GB50319 2013 建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范中用表全套標(biāo)準(zhǔn)表格

1、頁眉內(nèi)容建設(shè)工程監(jiān)理規(guī)范（GB50319-2013）中25個監(jiān)理工作用表建設(shè)工程監(jiān)理基本表式填寫目錄總監(jiān)理工程師任命書1、A類表（工程監(jiān)理單位用表）2、B類表（施工單位報審/驗(yàn)用表）（9）表 B.0.1（10）（11）（12）（13）（14）（15）（16）（17）（18）（19）(20)(21)(22)表 表 表 表 表 表 表 表 表 表 表 表 表B.0.2B.0.3B.0.4B.0.5B.0.6B.0.7B.0.8施工組織設(shè)計(jì)/ （專項(xiàng)）施工方案報審表 開工報審表復(fù)工報審表分包單位資格報審表施工控制測量成果報驗(yàn)表工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報審表 報審/驗(yàn)表分部工程報驗(yàn)表監(jiān)理通知回復(fù)單B.0

2、.9單位工程竣工驗(yàn)收報審表工程款支付報審表施工進(jìn)度計(jì)劃報審表費(fèi)用索賠報審表工程臨時/最終延期報審表(2)表 A.0.2工程開工令(3)表 A.0.3監(jiān)理通知(4)表 A.0.4監(jiān)理報告(5)表 A.0.5工程暫停令(6)表 A.0.6旁站記錄(7)表 A.0.7工程復(fù)工令(8)表 A.0.8工程款支付證書(1)表 A.0.1工程名稱：編號： A01-（通用表）工作聯(lián)系單工程變更單索賠意向通知書3、C類表（23）表C.0.1（24）表C.0.2（25）表C.0.3表格格式統(tǒng)一規(guī)定：1.表格左邊頁邊距 3cm,右邊頁邊距2.5cm,上頁邊距3cm,表格外框固定寬度頁眉內(nèi)容15.5c m,表格底端需

3、靠近底邊頁邊距。2. 首行表格名稱字體采用黒體四號宋體，第二行為黒體小四號宋體，其它均為小 四號宋體。表 A.0.1總監(jiān)理工程師任命書頁眉內(nèi)容填表說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程名稱:編號：A02-致:（建設(shè)單位）茲任命（注冊監(jiān)理工程師注冊號：）為我單位出任項(xiàng)目總監(jiān)理工程師，負(fù)責(zé)履行建設(shè)工程監(jiān)理合同，主持項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)工作。工程監(jiān)理單位（蓋章）法定代表人（簽字）：期:表 A.0.2工程開工令頁眉內(nèi)容致:（施工單位）經(jīng)審查，本工程已具備施工合同約定的開工條件，現(xiàn)同意你方開始施工，開工日。日期為:附件：開工報審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）期

4、:年 月 日表 A.0.3監(jiān)理通知填表說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程名稱:編號：A03-頁眉內(nèi)容注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。致:（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）事由:內(nèi)容:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）期:頁眉內(nèi)容注：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 A.0.4監(jiān)理報告工程名稱:編號：A04-致:（工程部位），存在安全事故隱患。我方已于月 日發(fā)（主管部門） （施工單位）施工的出編號為:的監(jiān)理通知/工程暫停令，但施工單位未（整改/停工）0特此報告。附件：監(jiān)理通知工程暫停令其他項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工

5、程師（簽字）期:注：本表一式四份，主管部門、建設(shè)單位、工程監(jiān)理單位、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)各一份。工程名稱:編號：A05-致:（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）由于原因，經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于起，暫停部位（工序）施工，并按下述要求做好后續(xù)工作。要求:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）期:頁眉內(nèi)容填表說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表 A.0.6旁站記錄編號：A06-施工單位關(guān)鍵部位或工序旁站開始時間旁站結(jié)束時間工程名稱:旁站的關(guān)鍵部位、關(guān)鍵工序施工情況:旁站的問題及處理情況:旁站監(jiān)理人員（簽字）：日期： 年 月 日填表說明：本表一式 1份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)留存。表 A.

6、0.7編號：A07-工程復(fù)工令工程名稱:致:我方發(fā)出的編號為工程暫停工令，要求暫停部位施工，經(jīng)查（施工項(xiàng)目經(jīng)理部）現(xiàn)已具備復(fù)工條件，經(jīng)建設(shè)單位同意，現(xiàn)通知你方于 時起恢復(fù)施工。附件：復(fù)工報審表項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名、蓋執(zhí)業(yè)章）：期:工程名稱:編號：A08-致:根據(jù)施工合同約定，經(jīng)審核編號為工程款支付報審表，扣除有關(guān)款項(xiàng)后，同意支付該款項(xiàng)共計(jì)（大寫）（小寫:元）。（施工單位）其中: 1、施工單位申報款為: 2、經(jīng)經(jīng)審核施工單位應(yīng)得款為: 3、本期應(yīng)扣款為: 4、本期應(yīng)付款為 附件: 工程進(jìn)度款支付報申表及附件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽名、蓋執(zhí)業(yè)章）：期:一份。填表說明：

7、本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各施工組織設(shè)計(jì)/ （專項(xiàng)）施工方案報審表頁眉內(nèi)容 工程名稱：湄潭至思南天然氣支線管道項(xiàng)目編號：002致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成湄潭至思南天然氣支線管道項(xiàng)目思南段土建工程施工組織設(shè)計(jì)/ （專 項(xiàng)）施工方案的編制，并按規(guī)定已完成相關(guān)審批手續(xù)，請予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)專項(xiàng)施工方案 施工方案施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）期:審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）期:審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）期:審批意見（僅對超過一定規(guī)模的危險性較大分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)方案）建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽

8、字）期:開工報審表工程名稱：湄潭-思南天然氣支線管道項(xiàng)目思南段編號：001頁眉內(nèi)容致：四川凌眾建設(shè)工程有限公司燃?xì)忾L輸管道項(xiàng)目部（建設(shè)單位）遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的E001-E0230管道線路土石方工程，已完成相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件，特此申請于2016年07月01日開工，請予以審批。附件：證明文件資料施工單位（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 日 期:審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字加蓋執(zhí)業(yè)印章）期:審批意見:建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）期:表 B.0.3復(fù)工報審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號為（工程暫停令）所停工的部位，現(xiàn)已滿足復(fù)工條件，我方申請于年

9、 月日復(fù)工，請予以審批。附：證明文件資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日期：年月日審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字）日期：年月日審批意見：建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）日期：年月日分包單位資格報審表工程名稱:編號:致： 遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的四川宏忠建設(shè)工程有限責(zé)任公司（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工/安裝資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合同第1-23，條款的約定進(jìn)行施工/安裝。分包后，我方仍承擔(dān)本工程施工合同的全部責(zé)任。請予以 審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額湄潭至思南天然氣支線管 道項(xiàng)目E001-E

10、230元工程名稱：湄潭至思南天然氣支線管道項(xiàng)目編號：003計(jì)附：I分包單位資質(zhì)材料2.分包單位業(yè)績材料3.施工單位對分包單位的管理制度施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日 期:審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日 期:審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字）日 期:填表說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份表 B.0.5施工控制測量成果報驗(yàn)表工程名稱:編號:致:（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請予以查驗(yàn)。附：1.施工控制測量依據(jù)資料2.施工控制測量成果表施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）日 期:審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)

11、監(jiān)理工程師（簽字）日 期:工程材料/設(shè)備/構(gòu)配件報審表工程名稱：湄潭至思南天然氣支線管道項(xiàng)目編號：003致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方于2016 年06月26日進(jìn)場的用于工程思南段E001-E230 土建工程部位的設(shè)備（工程材料/設(shè)備/構(gòu)配件），已完成自檢?，F(xiàn)將相關(guān)資料（見附件）報上,請予以審查。附件:1.工程材料/設(shè)備/構(gòu)配件清單2.質(zhì)量證明文件 3.自檢結(jié)果施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章） 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日 期:審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日 期:工程材料、構(gòu)配件或設(shè)備清單序 號設(shè)備名稱型號及規(guī)格單位數(shù) 量生產(chǎn)廠家技術(shù)狀 況設(shè)備編號1液壓式挖機(jī)210-5臺

12、1佳友工程機(jī)械符合2液壓式挖機(jī)320C臺1山東工程機(jī)械符合3液壓式挖機(jī)313D臺1徐州有限公司符合JKH17174液壓式挖機(jī)DX260LC臺1山東煙臺工程 機(jī)械符合2159425液壓式挖機(jī)P C2401C-8臺1小松山推機(jī)械符合P C 2 4 0 LC-86液壓式挖機(jī)P C240臺1小松山推機(jī)械符合7 6 167液壓式挖機(jī)DX260LC臺1小松山推機(jī)械符合DE08TIS/施工單位： 項(xiàng)目經(jīng)理： 日期：總包單位： 代表： 日期：監(jiān)理單位： 監(jiān)理工程師： 日期：頁眉內(nèi)容工程名稱：湄潭至思南天然氣支線管道項(xiàng)目編號：MS-E管溝開挖工程 E001-E138報審/驗(yàn)表致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)

13、理機(jī)構(gòu)）我方已完成 管溝開挖工程E001-E138工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以審查/ 驗(yàn)收。附：隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 施工試驗(yàn)室證明資料 其他其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）日 期:管溝開挖工程E138-E230報審/驗(yàn)表致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 管溝開挖工程E138-E230工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以審查/ 驗(yàn)收。附：隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 施工試驗(yàn)室證明資料 其他其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）日 期:

14、管道下溝、回填工程 E001-E138報審/驗(yàn)表致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 管道下溝、回填工程E001-E138工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以審查/驗(yàn)收。附：隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 施工試驗(yàn)室證明資料 其他其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）日 期:管道下溝、回填工程 E138-E230報審/驗(yàn)表致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 管道下溝、回填工程E138-E230工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以審查/驗(yàn)收。附：隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料 分項(xiàng)工程質(zhì)量

15、檢驗(yàn)資料 施工試驗(yàn)室證明資料 其他其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）日 期:管道附屬工程 E001-E138報審/驗(yàn)表致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 管道附屬工程E001-E138工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以審查/ 驗(yàn)收。附：隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 施工試驗(yàn)室證明資料 其他其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）日 期:管道附屬工程E138-E230報審/驗(yàn)表致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 管道附屬工程E138-E230工作，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上

16、，請予以審查/驗(yàn)收。附：隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 施工試驗(yàn)室證明資料 其他其他施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）日 期:審查、驗(yàn)收意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日 期:年月 日分部工程報驗(yàn)表頁眉內(nèi)容 填表說明：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。工程名稱：編號：致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成（分部工程），經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上,請予以審查、驗(yàn)收。附：分部工程質(zhì)量控制資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽子）日期：年月日檢查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日期：年月日驗(yàn)收意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程

17、師（簽字）日期：年月日表 B.0.8填表說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。頁眉內(nèi)容監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱：湄潭-思南天然氣支線管道項(xiàng)目編號：MS-E-TJ3致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號為2016LNCS010的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工作，請予以復(fù)查。附：內(nèi)容：我項(xiàng)目部按要求已于7月14日完成對入場人員、機(jī)械、設(shè)備、方案進(jìn)行報驗(yàn)完畢,施工資料與實(shí)際施工進(jìn)程已同步進(jìn)行，請給與確認(rèn)。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日 期:致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號為2016LNCS0030的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工

18、作，請予以復(fù)查。附：內(nèi)容：我項(xiàng)目部按要求已于10月08日完成對E220E221號樁管溝整改完畢，并按要求對 其余管溝進(jìn)行自檢！，請給與確認(rèn)。整改后整改前施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日 期:致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號為2016LNCS0034的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工作，請予以復(fù)查。附：內(nèi)容：我項(xiàng)目部按要求已于 10月14日完成對E008.E012兩處河流穿越進(jìn)行混凝土穩(wěn)管完 成。請給與確認(rèn)整改后整改前施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日 期:復(fù)查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日 期:年月 日頁眉內(nèi)容監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱：

19、湄潭-思南天然氣支線管道項(xiàng)目編號：MS-E-TJ5致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號為2016LNCS0039的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工作，請予以復(fù)查。附：內(nèi)容：我項(xiàng)目部按要求已于 10月22日完成對E036號樁009-014號口管道安裝懸空處進(jìn) 行整整改后整改前施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日 期:致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號為2016LNCS0023的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工作，請予以復(fù)查。附：內(nèi)容：我項(xiàng)目部按要求已于 09月11日完成對E 008二級堆管場處滑落石方進(jìn)行整改完成, 請給與確認(rèn)。整改后整改前施工項(xiàng)目經(jīng)理部

20、（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日 期:致：遼寧誠實(shí)工程管理有限公司（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號為2016LNCS0025的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工作，請予以復(fù)查。附：內(nèi)容：我項(xiàng)目部按要求已于09月18日完成對思南段寬坪E 031- E 033號樁管溝全部貫通完成，施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日 期:復(fù)查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日 期:年月 日頁眉內(nèi)容填表說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。單位工程竣工驗(yàn)收報審表工程名稱:編號:致:（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已按施工合同要求完成工程，經(jīng)自檢合格，現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以驗(yàn)收。附件：1.工程質(zhì)

21、量驗(yàn)收報告2.工程功能檢驗(yàn)資料施工單位（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日 期:頁眉內(nèi)容預(yù)驗(yàn)收意見:經(jīng)預(yù)驗(yàn)收，該工程合格/不合格，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）日 期:填表說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程款支付申請表工程名稱:編號:致:（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成工作，按施工合同約定，建設(shè)單位應(yīng)在 工程款共（大寫）現(xiàn)將有關(guān)資料報上，請予以審核。附件：已完成工程量報表工程竣工結(jié)算證明材料相應(yīng)的支持性證明文件年月（小寫:日前支付該項(xiàng)），施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）_ 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字：_ 日 期： 年審核意見：1、2、3、經(jīng)審核施工單位

22、應(yīng)得款為: 本期應(yīng)扣款為： 本期應(yīng)付款為： 附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：審核意見:日 期:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章）總監(jiān)理工程師（簽字、加蓋執(zhí)業(yè)印章）：日 期：年 月 日審批意見:建設(shè)單位（蓋章）建設(shè)單位代表（簽字）：日 期：年 月 日填表說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程竣工結(jié)算報審時本表 一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份、施工單位二份。施工進(jìn)度計(jì)劃報審表編號:工程名稱:致:（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定，已完成工程施工進(jìn)度計(jì)劃的編制，并經(jīng)我單位技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附：施工總進(jìn)度計(jì)劃階段性進(jìn)度計(jì)劃施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字） 日 期:審查意見:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）日 期:審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（蓋章） 總監(jiān)理工程師（簽字）日期：年月日填表說明：本表一式三份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。表費(fèi)用索賠報審表工程名稱：編號：致：（建設(shè)單位）（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）條款，由于的原因,根據(jù)施工合同我方申請索賠金額（大寫）_ 請予批準(zhǔn)。索賠理由：附件：索賠金額的計(jì)算 證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（蓋章）項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）日 期