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文檔簡介

1、LOGO送教上門評估表Document serial number KKGB-LBS98YT-BS8CB-BSUT-BST1082016年送教上門學(xué)生評估表基本情況名 姓 生 學(xué)n月 年 生 出型障殘史 病 主育 發(fā) 長 生評估項(xiàng)目目 項(xiàng)級覺 知 感力 能 語 言認(rèn)知能力HHR評估鑒定優(yōu)勢不足建議評估人簽名年 月曰學(xué)校意見年 月 日填表說明:1殘障類型:癲癇病、多動(dòng)、精神病、唐氏、腦癱、自閉、自閉、自殘行為、攻擊行為、眩暈及其他類型。2. 感知覺:對冷熱、疼痛的感知,視覺辨認(rèn),即注視、追視,聽覺、觸覺、嗅覺的反應(yīng) 與辨別。3. 粗大運(yùn)動(dòng):包括坐、站、跑、跳、推、端、拋、擊、踢、接、拍。4精細(xì)動(dòng)

2、作:雙手配合、手眼協(xié)調(diào)、握筆寫字。5. 言語能力:語言模仿、語言理解、言語表達(dá)與溝通。6. 認(rèn)知能力:說出日常物品的名稱,有時(shí)間概念、能分類、配對,能進(jìn)行簡單識字(大 小、多少、人口手等)和簡單算術(shù)(10以內(nèi)數(shù)數(shù)、3以內(nèi)加減法)。7. 交往能力:能認(rèn)識自己,能與陌生人打招呼,并進(jìn)行簡單溝通。8. 自理能力:能自己進(jìn)食、入廁、整理物品、收拾餐具。9. 服從指令:按照老師指示完成規(guī)定要求情況。10. 協(xié)調(diào)能力:站、坐、蹲、行走等動(dòng)作協(xié)調(diào)能力。11惜緒表現(xiàn):能喜怒哀樂的四種表悄狀態(tài),測試期間惜緒表現(xiàn)無較大波動(dòng),對喜好物 品進(jìn)行轉(zhuǎn)交時(shí)無激烈惜緒。12. 行為控制:在老師要求下或無人監(jiān)管悄況下的自控表現(xiàn)。13. 其他情況:即該生所表現(xiàn)出表中未列的其他情

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