求,但在安排下能自己進行; 2分-能自行要求更衣或添減衣服,但衣著整齊及保潔程度較差; 3分-能主動要求更衣,衣著整齊及保潔程度較好,但無擇衣及修飾要求; 4分-衣著整潔,講究

5、修飾并有選擇好衣服的愿望。3 .衛(wèi)生自理0分-洗臉、刷牙、洗澡完全要人督促,床鋪經常臟亂不整;1分-在監(jiān)督下能自己洗臉、刷牙、洗澡,但敷衍了事,完成效果差,不會 自己整理床鋪(女病人來月經不會料理) ;2分-能自覺洗臉、刷牙、洗澡及整理床鋪,但完成質量不高,平時不注意 講衛(wèi)生(女病人來月經勉強會料理) ;3分-能主動并且較好地完成個人衛(wèi)生及整理床鋪(女病人來月經能很好料 理),但很不注意修飾(如整理發(fā)型及修剪指甲) ;4分-個人衛(wèi)生及床鋪整理完成質量均很高,并且注意修飾自己。B. 動性和交往情況4 .室內活動0分-常整日臥床或獨居一隅,極少活動,不會與人接觸交談; 1分-能自己起床走走,但似乎

6、對周圍人和事均無興趣,很少與人交談; 2分-勉強或被動地與部分人接觸交談或觀看,但態(tài)度反應較為平淡; 3分-能主動與別人交談,但熱情性很不高或興趣不持久;4分-能積極與別人交往,熱情性和投入性均很高,具有一定的吸引和聚集力。5 .外出活動0分-不外出或外出后多呆在某處不動;1分-外出后勉強跟隨別人一起走走,但對周圍環(huán)境無興趣; 2分-外出后對周圍環(huán)境有一定興趣,能夠關望和關注周圍環(huán)境,但不主動 參加一些體能娛樂活動(如球類、棋類或健身) ;3分-能參加一些體能鍛煉、健身和娛樂和活動,但投入性不強、興趣不持 久;4分-能積極投入到體能鍛煉、健身和娛樂活動中,始終保持著較高的興趣 和熱情。6 .社

7、會交往0分-從來不關注或過問別人的事;1分-偶爾會關注和了解一點別人的情況, 但沒有任何態(tài)度和行動上的反應;2分-經常能夠關注和了解別人的情況,但態(tài)度反應較為平淡,有時被動參 與一些公益活動(如端水、打掃衛(wèi)生、照料別人) ;3分-能主動關心照料別人和參與公益活動,但興趣不持久;4分-能夠積極主動并持久地關心照料別人和參加公益活動。7 .異性交往0分-從不關注異性,也無任何態(tài)度上的反應;1分-偶爾會關注異性,但態(tài)度反應平淡;2分-經常能夠關注異性,偶爾會與異性交談幾句;3分-經常能主動與異性交往,但興趣不持久,很不會注意禮儀禮節(jié);4分-能夠持久地保持與異性交往興趣, 并積極與異性交往、 關心幫助

8、異性, 交往時保持良好的禮儀禮節(jié)。8 .對親人態(tài)度0分-面對親人態(tài)度冷淡、 如同路人, 從來不會產生與親人聯(lián)系聯(lián)絡的愿望; 1分-面對親人勉強敷衍應付幾句,無交談的意愿,親人離開無主動聯(lián)系愿 望;2分-面對親人能進行一般性交談,但態(tài)度不夠熱情,親人離開只在生活所 需時(如缺零化錢)才希望與親人聯(lián)系,平時極少流露對親人的關注擔心;3分-面對親人能夠進行深入的交談,具有一定的熱情,并時常在醫(yī)護人員面前流露對親人的關注及擔心、希望能與親人聯(lián)系;4分-面對親人顯得較為高興和興奮,積極主動與親人交談,并有熱切、關 心的話語,希望經常與親人保持著聯(lián)系。C .社會性活動技能9 .對時事的關心0分-從不關注和

9、關心時事; 1分-偶爾看看電視,但對時事無任何態(tài)度上的反應; 2分-對時事只是一般的關注,偶爾也會旁觀別人的談論,但無任何態(tài)度上 的反應;3分-經常能夠關心和關注時事,也參與別人的一些談論,但態(tài)度不夠積極 鮮明;4分-主動從多種媒體上(如電視、報刊、收音機)了解時事信息,積極參 與談論,態(tài)度積極鮮明。10 .對學習的態(tài)度0分-無任何學習愿望和興趣; 1分-偶爾通過電視了解一點知識; 2分-經常通過電視了解一些知識或看看報紙, 但隨意性很強, 無任何計劃; 3分-經常通過書籍、報刊、電視學習和了解一些知識,但無遠期的學習計 劃和打算;4分-積極通過多種媒體進行學習,并制定出遠期的學習計劃和目標(

10、如專 業(yè)知識學習或考級) 。11 .勞動技能0分-從不參與任何體力勞動;1分-偶爾勉強參加一點輕體力勞動(如打掃衛(wèi)生) ,但完成效果差; 2分-能參加并完成一些輕體力勞動(如端水、拖地板、打掃環(huán)境衛(wèi)生) ,但 缺乏主動性;3分-能主動完成一些輕體力勞動和偶爾參加一些重體力勞動; 4分-經常參加一些種植、育花、手工操作或搬運物品等體力勞動。12 .組織能力和責任心 指集體活動(含娛樂)、勞動等。0分-從來不管別人、也不參與集體活動;1分-勉強能參與一些集體活動,但表現(xiàn)疏懶、獨行其事,無人監(jiān)督不能完成;2分-能與別人協(xié)作參與一些集體活動,但缺乏號召組織能力;3分-能帶領別人完成一些制定安排好的活動或勞動,但管理約束別人的能 力較差;4 分 - 能很好地管理約束別人、率領群體完成一些活動或勞動,并具有一定 的建設性和創(chuàng)造性。附:住院精神病人社會功能(缺陷)評定評分表姓名: 性別: 年齡: 床號: 住院號:住院次數(shù):病程:診斷:因子I:日常生活能力(1+2+3);因子U:動性和交往情況(4+5+6+7+8) 因子川:社會性活動技能(9+10+11+12)。評分標準詳見評定量表。時間評定內容1.飲食主動性2.衣著情況3.衛(wèi)生自理4

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