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文檔簡(jiǎn)介
1、獸醫(yī)臨床診斷學(xué): 系統(tǒng)地研究檢查(含調(diào)查)病畜、分析癥狀 和認(rèn)識(shí)疾病的基本理論和方法的學(xué)科,稱為獸醫(yī)臨床診斷學(xué)。其研究的對(duì)象是各種家畜、 家禽,也包括動(dòng)物園動(dòng)物及野生動(dòng)物等。 癥狀:動(dòng)物有機(jī)體在病理情況下,由于組織器官的結(jié)構(gòu)、機(jī)能發(fā) 生變化,所反映在臨床上的一系列異常表現(xiàn),稱為癥狀。固定癥狀:是指在疾病發(fā)展的過程中,必然岀現(xiàn)的癥狀。偶然癥狀:是指在疾病發(fā)展的過程中,由于某些特定條件,才表現(xiàn)岀的癥 示病癥狀:是指僅限于該病所岀現(xiàn)的癥狀,或據(jù)此能毫不懷疑地 建立診斷的癥狀。(三尖瓣閉鎖不全,岀現(xiàn)的陽(yáng)性頸靜脈波動(dòng)) 診斷:通過詢問、檢查、調(diào)查,對(duì)動(dòng)物的疾病作出概括性判斷, 即為診斷。一個(gè)完整的診斷(
2、確定一個(gè)病名)應(yīng)該涵蓋哪些內(nèi)容?表明病變的部位。2.指岀病變的性質(zhì)。3.說岀機(jī)能障礙的程度和 形式。4.闡明發(fā)病原因。病理解剖學(xué)診斷: 據(jù)患病器官的病理解剖學(xué)特征而命名的診斷。 論證診斷:就是在搜集的癥狀中,分岀主要癥狀和次要癥狀,按主要 癥狀設(shè)想一個(gè)病,并把主要癥狀與設(shè)想的病相對(duì)照、印證,如果二者相 吻合,同時(shí)又與次要癥狀中的大多數(shù)不相矛盾,即可建立診斷。鑒別診斷:是先根據(jù)一個(gè)主要癥狀或幾個(gè)重要癥狀,提岀多個(gè)(一 組)可能性疾病,這些疾病在臨床上有相類似的癥狀,但究竟是哪一 種疾病,需要通過鑒別,逐個(gè)排除可能性較小的疾病,逐步縮小鑒別 范圍,直到剩下一二個(gè)可能性較大的疾病預(yù)后判斷:在對(duì)疾病作
3、岀正確診斷后,還應(yīng)對(duì)疾病的相對(duì)持續(xù)時(shí) 間、可能的轉(zhuǎn)歸,以及治療費(fèi)用和治療后動(dòng)物的生產(chǎn)性能、使用價(jià) 值、經(jīng)濟(jì)價(jià)值作岀判斷1. 什么是臨床基本檢查方法,有哪幾種?在臨床實(shí)際中,用詢問及用眼、耳、鼻、口、手等感覺器官檢查病畜,是目前最為常用,也是最基本的檢查方法。4、請(qǐng)簡(jiǎn)述叩診的方法及注意事項(xiàng)。叩診是對(duì)動(dòng)物體表進(jìn)行叩擊,引起組織振動(dòng),并發(fā)岀音響,根據(jù)音 響的性質(zhì)特點(diǎn)來(lái)判斷組織器官病變的檢查方法。根據(jù)是否直接叩擊到動(dòng)物體表,可分1.直接叩診用手指或叩診槌直接叩擊動(dòng)2.間接叩診按是否用器械,可分為指指叩診和板槌 叩診兩種。叩診的技巧及注意事項(xiàng) 1.叩診板要密貼動(dòng)物體表,盡量不留空隙。2. 握叩診板的手不
4、應(yīng)過于壓迫,以免影響組織振動(dòng)。3. 叩診槌要垂直叩在叩診板上。不能過于強(qiáng)叩,否則,音響不易判斷4.叩診應(yīng)有一定規(guī)律性、節(jié)奏感。 5.發(fā)現(xiàn)異常叩診音時(shí),反復(fù)叩 擊,確定病變組織的界限、范圍及性質(zhì),并與對(duì)應(yīng)的部位進(jìn)行比較 性叩診。以利于發(fā)現(xiàn)病變。5、 動(dòng)物體表正常的叩診音有哪幾種,各分布在哪些區(qū)域? 肺組織含氣多、彈性好、振幅大、音響強(qiáng),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),但振動(dòng)頻 率低,音調(diào)就低,叩診呈清音。豐厚的肌肉、肝臟、心絕對(duì)濁音區(qū),因密度大,不含氣,彈性差, 振幅小,音就弱,持續(xù)時(shí)間也短,但頻率高,音調(diào)就高,叩診呈濁瘤胃上部及馬屬動(dòng)物盲腸基部,由于含有一定量的氣體,所以,音響較強(qiáng),持續(xù)時(shí)間也長(zhǎng),音調(diào)高低適中,叩
5、診呈鼓音。7、臨床對(duì)病畜登記應(yīng)包括哪些內(nèi)容?包括家畜的所屬單位、 畜主的姓名及聯(lián)系方式,動(dòng)物的種類、品種、 性別、年齡、毛色、用途、體重及特征等。8、舉例說明嗅診的臨床意義。嗅診是通過分辨呼岀氣、排泄物(糞便、尿液等)、分泌物(唾液、鼻液、汗液等)及口腔氣味等來(lái)診斷疾病的。第二章整體及一般檢查1.整體及一般檢查包括哪些內(nèi)容?包括精神狀態(tài)、營(yíng)養(yǎng)狀況、體格發(fā)育及姿勢(shì)和運(yùn)步等。5請(qǐng)述動(dòng)物被(羽)毛脫落情況。健康動(dòng)物的被毛、羽毛健康動(dòng)物的被毛、羽毛生長(zhǎng)牢固,平順光亮,且每年春秋季節(jié)脫換被、羽毛。1. 被、羽毛粗亂無(wú)光,換毛延期主要見于營(yíng)養(yǎng)不良、代謝障礙及慢性消耗性疾病。2. 局部被毛變白 多為機(jī)械性損
6、傷或長(zhǎng)期受壓所致。3. 非脫毛期的點(diǎn)片狀脫毛主要見于極度營(yíng)養(yǎng)不良、皮膚寄生蟲?。x病等)、鞍、挽具檫傷、濕疹、脂溢性皮炎、真菌性皮炎等13. 發(fā)熱有哪幾種類型,其特征及意義是什么?(1) 按發(fā)熱時(shí)體溫升高的程度微熱:中熱:高熱:超高熱:及中 暑等。(2)按發(fā)熱的病程長(zhǎng)短分急性熱亞急性熱慢性熱一過 性熱(3)按發(fā)熱時(shí)體溫變化的曲線波型分稽留熱:即高熱持續(xù)數(shù)天不退,每日晝夜溫差較小,在0.51.0C為其特點(diǎn)。常見于大葉性肺炎、急性傳染性疾病。弛張熱:體溫升高后,升降的幅度大,每日溫差在1.02OC或2OC 以上,但不恢復(fù)至常溫為特點(diǎn)??梢娪谛∪~性肺炎間歇熱:持續(xù)一段時(shí)間后,體溫降至正常,一段時(shí)間
7、后體溫又升高, 見于焦蟲病、慢性馬傳染性貧血、局部化膿性疾病等?;貧w熱:即有規(guī)律地岀現(xiàn)發(fā)熱期短而無(wú)熱期長(zhǎng)的發(fā)熱類型??梢娪诼择R傳染性貧血等。不定型熱:是指無(wú)規(guī)律地發(fā)熱。主要見于非典型經(jīng)過的疾病。如非 典型性馬腺疫、滲岀性胸膜炎、牛結(jié)核、仔豬副傷寒等。1從鼻液的性狀看,它與疾病的輕重、病程長(zhǎng)短及治療效果的推斷,有何關(guān)聯(lián)?清鼻輕,白鼻重,黃鼻腥臭沒有命1. 漿液性鼻液 其特點(diǎn)是稀薄透明,無(wú)色無(wú)味。見于急性呼吸道炎癥的初期。如感冒、卡他性鼻炎、犬瘟熱早期等。2. 黏液性鼻液 呈白色或黃白色,粘稠不透明,牽絲狀。可見于急 性呼吸道炎癥的中、后期。3. 膿性鼻液 鼻液不透明,粘稠狀,呈黃色或黃綠色,稍
8、有難聞的 氣味。主要見于化膿性炎癥及肺膿腫的破潰期。4. 腐敗性鼻液 鼻液呈黃綠色、黃褐色,污穢不潔,有惡臭味或腐 尸味。見于腐敗性支氣管炎、肺壞疽等。5. 鐵銹色鼻液 鼻液呈鐵銹顏色。是大葉性肺炎的典型特征。主要 是炎性區(qū)域滲岀的紅細(xì)胞中有鐵的緣故。4按不同的分類方法,將咳嗽分為哪幾種,每種有何特征, 其臨床意義如何?1按咳嗽的性質(zhì)分 可分為干咳、濕咳、痛咳及痙攣性咳嗽。2. 按咳嗽的頻度分可分為稀咳、頻咳、周期性咳嗽。3. 按咳嗽的強(qiáng)度分可分為強(qiáng)咳和弱咳兩種。5馬屬動(dòng)物鼻疽時(shí),其鼻黏膜的結(jié)節(jié)、潰瘍、瘢痕各有何 特征?結(jié)節(jié) 岀現(xiàn)在鼻中隔、鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)面,若有米粒大至黃豆大,淺 灰色或黃白色,
9、周圍有充血帶(俗稱紅暈),且界限明顯,潰瘍 若為淺在性潰瘍,多見于鼻炎、馬腺疫、血斑病等、牛惡性卡他熱等;若為深在性潰瘍,周邊不整齊(象噴火口狀),瘢痕 若瘢痕為弓形或線狀,多是外傷所致;若岀現(xiàn)大而厚的斑痕, 呈冰花狀(星芒狀、放射狀),6對(duì)飲食狀態(tài)檢查,需要檢查哪些內(nèi)容?包括飲欲、食欲、異嗜、采食、 咀嚼、吞咽、反芻、曖氣和嘔吐等。7飲食欲如何檢查、判斷,影響飲食欲的生理因素及病理 變化和臨床意義是什么?飲欲檢查主要通過問診或飲水試驗(yàn)來(lái)完成。影響飲欲的環(huán)境及生理因素 :溫度、濕度、飼草、飼料的含水量 含鹽量以及飲水習(xí)慣和水質(zhì)的好壞等。飲欲增加 高熱性疾?。粐I吐、腹瀉、大岀汗、大失血等脫水性疾
10、??;有漏岀液及滲岀性炎癥的病理時(shí)期;食鹽中毒等。飲欲減少或拒絕飲水 伴有意識(shí)障礙的腦部疾病、不伴有嘔吐腹瀉 的胃腸疾病及腹痛病等。食欲檢查 主要通過問診、飼喂試驗(yàn),或到廄舍實(shí)地觀察等。判定方法:采食前的表情、動(dòng)作,采食量,咀嚼的力量,采食、咀 嚼持續(xù)的時(shí)間,采食后腹圍的大小等。影響食欲的環(huán)境及生理因素包括飼草飼料的種類、品質(zhì)、適口性,飼喂方法,更換飼養(yǎng)員,突然改變主人、改變環(huán)境,長(zhǎng)途運(yùn)輸,妊娠,分娩,獨(dú)居,母子分離等。食欲減退或廢絕表現(xiàn)為縮槽或拒絕采食。見于各種發(fā)熱性疾病、多種消化器官疾病。如口腔、牙齒、咽喉及食道疾病,胃腸炎、胃擴(kuò)張、腸變位、腸便秘、瘤胃積食、瘤胃臌氣、創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎等。食欲亢
11、進(jìn)見于機(jī)體對(duì)能量需要增加;機(jī)體對(duì)營(yíng)養(yǎng)吸收和利用障 礙;重病恢復(fù)期;消耗增多:食欲不定表現(xiàn)為食欲時(shí)好時(shí)壞,采食時(shí)多時(shí)少。見于慢性消化不良及某些慢性傳染病等。9采食、咀嚼障礙應(yīng)考慮到哪些疾???A. 牙齒的磨滅情況 如牙齒過尖、過長(zhǎng)、波狀齒等。主要見于 鈣缺乏、維生素、礦物質(zhì)代謝障礙等疾病。B. 牙齒的松動(dòng)、損壞、脫落除了幼齡換牙、老齡自然脫落外,多是由外傷(外力)引起,或由于牙齒疾病所致。C. 慢性氟中毒 牙齒(尤其是切齒)失去光澤,表面粗糙,有黃 褐色或黑色斑點(diǎn),或?qū)绗F(xiàn)條紋及凹陷。D. 牙齒出現(xiàn)松動(dòng)、空洞、疼痛等可能為齲齒(蟲牙)、發(fā)熱性疾 病以及牙齒的其它疾病。10.吞咽障礙有何表現(xiàn),見于哪些
12、疾???表現(xiàn) 伸頸、搖頭、咳嗽、噴嚏,或從口腔、鼻腔流岀食物殘?jiān)?主要見于咽喉炎癥、咽喉麻痹、咽喉有異物、食道疾?。ㄊ车雷枞?麻痹、狹窄、炎癥)、急性胃擴(kuò)張、吞咽中樞機(jī)能障礙等。13. 嘔吐的臨床表現(xiàn)如何, 有哪些類型,各見于哪些疾?。繃I吐的臨床表現(xiàn) 嘔吐時(shí),動(dòng)物多表現(xiàn)站立不安,伸頸低頭 或頭抵于地,后肢集于腹下,腹肌強(qiáng)烈收縮,然后,胃或腸 內(nèi)容物從口腔(馬多從鼻腔)流出。在牛、羊等反芻動(dòng)物嘔 吐時(shí),吐出的是瘤胃內(nèi)容物,而非真胃內(nèi)容物,所以,稱為“食物返流”。 根據(jù)嘔吐的原因分 中樞性嘔吐:末梢性嘔吐: 據(jù)嘔吐的特點(diǎn)分一次性嘔吐出大量正常胃內(nèi)容物, 而在短時(shí)間內(nèi)不再岀現(xiàn):頻繁多次性嘔吐:頑固
13、性嘔吐:14. 動(dòng)物開口方法有哪些,常用開口器有哪幾種?打開口腔的方法 分為徒手和器械開口法兩種。前者是用 手直接打開口腔;后者是用各種特制的開口器打開口腔。開口器有木制和金屬制的,有梭形、 “丁”字形、螺旋狀 等。豬、犬、貓必須用器械開口,豬還可用木棒撬開口腔。15. 試述口腔檢查的內(nèi)容、病變及意義。(1)口腔黏膜(2) 口腔氣味(3)舌的檢查(4)牙齒檢查16. 試述食道的病變、臨床表現(xiàn)及意義?食道阻塞食道炎食道擴(kuò)張食道憩室食道逆蠕動(dòng)波17. 食道探診有哪些功用?食道探診(投胃管)的功用食道探診可以洗胃、投藥、診治食道病、緩解胃擴(kuò)張、采集胃液化驗(yàn)、網(wǎng)胃撈鐵等。19.什么叫頸靜脈波動(dòng),陰性、
14、陽(yáng)性、假性頸靜脈波動(dòng), 各有何特點(diǎn)?頸靜脈波動(dòng),就是隨著心臟活動(dòng),出現(xiàn)的頸靜脈由近心端向遠(yuǎn)心端 的波動(dòng)(靜脈逆行波動(dòng))。陰性頸靜脈波動(dòng) 是指與心室收縮不一致的波動(dòng)。因?yàn)橛尚姆?收縮產(chǎn)生,故稱房性頸靜脈波動(dòng)。當(dāng)心房收縮時(shí),由于流入心 房的血液一時(shí)受阻,使得血液逆行,這種逆行波,波及到前腔 靜脈、頸靜脈,就呈現(xiàn)靜脈波動(dòng)。陽(yáng)性頸靜脈波動(dòng) 與心室收縮一致,故稱室性頸靜脈波動(dòng)。它 與脈搏、心搏動(dòng)一致。是三尖瓣閉鎖不全的示病癥狀。當(dāng)三尖 瓣閉鎖不全時(shí),心室收縮,使血液由右心室倒流入右心房,因 心房血液驟增,壓力加大,阻礙了靜脈血液回流,而引起頸靜 脈波動(dòng)。假性頸靜脈波動(dòng) 也稱為偽性頸靜脈波動(dòng)。它不是真正的
15、頸靜 脈波動(dòng),而是由于頸動(dòng)脈波動(dòng)力量過強(qiáng),帶動(dòng)了表在的頸靜脈 波動(dòng)。發(fā)生于主動(dòng)脈瓣閉鎖不全時(shí)陰性頸靜脈波動(dòng)與脈搏、心搏動(dòng)不同時(shí)出現(xiàn);遠(yuǎn)、近心端波動(dòng)均減弱或消失。陽(yáng)性頸靜脈波動(dòng)與脈搏、心搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn);遠(yuǎn)心端波動(dòng)消失,而近心端波動(dòng)不消失,反而加強(qiáng)。假性頸靜脈波動(dòng) 與脈搏、心搏動(dòng)同時(shí)出現(xiàn);遠(yuǎn)、近心端波動(dòng)均不 消失消失。3呼吸節(jié)律有那些異常變化,各有何臨床特征,其意義何 在?1. 吸氣延長(zhǎng) 表現(xiàn)為吸氣費(fèi)力,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。是氣體進(jìn)入呼 吸道受阻之緣故??梢娪谏虾粑廓M窄的各種疾?。毙员茄?、咽喉炎、氣管炎、急性喉水腫、腫瘤等),以及膈肌收縮運(yùn)動(dòng)障礙時(shí)。2呼氣延長(zhǎng) 表現(xiàn)為呼氣用力,時(shí)間延長(zhǎng)。主要肺泡內(nèi)氣體
16、排岀受 阻的結(jié)果??梢娪诿?xì)支氣管炎、慢性肺泡氣腫、膈肌舒張不全3. 斷續(xù)性呼吸 在吸氣或呼氣過程中,出現(xiàn)短而有間歇的動(dòng)作。這 是由于動(dòng)物先抑制呼吸,然后,又出現(xiàn)代償性的短時(shí)間吸氣或呼氣。 可見于毛細(xì)支氣管炎、慢性肺氣腫、疼痛性疾病、呼吸中樞興奮性 降低的疾病、中毒性疾病,以及各種瀕死期疾病。4. 陳一施二氏呼吸其特點(diǎn)是,呼吸由弱、淺、慢逐漸加強(qiáng)、加深、加快,到達(dá)頂峰后,又逐漸減弱、變淺、變慢,經(jīng)過短暫間歇后, 又重復(fù)出現(xiàn)以上呼吸節(jié)率。因其象潮水般,又稱為潮式呼吸。5. 畢歐(奧)特氏呼吸其特征為數(shù)次連續(xù)的、深度大致相等的深 呼吸和呼吸暫停交替出現(xiàn),又稱為間歇性呼吸。是呼吸中樞興奮性 明顯降低
17、的結(jié)果??梢娪谀X炎及各種危癥病例。6. 庫(kù)斯摩(茂)爾氏呼吸其特點(diǎn)是呼吸明顯深、長(zhǎng),次數(shù)比較少。 所以,又稱為深長(zhǎng)呼吸、大呼吸。是呼吸中樞興奮性降低的結(jié)果。 表明病情危重,預(yù)后不良。4. 什么叫呼吸困難,其原因、機(jī)理如何?當(dāng)呼吸頻率、呼吸方式、呼吸節(jié)率、呼吸的對(duì)稱性發(fā)生改變,呼吸 十分用力,輔助呼吸肌也參與呼吸運(yùn)動(dòng),就稱為呼吸困難。(1) 神經(jīng)中樞性呼吸困難是指呼吸中樞受到刺激,興奮性發(fā)生 改變,而導(dǎo)致的呼吸困難。在腦部疾病,由于對(duì)腦組織產(chǎn)生壓迫和 刺激而發(fā)生呼吸困難;當(dāng)其它組織器官疾病時(shí),產(chǎn)生的毒素、組織 分解產(chǎn)物可直接刺激或反射性地引起呼吸中樞興奮性改變而導(dǎo)致 呼吸困難。(2) 肺源性呼吸
18、困難是指呼吸器官本身疾病導(dǎo)致的呼吸困難。 上呼吸道狹窄時(shí),氣體吸入受阻;肺泡壁彈性降低,毛細(xì)支氣管堵 塞時(shí),氣體排出困難;肺泡內(nèi)有液體或肺組織發(fā)生實(shí)變,使換氣面 積縮小。以上原因均可使 02和CO2濃度失衡,而導(dǎo)致呼吸困難。 可見于上呼吸道狹窄性疾病、支氣管炎、各種肺炎、肺水腫及肺氣 腫等。(3) 心源性呼吸困難當(dāng)心臟機(jī)能不全時(shí),大循環(huán)和微循環(huán)都可 能發(fā)生障礙,血液淤積,機(jī)體缺 02,CO2蓄積,直接或反射性地 引起呼吸中樞興奮性改變,而導(dǎo)致呼吸困難??梢娪谛牧λソ?、心 肌炎、心包炎、心內(nèi)膜炎等。(4) 血源性呼吸困難主要是在紅細(xì)胞數(shù)量減少、血紅蛋白變性 時(shí),對(duì)02和C02的攜帶能力下降,導(dǎo)致
19、呼吸困難。可見于各型貧 血,如失血性貧血、仔豬營(yíng)養(yǎng)性貧血;血液寄生蟲?。ń瓜x病、錐 蟲病、復(fù)紅細(xì)胞體病)及某些中毒性疾病。(5) 中毒性呼吸困難因有毒物質(zhì)作用于呼吸中樞,或使血紅蛋白變性、抑制細(xì)胞酶的活性,而致呼吸困難。內(nèi)源毒:代謝性酸中毒、尿毒癥、酮病、重劇性胃腸炎等疾病產(chǎn)生的有毒有害物質(zhì),以及組織分解產(chǎn)物等。夕卜源毒:有機(jī)磷農(nóng)藥、滅鼠藥、亞硝酸鹽、氫氰酸、有 毒植物、重金屬,以及超量的藥物等。(6)腹壓增高性呼吸困難是腹壓過高,對(duì)橫膈膜、肺臟產(chǎn)生擠壓,使呼吸運(yùn)動(dòng)受限所致。見于馬急性胃擴(kuò)張、腸臌脹;牛瘤胃臌氣、積食,以及腸便泌、腹腔積液、積氣和膈疝等。5. 呼吸困難有幾種表現(xiàn)形式,每種表現(xiàn)有
20、何特征及臨床意(1) 吸氣性呼吸困難表現(xiàn)為吸氣用力,時(shí)間延長(zhǎng),鼻孔開 張,頭頸伸直,肘頭外展,肋骨上舉,肛門內(nèi)陷,并有吸氣性 雜音等。要見于上呼吸道狹窄性疾病。如急性鼻炎、咽喉炎、 喉水腫、豬傳染性萎縮性鼻炎、雞的傳染性喉氣管炎等。(2) 呼氣性呼吸困難表現(xiàn)為呼氣用力,時(shí)間延長(zhǎng),脊柱弓曲,肷部平坦,肛門突出。高度呼吸困難時(shí),出現(xiàn)二段呼氣(二 重呼氣),并在肋骨和肋軟骨結(jié)合處岀現(xiàn)一條溝, 稱為“喘溝”、“喘線”、“息勞溝”。可見于毛細(xì)支氣管炎、肺氣腫等。(3)混合性呼吸困難8.病理情況下,肺部叩診區(qū)、叩診音有何變化,臨床意義 如何?(1)濁音半濁音(2)水平濁音(3)鼓音 (4)過清音 (5)金
21、 屬音 (6)破壺音12. 何為心臟雜音,分為哪幾種,各有何特征及意義?某些病理過程中,除聽到自然心音外,還可聽到伴隨心音岀現(xiàn)的心 音附加音,稱此為心臟雜音13. 心器質(zhì)性雜音和非器質(zhì)雜音有何區(qū)別?項(xiàng)目器質(zhì)性雜音非器質(zhì)性雜音音響特點(diǎn) 尖銳、粗糙如鋸木、箭鳴柔和如吹風(fēng)、噴射聲發(fā)生時(shí)相收縮期舒張期均可收縮期為主發(fā)生部位位置固定并與瓣膜位置有關(guān)可不限于心區(qū),甚至隨血流到心區(qū)外持續(xù)時(shí)間持續(xù)存在,可數(shù)月、數(shù)年乃至終生好轉(zhuǎn)可減輕或消失隨治療,病情1. 歸納起來(lái),導(dǎo)致腹圍增大的原因有幾種,各有何臨床表 現(xiàn)及意義?馬屬動(dòng)物1.積氣性增大2.積食性增大3.積液性增大4.局部性增大2. 腹圍縮小可見于哪些疾???馬
22、屬動(dòng)物 1.急劇性縮小見于持續(xù)高熱性疾病、各種脫水性疾?。▌×覈I吐、腹瀉、大岀汗、大失血)、急性傳染病等。2. 漸進(jìn)性縮小見于長(zhǎng)期低熱、營(yíng)養(yǎng)不良及慢性消耗性疾病等。3. 后肢痛及腹痛性疾病引起的腹圍縮小由于后肢痛或腹痛,動(dòng)物 為了減輕或緩解疼痛,腹肌常高度緊張,強(qiáng)烈收縮,呈現(xiàn)明顯的腹 圍卷縮狀態(tài)。如蹄葉炎、肢蹄損傷、骨折、腹痛病等。3. 馬屬動(dòng)物腸音的聽診部位如何確定,正常的腸音有何特點(diǎn)?1.聽診部位有兩種定位方法。(1)四區(qū)法 即左右各兩個(gè)聽診部位左側(cè):肷窩部聽小腸、小結(jié)腸;下腹部聽大結(jié)腸。右側(cè): 肷窩部聽盲腸,下腹部聽大結(jié)腸。(2)六區(qū)法即左右各三個(gè)聽診部位左側(cè):髂部上1/3聽小結(jié)腸音,中
23、1/3聽小腸音,腹部下1/3聽左 側(cè)大結(jié)腸音;右側(cè):肷窩部聽盲腸音,腹股溝部聽小腸音,劍狀軟骨部聽右側(cè)大 結(jié)腸音。2.正常的腸音 正常情況下,由于大小腸直徑不同,內(nèi)容物性狀不 同,而蠕動(dòng)頻率和蠕動(dòng)音也不一樣。? 小腸音:小腸因管徑細(xì),內(nèi)容物稀薄,所以,蠕動(dòng)快,約每分鐘812次,似流水聲、含漱聲。? 大腸音:大腸因管徑粗,內(nèi)容物含水量少,所以, 蠕動(dòng)較慢,約每分鐘 46次,似遠(yuǎn)炮聲、雷鳴聲。4病理性腸音有哪幾種變化,各有何特點(diǎn)及意義?腸音增強(qiáng):腸音減弱:腸音消失:腸音不整:金屬性腸音:6對(duì)網(wǎng)胃的敏感性檢查,可用哪些方法,如何進(jìn)行操作?1.沖擊式觸診法 2.抬劍狀軟骨部 3.捏提鬐甲部 4.抬高頭
24、部 5. 左側(cè)急轉(zhuǎn)彎試驗(yàn) 6.上下坡試驗(yàn)7.金屬異物探測(cè)儀探查以上幾種試驗(yàn)方法,若牛表現(xiàn)痛苦、呻吟、不安,甚至企圖臥下, 可懷疑創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎癥7請(qǐng)敘述中小動(dòng)物的腹部檢查。視診 1看腹圍大小2觀察腹壁狀況 觸診 1感知腹壁的敏感性 2感覺腹壁的溫度 聽診主要聽腸蠕動(dòng)音及呻吟聲8排糞狀態(tài)的變化分為哪幾種,各有何臨床表現(xiàn)及意義。排糞減少或停止 排糞增多排糞帶痛排糞失禁里急后重9糞便有哪些異常變化,各有何意義?糞便干硬:可見于發(fā)熱性疾病、腸便秘、脫水性疾病等;糞便稀軟:應(yīng)考慮到消化不良、胃腸炎、痢疾、肝臟疾病等。1.糞便顏色變淡甚至呈灰白色2糞呈黃白色、乳白色3糞帶血色4藥物所致的糞便顏色加深4膀胱積尿可能有哪些原因,對(duì)膀胱空虛怎么看待?膀胱高度充盈 觸診膀胱明顯膨隆,占據(jù)整個(gè)盆腔??梢娪诎螂准?麻痹、膀胱括約肌痙攣、膀胱及尿道結(jié)石等。膀胱空虛 觸診
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