醫(yī)院放射科工作制度

1、醫(yī)院放射科工作制度精選資料醫(yī)院放射科工作制度各項(xiàng)線(xiàn)檢查須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。急診病人隨到隨檢。各種特殊造影像檢查應(yīng)事先預(yù)約。重要攝片由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特檢攝片和重要攝片等觀(guān)察濕片合格后方囑病人離開(kāi)。重?；蜃鎏厥庠煊暗牟∪吮匾獣r(shí)由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查對(duì)不宜搬動(dòng)的病人應(yīng)到床旁檢查。線(xiàn)診斷要密切結(jié)合臨床、進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)師寫(xiě)的診斷報(bào)告應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。線(xiàn)片和錄盤(pán)是醫(yī)院工作的原始記錄對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用。全部線(xiàn)片和錄盤(pán)都應(yīng)由放射科登記歸檔、統(tǒng)一保管借閱照片要填寫(xiě)借片單、并有經(jīng)治醫(yī)師簽名負(fù)責(zé)院外借片除經(jīng)醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)外應(yīng)按一定手續(xù)以保證歸還。每天集體閱片經(jīng)常研究診斷和投照技術(shù)解

2、決疑難問(wèn)題不斷提高工作質(zhì)量。嚴(yán)格遵守操作規(guī)程做好防護(hù)工作工作人員要定期進(jìn)行健康檢查并要統(tǒng)一安排休假。注意用電安全、嚴(yán)防差錯(cuò)事故。線(xiàn)機(jī)應(yīng)指定專(zhuān)人保養(yǎng)定期進(jìn)行檢修。工作登記制度凡來(lái)科作拍片特檢的病人必須作好登記。每個(gè)病人在登記時(shí)對(duì)姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、檢查部位、收費(fèi)等項(xiàng)作詳細(xì)記錄。凡新來(lái)病人除作登記外還必須逐項(xiàng)填寫(xiě)索引卡字跡要清楚。每個(gè)病人必須一檔一袋、在檔案上填寫(xiě)姓名、日期、檢查部位并交給檢查室工作人員進(jìn)行檢查。凡特殊檢查患者必須填寫(xiě)預(yù)約通知單寫(xiě)明預(yù)約檢查日期遇有特殊情況與科主任聯(lián)系解決。登記窗口工作人員應(yīng)熱情接待患者認(rèn)真解答病人的咨詢(xún)非登記室人員不得入內(nèi)嚴(yán)禁在登記窗口閑談、嬉笑。交接

3、班制度 各檢查室人員下班前應(yīng)量完成本室工作未完成的工作需與接班人員交班后下班。門(mén)診醫(yī)師中班負(fù)責(zé)透視到寫(xiě)片室接班并負(fù)責(zé)完成留下的診斷工作及中午急診工作協(xié)助完成中午理片晚時(shí)與接夜班醫(yī)師交班后下班。門(mén)診技術(shù)員中班負(fù)責(zé)門(mén)診各機(jī)房、暗房及登記室接班負(fù)責(zé)完成各室留下的工作及中午急診登記、 拍片、洗片工作完成理片工作下班前應(yīng)與夜班技術(shù)員交班。門(mén)診夜班醫(yī)師與中班醫(yī)師接班后完成當(dāng)晚急診協(xié)助技術(shù)員理片及登記當(dāng)天差錯(cuò)廢片和交班日志。門(mén)診技術(shù)員夜班與中班技術(shù)員接班后應(yīng)完成遺留工作及夜班急診統(tǒng)計(jì)當(dāng)天工作量、 差錯(cuò)及廢片整理好交班日志晚時(shí)必須到科內(nèi)查房一次并記錄查房情況。夜班過(guò)程中醫(yī)技明確分工緊密協(xié)作共同完成任務(wù)接班前或

4、交班不清楚中班負(fù)責(zé)堅(jiān)守崗位或處理遺留問(wèn)題再下班。值班人員需堅(jiān)守崗位兼管安全保衛(wèi)特殊問(wèn)題隨時(shí)請(qǐng)示科主任處理。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核制度 為培養(yǎng)人才提高業(yè)務(wù)素質(zhì)科內(nèi)必須建立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及考核制度。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)以基本理論、基本知識(shí)基本操作為主另外舉辦專(zhuān)題講座以助知識(shí)更新。為加強(qiáng)科內(nèi)新業(yè)務(wù)的開(kāi)展根據(jù)科內(nèi)設(shè)備添置及新項(xiàng)目開(kāi)展特邀院外教授專(zhuān)家來(lái)科講學(xué)指導(dǎo)實(shí)際操作但必須書(shū)寫(xiě)申請(qǐng)報(bào)告上報(bào)院醫(yī)務(wù)科獲準(zhǔn)后方可進(jìn)行?？苾?nèi)進(jìn)行定期或不定期專(zhuān)業(yè)專(zhuān)題講課建立業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)記錄。為促進(jìn)人才競(jìng)爭(zhēng)科內(nèi)將根據(jù)新入科人員、住院醫(yī)師、技士、技師、主治醫(yī)師及主管技師等不同類(lèi)別人員進(jìn)行不同業(yè)務(wù)內(nèi)容考核并建立考核檔案以助晉升參考。工作登記制度凡來(lái)科作拍片特檢的

5、病人必須作好登記。每個(gè)病人在登記時(shí)對(duì)姓名、性別、年齡、科別、住院號(hào)、檢查部位、收費(fèi)等項(xiàng)作詳細(xì)記錄。凡新來(lái)病人除作登記外還必須逐項(xiàng)填寫(xiě)索引卡字跡要清楚。每個(gè)病人必須一檔一袋、在檔案上填寫(xiě)姓名、日期、檢查部位并交給檢查室工作人員進(jìn)行檢查。凡特殊檢查患者必須填寫(xiě)預(yù)約通知單寫(xiě)明預(yù)約檢查日期遇有特殊情況與科主任聯(lián)系解決。登記窗口工作人員應(yīng)熱情接待患者認(rèn)真解答病人的咨詢(xún)非登記室人員不得入內(nèi)嚴(yán)禁在登記窗口閑談、嬉笑。線(xiàn)影片檔案管理度線(xiàn)片和錄盤(pán)系醫(yī)學(xué)資料之一必須妥善保管為加強(qiáng)檔案管理工作特別制定本條例。凡來(lái)科檢查者的線(xiàn)片必須于次日上午交檔案室內(nèi)歸檔歸卡。當(dāng)時(shí)檢查的線(xiàn)片未經(jīng)評(píng)片或和未寫(xiě)報(bào)告的影片均不辦理借片手續(xù)

6、。若遇有急診者由急診值班醫(yī)師來(lái)科閱片。院內(nèi)各臨床科醫(yī)師對(duì)所主管病人的線(xiàn)片若要閱片必須到檔案室辦理借閱手續(xù)非本院醫(yī)生不辦借閱線(xiàn)片若系進(jìn)修醫(yī)師必須由本院醫(yī)生簽字后方可辦理借閱手續(xù)借期為二周。凡住院病人的線(xiàn)片病人家屬及其它人員不得辦理借閱手續(xù)。非住院病人借閱線(xiàn)片需交押金辦理借片手續(xù)借期二周若有損壞者必須按價(jià)賠償（或扣押金） ?？苾?nèi)血管造影片和錄盤(pán)由檔案室專(zhuān)人保管其錄盤(pán)必須編號(hào)有序排放且不辦院外借閱手續(xù)。院內(nèi)各臨床科室若借片過(guò)多、長(zhǎng)久（超過(guò)兩周）未還或?qū)⒕€(xiàn)片損害、丟失本科將此種情況上報(bào)醫(yī)教處停止借片或賠償線(xiàn)片費(fèi)。非檔案工作人員不得入檔案室內(nèi)更不能抽調(diào)線(xiàn)片檔案或和辦借片手續(xù)。線(xiàn)診斷報(bào)告簽閱制度線(xiàn)診斷報(bào)告

7、必須逐項(xiàng)填寫(xiě)字跡清楚用詞恰當(dāng)語(yǔ)句通順標(biāo)點(diǎn)符號(hào)正確描寫(xiě)合理診斷意見(jiàn)確切板面整潔簽名正確無(wú)誤。凡在科內(nèi)的住院醫(yī)師實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)修醫(yī)師等書(shū)寫(xiě)之診斷報(bào)告均經(jīng)本科高年或總住院醫(yī)師或和主治醫(yī)師簽名后發(fā)出。凡新來(lái)科的住院醫(yī)師除急診值班時(shí)的急診報(bào)告發(fā)出外其余的書(shū)寫(xiě)報(bào)告均須由上級(jí)醫(yī)師簽名。每日的診斷報(bào)告均由主治醫(yī)師主持簽發(fā)凡疑難病例診斷報(bào)告由值班醫(yī)師書(shū)寫(xiě)后由科主任或和上級(jí)醫(yī)師簽發(fā)?？浦魅位蚝蜕霞?jí)醫(yī)師在簽寫(xiě)下級(jí)醫(yī)師的報(bào)告時(shí)必須認(rèn)真修改簽名恭正。疑難病例片討論制度每周星期二、五交班后為科內(nèi)疑難病例片討論時(shí)間可根據(jù)實(shí)際情況有病例就討論無(wú)疑難病例則不舉行討論。疑難病例片一般在科內(nèi)討論若遇有特殊病例需要臨床醫(yī)師參加時(shí)則邀請(qǐng)有

8、關(guān)醫(yī)師參加。每次疑難病例討論時(shí)必須事先由當(dāng)日值夜班醫(yī)師或和特殊檢查醫(yī)師做好準(zhǔn)備負(fù)責(zé)有關(guān)材料加以整理作好發(fā)言準(zhǔn)備。討論前指定專(zhuān)人作好記錄。討論時(shí)由科主任或和主治醫(yī)師以上人員主持當(dāng)聽(tīng)完住院醫(yī)師的報(bào)告后可指令其他醫(yī)師發(fā)言負(fù)責(zé)介紹及解答有關(guān)病情診斷等方面的問(wèn)題并提出分析意見(jiàn)和考慮的診斷結(jié)論意見(jiàn)。線(xiàn)診斷報(bào)告追蹤制度凡經(jīng)線(xiàn)診斷的住院病例經(jīng)手術(shù)或組織學(xué)檢查證實(shí)者均列為診斷追蹤對(duì)象（門(mén)診病例不包括在追蹤之列） 。 每月派專(zhuān)人追蹤一次時(shí)間定為每月上旬號(hào)。追蹤內(nèi)容按病例追蹤登記簿逐項(xiàng)填寫(xiě)特殊情況應(yīng)在備注中說(shuō)明以備復(fù)核。目的：首要作為積累經(jīng)驗(yàn)提高診斷水平其次作為質(zhì)量考核依據(jù)供上級(jí)檢查參考。每季度末將病例集中由診斷組

9、共同分析借以找出經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)提高診斷質(zhì)量。年終將追蹤的病例匯總由專(zhuān)人保管作醫(yī)學(xué)資料存檔。醫(yī)療差錯(cuò)登記制度為提高和保證放射診斷、投照質(zhì)量對(duì)每日的診斷報(bào)告投照差錯(cuò)必須由科主任或和技師長(zhǎng)作詳細(xì)登記。醫(yī)療差錯(cuò)范圍：凡投照時(shí)若無(wú)線(xiàn)號(hào)或和缺半不詳左右號(hào)碼不詳或錯(cuò)放投照位置不佳照片曝光及廢片者均為投照差錯(cuò)凡診斷報(bào)告缺項(xiàng)填寫(xiě)線(xiàn)號(hào)未填寫(xiě)或?qū)戝e(cuò)左右部位錯(cuò)寫(xiě)錯(cuò)字及診斷意見(jiàn)不確切均為差錯(cuò)。凡有差錯(cuò)者均按日期線(xiàn)號(hào)差錯(cuò)原因及當(dāng)事者一一登記。每月放射診斷追蹤或和臨床手術(shù)反映病例失誤者亦由科主治醫(yī)師以上人員與臨床隨訪(fǎng)后登記。每月底將差錯(cuò)事故登記情況由科主任向全科報(bào)告對(duì)其差錯(cuò)提出分析及處理意見(jiàn)凡為醫(yī)療事故者則由醫(yī)院醫(yī)務(wù)科處理。儀器

10、保養(yǎng)制度科內(nèi)一切設(shè)備 （線(xiàn)機(jī)自動(dòng)洗片機(jī)、 激光相機(jī)）均由技師長(zhǎng)（副技師長(zhǎng)）具體負(fù)責(zé)?？苾?nèi)儀器分配到人負(fù)責(zé)專(zhuān)門(mén)保養(yǎng)并作好記錄。各儀器保養(yǎng)人員遇有故障必須立即報(bào)告技師長(zhǎng)由技師長(zhǎng)與有關(guān)部門(mén)聯(lián)系解決若停機(jī)必須向科主任報(bào)告。每臺(tái)儀器設(shè)備必須在正常規(guī)定的電源條件下工作在使用前必須檢查電源并須行試機(jī)工作。檢查室工作人員必須愛(ài)護(hù)機(jī)器保持機(jī)房和機(jī)器清潔檢查機(jī)器各種按鈕開(kāi)關(guān)及螺絲是否穩(wěn)定發(fā)現(xiàn)異常者必須立即檢修?？苾?nèi)設(shè)備在不影響工作前提下由技師長(zhǎng)安排作定時(shí)維修。物品保管制度科內(nèi)辦公物品醫(yī)用器材及教學(xué)片均由科專(zhuān)人負(fù)責(zé)統(tǒng)一保存。每月領(lǐng)物單由專(zhuān)人填寫(xiě)科主任審批后送院總務(wù)科凡由醫(yī)院總務(wù)科發(fā)放的辦公物品一一登記并建立領(lǐng)發(fā)登記

11、本每月進(jìn)行一次清理。科內(nèi)醫(yī)用器材建立登記本設(shè)立保存專(zhuān)柜用后歸位若有損壞者應(yīng)說(shuō)明情況辦理手續(xù)?？苾?nèi)教學(xué)片教學(xué)幻燈片專(zhuān)人負(fù)責(zé)建立登記本設(shè)立專(zhuān)柜保存凡科內(nèi)教學(xué)需要者應(yīng)辦理借還手續(xù)?？苾?nèi)公物人人都應(yīng)愛(ài)惜發(fā)揚(yáng)主人翁的精神為國(guó)家節(jié)省開(kāi)支提高經(jīng)濟(jì)效益。統(tǒng)計(jì)制度科內(nèi)每日工作量收入由登記員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。全科每日工作量（胸透、拍片、特檢）由統(tǒng)計(jì)員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)填表后科主任簽字上報(bào)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)科?？苾?nèi)拍片的質(zhì)量評(píng)定（甲、乙、丙、廢片）由技師長(zhǎng)或和主管技師負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)?？苾?nèi)病假事假人數(shù)及天數(shù)由考勤員登記月終由科統(tǒng)計(jì)員統(tǒng)計(jì)。科內(nèi)每月工作量診斷追蹤拍片質(zhì)量、出勤率及總收入均作統(tǒng)計(jì)成表逐月登記以作科內(nèi)工作動(dòng)態(tài)分析和采取措施促進(jìn)科內(nèi)工作正常進(jìn)

12、行。體檢制度放射科工作為對(duì)人體的損害工作之一除加強(qiáng)日常防護(hù)工作外每季度內(nèi)科內(nèi)工作人員必須進(jìn)行血象檢查。凡市防疫站舉行市放射人員全面體檢時(shí)科室在保證科內(nèi)正常工作進(jìn)行的情況下要安排全科人員按時(shí)參加體檢。無(wú)論每季度或和市內(nèi)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)有關(guān)職業(yè)損害或和接近職業(yè)病標(biāo)準(zhǔn)限值時(shí)必須采取措施（少接觸、半脫離或住院治療）防止職業(yè)病發(fā)生。若經(jīng)市或和省職業(yè)病診斷小組確定為職業(yè)?。ǚ派鋼p害）時(shí)應(yīng)按全國(guó)有關(guān)勞保條例進(jìn)行安排和處理享受有關(guān)職業(yè)病的一切福利和待遇。凡新來(lái)科工作人員必須作體格檢查和血象檢查并存入健康檔案內(nèi)以作日后對(duì)比參考。防護(hù)制度放射科安裝線(xiàn)機(jī)必須按照國(guó)家規(guī)定設(shè)計(jì)出機(jī)房面積控制室防護(hù)及墻壁、門(mén)窗防護(hù)方案經(jīng)防疫站審批后方能施工安裝安裝后經(jīng)防疫站測(cè)試合格頒發(fā)許可證后方能投入使用操作人員曝光時(shí)應(yīng)在控制室內(nèi)操作如需要在機(jī)房?jī)?nèi)操作者必須穿鉛衣必要時(shí)戴鉛手套防止射線(xiàn)損傷。曝光時(shí)注意病人防護(hù)盡量縮小視野特別應(yīng)注意病人生殖腺等敏感部位的防護(hù)盡量減少病人曝光量。注意周?chē)藛T的防護(hù)曝光時(shí)一定要關(guān)好機(jī)房鉛門(mén)防止射線(xiàn)對(duì)其他人員的損傷。床邊拍片時(shí)工作人員必須穿鉛