健康教育學(xué)-第一章-緒論P(yáng)PT課件

1、健康教育學(xué)健康教育學(xué) 第一章第一章 緒論緒論 本節(jié)知識(shí)點(diǎn) 1、掌握健康教育概念、掌握健康教育概念 2、掌握健康促進(jìn)的概念、掌握健康促進(jìn)的概念 3、了解健康促進(jìn)的領(lǐng)域、了解健康促進(jìn)的領(lǐng)域 4、了解健康促進(jìn)的基本策略、了解健康促進(jìn)的基本策略 5、了解健康教育的研究領(lǐng)域、了解健康教育的研究領(lǐng)域 第一章第一章 緒論緒論 第一節(jié)第一節(jié) 健康健康 一、一、健康的概念（三個(gè)維度）健康的概念（三個(gè)維度） 二、二、影響健康的相關(guān)因素影響健康的相關(guān)因素 討論：討論： 你認(rèn)為什么是健康？你認(rèn)為什么是健康？ 他健康嗎？ 傳統(tǒng)觀念認(rèn)為：傳統(tǒng)觀念認(rèn)為： 無病即健康無病即健康 心身醫(yī)學(xué)的格言：心身醫(yī)學(xué)的格言： “人有病，不

2、應(yīng)理解人有病，不應(yīng)理解 只是發(fā)生在細(xì)胞或器只是發(fā)生在細(xì)胞或器 官上，而是發(fā)生在人官上，而是發(fā)生在人 的身上。的身上?！?1948年世界衛(wèi)生組織（年世界衛(wèi)生組織（WHO）成立時(shí)，在憲章）成立時(shí)，在憲章 中把健康定義為：中把健康定義為：健康乃是一種生理、心理和健康乃是一種生理、心理和 社會(huì)適應(yīng)都日臻完滿的狀態(tài)，而不是沒有疾病社會(huì)適應(yīng)都日臻完滿的狀態(tài)，而不是沒有疾病 和虛弱的狀態(tài)。和虛弱的狀態(tài)。 什么什么 是健康呢？是健康呢？ 1989年，WHO又提出了有關(guān)健 康的新概念： 即“健康不僅是沒有疾病，而且包括軀體健康、心理 健康、社會(huì)適應(yīng)良好和道德健康”。 健康概念已由單純生理概念轉(zhuǎn)變到包括生理、心理

3、、 社會(huì)和道德四個(gè)方面內(nèi)容的四維健康觀。 道德健康道德健康 不同維度的健康不同維度的健康 生理（軀體）健康生理（軀體）健康 心理健康心理健康 社會(huì)健康社會(huì)健康 道德健康道德健康 生理（軀體）健康生理（軀體）健康 確定軀體是否健康的主要測(cè)量途徑有：確定軀體是否健康的主要測(cè)量途徑有：醫(yī)學(xué)模型醫(yī)學(xué)模型、功能模型功能模型 和和軀體健康狀況自測(cè)軀體健康狀況自測(cè)。 醫(yī)學(xué)模型認(rèn)為軀體健康是沒有軀體疾病的剩余部分。醫(yī)學(xué)模型認(rèn)為軀體健康是沒有軀體疾病的剩余部分。 功能模型主要用遷移、自理能力、執(zhí)行角色的能力和殘疾等功能模型主要用遷移、自理能力、執(zhí)行角色的能力和殘疾等 內(nèi)容測(cè)量軀體功能正常與否。內(nèi)容測(cè)量軀體功能正

4、常與否。 軀體健康的自測(cè)是對(duì)軀體結(jié)構(gòu)和功能狀況的自測(cè)，反映個(gè)體軀體健康的自測(cè)是對(duì)軀體結(jié)構(gòu)和功能狀況的自測(cè)，反映個(gè)體 的健康狀況是否處于完好狀態(tài)。的健康狀況是否處于完好狀態(tài)。 心理健康心理健康 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的心理健康是指?jìng)€(gè)體內(nèi)心世界豐現(xiàn)代醫(yī)學(xué)所指的心理健康是指?jìng)€(gè)體內(nèi)心世界豐 富充實(shí)與和諧安寧的狀態(tài)，個(gè)體能夠正確認(rèn)識(shí)富充實(shí)與和諧安寧的狀態(tài)，個(gè)體能夠正確認(rèn)識(shí) 自己，及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài)，使心理處于完好自己，及時(shí)調(diào)整自己的心態(tài)，使心理處于完好 狀態(tài)，以適應(yīng)外界的變化。狀態(tài)，以適應(yīng)外界的變化。 衡量個(gè)體心理是否健康可用下列標(biāo)準(zhǔn)。衡量個(gè)體心理是否健康可用下列標(biāo)準(zhǔn)。 衡量個(gè)體心理是否健康的標(biāo)準(zhǔn)衡量個(gè)體心理是否

5、健康的標(biāo)準(zhǔn) 1.智力正常智力正常 2.情緒協(xié)調(diào)情緒協(xié)調(diào) 3.具備健康的意志品質(zhì)具備健康的意志品質(zhì) 4.人際關(guān)系和諧人際關(guān)系和諧 5.能動(dòng)地適應(yīng)環(huán)境能動(dòng)地適應(yīng)環(huán)境 6.保持人格完整保持人格完整 7.行為表現(xiàn)符合年齡特征行為表現(xiàn)符合年齡特征 8.有自知之明，生活的目標(biāo)切合實(shí)際有自知之明，生活的目標(biāo)切合實(shí)際 9.心理活動(dòng)與周圍環(huán)境保持一致心理活動(dòng)與周圍環(huán)境保持一致 10.不背離社會(huì)行為規(guī)范不背離社會(huì)行為規(guī)范 社會(huì)健康社會(huì)健康 社會(huì)健康也稱社會(huì)適應(yīng)能力，是指?jìng)€(gè)體生活在一定的社會(huì)社會(huì)健康也稱社會(huì)適應(yīng)能力，是指?jìng)€(gè)體生活在一定的社會(huì) 環(huán)境中，需要承擔(dān)一定的社會(huì)責(zé)任和義務(wù)，這就要求個(gè)體環(huán)境中，需要承擔(dān)一定的社

6、會(huì)責(zé)任和義務(wù)，這就要求個(gè)體 應(yīng)該具備參與某些必要的社會(huì)活動(dòng)能力。應(yīng)該具備參與某些必要的社會(huì)活動(dòng)能力。 可按下列標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)社會(huì)健康：可按下列標(biāo)準(zhǔn)評(píng)價(jià)社會(huì)健康： 1.社會(huì)功能良好社會(huì)功能良好 2.積極勞動(dòng)實(shí)踐積極勞動(dòng)實(shí)踐 3.基本生活有一定的保障基本生活有一定的保障 道德健康道德健康 道德健康是指能夠按照社會(huì)道德行為規(guī)范準(zhǔn)則約束道德健康是指能夠按照社會(huì)道德行為規(guī)范準(zhǔn)則約束 自己，并支配自己的思想和行為，有辨別真與偽、自己，并支配自己的思想和行為，有辨別真與偽、 善與惡、美與丑、榮與辱的是非觀念和能力。善與惡、美與丑、榮與辱的是非觀念和能力。 主要內(nèi)涵是完好健康的人應(yīng)該是對(duì)自己的健康和對(duì)主要內(nèi)涵是完好

7、健康的人應(yīng)該是對(duì)自己的健康和對(duì) 周圍人的健康負(fù)責(zé)。周圍人的健康負(fù)責(zé)。 道德健康的要求：道德健康的要求： 道德健康的要求道德健康的要求 1世界各國都應(yīng)遵守健康道德，為人類健康服務(wù)。世界各國都應(yīng)遵守健康道德，為人類健康服務(wù)。 2各國各級(jí)政府要努力維護(hù)人民的健康，樹立健康道德觀念，各國各級(jí)政府要努力維護(hù)人民的健康，樹立健康道德觀念， 消除一切危害健康的因素。消除一切危害健康的因素。 3各行各業(yè)都應(yīng)把健康道德作為其職業(yè)道德的重要內(nèi)容，嚴(yán)各行各業(yè)都應(yīng)把健康道德作為其職業(yè)道德的重要內(nèi)容，嚴(yán) 格遵守。格遵守。 4公共場(chǎng)所應(yīng)把健康道德作為人們必須遵守的重要行為規(guī)范。公共場(chǎng)所應(yīng)把健康道德作為人們必須遵守的重要行

8、為規(guī)范。 5每個(gè)家庭及其成員都應(yīng)把健康道德視為自己的行為規(guī)范，每個(gè)家庭及其成員都應(yīng)把健康道德視為自己的行為規(guī)范， 并自覺執(zhí)行。并自覺執(zhí)行。 注注 意意 不同維度的健康之間不是獨(dú)立的，可以不同維度的健康之間不是獨(dú)立的，可以 相互影響。相互影響。 醫(yī)務(wù)人員往往只重視表現(xiàn)最突出的某個(gè)醫(yī)務(wù)人員往往只重視表現(xiàn)最突出的某個(gè) 維度的健康。維度的健康。 依據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織的全球調(diào)查依據(jù)上述標(biāo)準(zhǔn)，世界衛(wèi)生組織的全球調(diào)查 結(jié)果顯示，真正符合健康定義、達(dá)到健康結(jié)果顯示，真正符合健康定義、達(dá)到健康 標(biāo)準(zhǔn)的人群只占標(biāo)準(zhǔn)的人群只占5%，有約，有約20%的人群是需的人群是需 要診治的病人，要診治的病人，其余其余75

9、%的人群處于健康的人群處于健康 和患病之間的一種過渡狀態(tài)，稱之為亞健和患病之間的一種過渡狀態(tài)，稱之為亞健 康狀態(tài)?？禒顟B(tài)。 二、二、 亞健康狀態(tài)亞健康狀態(tài) （sub-health state sub-health state ） 指人的機(jī)體雖然無明顯的疾病，但呈現(xiàn)出活力降低，適指人的機(jī)體雖然無明顯的疾病，但呈現(xiàn)出活力降低，適 應(yīng)力呈不同程度減退的一種生理狀態(tài)，是由機(jī)體各系統(tǒng)的生應(yīng)力呈不同程度減退的一種生理狀態(tài)，是由機(jī)體各系統(tǒng)的生 理功能和代謝過程低下所導(dǎo)致，是介于健康與疾病之間的一理功能和代謝過程低下所導(dǎo)致，是介于健康與疾病之間的一 種生理功能降低的狀態(tài)，亦稱種生理功能降低的狀態(tài)，亦稱“第三狀

10、態(tài)第三狀態(tài)”或或“灰色狀態(tài)灰色狀態(tài)”。 第一狀態(tài)第一狀態(tài) 健康健康 第二狀態(tài)第二狀態(tài) 疾病疾病 第三狀態(tài)第三狀態(tài) 亞健康亞健康 亞健康的原因：亞健康的原因： 過度緊張和壓力過度緊張和壓力 不良生活行為方式和習(xí)慣不良生活行為方式和習(xí)慣 環(huán)境污染、噪聲、微波、電磁波及其他環(huán)境污染、噪聲、微波、電磁波及其他 化學(xué)、物理因素污染化學(xué)、物理因素污染 不良精神、心理因素刺激不良精神、心理因素刺激 二、影響健康的相關(guān)因素二、影響健康的相關(guān)因素 影響健康的因素包含什么？影響健康的因素包含什么？ 二、影響健康的相關(guān)因素二、影響健康的相關(guān)因素 健康 生物遺傳 個(gè)人行為與生活方式個(gè)人行為與生活方式 衛(wèi)生服務(wù) 環(huán)境

11、自然環(huán)境 社會(huì)環(huán)境 心理環(huán)境 基本生活 工作與學(xué)習(xí) 休閑行為 康復(fù)服務(wù) 醫(yī)療服務(wù) 預(yù)防保健 生物特征生物特征家族特征家族特征 種族特征種族特征 WHOWHO全球主要死因歸類調(diào)查全球主要死因歸類調(diào)查(1991(1991年年) ) 主要?dú)w因主要?dú)w因 歸因比例歸因比例 生物因素生物因素 15% 環(huán)境因素環(huán)境因素 17% 衛(wèi)生服務(wù)因素衛(wèi)生服務(wù)因素 8% 行為生活方式因素行為生活方式因素 60% 合計(jì)合計(jì) 100% 無論是工業(yè)化國家，還是發(fā)展中國家，目前都站在標(biāo)記清無論是工業(yè)化國家，還是發(fā)展中國家，目前都站在標(biāo)記清 晰的通往人類保健之路的十字路口上。如果我們依賴醫(yī)療技晰的通往人類保健之路的十字路口上。如

12、果我們依賴醫(yī)療技 術(shù)的道路，那么它將是一條崎嶇陡峭的路，它將越來越多地術(shù)的道路，那么它將是一條崎嶇陡峭的路，它將越來越多地 消耗我們的資源，而取得的成就卻越來越少，能夠通過這條消耗我們的資源，而取得的成就卻越來越少，能夠通過這條 由于費(fèi)用昂貴而日趨狹窄的谷道的人也越來越少。相反，如由于費(fèi)用昂貴而日趨狹窄的谷道的人也越來越少。相反，如 果我們選擇的路是在群眾中普及衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，使他們掌握果我們選擇的路是在群眾中普及衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，使他們掌握 自身健康的命運(yùn)，那么，這條路就會(huì)越走越寬廣。自身健康的命運(yùn)，那么，這條路就會(huì)越走越寬廣。 聯(lián)合國兒童基金會(huì)前執(zhí)行主席聯(lián)合國兒童基金會(huì)前執(zhí)行主席 詹姆斯詹姆斯格

13、蘭特格蘭特 （一）健康教育的定義（一）健康教育的定義 健康教育（健康教育（Health EducationHealth Education）是通過有計(jì)劃、）是通過有計(jì)劃、 有組織、有系統(tǒng)、社會(huì)性的健康信息傳播干預(yù)活動(dòng)，有組織、有系統(tǒng)、社會(huì)性的健康信息傳播干預(yù)活動(dòng)， 促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式，促使人們自覺地采納有益于健康的行為和生活方式， 消除或降低危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、降低消除或降低危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病、促進(jìn)健康、降低 傷殘率和死亡率，提高生活質(zhì)量傷殘率和死亡率，提高生活質(zhì)量的教育活動(dòng)與過的教育活動(dòng)與過 程程 。 （二）健康教育的意義（二）健康教育的意義 一、健康教育

14、是人類與疾病做斗爭(zhēng)的客觀需要一、健康教育是人類與疾病做斗爭(zhēng)的客觀需要 中國人群疾病構(gòu)成比 幾個(gè)國家慢性病死亡率變化曲線幾個(gè)國家慢性病死亡率變化曲線 我國居民部分慢性病的患病率已與一些發(fā)達(dá)國家相當(dāng)，我國居民部分慢性病的患病率已與一些發(fā)達(dá)國家相當(dāng)， 且呈逐年上升的趨勢(shì)。且呈逐年上升的趨勢(shì)。 200 400 600 800 澳大利亞澳大利亞 1/10萬 195019601970198019902000 慢性病發(fā)生和發(fā)展有關(guān)的危險(xiǎn)因素慢性病發(fā)生和發(fā)展有關(guān)的危險(xiǎn)因素 吸煙吸煙 被動(dòng)吸煙被動(dòng)吸煙 飲酒飲酒 高血脂高血脂 高血壓高血壓 不健康的飲食不健康的飲食 靜坐生活方式靜坐生活方式 肥胖肥胖 緊張緊張

15、職業(yè)因素職業(yè)因素 環(huán)境因素環(huán)境因素 低社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位 心血管心血管 腫腫 慢阻慢阻 糖尿糖尿 肝硬肝硬 骨骼肌肉骨骼肌肉 神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng) 疾病疾病 瘤瘤 肺肺 病病 化化 疾病疾病 疾病疾病 + + + ？ + + ？ + + + + + + + + ？ ？ + ？ + + + + + + + + + ？ ？ + + ？ + ？ + + ？ + ？ + + + + + + 流行病學(xué)模式變化 工業(yè)化工業(yè)化 城市化城市化 教育普及教育普及 人均收入人均收入 公共衛(wèi)生條件公共衛(wèi)生條件 醫(yī)學(xué)服務(wù)醫(yī)學(xué)服務(wù) 人口模式變化人口模式變化 慢性非傳染病慢性非傳染病 成為主要問題成為主要問題 傳染病

16、傳染病 死亡率下降死亡率下降 不公平增加、經(jīng)濟(jì)不公平增加、經(jīng)濟(jì) 下降下降 感染性疾病再現(xiàn)感染性疾病再現(xiàn) 人口老化人口老化 生育率下降生育率下降 二、健康教育是人們提高健康水平需求與資源有限矛盾產(chǎn)物二、健康教育是人們提高健康水平需求與資源有限矛盾產(chǎn)物 （三）健康教育的目的 消除和減輕影響健康的危險(xiǎn)因素， 預(yù)防疾病，促進(jìn)健康，提高生活質(zhì)量 慢性病的防治目標(biāo)慢性病的防治目標(biāo) 慢慢 性性 病病 防防 治治 預(yù)防預(yù)防 控制控制 疾病未出現(xiàn)時(shí)進(jìn)行的干預(yù)活動(dòng)疾病未出現(xiàn)時(shí)進(jìn)行的干預(yù)活動(dòng) 疾病已經(jīng)發(fā)生后的干預(yù)活動(dòng)疾病已經(jīng)發(fā)生后的干預(yù)活動(dòng) 任何發(fā)展任何發(fā)展 階段都需階段都需 要！要！ 坐等病人坐等病人 主動(dòng)服務(wù)主

17、動(dòng)服務(wù) 為個(gè)體服務(wù)為個(gè)體服務(wù) 為全體居民為全體居民 服務(wù)服務(wù) 單純單純 診治疾病診治疾病 健康管理健康管理 （四）健康教育主要任務(wù)（四）健康教育主要任務(wù) （1 1）通過各種形式的健康教育活動(dòng)，普及衛(wèi)生知識(shí)，）通過各種形式的健康教育活動(dòng)，普及衛(wèi)生知識(shí)， 提倡文明、健康、科學(xué)的生活方式，提高全民的健提倡文明、健康、科學(xué)的生活方式，提高全民的健 康文化素質(zhì)?？滴幕刭|(zhì)。 （2 2）建立或提高個(gè)人和群眾對(duì)預(yù)防疾病和促進(jìn)健康）建立或提高個(gè)人和群眾對(duì)預(yù)防疾病和促進(jìn)健康 的責(zé)任感。的責(zé)任感。 （3 3）促進(jìn)個(gè)人和群體明智地選擇有益健康的行為，）促進(jìn)個(gè)人和群體明智地選擇有益健康的行為， 提高自我保健能力。提高

18、自我保健能力。 （五）健康教育的作用（五）健康教育的作用 幫助人們建立健康的生活方式幫助人們建立健康的生活方式 預(yù)防慢性非傳染性疾病預(yù)防慢性非傳染性疾病 預(yù)防傳染病預(yù)防傳染病 遏制醫(yī)療費(fèi)用的急劇上漲遏制醫(yī)療費(fèi)用的急劇上漲 適應(yīng)人民群眾日益增長的健康需求適應(yīng)人民群眾日益增長的健康需求 增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，提升服務(wù)效果增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系，提升服務(wù)效果 （六）健康教育的研究方法 1、調(diào)查研究方法 2、實(shí)驗(yàn)研究方法 3、干預(yù)方法 （七）健康教育研究領(lǐng)域（七）健康教育研究領(lǐng)域 1 1 按目標(biāo)人群或場(chǎng)所分按目標(biāo)人群或場(chǎng)所分 城市、農(nóng)村、學(xué)校城市、農(nóng)村、學(xué)校 2 2 按教育目的和內(nèi)容分按教育目的和內(nèi)容分 疾病防治、人生

19、三階段健康教育、心理教育、疾病防治、人生三階段健康教育、心理教育、 3 3 按業(yè)務(wù)技術(shù)或責(zé)任分按業(yè)務(wù)技術(shù)或責(zé)任分 管理、實(shí)施、評(píng)價(jià)等 （二、健康教育）（二、健康教育） （Community Health Promotion） 社區(qū)健康促進(jìn)是指以社區(qū)為單位，通過健社區(qū)健康促進(jìn)是指以社區(qū)為單位，通過健 康教育和環(huán)境支持改變個(gè)體和群體行為、生活康教育和環(huán)境支持改變個(gè)體和群體行為、生活 方式和社會(huì)影響，降低社區(qū)的發(fā)病率和死亡率，方式和社會(huì)影響，降低社區(qū)的發(fā)病率和死亡率， 提高社區(qū)居民的生活質(zhì)量和文明素質(zhì)的一種活提高社區(qū)居民的生活質(zhì)量和文明素質(zhì)的一種活 動(dòng)。動(dòng)。 （一）健康促進(jìn)的概念一）健康促進(jìn)的概念

20、健康促進(jìn)是指一切能使行為和環(huán)境向有利健康促進(jìn)是指一切能使行為和環(huán)境向有利 于健康改變的教育與相關(guān)政策、法規(guī)、組于健康改變的教育與相關(guān)政策、法規(guī)、組 織的綜合體?？椀木C合體。 美國教育學(xué)家格林美國教育學(xué)家格林 健康促進(jìn)是促使人們提高、維護(hù)和改善自健康促進(jìn)是促使人們提高、維護(hù)和改善自 身健康的過程，是協(xié)調(diào)人類與其環(huán)境之間身健康的過程，是協(xié)調(diào)人類與其環(huán)境之間 的戰(zhàn)略。它規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所的戰(zhàn)略。它規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所 負(fù)的責(zé)任。負(fù)的責(zé)任。 世界衛(wèi)生組織世界衛(wèi)生組織 健康教育、健康促進(jìn)的比較健康教育、健康促進(jìn)的比較 健康教育是針對(duì)個(gè)體個(gè)體 知知 信信 行行 改變 健康促進(jìn)是針對(duì)政策與環(huán)境

21、和社區(qū)政策與環(huán)境和社區(qū)改 變 (總的行為環(huán)境的改變；健康教育 環(huán)境支持) 健康促進(jìn) 環(huán)境 行為 健康教育、健康促進(jìn)的比較健康教育、健康促進(jìn)的比較 u健康教育：健康教育： 主體：主體：醫(yī)務(wù)人員醫(yī)務(wù)人員 核心：核心：行為和生活方式改善行為和生活方式改善 主要任務(wù)：主要任務(wù)：動(dòng)員個(gè)人為促進(jìn)自己的健康改善行為動(dòng)員個(gè)人為促進(jìn)自己的健康改善行為 u健康促進(jìn)：健康促進(jìn)：通過政府倡導(dǎo)、出臺(tái)政策、改善環(huán)境、提供服通過政府倡導(dǎo)、出臺(tái)政策、改善環(huán)境、提供服 務(wù)、社會(huì)動(dòng)員、健康教育、跨部門合作保護(hù)和促進(jìn)健康，務(wù)、社會(huì)動(dòng)員、健康教育、跨部門合作保護(hù)和促進(jìn)健康， 提高生活質(zhì)量提高生活質(zhì)量 主體：主體：政府或政策制定者政府

22、或政策制定者 核心：核心：支持性環(huán)境支持性環(huán)境 主要任務(wù)：主要任務(wù)：社會(huì)動(dòng)員，全民參與，多部們合作；社會(huì)動(dòng)員，全民參與，多部們合作； （二）健康促進(jìn)的五個(gè)活動(dòng)領(lǐng)域（二）健康促進(jìn)的五個(gè)活動(dòng)領(lǐng)域 健康促進(jìn)的活動(dòng)領(lǐng)域和基本內(nèi)容健康促進(jìn)的活動(dòng)領(lǐng)域和基本內(nèi)容 建立促進(jìn)健康的公共政策 創(chuàng)造健康支持環(huán)境 加強(qiáng)社區(qū)行動(dòng) 發(fā)展個(gè)人的技能 調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向 健康促進(jìn)的五大活動(dòng)領(lǐng)域健康促進(jìn)的五大活動(dòng)領(lǐng)域 （19861986渥太華憲章）渥太華憲章） 出臺(tái)或改革促進(jìn)健康的公共政策出臺(tái)或改革促進(jìn)健康的公共政策 社區(qū)動(dòng)員社區(qū)動(dòng)員 改善環(huán)境改善環(huán)境 發(fā)展健康技能發(fā)展健康技能 重新定向衛(wèi)生服務(wù)重新定向衛(wèi)生服務(wù) （三）健康促進(jìn)的

23、特征（三）健康促進(jìn)的特征 1. 對(duì)象范圍更廣 2. 作用持久 3.強(qiáng)調(diào)一級(jí)預(yù)防 4.以健康教育為基礎(chǔ) 5.全社會(huì)參與、多部門合作 健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系健康教育與健康促進(jìn)的關(guān)系 1.健康教育需健康促進(jìn)的指導(dǎo)和支持 2. 健康促進(jìn)需健康教育來推動(dòng)和落實(shí) 健康教育、健康促進(jìn)、衛(wèi)生宣教健康教育、健康促進(jìn)、衛(wèi)生宣教 三個(gè)概念的外延關(guān)系三個(gè)概念的外延關(guān)系 健康促進(jìn)健康促進(jìn) 健康教育健康教育 衛(wèi)生宣教 危險(xiǎn)人群危險(xiǎn)人群 健康人群健康人群 患病人群患病人群 健康教育健康教育 健康促進(jìn)健康促進(jìn) 臨床治療臨床治療 衛(wèi)生宣教、健康教育、健康促進(jìn)衛(wèi)生宣教、健康教育、健康促進(jìn) 衛(wèi)生宣教知識(shí)普及宣傳鼓動(dòng)衛(wèi)生宣教知識(shí)普

24、及宣傳鼓動(dòng) 健康教育知識(shí)學(xué)習(xí)信念理解行為改變健康教育知識(shí)學(xué)習(xí)信念理解行為改變 健康促進(jìn)健康教育社會(huì)支持環(huán)境健康促進(jìn)健康教育社會(huì)支持環(huán)境 健康促進(jìn) 政政 策策 服服 務(wù)務(wù) 教教 育育 健康促進(jìn)健康促進(jìn) 健康促進(jìn)的三大支柱 （四）國際健康促進(jìn)發(fā)展（四）國際健康促進(jìn)發(fā)展 第一屆第一屆 ：1986年 加拿大的渥太華 發(fā)表渥太華宣言，試圖 率先在發(fā)達(dá)國家實(shí)現(xiàn)“人人享有衛(wèi)生保健”戰(zhàn)略目標(biāo)。 第二屆第二屆 ：1988年 澳大利亞的阿德萊德 第三屆第三屆 ：1991年 瑞典的宋斯瓦爾 通過以“創(chuàng)造有利于健康的 環(huán)境”為主要內(nèi)容的宋斯瓦爾宣言，將健康與環(huán)境兩大主題 相連接。 第四屆第四屆 ：1997年印度尼西亞首都雅加達(dá) 發(fā)表雅加達(dá)宣言 第五屆第五屆 ：2000年墨西哥城 主題為“架起公平的橋梁”，重申 為了實(shí)現(xiàn)人人健康和平等，各國應(yīng)將健康促進(jìn)作為衛(wèi)生政策和規(guī) 劃的基本組成部分。 第六屆第六屆：2005年8月泰國曼谷 主題是：“針對(duì)健康的決定因素， 強(qiáng)調(diào)政策與伙伴關(guān)系?！?“健康促進(jìn)曼谷憲章