中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)中醫(yī)診斷學(xué)講義zyzdx jc yjz jy1301

1、旗開得勝第十三單元衛(wèi)氣營血辨證重點(diǎn)：復(fù)習(xí)要點(diǎn) 衛(wèi)氣營血證的辨證要點(diǎn) 衛(wèi)氣營血證的分類及各證的臨床表現(xiàn) 衛(wèi)氣營血證的治法、方藥、方劑組成 衛(wèi)氣營血證的傳變及意義 清代一葉天士一外感溫?zé)崞煌飧袦責(zé)岵?重點(diǎn)：衛(wèi)氣營血鑒別要點(diǎn)鑒別要點(diǎn)衛(wèi)分證發(fā)熱而微惡風(fēng)寒，舌邊尖紅，脈浮數(shù)氣分證發(fā)熱不惡寒、舌紅苔黃、脈數(shù)有力營分證身熱夜甚、心煩不寐、舌絳、脈細(xì)數(shù)血分證身熱夜甚，昏狂譫妄，斑疹紫暗，出血?jiǎng)语L(fēng)，舌深絳，脈細(xì)數(shù)衛(wèi)分證 重點(diǎn)：鑒別要點(diǎn) 風(fēng)熱犯衛(wèi)證一一發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，舌邊尖紅，脈浮數(shù) 燥熱犯衛(wèi)證一一發(fā)熱惡寒、咳嗽少痰、咽干鼻燥 重點(diǎn)：治法方藥 風(fēng)熱犯衛(wèi)證一一辛涼解表，宣肺泄熱一一銀翹散 燥熱犯衛(wèi)證一一辛涼甘潤，

2、輕透肺衛(wèi)一一桑杏湯*j讀萬卷書行萬里路1旗開得勝氣分證 重點(diǎn)：鑒別要點(diǎn) 邪熱壅肺證一一身熱而不惡寒，咳喘，舌紅苔黃，脈數(shù) 熱擾胸膈證一一心煩懊（忄農(nóng)）、坐臥不安熱結(jié)腸道證身熱、大便不通、小便不暢 重點(diǎn)：治法方藥 邪熱壅肺證一一清熱宣肺平喘一一麻杏石甘湯 熱擾胸膈證一一清宣郁熱一一梔子豉湯 熱結(jié)腸道證一一通大腸之秘，泄小腸之熱一一導(dǎo)赤承氣湯營分證 重點(diǎn)：鑒別要點(diǎn) 熱灼營陰證一一身熱夜甚、心煩躁擾、斑疹隱隱 熱陷心包證一一身灼熱、神昏譫語 重點(diǎn)：治法方藥 熱灼營陰證一一清營泄熱。兼表者，佐以透表一一清營湯 熱陷心包證一一清心開竅一一清營湯送服安宮牛黃丸，或紫雪丹、至寶丹血分證 重點(diǎn)：鑒別要點(diǎn) 熱盛

3、動(dòng)血證一一身體灼熱，躁擾不安，斑色紫黑 熱盛動(dòng)風(fēng)證一一身熱壯盛，甚則狂亂、神昏 熱盛傷陰證一一持續(xù)低熱、暮熱早涼、五心煩熱 重點(diǎn)：治法方藥熱盛動(dòng)血證涼血散血，清熱解毒犀角地黃湯熱盛動(dòng)風(fēng)證一一涼肝息風(fēng)一一羚角鉤藤湯 熱盛傷陰證一一育陰清熱一一黃連阿膠湯衛(wèi)氣營血證的傳變 重點(diǎn)：順傳與逆?zhèn)?順變：衛(wèi)分一一氣分一一營分一一血分 標(biāo)志：溫病由淺入深的演變規(guī)律 逆變：邪入衛(wèi)分后，不經(jīng)氣分階段直接深入營分、血分 標(biāo)志：病情更加急劇、重篤以身熱，大便不通，小便不暢為辨證要點(diǎn)的屬于 邪熱壅肺證 邪擾胸膈證 風(fēng)熱犯衛(wèi)證 熱結(jié)腸道證 燥熱犯衛(wèi)證正確答案D患者身熱，心煩懊（忄農(nóng)），坐臥不安，舌苔微黃，脈數(shù)，其臨床意義是 熱灼營陰證 熱陷心包證